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个体化饮食控制对妊娠糖尿病患者治疗结局的影响
目的:对妊娠糖尿病患者个体化饮食控制的临床疗效进行探讨.方法:选择2016年4月至2017年4月我院就诊的80例妊娠糖尿病患者进行研究,随机划分为对照组和观察组.对照组孕妇由产科医生、护士进行饮食宣教指导,观察组孕妇由营养科医生以患者自身情况制定个体化饮食方案,对两组治疗结局、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)、餐后2h血糖(2h PBG)、治疗前后空腹血糖(FBG)进行对比.结果:治疗后两组患者HbAlc、2h PBG、PBG均显著减低,但观察组HbAlc、2h PBG、PBG比对照组低(P<0.05).治疗后观察组出现2例早产、2例羊水过多、2例妊娠高血压综合征,对照组出现6例产褥感染、8例产后出血、10例早产、12例羊水过多、10例妊娠高血压综合征,治疗后观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:在妊娠糖尿病患者中开展个体化饮食控制,能够使患者血糖、糖化血红蛋白水平得到改善,促进并发症发生率的降低,具有较高推广价值.
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妊娠糖尿病及糖调节受损患者分娩方式与分娩结局的相关性研究
目的:探讨妊娠糖尿病及糖调节受损患者分娩方式与分娩结局的相关性.方法:选取2015年10月至2016年10月我院就诊且住院的妊娠糖尿病孕妇57例为试验组,并选取同期在我院住院并就诊的非妊娠糖尿病孕妇57例为对照组.对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:试验组孕妇并发症发生率和婴儿不良结局发生率显著高于对照组孕妇,且试验组孕妇阴道顺产率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:选择在孕38～39周终止妊娠可降低新生儿发病率及死亡率,时间过早或过迟都会对围产儿的结局产生较大影响.而对于血糖控制不佳且存在并发症的产妇,选择剖宫产更安全.
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妊娠糖尿病的管理及结局分析
目的:本研究旨在分析妊娠糖尿病患者的有效管理方法.方法:选取2015年1月至2015年12月我院收治的妊娠糖尿病患者86例作为研究对象,随机将患者分为试验组与对照组,每组43例.试验组给予规范化管理,对照组给予常规护理.观察并比较两组患者的妊娠结局情况.结果:试验组患者剖宫产率显著低于对照组(P＜0.05).试验组产妇及新生儿并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:对于妊娠糖尿病患者开展规范化管理,能有效提高产妇顺利生产的成功率,降低剖宫产率,降低新生儿并发症的发生率,值得在临床上广泛推广应用.
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个体化饮食控制对妊娠糖尿病患者治疗结局的影响分析
目的:了解个体化饮食控制对妊娠糖尿病(GDM)患者治疗结局的主要影响.方法:选择2015年11月至2016年11月来本院就诊的GDM患者100例作为研究对象,随机分为对照组和试验组.对照纽使用传统方法治疗,试验组在对照组的基础上增加个体化饮食控制方法,分析两种方法的治疗效果.结果:试验组的三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)等血糖指标明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).试验组的妊娠期高血压、羊水过多、早产、产褥感染、产后出血等例数明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:通过个体化饮食控制,不仅可以降低GDM患者的血糖,也可以保护母婴安全,具有应用价值.
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妊娠糖尿病患者胰岛素治疗中起始孕周与妊娠结局的相关性
目的:分析妊娠糖尿病患者胰岛素治疗起始孕周与妊娠结局的关系.方法:选择接受胰岛素治疗的妊娠糖尿病患者80例作为研究对象,根据胰岛素治疗的起始孕周将全部患者分为早期治疗组(治疗起始孕周＜32周)和晚期治疗组(治疗起始孕周≥32周),每组均为40例,对两组患者的妊娠结局进行观察.结果:在妊娠高血压、剖宫产、早产及死胎发生率方面,两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05);在胎儿窘迫、巨大儿发生率方面,早期组显著低于晚期组,差异显著(P＜0.05).结论:在对妊娠糖尿病患者进行常规饮食控制的同时,孕早期(孕周＜32周)给予胰岛素治疗能对患者的妊娠结局进行显著改善,具有临床应用价值.
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妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白检测结果与胎儿生长发育的相关性分析
目的:探究妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果与胎儿生长发育的相关性.方法:选取2013年1月至2016年1月于我院进行孕检的80例孕妇作为研究对象,将其分为两组,即对照组(健康孕妇40例)和观察组(妊娠糖尿病患者40例),分别对两组孕妇进行空腹血糖检验、口服葡萄糖耐糖量检验及糖化血红蛋白检验,对比两组患者3项检验的结果,并观察两组孕妇的妊娠结局.结果:与对照组患者相比,观察组患者的空腹血糖、口服葡萄糖耐糖量及糖化血红蛋白检验结果异常率较高,观察组不良妊娠结局发生率明显高于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).在3种检验方法中,糖化血红蛋白检验的符合率(90.00％)、灵敏度(87.65％)均明显高于其他两种检验方式(空腹血糖检验符合率、灵敏度分别为70.00％、47.50％;口服葡萄糖耐糖量检验的符合率、灵敏度分别为77.50％、65.00％),数据差异有统计学意义(P＜0.05);特异性(95.00％)与其他两种检验方式(空腹血糖检验特异性为92.50％,口服葡萄糖耐糖量检验特异性为90.00％)均较高,数据差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白的异常率明显高于健康孕妇,且不良妊娠结局发生率明显较高;糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病患者的诊断中具有较高的符合率、特异性和灵敏度,可用于妊娠糖尿病的早期诊断.
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探讨胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病的临床效果
目的:探讨胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病的临床治疗效果.方法:选取94例妊娠糖尿病患者作为研究,应用随机分组的方法将其分为研究组与对照组,对照组进行常规胰岛素治疗,研究组患者在进行胰岛素泵治疗的同时进行适当的护理干预,对比两组患者的治疗情况.结果:研究组患者的胰岛素使用剂量、低血糖发生率及血糖达标时间都显著低于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病患者能够稳定控制血糖,降低不良反应发生率,确保母婴安全.
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GDM孕妇孕前体重指数及孕期体重指数增加对分娩方式和母婴结局的影响
探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇孕前体重指数及孕期体重指数(BMI)增加对分娩方式和母婴结局的影响.方法:收治妊娠糖尿病孕妇120例,并根据BMI分级标准将入选产妇分成肥胖组(13例)、超体重组(22例)、体重正常组(68例)及低体重组(17例),观察入组产妇的体重变化情况,同时比较四组产妇的分娩方式及母婴结局.结果:体重正常组及低体重组产妇的顺产率分别为61.7％及58.8％,显著高于肥胖组及超体重组的23.0％、31.8％,数据差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组产妇的剖宫产率为76.9％,显著高于超体重组的68.1％,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);体重正常组及低体重组产妇的巨大儿发生率分别为7.3％及5.8％,显著低于肥胖组及超体重组的38.4％、36.3％,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠糖尿病孕妇孕前体重指数及孕期体重指数增加与产妇的妊娠结局间存在密切的关系,在妊娠期间有效的控制体重的增长并主动配合孕前检查,将产前体重指数控制在25以内,可显著减低巨大儿及剖宫产的发生率,对改善母婴结局具有积极的现实意义.
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生活方式干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响
目的:探讨生活方式干预对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法:收治GDM患者100例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用生活方式干预措施,比较两组护理效果.结果:干预后,两组血糖指标明显降低(P<0.05),且观察组降低得更为显著(P<0.05).观察组产后出血、巨大儿、早产、新生儿窒息、胎儿生长发育迟缓、新生儿低血糖等发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:生活方式干预可有效控制GDM患者血糖,显著改善妊娠结局.
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妊娠糖尿病母亲婴儿血清钙与超声骨密度的相关性分析
目的 探讨分析妊娠糖尿病母亲婴儿血清钙与超声骨密度的相关性.方法 选择广西壮族自治区江滨医院在2016年3月—2017年3月收治的新生儿120例,分为实验组妊娠糖尿病母亲婴儿(80例),其中42例正常出生体重婴儿(2500～4000 g),38例巨大儿(出生体重≥4000 g);对照组正常母亲婴儿(40名),利用超声骨密度仪检测新生儿骨密度并与血清钙作比较.结果 经过研究结果显示,实验组患儿整体骨密度更低,与对照组相比差异有统计学意义,分别为15％与45％(P<0.05);就实验组患儿组内相比,巨大儿的骨密度比正常出生体重婴儿更高,分别为10％与5％.两组研究对象的血清钙分别为(2.12±0.28)、(2.34±0.12)mmol/L,差异有统计学意义.血清钙与骨密度呈现出正相关关系.结论 骨密度是婴儿骨质发育情况的评估指标,血清钙是骨密度的重要影响因素,母亲妊娠糖尿病会对婴儿的骨质发育情况产生不良影响,因此应当及早的干预,减少对新生儿产生不良影响.
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妊娠糖尿病患者血清新型脂肪因子甘丙肽水平的表达及意义
目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清甘丙肽(GAL)水平与糖代谢及胰岛素抵抗的关系.方法:收治妊娠糖尿病患者60例作为GDM组(孕中期组和孕晚期组各30例),正常孕妇30例作为对照组.测定两组孕妇血糖水平、胰岛素水平及甘丙肽水平.结果:孕中期组和孕晚期组空腹血糖、胰岛素、甘丙肽、胰岛抵抗系数均显著高于对照组(P<0.05),且孕晚期组甘丙肽高于孕中期组,差异有统计学意义(P<0.05).孕中期组和孕晚期组甘丙肽与空腹血糖、胰岛抵抗系数呈正相关,与空腹胰岛素呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甘丙肽可能是妊娠糖尿病患者体内血糖增高及胰岛素抵抗代偿效应的结果,并且随着孕期的不断延长,表达逐渐升高,可作为GDM早期预测因子或诊断的生化指标.
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胰岛素治疗妊娠糖尿病对产妇妊娠结局的影响研究
目的 分析胰岛素治疗妊娠糖尿病对产妇妊娠结局的影响.方法 选取该院收治的妊娠糖尿病患者为实验对象,所选病例均来自2013年1月—2017年1月,总病例为50例,采取抽签法将其平分为两组,研究组25例于孕34周前采取胰岛素皮下注射,对照组25例于孕34周后采取胰岛素皮下注射,对比两组患者血糖水平、母婴并发症发生情况.结果 相比于对照组,研究组患者空腹血糖(5.42±0.66)mmol/L、餐后2 h血糖(6.71±0.79)mmol/L、睡前血糖(5.38±1.01)mmol/L更低,患者和新生儿并发症发生率分别为8.0％与12.0％,低于对照组的28.0％与40.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 于孕34周前采取胰岛素干扰对治疗妊娠糖尿病具有显著疗效,能明显降低患者血糖水平,改善妊娠结局.
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即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病患者中的有效应用
目的：探讨分析检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病患者中的有效应用。方法该文研究采用随机分组方式选取该院2013年4月—2015年4月收治的94例妊娠糖尿病患者为观察组,同时选取来相同年份该院接受健康体检的94名孕妇为对照组,对所有研究对象实施糖耐量检测、空腹血糖监测、糖化血红蛋白指标检测以及口服75 g葡萄糖酸检测,观察两组患者糖化血红蛋白指标、空腹血糖、糖耐量以及不同筛查方案对妊娠糖尿病的诊断情况。结果观察组空腹血糖为(6.46±1.54)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.57±0.82)%,糖耐量为(12.34±1.75)mmol/L,对照组空腹血糖为(5.44±0.23)mmol/L,糖化血红蛋白为(4.91±1.26)mmol/L,糖耐量为(6.89±1.02)mmol/L,两组空腹血糖差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组的糖化血红蛋白、糖耐量明显高于对照组,两组差异对比有统计学意义(P﹤0.05)。糖化血红蛋白诊断妊娠糖尿病的阴性预测值、敏感度稍稍低于糖耐量检测所得到的相关指标,其诊断妊娠糖尿病的准确性和特异度高于另外两种检测方式,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在妊娠糖尿病患者中应用即时检验糖化血红蛋白有较好的效果易操作,检测迅速,取血量较少和实用性大,可作为临床筛查妊娠糖尿病患者的标准之一,值得临床推广和应用。
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妊娠糖尿病临床分析
目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)的治疗方法及妊娠结局.方法:根据每个GDM患者孕前BMI、体重、孕周、胎儿大小及血糖水平制定了个体化治疗方案,分析其妊娠结局.结果:GDM患者经正规治疗后与正常孕妇母婴患病率差异无显著性.结论:提高对GDM的认识和血糖控制治疗,对改善母婴预后十分重要.
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妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的分析
目的：分析妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义。方法：收治妊娠糖尿病患者64例作为试验组，同时期的健康孕妇106例作为对照组。分别观察两组孕妇凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平。结果：与对照组相比，试验组的PT、TT、APPT时间均明显缩短，Fib水平明显增高(P＜0.05)。结论：对妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物进行检查，可为血栓的诊断与合理治疗提供有效指导，降低血栓形成率及血管病变发生率。
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心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用
目的 探讨心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果.方法 选取本院2013年1月～2018年1月收治的116例妊娠糖尿病患者,将其随机分为对照组和观察组各58例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施心理护理联合运动疗法干预,比较干预前后患者的血糖水平及妊娠结局.结果 干预前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组早产、巨大儿、产后出血、妊高症发生率(5.17％、5.17％、1.72％、5 17％)低于对照组(24.14％、25.86％、20.69％、27.59％)(P＜0.05),自然分娩率(55.17％)高于对照组(29.31％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妊娠糖尿病护理中应用心理护理联合运动疗法有效调控患者血糖水平,改善妊娠结局.
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妊娠糖尿病治疗47例
妊娠糖尿病(GDM)患者围生儿死亡率从20世纪50年代的50%下降到70年代以后的1%～9.8%[1].但时至今日GDM仍然严重的威胁着孕期母儿安全.GDM可以造成孕妇多种并发症、剖宫产及产伤比例加大;围生儿死亡率、胎儿畸形率增加、新生儿期及远期并发症增多.2010年3月～2011年8月收治妊娠糖尿病患者47例中,以24小时血糖轮廓试验为基础,在胰岛素效度试验的指导下,使用基因工程人胰岛素,取得较为满意的疗效.现总结报告如下.
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妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断探析
目的:探讨高危产妇妊娠期糖尿病的早期筛选和诊断.方法:收治孕妇共480例,根据孕妇妊娠情况分为高危组和正常组,观察两组孕妇的葡萄糖检查结果.结果:高危孕妇组确诊为妊娠糖尿病的比率为12.4%,明显要高于正常组孕妇的6.15%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).且GCT的阳性率,高危组为52.8%,明显高于正常组的26.2%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:对于高危妊娠孕妇进行早期的血糖筛查是很有临床价值,并能早期诊断出妊娠期糖尿病开展早期治疗,有效保障产妇和胎儿的健康.
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妊娠糖尿病的护理观察
妊娠糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常,我国目前的发病率1%～5%[1],是常见的妊娠并发症,会导致妊娠高血压、孕妇流产率升高、巨大儿、胎儿畸形、羊水过多、甚至会导致胎儿发育迟缓、低体重儿、新生儿低血糖、死胎等.因此,只有在整个妊娠期中控制母体血糖至正常范围,才能预防巨大儿及其有关的胎儿疾病发生,这就需要加强对妊娠期糖尿病患者的治疗及护理.
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糖化血红蛋白水平测定对妊娠期糖尿病早期诊断的临床意义
妊娠糖尿病(gestational diabetesmel-litus,GDM)是妇女妊娠中常见的一种并发症,目前我国的发病率1.31%～3.75%[1].临床过程比较复杂,常常无典型症状,空腹血糖(FPG)有时可能正常,仅依靠常规FPG检查容易造成GDM漏诊而延误治疗.且在病理性妊娠及胎儿并发症等方面存在密切关系,母婴病死率明显高于正常妊娠者.而且GDM在随后妊娠中的复发率30%～69%[2].
