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集体聚集与非集体聚集人群蠕形螨感染的Meta分析
蠕形螨呈世界性分布,人群感染普遍.国外报道的感染率为27%~100%,国内为0.8%~81%[1].有报道人体蠕形螨感染呈聚集性,集体聚集人群(在校二年级、三年级老生)感染率高于非集体聚集人群(入学新生)[2].周大森等[3]的研究结果相反,认为非集体聚集人群(教师、医护人员、工人、干部等)感染率高于集体聚集人群(学生).谭光恒等[4]则认为在校生(集体聚集)与新生(非集体聚集)间蠕形螨感染率差异无显著性.Meta分析是对具有相同目的的多个独立研究结果进行综合统计分析和评价的方法之一[5,6],从而提高统计功效和研究结果的一致性问题,使研究结果更客观更可靠.因此,作者用Meta分析方法对14份人体蠕形螨感染资料进行综合分析,旨在进一步探讨蠕形螨感染的集体聚集性,为人体蠕形螨病的防治提供参考.
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面对众多指南,到底该信哪个?
2011年3月,美国医学研究所(IOM)发表了《我们相信临床实践指南》一文来回应国际社会日益关注的指南更新与一致性问题.尽管随着时间的推移,临床实践指南也再不断进行更新,不过,指南的质量仍然欠佳,尤其是在证据描述方法、推荐强度分级、指南作者是否与企业之间存在利益关系等方面存在缺陷.此外,不同的指南可能会给出不一致的建议.随着2型糖尿病的治疗用药越来越多,临床医生都希望能够有一个权威的指南来指导临床应用.然而,当前的各个临床指南对上述问题的观点却存在一定的分歧.
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尿液分析仪与显微镜检测尿液WBC 和 RBC 结果的探讨
尿液分析仪是一种半定量分析技术,操作简便、快速、准确、结果可靠,在许多国家已经把它作为常规方法在临床检验中广为应用[1]。但随着自动化尿液分析仪的普及忽视了传统的人工显微镜检查,结果造成漏诊或误诊。传统的尿液显微镜检测是一种物理检测法,素有尿液有性成分检测的“金标准”之称。本文通过比较尿液分析仪与显微镜检测尿液中红细胞和白细胞的结果,就两种方法结果不一致性问题进行分析,对尿液分析仪筛检尿液 RBC 及WBC 正常标准加以探讨,提高尿液检测的准确性,为临床诊治提供更准确的依据。
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新生儿惊厥脑电临床特点
新生儿惊厥(neonatal seizures)是新生儿期常见的神经系统症状,可由各种原因引起.严重的新生儿惊厥具有较高的死亡率,存活者容易遗留神经系统后遗症,是影响儿童脑发育的要原因之一,但新生儿惊厥发作不典型,尤其是临床下发作如无脑电图(EEG)监测很难诊断,因此EEG检查是确定惊厥发作不可缺少的诊断方法[1].本综述主要侧重于新生儿惊厥的脑电临床一致性问题.
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解脲脲原体和人型支原体培养和药敏结果自动化判读系统的开发应用
解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)是泌尿生殖道感染的重要病原体,实验室检查一般采用液体培养方法进行培养鉴定、半定量计数和药物敏感性试验[1-2],其检测原理是利用 Uu和Mh生长过程中分解培养液中的尿素和精氨酸生成碱性物质引起pH值上升,进而使培养液中酚红指示剂颜色由黄色变成红色,从而根据颜色变化来判读支原体的生长情况。目前大部分品牌试剂盒的操作都未实现仪器自动化,试剂条结果的判读只能进行人工判读,实验室人员需根据检测板条上不同孔位的不同颜色变化来推导不同的检测结果,并需手工录入实验室信息管理系统中,从而生成检测报告。这也就无法避免地影响了实验室工作效率及无法杜绝人为差错。为此,笔者开发了自动化判读系统,其中采用视频设备进行检验结果的图像采集,并用软件对所采集的图像信息进行自动化判读,使实验室的Uu和Mh检测结果判读更加规范,解决了由于不同人员、不同工作经验引起的判读结果不一致性问题,并且保存的试剂条检测图片为检验数据的可溯源性提供了保障。