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外毛根鞘癌5例临床病理特征及文献复习
目的 探讨外毛根鞘癌(TLC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 对5例外毛根鞘癌进行临床病理学、组织化学观察和分析并复习相关文献.结果 5例均为女性,年龄20～61岁,平均39岁.肿瘤直径1.2～6cm,平均3.6cm.临床表现为皮下实性结节或突出于皮肤表面的蕈样肿块,发生于头皮、面部及颈部皮肤.镜下肿瘤组织呈分叶状、梁索状,主要由不典型透明细胞构成.其中2例做了PAS染色,透明细胞(+);3例随访4～11年无复发和转移.结论 眦是低度恶性肿瘤,具有局部侵袭性、罕见复发、基本上不发生转移的特点.诊断主要靠分叶状结构和外毛根鞘分化的证据,特别是肿瘤主要成分为不典型透明细胞、外毛根鞘型角化者.鉴别诊断包括恶性增生性外毛根鞘瘤、皮肤鳞状细胞癌、毛母质癌、皮脂腺癌等.手术完整切除,预后好.
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腹部外毛根鞘癌1例
外毛根鞘癌(trichilemmocarcinoma,TLC)是一种少见的皮肤附属器恶性肿瘤.临床上常见于老年患者的曝光部位皮肤,表现为小的肿块或呈菜花状,表面可有溃疡,发病相对缓慢,组织病理有其独特的改变且需与多种皮肤肿瘤相鉴别.本病例发生在腹部十分罕见.
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外毛根鞘癌4例组织病理学分析及文献复习
外毛根鞘癌(trichilemmocarcinoma,TLC)是一种少见的毛源性皮肤附属器肿瘤,由于国内文献报告不多[1],因而对本病认识不足,临床上可能难作出准确诊断,常误诊为角化性磷癌、基底细胞癌、皮脂腺癌等,其中2例外毛根鞘痛的患者,大特点是颈面部烧伤.病程达20余年,2病例均手术切除肿物,术后病理诊断为外毛根鞘癌.本文报道4例TLC,并复习国内外相关文献,探讨其临床病理特征,诊断及治疗.
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头枕部巨大外毛根鞘癌1例
病人,女,57岁,维吾尔族.17岁时右枕部发现一皮肤小结节,当时无明显异常及不适感,随后肿物缓慢生长,至1995年长至核桃大小,在当地诊所行手术切除,术后告知为脂肪瘤.于2006年术区肿物再次复发,随后至当地医院再次行手术切除,再次告知为脂肪瘤,术后至2010年6月再次复发生长,直径约5.0 cm,在我院行手术切除,术后病理诊断为:鳞状细胞癌,未行放疗及化疗,术后半年局部肿物再次复发,生长迅速,至2013年2月在外院行肿物活检,确诊为:外毛根鞘癌,为行根治手术,于2013年3月入我科.
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头皮外毛根鞘癌死亡1例报告
我院外一科曾以右颈部原发恶性肿物收治1例患者,入院后查见原发病灶为头皮外毛根鞘癌.现将有关情况报道如下:
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放疗联合热疗治疗巨大外毛根鞘癌一例
报告放疗联合热疗治疗巨大(18cm×18cm×4cm)外毛根鞘癌1例.患者,男,56岁.左侧臀部皮损渐增大两年,组织病理检查为左臀部外毛根鞘癌.给予放疗DT76Gy,微波热疗及辅助支持治疗后肿块消退.
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外毛根鞘癌2例
报告2例外毛根鞘癌。患者分别为72岁和82岁，病程1～2年。临床均表现为颞部结节或肿块，渐增大伴角化、破溃。皮损组织病理学检查示：真皮内可见与表皮相连的分叶状肿瘤团块，主要由外毛根鞘型角化、非典型透明细胞组成，团块内可见核异形及病理性核分裂象。诊断：外毛根鞘癌。
关键词： 外毛根鞘癌 -
外毛根鞘癌
报告1例外毛根鞘癌.患者女,84岁.右侧面部出现肿块半年,增大、破溃,大小约3 cm×3 cm.皮损组织病理检查示呈小叶状增生且与表皮相连的肿瘤组织.部分肿瘤组织显示外毛根鞘角化.该肿瘤组织主要由内含透明细胞质之非典型大型细胞所组成,免疫组化染色显示角蛋白单克隆抗体(AE1/AE3)阳性,过碘酸-希夫染色(PAS)阳性,上皮膜抗原(EMA)阳性,S-100蛋白(S-100)阴性,平滑肌抗体(SMA)阴性,细胞角蛋白7(CK-7)阴性,临床诊断为外毛根鞘癌.建议患者行局部肿瘤切除.
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细胞角蛋白和c-erbB-2在外毛根鞘癌中的表达与意义
目的探索皮肤外毛根鞘癌的诊断与鉴别诊断及细胞角蛋白(CK)和原癌基因蛋白(c-erbB-2)的表达与意义.方法应用HE染色观察和免疫组化法对22例外毛根鞘癌和9例鳞状细胞癌(鳞癌)进行高分子角蛋白(CK-H)和低分子角蛋白(CK-L)及c-erbB-2免疫标记.结果外毛根鞘癌的分叶状结构和中央的骤然角化是其独特的形态学特点,也是与鳞癌进行鉴别的重要依据;免疫组化标记,CK-H在外毛根鞘癌的阳性表达率为81.8%(18/22),其阳性细胞分布在癌巢中央角化与周边瘤细胞之间的中间区,与鳞癌的表达不同.c-erbB-2表达阳性率为50%(11/22),阳性细胞分布于癌巢的周边区,且随着分化程度的降低而表达增强.结论外毛根鞘癌的形态学与鳞癌不同,两者的鉴别决定该肿瘤患者的治疗与预后.CK-H免疫组化标记的特殊分布提示其外毛根鞘来源;c-erbB-2参与外毛根鞘癌的激活并与其分化有关.
关键词： 外毛根鞘癌 癌 鳞状细胞 角蛋白 原癌基因蛋白质c-erB-2类 -
p53、增殖细胞核抗原和Bcl-2在皮肤外毛根鞘癌中的表达
目的探索外毛根鞘癌的临床病理学特征及p53、增殖细胞核抗原(PCNA)和Bcl-2的表达与意义.方法应用HE染色观察和免疫组化S-P方法检测22例外毛根鞘癌p53、PCNA和Bcl-2蛋白表达.结果22例外毛根鞘癌患者中女15例,男7例,年龄40～79岁,发生于头顶枕部皮肤16例.免疫组化标记结果显示:p53阳性表达为72%(16/22),阳性分布广泛;PCNA全部阳性,但阳性细胞在高中低分化中呈递增趋势;Bcl-2阳性为63%,在各级之间表达差异有显著性(P＜0.01).结论分叶状结构和骤然角化是外毛根鞘癌的组织学特征;p53、PCNA、Bcl-2在外毛根鞘癌均有不同程度的表达,参与肿瘤发生发展和生长调控.
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外毛根鞘癌7例临床病理分析
目的 探讨外毛根鞘癌(trichilemmal carcinoma,TC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析7例TC患者的临床资料、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献.结果 7例患者年龄22～63岁,平均40.5岁,其中男性4例,女性3例.皮损均发生于头面部,表现为孤立的外生性团块.镜检:肿瘤组织呈分叶状、索条状,主要由不典型的透明细胞组成,以伴有外毛根鞘角化的上皮细胞增生为特征.免疫表型:7例PAS染色,透明细胞均(+),CK5和CK14均(+),CEA、S-100和HMB-45均(-).7例患者均行手术切除术.6例患者随访1～5年,无复发及转移.结论 TC是低度恶性的附属器肿瘤,具有局部侵袭性、基本不复发、转移的特点.诊断依据分叶状结构及外毛根鞘分化特点.手术切除,预后好.需与外毛根鞘瘤及其他透明细胞肿瘤鉴别.
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巨大外毛根鞘癌1例分析及文献复习
外毛根鞘癌(TLC)是一种罕见的向毛囊外根鞘分化、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤[1].临床常误诊为鳞状细胞癌、基底细胞癌、角化棘皮瘤等,病理常误诊为其他类型的皮肤附属器肿瘤或鳞状细胞癌.本研究报道1例TLC,并复习相关文献,探讨其临床病理特征、诊断及治疗.
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外毛根鞘癌1例
患者,女,83岁.颈肩部出现一红色肿物30余年伴瘙痒3个月.组织病理可见异常核分裂相,部分细胞核大、深染,诊断为外毛根鞘癌.
关键词： 外毛根鞘癌 -
外毛根鞘癌1例
患者,男,79岁.右颞部新生肿物2年.组织病理示:增生的表皮呈叶状或不规则伸入真皮下部,增生细胞由鳞状细胞及类似外毛根鞘的透明细胞组成,细胞有不同程度的异型性.诊断为外毛根鞘癌.
关键词： 外毛根鞘癌 -
外毛根鞘癌1例
患者，女，62岁。头部起结节10余年，增大、局部破溃4个月。皮损组织病理示：异型透明细胞及显著的毛鞘角化；PAS 染色可见肿瘤团块周围增厚的基膜。诊断：外毛根鞘癌。
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外毛根鞘癌1例
外毛根鞘癌(trichilemmal carcinoma),是一种少见的毛囊源性肿瘤,现将我们遇到的1例报道如下.
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外毛根鞘癌11例临床与组织病理分析
11例外毛根鞘癌患者,男7例,女4例;年龄35～93岁,平均66岁.皮损均在面部、头皮曝光部位,临床表现为外生性肿物、表面可破溃.组织病理示:肿瘤组织呈实体状、分叶状、小梁状,主要由不典型的透明细胞构成,以伴有外毛根鞘角化的上皮细胞增生为特征.11例患者均经手术切除治疗.随访3年,均无复发.
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头皮外毛根鞘癌1例
1临床资料患者,女,42岁,工人,已婚,于2000年11月初无意中发现头顶部左侧有一粒如花生米大粉红色肿物,凸出头皮,表面无溃烂,肿物增大较快,于12月中旬来我院门诊,行肿物切除.
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外毛根鞘癌病理分析2例
外毛根鞘癌(trichilemmocarcinoma,TLC)是一种少见的毛源性皮肤附属器肿瘤,由于国内文献报告不多[1],因而对本病的认识不足,临床上可能难作出准确诊断,常误诊为角化性磷癌、基底细胞癌、皮脂腺导管炎性增生等.近期我科收治2例外毛根鞘癌的患者,其大的特点是颌面部烧伤,病程达20余年,2病例均手术切除肿物,术后病理诊断为外毛根鞘癌,现将该病分析报道如下.
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外毛根鞘癌14例临床病理分析
[目的]探讨外毛根鞘癌的临床病理特点和与其他皮肤恶性肿瘤的鉴别诊断要点.[方法]收集确诊的外毛根鞘癌14例,整理一般临床资料,系统观察大体标本和镜下病理形态学特征.[结果]14例外毛根鞘癌发病年龄22～72岁(平均年龄45.5岁),男女比例4:10,发病部位均位于头颈部.大体上绝大部分为孤立性、分叶状、较大的外生性团块,仅l例为囊性肿物;镜下见癌细胞胞浆丰富、嗜酸性或透亮、无细胞间桥,具有不伴颗粒层的突然角化等病理形态学特征.[结论]外毛根鞘癌具有独特的临床病理特征,需与皮肤鳞状细胞癌等恶性肿瘤相鉴别.
