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  • 壳聚糖防止输卵管阻塞介入再通术后的复发性黏连

    作者:陈汉威;黄益;曹筱莹;胡佩玲;刘海英;杨晖

    目的 评价壳聚糖(几丁糖)在输卵管介入再通术后防止复发性黏连的疗效.方法 309例患者随机分为对照组206例和试验组103例.对照组在输卵管阻塞介入复通术中常规注射松解液(α-糜蛋白酶、地塞米松、灭滴灵、庆大霉素)做术后防止黏连.试验组在术中常规注射松解液的基础上联合应用医用几丁糖防止黏连,术后通水治疗.随访观察两组病例松解输卵管的通畅情况.结果 试验组,经子宫输卵管碘水造影阻塞190条,缺如10条;介入复通188条,再通率为98.9%;术后随访3个月通水达到无阻力180条,再黏连率4.26%(8/188).对照组输卵管造影确认堵塞390条,缺如22条,复通385条,复通率为98.7%,术后随访3个月,通水达到无阻力330条,再黏连率14.28%(55/385).两组术后3个月再黏连率有差异(P<0.01).结论 输卵管介入再通术后应用几丁糖能有效降低输卵管术后复发性黏连.

  • 注射用丹参(冻干)介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症

    作者:翟健坤;胡文军;黄奕梅;周伟生

    目的 探讨注射用丹参结合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 195例输卵管阻塞性不孕症患者进入研究,分为药物组和对照组,DSA下行经改进输卵管造影、再通和灌注术.药物组注入丹参粉针、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松.随访24个月,比较两组的输卵管开放率、宫内妊娠率及宫外孕发生率.结果 术后12个月,药物组输卵管总通畅率为94.39%,对照组为85.87%;术后24个月,药物组宫内妊娠率50.00%,对照组35.71%,药物组的输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05),宫外孕发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 丹参粉针结合改进的输卵管再通术对提高宫内妊娠率有一定积极作用.

  • 介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值分析

    作者:王亚瑟;谭一清;余乐;冯金坤;李海涛

    目的 探讨介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.材料和方法以武汉市武昌医院及三峡大学第一临床医学院自 2007 年12 月 - 2011 年03 月间求治的865 例输卵管阻塞性不孕病人为研究对象,采用输卵管介入再通术(FTR),通过导丝和微导管对1449 条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,试验组注入丹参注射液、庆大霉素、α- 糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α- 糜蛋白酶及地塞米松,随访6-12 个月,观察输卵管通畅度.结果 术后6-12 个月试验组输卵管通畅率为 93.61%,对照组术后6-12 个月输卵管通畅率为 60.18%.试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率、通而不畅率明显低于对照组.结论 介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效; 丹参注射液对感染性炎症及机械性损伤输卵管内皮的作用机理值得进一步探讨.

  • 介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效及护理

    作者:王俊;谭一清;王亚瑟;李海涛

    目的 探讨介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及护理.方法 以三峡大学第一临床医学院自 2007年12 月-2009 年08 月间在妇科求治的865 例输卵管阻塞性不孕病人为研究对象,采用输卵管介入再通术(FTR),通过导丝和微导管对1433 条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,试验组注入丹参注射液、庆大霉素、α- 糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α- 糜蛋白酶及地塞米松,两组术后常规输液消炎5 天,随访6-12 个月,观察输卵管通畅度.结果 术后6-12 个月试验组输卵管通畅率为91.00%,对照组术后6-12 个月输卵管通畅率为61.00%.试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率明显低于对照组.结论 介入再通术联合丹参注射液灌注对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效;同时对病人的护理尤其重要.

  • 应用输卵管介入再通装置治疗不孕症

    作者:周祖刚

    利用输卵管再通装置进行输卵管再通术是近年来国内外开展的介入放射新技术.我们自1993年6月以来应用美国Cook公司输卵管再通装置对84例输卵管阻塞的不孕症妇女进行了输卵管输通术,取得较好疗效现报告如下.

  • 复方丹参输卵管灌注液治疗阻塞性输卵管的量效关系初步研究

    作者:杨辉;郭真真;苏健芬;鲁琳

    目的 观察复方丹参输卵管灌注液对阻塞性输卵管再通疗效,探讨其佳用量及量效关系.方法 50例输卵管阻塞患者,采用随机对照临床研究,用同轴导管行输卵管介入再通术,再通成功后对照组20例灌注丹参注射液(丹参注射液5ml+生理盐水5ml),研究组A、B、C组不同组别各10例,灌注不同剂量的复方丹参输卵管灌注液(A组:复方丹参输卵管灌注液2ml+生理盐水8ml;B组:复方丹参输卵管灌注液5ml+生理盐水5ml;C组:复方丹参输卵管灌注液8ml+生理盐水2ml).在患者术后第12个月行输卵管造影观察通畅率,随访1年内受孕率.结果 研究组B组的再通成功率高,对照组次之,然后是研究组A组和研究组C组.术后12个月随访输卵管通畅率、通而不畅率及再闭塞率,研究组通而不畅率和再闭塞率较对照组低,其中研究组B组低,差异有统计学意义(P<0 05).结论 丹参浓度过高和过低会影响再通成功率,复方丹参输卵管灌注液能显著降低再粘连导致的通而不畅率及再闭塞率.

  • 对输卵管性不孕症患者进行介入再通治疗的效果研究

    作者:李亚敏;金钰铌;赵卫

    目的:探讨对输卵管性不孕症患者进行介入再通治疗的效果。方法:选取我院收治的254例(412支)输卵管性不孕症患者作为研究对象。对所有患者进行介入再通治疗,并配合科学合理的护理措施,然后观察这些患者治疗的效果。结果:经过治疗后,这254例患者的412支阻塞输卵管中有373支输卵管得到了疏通,再通的成功率为90.5%。术后半年,有97例患者怀孕,其术后半年的怀孕率为38.18%。结论:对输卵管性不孕症患者进行介入再通治疗安全有效,配合科学合理的护理,能改善患者治疗的效果,提高其术后的受孕率。

  • 介入输卵管再通术与疗效分析

    作者:王存强;苗建中

    输卵管堵塞是继发性或先天性不孕症的重要原因之一.介入法治疗再通输卵管是可供选择的微创疗法.熟练的操作技术和药物灌注是提高再通成功率及受孕率的质量保证.我院自1997年5月~1998年5月,介入再通输卵管35例,报道如下.

  • 优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用

    作者:韩晓静;赵玉峰;张若琛;李娜;杜家源

    目的 探讨输卵管阻塞介入再通手术患者实施优质护理的临床效果.方法 随机选取输卵管阻塞需在DSA下介入治疗的患者240例,分为对照组110例,观察组130例.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理.比较2组患者的治疗护理效果.结果 观察组患者及家属的满意度、患者的配合程度及输卵管通畅率明显高于对照组;手术中意外情况的发生率明显低于对照组,对照组出现6例手术意外,而观察组患者未出现手术意外,2组比较差异显著.结论 介入室护士对输卵管介入再通的患者实施优质护理后,手术中意外情况的发生明显减少;输卵管再通成功率明显提高;护患关系得到了较大提升,护患信任度提高;增强了患者治疗疾病的信心,有利于患者更好的配合手术;使输卵管再通手术取得更好的效果,值得推广.

  • 输卵管再通术治疗阻塞性不孕82例

    作者:陈其耿

    近年来,输卵管性不孕有增加趋势,我国报道为20%~32%.输卵管阻塞的治疗,传统的方法是通液、通气及手术,但疗效欠满意[1,2].1985年Platia首先报道了介入再通术治疗输卵管阻塞,随后国内陆续有报道,并认为是治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好的方法[3,4].本院2005年1月至2006年12月对82例因输卵管阻塞所致不孕患者行再通术治疗,效果满意.报告如下.

  • 透明质酸钠对预防介入再通术后输卵管粘连复发的应用价值研究

    作者:于志海;王海涛

    目的 分析输卵管再通术联合透明质酸钠治疗输卵管阻塞性不孕症及透明质酸钠降低输卵管粘连复发的临床疗效.方法 234例输卵管阻塞性不孕症患者分为实验组123例和对照组111例,对照组采用灌注丁胺卡那霉素、地塞米松、利多卡因和含碘对比剂混合液,实验组在对照组基础上应用透明质酸钠.随访12个月,对比两组患者12个月末宫内妊娠及输卵管通畅情况.结果 12个月末,实验组及对照组宫内妊娠率分别为47.15%(58/123)、34.23%(38/111),两组差异有统计学意义(P<0.05).实验组通而不畅率为22.09% (19/86),完全通畅率为70.93% (61/86);对照组通而不畅率为29.29% (29/99),完全通畅率为55.56% (55/99),两组通畅率差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入再通术联合透明质酸钠治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,透明质酸钠可以降低输卵管粘连复发率,提高宫内妊娠率.

  • 输卵管介入再通术治疗不孕症217例

    作者:张鹏天;肖迎聪

    为了输卵管阻塞患者病变的诊断和治疗,探索出一条行之有效的治疗方法,同时也说明了该法是治疗输卵管近端阻塞的首选方法.通过选择性输卵管介入再通的方法,结合中药的辅助治疗,对217例输卵管阻塞患者进行造影和介入再通,来分析病变治疗情况.结果表明,经输卵管介入再通治疗后,输卵管造影显示双侧通畅率达\{89.7%\},受孕率达35.3%.说明输卵管再通疗法副作用少,创伤小,可重复进行.该法可明显提高输卵管阻塞的治愈率和妊娠率,是一种行之有效的治疗方法.

  • 宫腹腔镜联合与介入再通术治疗输卵管阻塞效果对比

    作者:屈振吉;高娜娜

    目的 探讨宫腹腔镜联合与介入再通术治疗输卵管阻塞临床效果. 方法 选择90例患者,随机分为两组,各45例,观察组使用宫腹腔镜联合治疗,对照组使用介入再通术,比较两组患者治疗发生的并发症,并比较两组患者随访1年输卵管通畅及妊娠情况. 结果 观察组术后随访1年输卵管通畅(82.22%)以及妊娠的比率(46.67%)均显著高于对照组(P<0.05),观察组发生术后腹胀比率(4.44%)显著低于对照组(24.44%)(P<0.05). 结论 宫腹腔联合治疗输卵管梗阻所致不孕症,临床适用范围广,手术治疗效果佳,值得临床推广.

  • 输卵管阻塞介入再通术后应用透明质酸钠防止复发性粘连的探讨

    作者:陈汉威;曹筱莹;胡佩玲;刘海英;唐郁宽;肖承江

    目的评价输卵管介入再通术后使用透明质酸钠防止复发性粘连的疗效和价值.方法分为实验组(103例)和对照组(208例)前者行输卵管阻塞介入复通术后常规注射医用透明质酸钠作防止粘连,后者行输卵管阻塞介入复通术常规使用DXM、α-糜蛋白霉、灭滴灵、庆大霉素作术后防止粘连.观察两组病例在术后、复发再塞的情况,随访术后2~3个月的通水受孕率宫外孕及足月妊娠分娩情况.结果实验组103例经子宫输卵管碘水造影阻塞190条,缺如10例,介入复通188条,再通率为99%,术后随访2~3个月通水达到无阻力99例,对照组206例中输卵管阻塞造影确认堵塞390条,缺如27例,复通385条,复通率为99%,术后随访2-3个月,通水达到无阻力为178例,术后再粘连有显著性差异.结论输卵管介入再通术后使用透明质酸钠是能有效阻止术后再粘连阻塞复发的措施.

  • 丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症中的作用

    作者:严英;周伟生;王芳军;何蓉;鲁琳;林宜圣;李海凤

    目的 探讨丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症中的临床疗效及作用机理.方法 以我院自2000~2004年间在妇科诊治的389例输卵管阻塞性不孕病人为研究对象,采用DSA下经导管输卵管造影、再通和灌注术,试验组注入丹参注射液、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松.随访24个月,比较两组输卵管通畅率、宫内妊娠率、输卵管妊娠率.结果 术后12个月,试验组输卵管通畅率为93.72%,对照组为88.11%;术后24个月,试验组宫内妊娠率为46.04%,对照组宫内妊娠率为35.33%.试验组的输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05),输卵管妊娠率明显低于对照组(P<0.05).结论 丹参注射液对介入再通术后保持输卵管通畅,提高妊娠率有一定促进或辅助作用.

  • 输卵管介入再通后的中西医综合治疗

    作者:张水荣;王朝;王智惠

    本文报道对输卵管阻塞性不孕的介入再通后,用中西医综合治疗,延续和巩固再通,预防再粘连,采用常规运用抗生素局部注药及中医辨证分型治疗,有效率达90%.

  • 介入再通术治疗输卵管阻塞100例疗效观察

    作者:唐昌连;黄金燕;刘峻松;赖玲

    调查显示,目前因输卵管阻塞所致的不孕已上升为女性不孕症原因的首位[1].临床上对输卵管阻塞性不孕的治疗方法多数为通液术、腹腔镜、开腹手术等,疗效欠佳,损伤大,患者不易接受.

  • 丹参注射液介入再通治疗输卵管阻塞性不孕42例

    作者:孙艳华

    目的:探讨丹参注射液联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法选取我院于2014年6月至2015年6月收治的输卵管阻塞性不孕患者84例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均采用输卵管介入再通术进行机械再通,术中对照组患者注入庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶,观察组患者注入丹参注射液。比较两组患者的治疗效果。结果在介入再通术结束后,两组患者的输卵管再通率比较无明显差异性(P>0.05);治疗结束6个月之后,观察组患者的宫内妊娠率明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论丹参注射液联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕患者的疗效良好,值得推广使用。

  • 丹参及臭氧对输卵管阻塞性不孕症介入再通的协同作用

    作者:谭一清;王亚瑟;熊丽琴;李海涛

    目的 研究丹参注射液与臭氧对输卵管阻塞性不孕症介入再通的协同作用.方法 前瞻性研究输卵管阻塞行介入再通术240例,随机分为A、B、C 3组,分别于疏通成功后灌注不同的药物,对照研究,复查随访,评估成功率、再闭塞率、妊娠率.结果 3组的输卵管插管成功率均为100%,无1例发生输卵管穿孔等严重并发症;A组输卵管再通成功率86.49%,B组88.00%,C组89.11%,3组比较,再通成功率无统计学差异;A组、B组、C组次月复查成功率分别为89.84%、91.67%、96.18%,C组明显高于A组、B组;3组复查再闭塞率分别为10.16%、8.33%、3.82%,C组明显低于A组、B组.A组3~6月内的宫内妊娠率35.00%,B组38.75%,C组47.50%,C组明显高于A组及B组,统计学比较有显著性差异(P<0.05).结论 介入再通术配合灌注丹参注射液、臭氧对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的作用,安全、高效,值得进一步推广.

  • 介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞的注册登记研究方案

    作者:常凯涛;李天晓;贺迎坤;王子亮;朱良付;薛绛宇;白卫星;冯光;冯周琴;韩冰莎;王梅云;白岩;徐志伟;赵婧革;田咏梅;赵晓娟;李桢桢

    目的:评估介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞的可行性和初步疗效.方法:本研究为单中心注册登记研究,计划入组60例非急性期颅内椎基底动脉闭塞行介入再通治疗患者.主要观察指标:(1)入组12个月内的责任病变相关性卒中事件;(2)入组12个月内的责任病变相关性短暂性脑缺血发作(TIA)事件.次要观察指标:(1)成功再通率;(2)术后6个月支架再狭窄发生率;(3)所有与研究相关严重不良事件发生率;(4)入组时、出院时、入组后3个月、6个月、12个月的改良的Rankin量表(mRS)评分改变情况.安全性指标:(1)入组后30d内所有卒中事件;(2)入组后30d内所有死亡事件;(3)入组后30d内所有TIA事件;(4)入组后30d内所有脑实质出血事件.结果:入组开始于2013年4月,到2015年12月60例介入再通患者入组完毕并随访12个月.同时收集了55例药物保守治疗患者随访12个月内的资料.目前正在进行数据分析.主要数据包括:入组30d内的所有卒中或死亡,12个月内的责任病变区域卒中或死亡、mRS评分变化情况.结论:该研究将为介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞可行性和有效性提供更多依据,为后期进行多中心注册登记研究提供参考.

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