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安氏Ⅲ类开《牙合》畸形的正畸治疗及其机械性原理初探
目的 探讨青春前期骨性Ⅲ类开<牙合>畸形患者的正畸治疗的机械性原理.方法 8例替牙期骨性Ⅲ类开<牙合>畸形患者,年龄7~9岁,平均(7.9±0.8)岁.患者均为手术适应证但拒绝手术治疗.所有患者接受面罩前牵引、磨牙<牙合>垫、快速扩弓和固定矫治,结束后随访2年.矫治前后头颅侧位片进行头影测量分析比较.结果 患者获得咬合、功能和面容的全面改善,结果 稳定.与矫治前相比,上颌骨逆时针旋转(5.3±1.7)°(P<0.01),长度增加并前移;下颌骨体顺时针旋转(2.6±0.5)°(P<0.01),升支长度增加;下切牙舌倾(5.7±0.4)°(P<0.01),而面部生长方向维持不变.结论 利用牙颌面矫形治疗的机械原理,可以引导生长发育期的骨性Ⅲ类开<牙合>畸形患者的生长,获得稳定和美观的治疗效果.
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口外弓-肌激动器联合矫治安氏Ⅱ1错《牙合》
安氏Ⅱ1类错<牙合>发生在儿童生长发育期间,常表现为上、下颌骨关系不协调,常表现为上颌前突、下颌后缩,突面型,严重影响患者容貌.成人后治疗较为复杂,面型改变不尽如人意.
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利用MRI探讨TMJ关节镜术后咬合恢复的影响因素
目的:利用MRI探讨经颞下颌关节镜下盘复位固定术后患者咬合关系自行恢复的可能影响因素.方法:按关节镜术后4周咬合关系能否自行恢复,将患者分为暂时错<牙合>及长期错<牙合>2组,每组包括30例单侧手术病例.所有患者术前均行MRI检查,读片记录2组患者MRI所显示关节盘形态及髁突骨质变化情况,应用SAS6.12软件包比较2组间的差异,探讨术后错<牙合>恢复的可能影响因素.结果:2组患者的关节盘形态及髁突骨质变化情况存在显著性差异(P<0.05),长期错<牙合>组患者与暂时错<牙合>组相比,关节盘变形程度及髁突骨质变化情况均显严重.结论:通过术前MRI所显示关节盘形态及髁突骨质变化情况,可以初步预计患者术后咬合关系能否及时恢复,从而及时进行相应的临床干预.
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摆式联合口外弓矫治恒牙期远中《牙合》12例疗效观察
对于恒牙早期安氏Ⅱ类错<牙合>轻中度拥挤的患者,通常采用摆式或口外弓等一种矫治器推上颌磨牙向远中,以达到矫治的目的[1],效果良好.但当第二磨牙萌出以后,单一矫治器往往难以完成,或矫治时间较长,或引起前牙过度前倾[2].作者采用简易摆式联合口外弓同时推上颌第一、第二磨牙,获得理想的矫治效果,现报道如下.
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正畸治疗中磨牙的拔除和保留(四十八)——减数前磨牙与减数磨牙对相同错《牙合》矫治结果的影响
目的:探讨减数前磨牙与减数磨牙对相同错<牙合>矫治结果的影响.方法:选取2个同年龄,错殆类型相近的病例,以典型病例形式分析减数前磨牙与减数磨牙设计模式对于矫治结果的区别和意义.结果:病例1采用减数第一前磨牙设计,终只能保留24颗功能牙,第三磨牙阻生;病例2采用减数磨牙设计,终保留28颗牙齿的牙列.结论:减数磨牙矫治适用于多数常规减数前磨牙病例,避免了减数前磨牙可能造成的第三磨牙阻生问题,同时又可以解决牙弓前、中、后段的问题.
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牙列间隙患者正畸与修复治疗后复发的临床分析
目的:通过对牙列间隙病例进行回顾性研究,分析其复发原因,为临床治疗提供参考.方法:选择正畸科门诊患者中牙列间隙患者26例,对其进行正畸及修复治疗,观察复发程度.结果:牙列间隙较小且后牙未作前移的11例患者未发生复发,其余患者均有不同程度复发.结论:后牙前移、牙周病、未佩戴保持器、生长因素是引起正畸与修复治疗后复发的主要原因.