首页 > 文献资料
-
探讨小剂量咪唑安定辅助腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的可行性
目的 分析应用腰硬联合与小剂量的咪唑安定麻醉对行妇科腹腔镜术患者的血压和心率的影响及镇静效果.方法 随机选取在医院择期行妇科腹腔镜术的100例患者为研究对象,随机将其分成对照组(n=50)与观察组(n=50).对照组患者给予异丙酚与芬太尼全麻,而观察组患者给予小剂量的咪唑安定和丙泊酚腰硬联合麻醉.比较两组的临床效果.结果 观察组在不同时段的舒张压、收缩压、心率比较,差异不显著(P>0.05);对照组在给药后5 min和15 min的舒张压明显低于给药前(P<0.05),给药后30 min的舒张压明显高于给药后15 min(P<0.05);对照组给药后的收缩压与心率均明显低于给药前(P<0.05);两组患者给药后的镇静评分均明显高于给药前(P<0.05).观察组的拔管时间和不良反应总发生率明显优于对照组(P<0.05).结论 应用腰硬联合与小剂量的咪唑安定麻醉对行妇科腹腔镜术患者的镇静效果优异,拔管时间短,安全性较高.
-
老年下肢骨科手术患者采用腰硬联合麻醉和全身静脉麻醉的效果及安全性分析
目的 比较老年下肢骨科手术患者采用腰硬联合麻醉和全身静脉麻醉的效果及安全性.方法 选取我院2015年6月至2016年9月收治的96例老年患者为研究对象,将其随机分为观察组(n=48)与对照组(n=48).对照组实施全身静脉麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉,对比两组患者麻醉镇痛效果及血流动力学指标情况.结果 观察组麻醉镇痛优良率为93.75％,明显高于对照组的77.08％,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉前,两组患者的SBP、HR、DBP比较,差异不显著(P>0.05);麻醉后30 min,两组患者的HR、DBP及SBP明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉用于老年下肢骨科手术患者麻醉镇痛效果更好,且能稳定患者生命体征,改善血流动力学水平,值得在临床上推广使用.
-
腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果
目的探讨腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法选取我院剖宫产产妇92例为研究对象,将其随机分为对照组(硬膜外麻醉)和观察组(腰硬联合麻醉),各46例.比较两组的麻醉效果.结果T3、T4、T5、T6时,观察组的DBP、SBP、HR均显著低于对照组(P<0.05).观察组的手术时间、麻醉诱导时间及麻醉起效时间均短于对照组,新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05).结论腰硬联合麻醉对剖宫产产妇的镇痛效果理想,推荐进一步推广.
-
腰硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的效果及安全性
目的 探讨腹式全子宫切除术中腰硬联合麻醉的效果和安全性.方法 选择本院妇产科收治的行腹式全子宫切除术患者112例,以简单随机法分为对照组和联合组,各56例.对照组采取持续硬膜外麻醉,联合组采取腰硬联合麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果 联合组麻醉起效时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间及不良发应总发生率对比,差异不显著(P>0.05).联合组麻醉成功率、肌松起效率均高于对照组(P<0.05).麻醉开始后,两组患者的MAP、HR、SpO2均有一定的变化,但联合组患者的各指标变化幅度均较小;从麻醉15 min直到术毕时,联合组患者的MAP高于对照组,HR、、SpO2均低于对照组(P<0.05).结论 腹式全子宫切除术中采取腰硬联合麻醉起效迅速,且对患者各项生命指征影响小,有临床应用价值.
-
舒芬太尼或芬太尼复合小剂量布比卡因用于老年患者腰麻的效果
目的:探究舒芬太尼或芬太尼复合小剂量布比卡因用于老年患者腰麻的效果.方法:选取我院2017年1月-2017年1月收治的128例行腰硬联合麻醉的老年患者,随机分为布比卡因复合舒芬太尼麻醉的对照组(n=64)以及布比卡因复合芬太尼麻醉的观察组(n=64).对比分析两组患者的麻醉效果.结果:(1)经统计分析,两组患者感觉阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间以及运动阻滞持续时间差异均无统计学意义(P>0.05),但对照组患者感觉阻滞持续时间显著优于观察组(P<0.05).(2)对照组患者不良反应发生率仅为6.25％,患者满意度高达95.31％,虽然均显著优于观察组的7.81％和93.75％,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论:舒芬太尼或芬太尼复合小剂量布比卡因用于老年患者腰麻的效果良好,但舒芬太尼复合小剂量布比卡因的感觉阻滞持续时间优于芬太尼,可作为临床首选.
-
腰硬联合麻醉在80岁以上高危老年患者骨科手术中的应用
目的 探讨腰硬联合麻醉在80岁以上高危老年患者骨科手术中的应用价值.方法 选择2013年10月到2016年10月医院收治的高危老年骨科手术患者86例,按照双色球法随机分为两组,对照组给予硬膜外麻醉,联合组给予腰硬联合麻醉,比较两组的阻滞起效时间、阻滞完善时间,以及痛觉恢复时间和不良反应发生率.结果 联合组与对照组相比,阻滞起效时间、阻滞完善时间及痛觉恢复时间明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为27.9％,联合组为7.0％,联合组明显低于对照组(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉应用于80岁以上高危老年患者骨科手术中麻醉效果良好,且见效快,不良反应较少,是一种安全、有效的麻醉方法,具有较高临床应用价值.
-
不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果比较
目的 比较不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果.方法 选取2015年7—12月剖宫产产妇200例,随机分为试验组和对照组,每组100例.两组常规麻醉方法 均相同,试验组向蛛网膜下隙注入0.5%的罗哌卡因,对照组注入0.25%的罗哌卡因.比较两组平均动脉压、心率(基础值、注药10min、注药30min),以及麻醉效果.结果 两组心率(基础值、注药10min、注药30min)比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组注药10min平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均动脉压(基础值、注药30min)比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.5%的罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中产妇血流动力学稳定,麻醉效果满意.
-
腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折患者手术中的应用效果
目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在老年股骨颈骨折患者手术中的应用效果.方法 抽取2015年1月至2018年1月医院收治的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,以入院顺序分为试验组和对照组,每组40例.对照组采用全身麻醉,试验组采用CSEA.比较两组不良反应发生率、麻醉效果、麻醉起效时间、术后苏醒时间.结果 试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).试验组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).试验组麻醉起效时间及术后苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 CSEA在老年股骨颈骨折患者手术中的应用效果佳,不良反应少,可快速起效,且术后患者可快速苏醒.
-
全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者认知功能的影响
目的 探究老年下肢骨折手术患者采用全身麻醉与腰硬联合麻醉对其认知功能的影响.方法 选取医院2014年8月至2017年9月收治的174例老年下肢骨折手术患者,并根据麻醉方法的不同分为对照组和试验组,各87例.对照组予以全身麻醉,试验组予以腰硬联合麻醉,比较两组认知功能障碍发生率、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、疼痛评分.结果 试验组认知功能障碍发生率为14. 94%,对照组为32. 18%,差异有统计学意义(P＜0. 05).试验组手术即刻、术后3 d及术后1周MMSE评分明显高于对照组(P＜0. 05).试验组术后3、 6、 10、 15 d疼痛评分明显低于对照组(P＜0. 05).结论 与全身麻醉相比,腰硬联合麻醉在老年性下肢骨折手术患者中的应用效果显著,可减少认知功能障碍的出现,减轻疼痛.
-
国产硬膜外针配合腰麻针的研制及应用
腰硬联合麻醉是临床麻醉常用的一种方法,一般应用进口椎管联合麻醉套件,因其穿刺针身较长,偏软,且价格较贵,很难在基层医院普及.本文介绍了改造国产普通膜外针与普通腰麻针联合应用于腰硬联合麻醉,麻醉操作简单,成功率高,并发症少,安全可靠,且节省医疗费用.
-
布比卡因剂量对腰硬联合麻醉下剖宫产术的影响
目的 探讨在剖宫产术实施腰硬联合麻醉(CSEA)时,不同布比卡因剂量的麻醉效果.方法 选择2013年2月至2015年6月在医院接受剖宫产术治疗的62名产妇,随机平分为对照组和试验组,分别给予不同剂量布比卡因实施CSEA.结果 试验组术中生命体征变化程度小于对照组,麻醉效果、麻醉恢复时间、不良反应发生情况均优于对照组(P＜0.05).结论 应用小剂量布比卡因实施CSEA麻醉可取得理想麻醉效果好,且安全性高.
-
腰硬联合麻醉与单纯硬膜外阻滞麻醉在阑尾切除手术中的麻醉效果
目的 探讨腰硬联合麻醉与单纯硬膜外阻滞麻醉在临床阑尾切除手术中的麻醉效果及应用价值.方法 将需经阑尾切除手术的患者共220例作为研究对象并随机观察组及对照组,对照组在手术中给予单纯硬膜外阻滞麻醉方式,观察组手术中给予腰硬联合麻醉.比较分析两组患者麻醉效果及麻醉中患者平均动脉压、心率及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉过程中平均动脉压均有所下降,对照组下降更为明显,P<0.05;观察组心率减慢明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床阑尾切除手术中使用腰硬联合麻醉,效果较单纯硬膜外阻滞麻醉效果好,且患者手术中血流动力学更为平稳,值得临床推广.
-
腰—硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用观察
目的 观察腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的麻醉效果.方法 对2012年1月～2013年3月期间在我院实施下肢手术的62例老年患者,随机分成A组和B组,分别采取腰-硬联合麻醉和常规连续硬膜外麻醉,观察、比较两组患者的感觉阻滞起效时间和完善时间.结果 A组患者感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢手术,具有起效迅速、阻滞完善,对呼吸和血液循环影响小,值得应用和推广.
-
全身麻醉和腰硬联合麻醉对股骨头置换术后老年患者认知功能的影响
目的 比较全身麻醉和腰硬联合麻醉对股骨头置换术后老年患者认知功能的影响.方法 选择2013年10月至2015年10月内蒙古呼伦贝尔市人民医院行股骨头置换手术的老年患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为试验组和对照组,各30例.试验组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全身麻醉.比较两组手术前后认知功能状况.结果 试验组术后3h、6h、24 h的简易精神状态评价量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉对老年患者股骨头置换术后认知功能影响较小,有助于保障围手术期的安全.
-
腰硬联合麻醉在100例地中海贫血孕妇剖宫产中应用效果
目的:总结腰硬联合麻醉在地中海贫血孕妇剖宫产中的应用效果.方法:选择2008年6月～2012年11月期间我院收治的100例地中海贫血孕妇为研究对象,所有孕妇均选取剖宫产生产,剖宫产时采用0.5％布比卡因+0.894％罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,观察孕妇感觉阻滞起效的时间、高感觉阻滞平面、达到高阻滞平面的时间、感觉恢复的时间、运动阻滞起效的时间、运动恢复的时间、麻醉效果尔不良反应情况.结果:100例剖宫产孕妇经腰硬联合麻醉后感觉阻滞起效的平均时间(60.2士20.5)s、高感觉阻滞平面T6～T4,、达到高阻滞平面的平均时间(12.2±2.6)min、感觉恢复的平均时间(3.2±0.5)h、运动阻滞起效平均时间(90.2士18.8)s、运动恢复平均时间(2.1士0.4)h；手术中97例(97.00％)镇痛完全,麻醉效果达到3级,8例发生轻度不良反应,不良率8.00％.结论:腰硬联合麻醉在地中海贫血孕妇剖宫产中应用效果良好,值得推广使用.
-
髋关节置换术中全身麻醉、腰硬联合麻醉的临床效果比较
目的：比较髋关节置换术中全身麻醉（全麻）与腰硬联合麻醉的临床效果。方法：选取2014年5月～2015 年 5月行髋关节置换术的124例患者，采用随机数字表法分为全麻组（60例）和腰硬联合组（64例），比较两组临床效果。结果：两组麻醉镇痛效果优良率差异无统计学意义，与全麻组相比，腰硬联合组患者麻醉起效时间和阻滞完全时间更短，麻醉后心率及并发症发生率更低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉效果与全麻相当，且对患者的刺激小，不良反应更少，值得临床推广应用。
-
喉罩通气全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术患者中的应用效果
目的 比较老年股骨颈骨折内固定术患者采用喉罩通气全身麻醉与腰硬联合麻醉的临床效果.方法 选取医院2016年9月至2017年9月收治的84例老年股骨颈骨折内固定术患者,按照麻醉方法的不同分为试验组和对照组,各42例.试验组予以喉罩通气全身麻醉,对照组予以腰硬联合麻醉,比较两组心率、平均动脉压、血氧饱和度、疼痛评分、并发症发生率.结果 试验组麻醉后5min心率、平均动脉压、血氧饱和度低于麻醉前,手术结束时心率、平均动脉压低于麻醉前(P<0.05);对照组麻醉后5min平均动脉压低于麻醉前(P<0.05);两组麻醉后5min与手术结束时心率、平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉6h后,试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组并发症发生率为9.52％,低于对照组的28.57％(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折内固定术患者采用喉罩通气全身麻醉的麻醉效果优于腰硬联合麻醉,且安全性较高.
关键词： 喉罩通气全身麻醉 腰硬联合麻醉 老年股骨颈骨折内固定术 麻醉效果 -
腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用体会
目的:分析腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用体会.方法:从我院选择接收进行妇产科手术患者100例进行研究,将其平均分为2组,即对照组和观察组.对照组给予单纯腰麻,实验组给予腰硬联合麻醉,观察两组患者麻醉效果以及麻醉指标,对比不良反应发生情况.结果:实验组患者麻醉起效时间明显优于对照组,两者认知功能恢复时间无显著差异,实验组患者麻醉显著优于对照组,实验组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对妇产科手术患者应用腰硬联合麻醉具有很好的效果,值得进一步推广.
-
膀胱肿瘤基底部局部浸润麻醉预防经尿道膀胱肿瘤电切术 闭孔神经反射
目的:分析经尿道膀胱肿瘤电切术中膀胱肿瘤基底部局部浸润麻醉阻滞避免闭孔神经反射.方法:选取2017年1月-2018年6月于本院就诊的26例行经尿道膀胱肿瘤切除术患者作为研究对象,用罗哌卡因注射液行腰硬联合麻醉,经尿道膀胱肿瘤电切术中应用膀胱肿瘤基底部局部浸润麻醉阻滞治疗,观察临床疗效.结果:有14例出现轻微闭孔神经反射,应用膀胱肿瘤基底部局部浸润麻醉阻滞治疗后,闭孔神经反射全部消失,3例出现严重闭孔神经反射,应用膀胱肿瘤基底部局部浸润麻醉阻滞治疗后,闭孔神经反射有1例消失,2例为轻微闭孔神经反射,26例均未造成严重并发症.结论:在临床对膀胱肿瘤患者行尿道膀胱肿瘤电切术中,膀胱肿瘤基底部局部浸润麻醉阻滞发挥积极作用,降低患者并发生发生率,缩短患者手术时间,减少术中出血量,安全性高,对提升患者临床疗效发挥积极影响.
关键词： 闭孔神经 经尿道膀胱肿瘤电切术 腰硬联合麻醉 局部浸润麻醉 -
剖宫产术中应用腰硬联合麻醉的临床效果分析
目的:对剖宫产手术中腰硬联合麻醉的临床应用效果进行探讨.方法:就2016年6月-2018年6月间本院收治的剖宫产手术产妇中,随机选取36例作为研究对象,并各取18例分为对照和观察两个组,前者采取单纯硬膜外麻醉,后者采取腰硬联合麻醉.结果经临床麻醉,评估对照和观察两组剖宫产术产妇的麻醉效果,结果:前者和后者的优良率分别为77.78％和94.44％,可见两组麻醉效果存在差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:腰硬联合麻醉因具备麻醉起效快、局麻药用量小及效果显著、肌松完善等优势,被广泛应用于剖宫产术领域,甚至在临床方面具有推广意义.
