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腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术患者麻醉价值体会
目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术患者的麻醉价值.方法:收治行膝关节手术患者86例,分为观察组和对照组,每组各43例.观察组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果:两组HR分析,T0阶段及T1阶段差异无统计学意义(P＞0.05),T2阶段观察组明显高于对照组(P＜0.05);SP指标分析,T1阶段两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),T0阶段及T2阶段两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);DP指标分析,两组T0阶段及T1阶段比较差异无统计学意义(P＞0.05),T2阶段两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).神经阻滞效果分析,两组T1阶段及T2阶段比较差异无统计学意义(P＞0.05),T3阶段以及T4阶段分析,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰丛-坐骨神经麻醉方式应用于下肢骨科手术能有效提升术后临床指标,降低对血流动力学的影响.
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腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果的比较
目的:比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果.方法:收治分娩镇痛产妇60例,随机分为腰硬联合组(Ⅰ组)和硬膜外组(Ⅱ组),比较两组麻醉效果.结果:两组新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).与镇痛前比较,Ⅰ组产妇较Ⅱ组在注入首剂量后3 min、5 min、10 min时VAS评分明显降低(P<0.05);15 min时Ⅱ组达到满意镇痛效果,两组比较,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇第一、二产程及总产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰硬联合阻滞在分娩镇痛中较硬膜外麻醉镇痛起效快,对产程、新生儿无不良影响.
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腰硬联合麻醉应用于无痛分娩的疗效及安全性研究
目的:探讨腰硬联合麻醉在无痛分娩中的疗效及安全性.方法:收治无痛分娩产妇79例,1组产妇(39例)在无痛分娩过程中实施连续硬膜外麻醉,2组产妇(40例)在无痛分娩过程中实施腰硬联合麻醉.结果:2组产妇剖宫产率、麻醉后并发症发生率、麻醉起效时间及疼痛评分明显优于1组(P<0.05).结论:针对实施无痛分娩的产妇采用腰硬联合麻醉的麻醉效果显著,安全性较高.
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全麻和腰硬联合用于髋关节置换术的临床探讨
目的:探讨髋关节置换术中应用全麻和腰硬联合麻醉的有效性、安全性和患者满意度.方法:收治行髋关节置换术患者128例.其中全身麻醉的患者作为对照组(n=64),腰硬联合麻醉的患者作为观察组(P=64).结果:观察组术后各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组手术后镇痛效果更佳,且患者满意度更高(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉在髋关节置换术中效果更佳.
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对比生理盐水与脑脊液分别配制成0.5％左丁哌卡因行腰硬联合麻醉用于剖宫产的体会
目的:探讨用生理盐水与脑脊液(CSF)配制成0.5％左丁哌卡因行腰硬联合麻醉用于剖宫产的体会.方法:收治足月妊娠产妇30例,分为A组和B组,每组各15例.A组采用0.75％左丁哌卡因1.5 mL+生理盐水0.5 mL,B组采用0.75％左丁哌卡因1.5 mL+CSF 0.5 mL.结果:注药后1、2 min,A组致血压下降,心率显著升高.B组对血压、心率无明显影响.两组间1 min Apgar评分无显著差异.结论:用CSF稀释左丁哌卡因,安全有效,效果好.
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全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的有效性及安全性评价
目的:探究全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用有效性及安全性评价.方法:选取我院过往72例行髋关节置换术患者作为观察对象,分为观察组和对照组两组形式,随机分配为每组36例观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组的行髋关节置换术患者运用全身麻醉,对两组患者的应用有效性及安全性进行对比分析.结果:相较于对照组,观察组患者的阻滞完全时间、麻醉药物用量、麻醉优良率、麻醉起效时间都较为优异,因此差异具有统计学的意义(P＜0.05):相较于对照组的4(11.11％),观察组患者的恶心呕吐发生率0(0.00％)显著较低,因此差异具有统计学的意义(P＜0.05).结论:通过腰硬联合麻醉进行的干预,相较于全麻,在髋关节置换术中麻醉的效果明显较为优异,是一种具有极高安全性,且效果显著的麻醉方案,有较低的不良反应发生率,具有临床应用价值.
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髋关节置换术应用全麻和腰硬联合麻醉的效果分析
目的:探讨在髋关节置换手术过程中应用全麻和腰硬联合麻醉的效果.方法:选取2015年1月至2016年6月在医院进行髋关节置换手术患者90例作为研究对象,患者随机均分法进行分组,其中45例患者应用全身麻醉,为对照组;另外的45例患者应用腰硬联合麻醉,为研究组,比较两组患者的麻醉效果.结果:观察组患者在麻醉过程中麻醉药的用量低于对照组,起效时间比对照组短,阻滞完全时间低于对照组,清醒时间低于对照组,组间各指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);麻醉效果优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在髋关节置换手术中应用腰硬联合麻醉效果确切,起效快,值得推广.
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心理护理对腰-硬联合麻醉下手术患者应激反应的影响
目的:探讨心理护理对腰-硬联合麻醉手术患者应激反应的影响.方法:收治腰-硬联合麻醉手术患者50例,随机分为对照组和研究组各25例,对照组给予常规护理,研究组给予心理护理,比较两组护理状况.结果:治疗过程中,两组患者皮质醇、血糖、去甲肾上腺素、肾上腺素指数差异无统计学意义(P>0.05);手术中和手术后组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床中,心理护理可显著减轻腰-硬联合麻醉手术患者的应激反应.
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腰蛛网膜下腔联合硬膜外腔麻醉在子宫全切术中的应用
目的探讨比较腰硬联合麻醉和单纯硬外麻醉在子宫全切术中的应用与对循环系统的影响.方法随机选择50例ASA Ⅰ～Ⅱ级子宫肌瘤病人,分为两组,Ⅰ组为单纯硬膜外麻醉组,Ⅱ组为腰硬联合麻醉组.术中监测BP、HR、SpO2、ECG和手术牵拉反应.结果两组病人术中血流动力学较平稳,两组病人BP均较麻醉前降低,但腰硬联合麻醉组下降幅度明显,HR、SpO2、ECG没有明显改变,I组部分病人手术牵拉时诉疼痛,伴恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应.Ⅱ组病人骶神经阻滞完善,术中未见恶心、呕吐反应.结论腰硬联合麻醉神经阻滞完善,肌松好,不良反应少,是一种值得推广的麻醉方法.
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腰-硬联合麻醉在高龄人工髋关节置换手术中的应用
目的：探讨腰-硬联合麻醉在高龄人工髋关节置换手术中的应用。方法：收治高龄人工髋关节置换手术患者40例作为联合麻醉组，给予腰-硬联合麻醉；另以同样方法选取40例同期患者作为对照组，给予连续硬膜外麻醉。分析两组患者感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间、术中追加局麻药用量及麻黄碱使用情况。结果：两组患者术中情况分析，联合麻醉组显著优于对照组(P＜0.05)。结论：腰-硬联合麻醉应用于高龄人工髋关节置换手术，具有较强的可行性。
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布比卡因实施腰硬联合麻醉的效果分析
目的：探讨布比卡因实施腰硬联合麻醉的镇痛效果及价值。方法：收治下腹部手术患者120例，随机分为两组，均在术前实施腰硬联合麻醉。对照组采用1%罗哌卡因麻醉，观察组采用0.75%布比卡因麻醉。比较两组患者的镇痛起效时间、T10处镇痛持续时间与总镇痛时间。结果：对照组 T10处镇痛持续时间与总镇痛时间均明显少于观察组(P＜0.05)。结论：布比卡因在实施腰硬联合麻醉时能够取得理想镇痛效果，可有效减轻患者的疼痛程度，有助于顺利完成手术。
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两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床效果比较
目的：比较全麻与腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的临床效果。方法：2011年1月-2013年1月收治行髋关节置换术患者56例，作为研究对象，抽签将其分为两组，对照组给予全麻，试验组行腰硬联合麻醉，对两组患者麻醉前后心率、血压变化及术后并发症进行对比分析。结果：试验组血栓形成2例(7.14%)，神经精神异常5例(17.86%)；对照组血栓形成9例(32.14%)，神经精神异常11例(39.29%)，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。此外，两组麻醉后心率及血压稳定性比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：相比全麻，腰硬联合麻醉具有安全、稳定心率及血压、并发症少等特点。
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老年患者股骨颈骨折手术中腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果观察
目的：探讨对需行手术治疗的老年股骨颈骨折患者实施腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果。方法：收治需行手术治疗的老年股骨颈骨折患者200例，平分两组，观察组采用腰硬联合麻醉，对照组采用全麻，观察两组的麻醉效果。结果：观察组术后认知功能评分及疼痛评分均明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对需行手术治疗的老年股骨颈骨折患者实施腰硬联合麻醉可有效降低患者术后发生认知功能障碍的概率，且能显著缓解患者术后疼痛。
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采用腰硬联合麻醉复合静脉麻醉在120例妇科腹腔镜手术中的效果观察
目的：观察腰硬联合麻醉复合静脉麻醉在腹腔镜手术中的效果。方法：收治妇科腹腔镜手术患者120例，随机分成观察组和对照组，每组60例。观察组采用腰硬联合麻醉复合静脉麻醉，对照组采用全身麻醉，比较两组麻醉效果。结果：观察组苏醒质量、苏醒时间及术后舒适度与对照组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：腰硬联合麻醉复合静脉麻醉在腹腔镜手术中的效果较好，患者不良反应小。
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腰麻-硬膜外联合麻醉在老年髋关节手术62例中的应用观察
目的：探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在老年髋关节手术中的应用效果。方法：收治老年髋关节手术患者62例，分为对照组和观察组各31例，对照组行硬膜外麻醉，观察组行腰麻-硬膜外联合麻醉。结果：观察组麻醉起效时间、麻醉维持时间、麻醉平面均优于对照组(P＜0.05)。结论：老年髋关节手术中应用腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果显著，麻醉起效快，对老年患者的循环影响较小，且术后不良反应少。
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腰硬联合麻醉在老年髋关节置换手术中的应用
目的：比较腰硬联合麻醉(CSEA)与全麻(GA)对老年髋关节置换手术术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法：选择老年髋关节置换手术患者30例，年龄61～84岁，ASA 1～2级，随机分为两组，CSEA组与GA 组，每组15例。CSEA组使用腰硬联合穿刺包，用腰硬联合麻醉，GA组用静脉复合或静吸复合麻醉，观察术中输液输血及出血量和麻醉效果，术后随访发生POCD的病例。结果：两组患者术中输液输血及出血量差异无统计学意义，麻醉效果差异有统计学意义(P＜0.05)，POCD发生差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腰硬联合麻醉对于老人髋关节置换手术是一种安全而有效的麻醉方法，能明显降低POCD发生。
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腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的麻醉效果观察
目的：探讨腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的麻醉效果。方法：收治老年股骨颈骨折手术患者68例，随机分为观察组和对照组各34例，观察组采用腰硬联合麻醉，对照组采用全麻手术治疗。结果：观察组镇痛效果明显好于对照组(P＜0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术患者中的干预效果更为理想，患者术后不良反应发生率低。
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腰硬联合麻醉在剖宫产手术的应用
探讨腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术中的麻醉方法以及安全性。方法：收治ASA Ⅰ～Ⅱ级剖宫产患者120例，随机分为腰硬联合组(CSEA)和硬膜外组(EA)各60例，对两组患者感觉阻滞起效时间、阻滞效果、麻醉开始至胎儿娩出时间、麻醉并发症及新生儿Apgar评分进行对比。结果：CSEA组的高阻滞平面及达到时间、麻醉开始到胎儿娩出时间均明显短于EA组(P＜0.05)，CSEA组的麻醉效果明显优于EA组(P＜0.05)，CSEA组术中麻黄素的使用多于EA组，两组均无麻醉并发症。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论：腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术综合了脊麻以及硬膜外阻滞的优点，对产妇、新生儿安全性与有效性高，镇痛、肌松完善，不良反应小。
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全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者术后疼痛、不良反应及镇痛效果的影响
目的 探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者术后疼痛、不良反应及镇痛效果的影响.方法 对该院2015年1月-2017年1月收治的80例老年髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,依据麻醉方法将这些患者分为腰硬联合麻醉组(n=40)和全身麻醉组(n=40),对两组患者的HR、MAP、SpO2、术后疼痛、不良反应发生情况、镇痛效果进行统计分析.结果 麻醉后30 min腰硬联合麻醉组患者的HR(85.2±5.2)次/min显著低于全身麻醉组(90.0±4.2)次/min(t=4.303,P<0.05),术后疼痛发生率、不良反应发生率0.0％(0/40)、5.0％(2/40)均显著低于全身麻醉组12.5％(5/40)、17.5％(7/40)(x2=11.14,12.83,P<0.05).结论 腰硬联合麻醉较全身麻醉更能有效降低老年髋关节置换术患者的术后疼痛、不良反应发生率,改善镇痛效果.
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舒芬太尼腰硬联合在重症癌痛患者治疗的临床应用效果研究
目的 探讨与分析对重症癌痛患者给予舒芬太尼腰硬联合方法 治疗的效果.方法选择该院自2016年6月—2018年2月收治的住院晚期癌痛患者共72例,按照随机的原则,分成观察组与对照组,对照组患者仅给予单纯的硬膜外镇痛,对于观察组患者,则进行腰硬联合进行治疗,然后观察和统计两组患者治疗以前、用药以后30 min,以及持续性和暴发性VAS评分与治疗的总体满意度(GSS)评价.结果 观察组患者在治疗以前和用药以后30 min和持续性VAS评分值分别为(9.0±0.8)分、(2.1±1.2)分和(2.9±1.4)分,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的暴发性VAS评分为(6.0±1.9)分,明显低于对照组患者,两组的暴发性VAS评分值对比,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者的总满意度为83.3％,明显高于对照组(61.1％),两组的总满意度对比,差异有统计学意义(χ2=8.561,P<0.05).结论 对于重症晚期癌痛患者,采用舒芬太尼腰硬联合的治疗方法,能够使得患者的暴发痛VAS评分值大幅降低,且使得患者治疗的总体满意度大幅提升,所以非常值得在临床上加以推广和运用.
