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人参皂甙调节大鼠自发睡眠脑电结构的机制
目的 初步探索人参皂甙(GS)调节自发睡眠的作用机制.方法 大鼠随机分为对照、GS低和高(10和100 mg/kg)剂量组.在大鼠体内植入无线发射器,术后每日1次灌胃给药,共6 d.第1(急性)和6天(慢性)给药后记录自由活动大鼠脑电活动12 h.于第1和6天取下丘脑组织用免疫印迹方法检测GABAAergic系统蛋白表达.结果GS灌胃给药第1天,高剂量GS显著增加非快动眼睡眠(NREM)[(8.002±0.427)hvs (6.363±0.542)h,P＜0.05]和总睡眠时间[(9.397±0.313)h vs (7.548±0.562)h,P＜0.01],减少觉醒[(2.463±0.288)h vs (4.376±0.572)h,P＜0.01];GS低和高剂量都增强了下丘脑GABAA受体a、β亚型表达(P＜0.05).第6天,低、高剂量GS均显著提高NREM睡眠[(7.587±0.174)h,(7.610±0.204)h vs (6.799±0.302)h,P＜0.05]和总睡眠时间[(8.974±0.191)h,(8.967±0.249)h vs (8.008±0.359)h,P＜0.05],减少觉醒[(3.130±0.211 )h,(3.294±0.330)h vs(3.984±0.389)h,P＜0.05];高剂量GS显著增强下丘脑GAD蛋白表达水平(P＜0.05).结论 GS能时间和剂量依赖性地调节大鼠自发睡眠结构,其急性作用可能与下丘脑增加的GABAA受体α、β亚型蛋白表达有关,而慢性作用可能涉及经由上调GAD表达水平增加GABA产量.
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阻塞性睡眠呼吸暂停患者不同睡眠时相呼吸驱动变化的研究
目的:通过检测健康人与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)患者不同睡眠时相与觉醒状态下呼吸驱动指标的变化,探讨造成睡眠呼吸暂停的可能机制.方法:检测23例经PSG确诊的OSAS患者和17例健康非鼾症对照者在清醒卧位、非快速动眼睡眠时期(NREM)、快动眼睡眠期(REM)的潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、呼吸频率(R-R)、口腔阻断压(P0.1)的变化.结果:(1)OSAS组与对照组在睡眠时均表现为VT、MV和P0.1的下降,在REM睡眠期上述指标下降为明显;呼吸频率因睡眠时相不同而不同.(2)OSAS组与对照组相比,在睡眠时VT、分钟通气量MV和P0.1的下降程度差异有显著性,P＜0.01,OSAS高于对照组.结论:(1)睡眠对人们的呼吸是有影响的,主要表现为VT、MV的降低,呼吸中枢驱动指标P0.1的下降,在REM睡眠期尤为显著.(2)在OSAS患者,睡眠时呼吸中枢驱动下降尤为显著;提示除上气道解剖结构狭窄外,OSAS患者睡眠时呼吸中枢驱动的下降也是发生呼吸暂停的重要因素.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 呼吸调节 快动眼睡眠 非快动眼睡眠 口腔阻断压 -
五羟色胺在睡眠-觉醒中作用
五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)又称为血清素(serotonin)广泛存在于机体多种组织.神经系统内的五羟色胺属于单胺类神经递质,与很多生理功能有关,参与对摄食、性行为、神经内分泌、疼痛感知、学习记忆和情绪、睡眠-觉醒等生理过程的调控.新近基于电生理、神经化学、分子生物学和神经药理学研究方法发现,五羟色胺和睡眠觉醒过程特别是觉醒过程密切相关,在促进觉醒、抑制快动眼睡眠方面有重要作用.本文介绍了五羟色胺在睡眠-觉醒周期中作用研究的新进展.
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前列腺素DP受体缺乏小鼠的睡眠-觉醒特征
目的:探讨前列腺素DP受体(DPR)对小鼠睡眠-觉醒调节的影响.方法:在苯巴比妥麻醉下,于DPR基因敲除(KO)小鼠及其野生型(WT)小鼠大脑皮层及颈部肌肉分别植入脑电(Electroencephalogram, EEG)和肌电(Electromyogram, EMG)电极,用EEG/EMG睡眠记录系统于2000时开始连续记录24小时两种小鼠的脑电和肌电波,并用SLEEPSIGN软件进行分析.结果:两种小鼠表现出相同的睡眠-觉醒节律,且明时(800-2000)及暗时(2000-800)时相内两种小鼠的非快动眼(NREM) 睡眠和快动眼(REM)睡眠总量无差异.但与WT 小鼠相比,DPR-KO小鼠明时内的觉醒频率显著增高,NREM睡眠的平均时程显著缩短;且DPR-KO小鼠睡眠呈现低活性的θ波和高活性的δ波.结论:DPR在介导前列腺素D2诱导的睡眠中起着关键性调节作用,缺乏DPR将导致小鼠呈现低强度片段化的NREM睡眠和高警戒状态的REM睡眠.
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臂旁核神经元调节睡眠觉醒的研究进展
臂旁核（parabrachial nucleus，PB）是环绕在脑桥结合臂周围的灰质结构，主要由谷氨酸、γ-氨基丁酸（γ-aminobu-tyric acid，GABA）和脑啡肽神经元组成。PB与下丘脑、基底前脑等觉醒核团有着广泛的神经纤维联系，特异性损毁PB可引起动物昏迷样症状。同时，PB 向非快动眼（non-rapid eye movement，NREM）睡眠核团腹内侧视前区投射，并接受来自面旁核的投射，激活面旁核中的GABA能神经元可促进NREM睡眠，表明PB可能参与 NREM睡眠的调控。此外，快动眼（rapid eye movement，REM）睡眠剥夺会引起臂旁外侧核的兴奋。综上所述，PB 在机体调节觉醒、NREM和 REM睡眠中发挥着重要作用。该文将就PB在睡眠－觉醒调节作用中的研究进展做一综述。
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如何诊治失眠
睡眠是重要的生理现象，正常生理性睡眠可分为非快动眼睡眠和快动眼睡眠二个时相。生理状态下二个时相应保持适当的比例，否则，就会出现失眠。失眠是神经内科及精神科常见疾病，也是神经内科门诊众多病种之一。失眠的症状表现是多种多样的，分别是入睡困难；不能熟睡，睡眠时间减少；早醒、醒后无法再入睡；频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；睡过之后精力没有恢复；发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复；容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感；很多失眠的人喜欢胡思乱想；长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠的症状。严重影响身心健康及工作、学习和生活，从而使生活和社会功能受损，会伴发多种躯体和精神疾病，如肥胖、高血压、充血性心力衰竭、焦虑以及抑郁症。在我国成人失眠率高达57%，约50%的失眠症患者伴存精神疾病。此外，失眠更是抑郁、焦虑等精神疾病的重要表现，而失眠又往往加重疾病的症状，从而导致陷入失眠一抑郁一焦虑的恶性循环中。在现代社会中，失眠可以称得上是影响人们身心健康、生活质量和工作效率的第一问题，因此需要早期治疗以预防转为慢性失眠和避免并发症的产生。
