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补骨脂汤对老年性骨质疏松症患者骨密度、血清IL-6、TNF、IGF-Ⅱ的影响
目的:观察以补益肝肾立法的补骨脂汤及以补肾阳立法的骨松宝对老年性骨质疏松症患者(SOP)的骨密度(BMD)、细胞因子(TNF、IGF-Ⅱ、IL-6)的影响.方法:采用双能X线骨密度仪及放射免疫技术分别检测50例SOP腰椎侧位、股骨Ward's区BMD、血清IL-6、TNF、IGF-Ⅱ,并与50例骨松宝组患者检测结果进行对照.结果:显示以上3种细胞因子都参与了SOP的病理进程,补骨脂汤的增加骨形成的作用优于骨松宝,两者均能降低IL-6及TNF的病理性增高,适度地提高IGF-Ⅱ值.结论:提示以补肝肾立法的补骨脂汤对IL-6,TNF,IGF-Ⅱ的良性化作用是其影响骨代谢,治疗SOP的可能机制之一.
关键词： 骨质疏松/中医药疗法 @ 补骨脂汤 骨密度/药物作用 -
仙杞煎液对实验性骨质疏松大鼠骨密度、白介素6和血浆酸性磷酸酶的影响
目的:探讨仙杞煎液对大鼠实验性骨质疏松症的治疗作用及其作用机理.方法:选用7月龄SD雌性大鼠72只,随机分为2组.手术组60只行双侧卵巢切除术,假手术组12只行伪手术,复制成绝经后骨质疏松大鼠模型.将手术组随机分为模型组、西药组、仙杞煎液低、中、高剂量组,连同假手术组共6组按相应剂量灌胃给药.60天后摘眼球取血后将大鼠处死.分离血清和血浆,测定血清白细胞介素6(IL-6)和血浆酸性磷酸酶(ACP)水平,测大鼠脊柱和股骨骨密度.结果:与模型组相比,各中药组可显著降低IL-6和ACP水平(P＜0.05或P＜0.01),中药各剂量组及西药组间差异无显著性(P＞0.05).与模型组相比,各用药组骨密度均升高(P＜0.05).
关键词： 骨质疏松/中医药疗法 骨密度/药物作用 @ 仙杞煎液 -
杜仲叶醇提物预防去势大鼠骨质疏松症的实验研究
目的:通过去卵巢大鼠骨质疏松模型,研究杜仲叶醇对骨密度和血清雌激素、IL-6水平的影响.方法:切除雌性Wistar大鼠双侧卵巢建立骨质疏松动物模型,给予杜仲叶醇灌胃,治疗12周后,检测大鼠骨密度、血清雌激素、IL-6水平.结果:去势后大鼠骨密度降低,采用杜仲叶醇治疗后骨密度、血清雌二醇(E2)含量显著升高(P<0.05),IL-6水平显著下降(P<0.05).结论:杜仲叶醇可显著提高去势大鼠骨密度和血清雌激素水平,对血清IL-6水平有抑制作用.
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伊班膦酸钠(艾本)治疗骨质疏松疗效观察
对我院2000年以来应用艾本(ibandronate monosodium,国产的伊班膦酸钠,由河北医科大学生物医学工程中心研制)治疗老年骨质疏松症(osteoporosis,OP)和骨折后继发性OP总结如下.
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钙干预对儿童生长性骨痛骨代谢和骨密度的影响
目的 通过对确诊为生长性骨痛的儿童进行钙干预,探讨其补充钙的效果.方法 将160例患儿随机分为补钙组、对照组,不同时点记录生长痛症状缓解情况,腰椎骨密度( L1～4 BMD)、骨代谢生化指标血bALP、尿Ca、血Ca的变化.结果 生长性骨痛的儿童钙干预后,1 a内骨痛症状有效缓解,而且无复发；补钙后其骨释放减少；自身L1～4 BMD提高；血钙值无统计学差异；补钙组尿钙排出量不变,对照组尿钙排出量减少且低予实验组.结论 生长性骨痛的儿童适当补充钙,对其症状的缓解和骨骼的发育有较好的作用.
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中药骨康预防去势大鼠骨质疏松症的实验研究
目的:探讨补肾活血类中药骨康对去势骨质疏松症的预防作用.方法:本实验研究建立了切除卵巢诱发绝经后骨质疏松症的清洁级SD大鼠模型,运用随机对照分组原则,采用DEXA扫描指标,观察骨康预防去势大鼠骨质疏松的作用.结果:各组大鼠全身骨密度无明显差异;左股骨中段骨密度阳性组明显高于模型组;左胫骨干骺端、左股骨下段干骺端的骨密度均有显著差异,其中模型组低;骨康组明显高于模型组,与正常组、阳性组无显著差异.结论:骨康和尼尔雌醇均可显著提高胫骨、股骨干骺端的骨密度,二者作用相当,说明均能提高骨量.
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白藜芦醇对生长期大鼠峰值骨量的影响
目的:研究白藜芦醇对生长期大鼠峰值骨密度和骨质量的影响.方法:36只1月龄雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、淫羊藿苷组和白藜芦醇组,每组12只.淫羊藿苷组灌服淫羊藿苷25 mg·kg-1·d-1,白藜芦醇组灌服白藜芦醇8.4 mg·kg-1·d-1,空白对照组灌服等体积蒸馏水.在灌胃4、8、12周时测定大鼠全身骨密度.12周时处死所有大鼠,进行股骨和椎骨离体骨密度检测、骨生物力学分析、血清骨代谢指标检测、显微CT扫描以及重要器官的器官指数计算和病理学观察.结果:实验期间各组大鼠体质量均呈上升趋势,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);各组大鼠心、肝、肾、肺、子宫等的器官指数差异无统计学意义(均P>0.05),器官组织病理学也未见异常改变.灌胃12周时,淫羊藿苷组和白藜芦醇组大鼠全身骨密度均高于空白对照组(均P<0.05),而淫羊藿苷组和白藜芦醇组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);右侧股骨和椎骨离体骨密度改变呈现出与全身骨密度改变相同的趋势.与空白对照组比较,淫羊藿苷组和白藜芦醇组大鼠股骨大载荷,以及椎骨大载荷、弹性模量显著升高(P<0.05或P<0.01).与空白对照组比较,淫羊藿苷组和白藜芦醇组股骨松质骨的体积骨密度、骨小梁数目、骨小梁厚度和骨小梁占骨髓腔体积百分比(BV/TV)均显著升高(P<0.05或P<0.01),骨小梁分离度显著下降(P<0.05或P<0.01);各组间股骨皮质骨的体积骨密度无明显变化(P>0.05).淫羊藿苷组和白藜芦醇组骨钙素含量显著高于空白对照组(均P<0.05),而抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP 5b)含量显著低于空白对照组(均P<0.05).结论:白藜芦醇能提高骨形成、抑制骨吸收,增加青年大鼠的峰值骨密度和骨质量,增强骨强度,改善骨组织微结构,并且无明显毒副作用.
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鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松骨代谢及相关指标的影响
目的观察鲑鱼降钙素对患者绝经后骨质疏松(PMOP)的作用.方法将70例PMOP患者随机分成2组,降钙素组39例,鲑鱼降钙素肌注,每次50 IU,隔日1次;同时,每日加服钙尔奇-D 1片.对照组31例,每日予1片钙尔奇D,疗程均为6个月.用药前后测定腰椎L2～4及股骨近端骨密度(BMD)、血清骨钙蛋白(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/CR)比值.结果降钙素组腰椎L24BMD上升明显,股骨近端BMD升高不明显,血清BGP、ALP、及DPD/CR比值降低(P＜0.05).对照组药物治疗后无改善.结论鲑鱼降钙素能够增加PMOP患者腰椎BMD,抑制骨吸收,降低骨转换,促进骨形成.
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碳酸钙D3联合阿仑膦酸对去势治疗老年前列腺癌患者25(OH)D、睾酮、BMD水平的影响
[目的]探讨碳酸钙D3联合阿仑膦酸对去势治疗老年前列腺癌患者25羟维生素D[25(OH)D]、睾酮、骨密度(BMD)水平的影响.[方法]选取2014年3月至2015年3月本院收治的90例老年前列腺癌患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予药物去势治疗和口服碳酸钙D3治疗,观察组在对照组的基础上一周后给予口服阿仑膦酸钠片,两组患者均治疗12个月.观察比较两组患者治疗前后25(OH)D、睾酮、BMD水平变化.[结果]治疗前、治疗后6个月及治疗后12个月两组患者25(OH)D及睾酮水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者治疗前、治疗6个月腰椎、股骨颈、髋骨BMD水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗12个月后观察组腰椎、股骨颈、髋骨BMD水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]接受药物去势治疗的老年前列腺癌患者口服碳酸钙D3联合阿仑膦酸治疗可以改善BMD下降,预防骨流失,在一定程度上降低患者发生骨折的风险.
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前列腺癌雄激素阻断治疗对骨密度的影响
目的 验证前列腺癌患者去势治疗与骨质疏松的关系.方法 选取2000年11月至2007年4月期间上海市新华医院收治的前列腺癌病人165例,所有患者均行双侧睾丸单纯切除术加服氟他胺.分别在开始去势治疗前以及开始治疗后6个月行骨矿密度(BMD)、血清睾酮检查.结果 患者在开始去势治疗后6个月时血清睾酮由术前的(16.2±4.2)nmol/l降低至术后的(0.4 ±0.2)nmol/L,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).腰椎和股骨颈z评分为(-0.9±0.7)和(-0.6±0.5),经过6个月治疗后对应部位z评分则分别为(-1.8±1.1)和(-1.6±1.0)(腰椎BMD比较,t=3.33,P=0.002;股骨颈BMD比较,t=4.17,P=0.001),均较开始治疗前降低,差异有统计学意义.结论 前列腺癌去势术后血清睾酮的急剧降低可导致骨质疏松发生率明显升高,需引起重视并予积极的治疗干预.
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雷诺昔酚对去势雌性大鼠骨密度的影响
目的 研究雌激素受体调节荆(SERM)雷诺昔酚(RAL)对去势雌性大鼠血生化及骨密度(BMD)的影响.方法 3月龄雌性SD大鼠24只.随机分为3组,假手术组(SHEM)、去势组(OVX)、雷诺昔酚组(RAL+OVX).RAL+OVX组术后7 d给予雷诺昔酚,术后3个月处死各组大鼠,对各组大鼠生化指标、BMD进行检测.结果术后3个月OVX组与SHAM组比较L3-5腰椎骨密度明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),经过3个月的治疗,OVX+RAL组与OVX组动物相比,骨密度明显增加(P<0.01).OVX组与sHAM组相比,骨形成参数血骨钙素(BGP)值增加,差异有统计学意义(P<0.05);骨吸收参数24 h尿羟脯氨酸(HOP)及24 h尿Ca定量均明显升高,差异有统计学意义(均为P<0.01);OVX+RAL组与OVX组相比骨形成参数血BGP值降低,差异有统计学意义(P<0.01);骨吸收参数24 h尿HOP及24 h尿Ca定量均降低,差异有统计学意义(均为P<0.05).但未达到SHEM组水平.结论 去势后3个月大鼠骨密度明显下降,经RAL治疗后的去势大鼠骨密度得到较好的维持.
关键词： 选择性雌激素受体调节剂/药理学 骨密度/药物作用 卵巢切除术 -
降钙素对大白兔糖尿病骨质疏松模型假体骨密度及生物力学的影响
目的 探讨降钙素对去势糖尿病模型假体周围骨密度及生物力学的影响.方法 糖尿病模型造模成功后,将所有大白兔双侧卵巢切除,在兔子股骨中段截骨约0.5 cm,置入3.0克氏针后用骨水泥固定假体,造模成功后将所有兔子随机分为2组,实验组和对照组,每组各7只.实验组采用降钙素6 U肌注隔日一次,对照组肌注生理盐水1.5 ml/次隔日一次,共24周,于24周处死兔子.骨密度检查分别于术前、术后8周、术后16周、术后24周在兴趣区(假体周围)骨密度检查.处死兔子后将手术侧股骨全长取出进行生物力学测试.结果 实验组术前骨密度(0.1863±0.004)g/cm2,术后24周骨密度(0.1753±0.005)g/cm2,对照组术前骨密度(0.1865±0.002)g/cm2,术后24周骨密度(0.1638±0.005)g/cm2,2组术后24周差异有统计学意义(P<0.05).然后行手术侧假体拔出试验及假体扭转试验.生物力学结果:实验组假体拔出实验为(312.68±8.73)N/cm2,对照组(205.43±12.45)N/cm2,2组差异有统计学意义(P<0.05).实验组假体扭转实验为(80.47±2.51)N/cm2,对照组(38.52±0.64)N/cm2,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素明显降低假体周围骨转换率,减少骨吸收,促进假体周围骨形成,提高骨密度,同时改善假体周围骨质量,提高生物力学效能,增加假体与骨质的把持力,对临床预防假体松动有积极意义.
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仙灵骨葆对绝经后妇女骨质疏松的防治作用
[目的]观察补肾壮骨中药仙灵骨葆(主要由淫羊藿、续断、补骨脂等组成)对绝经后骨质疏松妇女的防治作用.[方法]采用随机数字表法将68例绝经后骨质疏松妇女随机分为治疗组(仙灵骨葆加钙剂治疗)及对照组(单纯钙剂治疗),每组各34例,均治疗12个月.分别在治疗前、持续治疗6个月及12个月时测量骨密度(BMD)值(ρA)和血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量(ρIGF-1),血骨钙素(BGP)含量(ρBGP)和Ⅰ型胶原C端异构肽(β-CTX)含量(ρβ-CTX)等骨代谢指标的变化结果.[结果]治疗组的骨密度(ρA)在治疗6个月时有轻微上升,但无统计学意义(P＞0.05),12个月时较治疗前有显著性增高(P＜0.01);对照组的骨密度(ρA)在治疗6个月时轻微下降,但无统计学意义(P＞0.05),而12个月时有显著性下降(P＜0.01);两组比较,在治疗12个月时差异有显著性(P＜0.01).治疗组血中ρIGF-1和ρBGP水平在治疗6个月、12个月时均增高(P＜0.01),而ρβ-CTX水平则降低(P＜0.01);对照组血中ρIGF-1、ρBGP水平治疗前后均无显著性差异(P＞0.05),而ρβ-CTX水平则有显著性升高(P＜0.05).两组比较,治疗组在治疗6个月和12个月时,各项指标的改善均优于同期对照组(P＜0.01).[结论]仙灵骨葆对绝经后妇女骨质疏松治疗有效,可能是通过促进骨形成,减少骨质破坏而达到提高骨量的目的;而单纯钙剂不能有效预防绝经后妇女骨质疏松的骨量继续丢失.
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中药更年平调冲剂对"更年期大鼠"骨质疏松的作用
为探索中药对女性更年期骨质疏松的防治作用,设计了以滋肝补肾填精的中药复方更年平调冲剂作用于"更年期大鼠"(简称"更年鼠")的试验.方法是:选用10～15月龄SD大鼠48只,随机分为6组:先以低钙饲料喂饲和切除双侧卵巢方法制备"更年鼠"模型,再分别以更年平调冲剂大、中、小剂量,中药阳性对照药更年安和西药阳性对照药己烯雌酚对其治疗,并分别与模型组及3月龄雌性青年大鼠组(8只)相对照,观察更年平调冲剂对"更年鼠"骨质疏松的防治作用.结果表明:更年平调冲剂的大、中剂量组可令"更年鼠"血钙升高(与模型组比较P＜0.01),并使其骨密度、髓质密度、骨小梁计数等指标均有不同程度的改善,与已烯雌酚作用相仿.提示:更年平调冲剂对"更年鼠"骨质疏松有较好的防治作用.
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中药骨康对去睾大鼠骨质疏松的防治作用
为探讨补肾活血类中药骨康口服液对去睾大鼠所造成的骨质疏松的影响,通过切除大鼠睾丸造骨质疏松模型,观察了不同剂量中药骨康口服液对该模型大鼠骨面密度(ρA,bone)、骨矿含量(mM,bone)及股骨骨生物力学的影响,并与特乐定作阳性对照.结果:中药骨康高、中剂量防治的去睾大鼠股骨扭转试验大扭矩及血睾酮(T)含量(ρT,bl)高于模型组(P＜0.05和P＜0.01),高、中、低剂量组全身及左、右股骨ρA,bone、mM,bone高于模型组(P＜0.05).提示骨康口服液能提高去睾大鼠血睾酮含量、骨的骨矿含量及骨密度,改善骨组织的生物力学性能,避免骨折的发生.为中药骨康口服液防治老年男性骨质疏松症提供实验依据.
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补肾壮骨中药对去势雌性大鼠骨丢失的影响
为探讨补肾壮骨中药(由淫羊藿、鹿角胶、龟板胶、骨碎补、巴戟天、淮山药、山茱萸、生地、肉桂等组成)对骨质疏松症患者骨形成的促进作用及骨丢失的抑制作用,将 40 只雌性大鼠随机分为假手术组、去势组、去势+中药组、去势+密钙息组,应用单光子骨密度仪测各组实验大鼠的左胫骨、右股骨、第 3 腰椎体骨密度.结果表明,去势+中药组骨密度较去势组上升(P＜0.05),接近于假手术组(P＞0.05).提示:补肾壮骨中药可以一定程度减少骨丢失,提高骨密度,对防治妇女绝经后骨质疏松症有效.
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补肾健脾中药对围绝经期妇女骨代谢和雌激素的影响
目的:研究补肾健脾中药对围绝经期妇女肾虚证与骨代谢、雌激素紊乱的防治效果和作用机制.方法:将 96 例围绝经期骨质疏松的肾虚证患者随机分为 3 组,分别给予补肾健脾中成药(膏剂)和西药阿法 D3 治疗,并设安慰剂对照组,进行临床效果观察和治疗前后各组的骨面密度、血清雌激素水平检测.结果:治疗 3 个月后,中药组和西药组患者的骨面密度显著提高;两组总有效率相仿,但前者的显效率明显优于后者;两组的血清雌激素水平呈上升趋势.而安慰剂对照组患者的骨面密度及血清雌激素水平呈进行性下降.结论:补肾健脾中药治疗效果优于西药对照组,说明该药是防治围绝经期(包括绝经后)妇女骨代谢、雌激素紊乱的高效、安全的中药制剂.
