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电热隔药灸对老年人性激素的影响
目的:观察电热隔药灸与传统隔药灸神阙穴对老年人性激素的影响方法:选择60岁以上老年人120例,分4组治疗,即电热隔药灸组、传统隔药灸组、单纯贴药组、空白对照组结果:电热隔药灸组和传统隔药灸组均能显著提高男性血中睾酮(T)含量,提高女性雌二醇(E2)含量结论:电热隔药灸和传统隔药灸对老年人性激素调整作用基本一致
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针刺五脏俞治疗围绝经期综合征临床观察
目的:观察针刺五脏俞治疗围绝经期综合征的疗效和安全性.方法:将40例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照纽,每组各20例.治疗纽采用针刺五脏俞治疗,对照组采用口服倍美力片治疗,观察两组疗效及治疗前后Kupperman评分的变化,血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平变化情况.结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的65.0%(P＜0.05);治疗组治疗后血清E2水平显著升高(P＜0.01),且与对照组治疗后相比差异有显著性意义(P＜0.05);Kupperman症状评分指数(MI)治疗组与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:针刺五脏俞治疗围绝经期综合征疗效优于药物倍美力治疗.
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不同时间针刺对雌性恒河猴生殖内分泌影响的实验研究
方法:采用2×2析因设计,分别观察不同时间针刺对实验动物月经周期前半期外周血FSH,LH,E2,T分泌水平的影响.结果:(1)早晨组、晚上组、早晚组各激素分泌均出现明显抑制,空白组及非穴组则呈现大致正常的分泌状态.(2)各时间针刺组的各种激素分泌峰的上升速度及峰值增值变化与空白组相比,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);非穴组与空白组相比则不明显(P＞0.05).(3)不同时间针刺组组间比较,对FSH,T分泌峰的上升速度及峰值增值变化的影响由强到弱依次为早晨组、早晚组、晚上组;对LH分泌峰的上升速度及峰值增值变化的影响由强到弱依次为早晨组、晚上组、早晚组;对E2分泌峰的上升速度及峰值增值变化的影响由强到弱依次为晚上组、早晚组、早晨组.(4)针刺1天1次与1天2次比较,其作用差异无显著意义.
关键词： 时间因素 促卵泡成熟激素/血液 黄体生成素/血液 雌二醇/血液 睾酮/血液 -
电针"关元"与"三阴交"对围绝经期模型大鼠性激素及下丘脑β-EP调整作用的比较
目的:探讨电针"关元""三阴交"对围绝经期模型大鼠神经内分泌的调整作用及二穴间相互影响.方法:复制大鼠去卵巢模型,测定电针各单穴及配伍后对模型大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、下丘脑β-EP、子宫脏器指数、子宫内膜厚度的影响.结果:电针能降低围绝经期模型大鼠血清LH、FSH含量,升高血清E2和下丘脑β-EP的含量,增加子宫脏器指数和子宫内膜厚度.在对下丘脑β-EP的影响上,二穴配伍作用强于任一单穴.结论:在对下丘脑β-EP的影响方面,"关元"与"三阴交"存在协同作用.
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经前期综合征肝气逆证患者月经周期血清雌二醇、孕酮含量的动态变化
目的:探明卵巢激素水平变化在经前期综合征(PMS)特定亚型发病机理中的作用与影响,揭示PMS肝气逆证部分微观机制.方法:采用放射免疫法检测月经周期不同时相雌二醇(E2)、孕酮(P)含量的动态变化.结果:PMS肝气逆证组E2、P卵泡期分泌峰值明显减低,黄体期的分泌峰值未有形成.结论:E2、P卵泡期分泌高峰的低平与黄体期分泌峰的阙如是PMS肝气逆证微观机理之一.PMS特定亚型病理生理机制之一可能是E2、P水平持续性低下.
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血清MMP-2、TES、E2与高血脂及颈动脉粥样硬化的关系
目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMP-2)、睾酮(TES)、雌二醇(E2)与高血脂及颈动脉粥样硬化的关系.方法 对146例患者分别进行血脂测定、颈动脉超声检查,测定并记录颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块形态、回声强度、斑块数量.根据超声病理形态和血脂水平分为有斑块高血脂组(A组)45例、无斑块高血脂组(B组)41例和血脂正常组(C组)60例.采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)测定患者血清MMP-2、化学发光法测定血清TES、E2水平.结果 血清MMP-2 A组高于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B组与C组无统计学差异;血清TES、E2 A组低于B组和C组、B组低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05)；A组和B组血清MMP-2与TES、E2成负相关(r=-0.597,P＜0.05;r=-0.622,P＜0.05).结论 血清MMP-2、TES、E2水平与高血脂及颈动脉斑块有关.
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补肾为主的中药复方对去卵巢大鼠性腺轴及甲状腺轴功能的影响
目的:探讨补肾为主的中药复方治疗绝经期综合征的作用机理.方法:观察该中药复方对去卵巢大鼠血清FSH、LH、E2、TSH、TT3及TT4等值的影响.结果:与空白对照组比较,该中药复方能降低去卵巢大鼠血清FSH、LH、TT3、TT4值,差异均有显著性意义(P＜0.05);同时能降低去卵巢大鼠血清TSH值,升高去卵巢大鼠血清E2值,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:该中药复方能有效调节去卵巢大鼠性腺轴、甲状腺轴功能,故能够有效治疗绝经期综合征.
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肝肾阳虚型抑郁症与血清性激素关系及助阳舒心方的干预作用
目的:观察肝肾阳虚型抑郁症与血清性激素的关系及助阳舒心方的干预作用.方法:肝肾阳虚型抑郁症患者共74例,其中治疗组予助阳舒心方治疗,对照组予氟西汀治疗,疗程均为6周,比较治疗前后血清性激素的变化,分析治疗前HAMD总分、中医证候积分与性激素含量的相关性,分析治疗前后HAMD总分、中医证候积分减分率与性激素含量减少率的相关性.结果:肝肾阳虚型抑郁症治疗前E2、T水平处于正常参考值的低限,HAMD总分与E2、T水平呈负相关.治疗后E2、T的含量均有不同程度的升高,HAMD总分减分率与T减少率呈负相关；在男性患者中,两组患者T含量治疗前后的差异具有显著的统计学意义；在女性患者中,两组T和E2含量治疗前后的差异均具有显著的统计学意义,治疗后两组E2水平比较具有统计学意义.结论:肝肾阳虚型抑郁症患者血清E2、T偏低,E2、T的降低与病情严重程度相关,T减少率可用于临床疗效评估的参考,中药助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁患者的血清性激素具有良好的调节作用.
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补肾活血法对多囊卵巢综合征患者月经周期及生殖激素影响的研究
目的:探讨补肾活血中药对PCOS患者月经周期及生殖激素的影响.方法:观察10例PCOS患者采用补肾活血法治疗前后月经周期的变化,同时检测血清性激素含量并B超观察卵巢的变化.同时,观察补肾活血中药对体外培养PCOS患者卵巢颗粒细胞E2、T分泌的影响.结果:补肾活血中药对PCOS患者的月经周期有明显的调整作用,明显降低卵巢大切面面积及闭锁卵泡数目(P均＜0.05),显著改善性激素水平.体外实验结果表明中药以500ng/ml浓度对卵巢颗粒细胞E2分泌功能的促进作用明显,各浓度对T的分泌均有明显抑制作用.结论:补肾活血法可明显改善PCOS患者的月经周期及生殖激素水平.
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足穴推拿疗法对围绝经期妇女性激素影响的临床研究
目的:观察足穴推拿疗法对围绝经期妇女血清性激素E2、FSH、LH水平的影响和临床症状的改善作用.方法:将113例门诊病人按诊疗先后随机分为3组,足穴推拿组5例、中药泡脚组32例、更年安对照组30例,观察治疗前后各组血中性激素水平和临床症状改善情况.结果:足穴推拿治疗后血清E2水平明显升高,血清FSH、LH水平明显降低,与更年安组比较,血清FSH水平下降差异有显著性(P＜0.05),与中药泡脚组比较,升高血清E2、降低FSH、LH水平均有显著性差异(P＜0.01).足穴推拿治疗后症状总评分明显改善.优于其它两组(P＜0.05,P＜0.01).结论:足穴推拿疗法能提高围绝经期妇女血清性激素E2水平,降低FSH、LH水平,有效地改善临床症状.
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育麟颗粒对排卵障碍大鼠子宫、卵巢ER及下丘脑弓状核超微结构影响的研究
目的:观察育麟颗粒对肾阳虚排卵障碍大鼠雌激素受体(ER)、下丘脑弓状核超微结构的影响.方法:60只SD雌性大鼠随机分为6组:空白组,模型组,克罗米酚组,育麟颗粒低、中、高剂量组.氢化可的松肌注造模成功后分别给药10天后用放射免疫法测定大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,免疫组化法测定子宫和卵巢的ER表达情况,电子显微镜镜下观察下丘脑弓状核超微结构的变化.结果:育麟颗粒能明显升高肾阳虚排卵障碍大鼠的血清E2、P水平,子宫职表达强度(P＜0.05或P＜0.01),改善卵巢ER表达强度和下丘脑弓状核超微结构.结论:育麟颗粒具有促排卵的作用,可能是通过下丘脑-垂体-性腺轴的多环节、多途径的综合作用而实现.
关键词： 排卵障碍/中医药疗法 @育辟颗粒 治疗应用 下丘脑弓状核/超微结构 雌二醇/血液 大鼠 -
性早熟女童血浆ghrelin水平与腺垂体激素的关系
目的:探讨性早熟女童血浆ghrelin与腺垂体激素的关系.方法:84例年龄在6～9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、 子宫、卵巢容积及GnRH激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育( PT)组,采用放射免疫法测定性早熟女童空腹血浆ghrelin水平,化学发光法测定ACTH、TSH 、PRL、GH、LH、FSH,并与对照组比较.结果:①ICPP组血浆ghrelin为Log( 2.42±0.26)ng/L,明显低于PT组和对照组[Log(2.62±0.21)ng/L,Log(2.58± 0.44)ng/L,P<0.05];而对照组与PT组两组之间比较差异无显著性(P>0.05 ).②Tanner Ⅲ期的ICPP女童ghrelin为Log(2.31±0.24)ng/L明显低于Tanner Ⅱ期的IC PP女童[Log(2.53±0.24)ng/L,P<0.05].③经双变量相关分析,性早熟女童血浆 ghrelin水平与ACTH、PRL及GnRH激发后的LH15、LH30 、LH60呈负相关 (r分别为-0.248、-0.235、-0.445、0.405、0.398,均P<0.05);而与GH 、GnRH激发后的FSH15及 LH0-2、FSH0-2无相关.结论:ICPP女童血浆ghrelin水平下降,Tanner Ⅲ期女童血浆ghrelin低于Tanner Ⅱ期,GnR H激发后与LH呈负相关.这可能与性启动有关.
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促性腺激素释放激素激动剂刺激试验对排卵障碍妇女卵巢反应的预测
目的:研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)刺激试验对排卵障碍妇女促诱导排卵治疗时卵巢反应的预测价值.方法:以35例排卵障碍妇女为研究对象,观察早卵泡期对GnRH-a的刺激血E2的变化类型与卵巢反应及妊娠率的关系.结果:早卵泡期E2的变化类型分为A、B、C 3型.A型患者卵巢敏感,发育的卵泡数显著多于B、C型患者(P<0.05),发生严重卵巢过度刺激综合症(OHSS)的危险性高(81.8%),周期取消率高(72.7%),妊娠率下降.B型患者卵巢反应适中,妊娠率(62.5%)、持续妊娠率(50%)高于其余两型.C型患者卵巢反应性差.结论:GnRH-a刺激试验可预测排卵障碍妇女的卵巢反应,指导促排卵方案的调整,减少OHSS的发生,提高妊娠率.
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原因不明不孕患者子宫内膜胰岛素样生长因子-Ⅱ和Ⅰ型受体的表达与性激素的调控
目的:探讨原因不明不孕患者子宫内膜胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)及其Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)的表达,血清性激素的变化与子宫内膜接受性的关系.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对34例原因不明不孕患者(研究组)和21例正常生育妇女志愿者或男性因素不孕妇女(对组照)的黄体中期子宫内膜,行IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR mRNA检测,放射免疫法测定同期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果:研究组黄体中期子宫内膜IGF-ⅡmRNA、IGF-ⅠR mRNA表达水平分别为0.662±0.371、0.582±0.257,低于对照组0.961±0.389、0.829±0.341(均P<0.05).研究组血清P水平为(23.782±15.459)nmol/L,显著低于对照组(43.142±16.549)nmol/L(P<0.005),而两组E2无显著性差异.相关分析示两组IGF-ⅡmRNA与IGF-ⅠR mRNA均呈正相关,r分别为0.923、0.738(P<0.05).两组P与IGF-ⅡmRNA 均呈正相关,r分别为0.716、0.588(P<0.05).两组P与IGF-ⅠR mRNA 均呈正相关,r分别为0.519、0.505(P<0.05).结论:原因不明不孕患者黄体中期孕激素不足可引起子宫内膜IGF-Ⅱ及IGF-ⅠR基因表达减弱,影响子宫内膜蜕膜化而导致子宫内膜接受性低下,是其不孕的原因之一.
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补肾强膝方对绝经后妇女膝骨性关节炎的影响
为了解补肾强膝方对绝经后妇女膝骨性关节炎的影响,采用补肾强膝方治疗绝经后妇女膝骨性关节炎38例,对患者血清中雌二醇(E2)和膝关节日常生活功能评定(临床症状和日常生活功能障碍)治疗前后进行比较,结果表明补肾强膝方能提高患者血清中雌二醇(E2)的含量(P<0.05),膝关节日常生活功能评定分值显著提高(P<0.001),膝关节功能明显改善.
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米非司酮对子宫肌瘤患者术后激素水平和复发的影响
【目的】探讨米非司酮对子宫肌瘤患者术后激素水平和复发的影响。【方法】选择手术治疗的子宫肌瘤患者440例，按入院顺序分为对照组和观察组，每组220例。对照组患者仅做子宫肌瘤剔除术，观察组患者在子宫肌瘤剔除术后服用米非司酮辅助治疗。比较两组患者术后1个月及12个月卵泡后期血清卵泡刺激素（FS H ）、雌二醇（E2）及孕酮（P ）的水平；记录两组患者术后月经恢复时间、阴道出血时间及术后3个月、6个月、12个月及24个月子宫肌瘤的复发率，并随时监测观察组患者在术后服药期间不良反应的发生情况。【结果】观察组术后1个月的血清FS H、E2及P水平显著低于对照组（ P ＜00．5），术后12个月观察组血清FS H、E2及P水平与对照组比较无显著性差异（ P ＞00．5）；观察组月经恢复时间明显长于对照组，术后阴道出血时间明显短于对照组，术后24个月内的总复发率明显低于对照组，其差异均有统计学意义（ P ＜00．5）。观察组随访期间无明显不良反应。【结论】米非司酮可预防子宫肌瘤剔除术后再复发，对激素水平无影响，不良反应小，值得临床推广应用。
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子宫癌及子宫肌瘤患者血清PRL、T和E2水平的变化
[目的]探讨子宫癌及子宫肌瘤患者血清催乳素(PRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2)水平的变化及其与子宫癌和子宫肌瘤的关系.[方法]选择2008年3月到2010年10月在本院就诊的37例子宫癌患者和56例子宫肌瘤患者作为观察组对象,另以同期健康生育年龄妇女30例作为对照组,采用放射免疫分析方法分别检测三组的血清PRL、T和E2水平并进行比较.[结果]子宫癌组和子宫肌瘤组的PRL、T、E2水平均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);子宫癌组的PRL、T、E2水平均显著高于子宫肌瘤组,组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).[结论]PRL、T、E2水平的变化可能与子宫肌瘤、子宫癌的发病有关,测定该类患者血清PRL、T、E2水平对了解病情、指导临床实践具有一定的价值.
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多项指标检测用于早期诊断异位妊娠的临床价值
目的：探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（ P）、雌二醇（ E2）及肌酸激酶/孕酮值（ CK/P）的检测对异位妊娠早期诊断的价值。方法选择本院经尿-HCG、血β-HCG确诊妊娠者127例，其中48例为异位妊娠组；40例为正常早孕组；39例为先兆流产组。分别对三组应用电化学发光技术（ ECL）法检测血清β-HCG、P、E2及CK水平，并计算其指标ROC曲线下面积（ AUC）及确定检测的佳工作点（ OOP），评价各检测指标在诊断异位妊娠预测价值。结果异位妊娠组β-HCG（48 h/0 h）比值低于正常妊娠组和先兆流产组（ t ＝-9.77，-4.66， P ＜0.01），其48 h倍增现象不明显；异位妊娠组P、E2水平低于正常妊娠组和先兆流产组（ P ＜0.01）；异位妊娠组CK/P值显著高于正常妊娠组和先兆流产组（ P ＜0.01）。血β-HCG（48 h/0 h）比值、P、E2及CK/P检测的ROC工作曲线示，AUC依次分别为：0.875、0.806、0.807、0.784；95％CI依次分别为：0.774～0.911、0.761～0.898、0.697～0.827、0.705～0.901。血β-HCG（48 h/0 h）比值、P、E2及CK/P的诊断异位妊娠OOP别为≤1.21、≤22.5 nmol/L、≤498.4 pg/ml、≥6.2，其敏感度、特异度及约登指数分别为：92.8％、91.2％、0.84；77.4％、89.7％、0.67；79.2％、90.4％、0.70；78.3％、88.4％、0.67。结论血清β-HCG（48 h/0 h）、P、E2及CK/P指标对异位妊娠、宫内妊娠及妊娠失败的早期诊断均有一定诊断价值，当血β-HCG （48 h/0 h ）诊断临界值≤1.21时，其敏感性及特异性均较高，为预测异位妊娠提供依据，但结合临床表现及B超检查结果可确诊，可避免漏诊和误诊，有利于提高妇产科诊疗水平。
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空泡型质子泵对阴道微环境的调节及意义
目的 探讨空泡型质子泵(VHA)调节阴道微环境的机制.方法 选择月经规律期女性18例(对照组),绝经过渡期女性19例(研究组1),绝经期女性16例(研究组2).取宫颈-阴道部组织(hECE)进行VHA的免疫组化染色及实时荧光定量PCR实验,分析VHA与年龄、血清雌二醇(E2)、阴道pH值等指标之间的相关性.结果 (1)随着三组患者血清E2水平下降,其阴道pH值逐渐升高,VHA的mRNA含量逐渐减少(P＜0.01).(2)三组患者VHA蛋白含量逐渐减少,在生发层基底侧无明显表达.(3)在hECE中VHA的表达与血清E2呈正相关,与年龄、阴道pH值呈负相关(P均＜0.01).结论 雌二醇可能通过调节hECE中的VHA改变阴道微环境.
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益气血补肝法在体外受精-胚胎移植治疗周期中对雌二醇、孕酮水平的影响
[目的]观察体外受精一胚胎移植周期(IVF-ET)患者加用益气血补肝法中药治疗对血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平的影响,探讨益气血补肝法提高胚胎种植率的作用机理.[方法]将行IVF-ET患者42例随机分为中药组(19例)及对照组(23例),两组均采用常规方案治疗,中药组于应用基因重组促性腺素(γ-FSH)同时至绒毛膜促性腺激素(HCG)日加用经后增殖颗粒(由黄芪、党参、茯芩、当归、熟地、内桂等组成),移植日开始加用促黄体颗粒(由菟丝子、熟地、醋龟板、枸杞子、淮山、党参、白术、山萸肉、鹿角胶等组成).两组均于HCG日、胚胎移植日、种植窗日分别抽血检测血清E2、P水平.[结果]中药组HCG日、种植窗日E2水平明显高于对照组(P＜0.05),但两组各期血清P水平比较差异无显著性意叉(P＞0.05);中药组种植窗日E2和P水平明显高于同组移植日的水平(P＜0.05).[结论]益气血补肝法能显著提高种植窗期血清雌、孕激素水平,从而改善子宫内膜容受性,提高胚胎种植率.
