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膝骨关节炎模型兔关节液中细胞因子白细胞介素1水平及复方归芪液的干预效应
目的:实验表明,白细胞介素1是关节软骨破坏中重要的细胞因子.实验拟进一步观察兔膝骨性关节炎模型关节液中白细胞介素水平的变化以及复方归芪注射液的干预作用.方法:实验于2007-04/09在大连市第二人民医院骨科实验室完成.①实验分组:健康清洁级新西兰大白兔25只,6个月龄,体质量2.14～3.20kg,随机抽签法分为正常组、模型组、生理盐水组、透明质酸组和中药治疗组.每组5只.②实验方法:采用兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成骨关节炎的病理模型,正常组、模型组正常饲养,其他3组均于术后第8天给药(右下肢关节腔注射),以后每周2次,共10次.生理盐水组:每次注射9kg/L生理盐水0.15mL;透明质酸组:生理盐水稀释成浓度2kg/L,每次注入0.15mL:中药治疗组:每次注入生理盐水稀释液1kg/L和复方归芪注射液0.15mL.③实验评估:于造模后取材,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验法分别测定各组兔膝关节液中白细胞介素水平.结果:纳入大白兔25只,均进入结果分析.正常组未检出白细胞介素1,模型组、透明质酸组、中药治疗组白细胞介素1均呈高表达,但模型组与正常组比较差异显著(P＜0.01).透明质酸组、中药治疗组与模型组比较,白细胞介素1水平均降低(P＜0.01),而透明质酸组的作用优于中药治疗组(P＜0.05).结论:白细胞介素1在骨性关节炎发病过程及复方归芪注射液治疗中起重要作用.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 复方归芪注射液 白细胞介素1 -
关节镜清理手术结合中药复方治疗膝关节骨性关节炎55例
目的:观察关节镜清理手术结合中药复方治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:95例患者随机分为对照组40例和治疗组55例,前者仅做关节镜清理手术,后者在其基础上加用中药复方.结果:Lequence评分及有效率治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:关节镜清理手术结合中药复方治疗膝骨性关节炎疗效好.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 关节镜 手术疗法 痹证 -
中药治疗早、中期膝骨性关节炎
目的 评价中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将160例患者随机分为中药组、西药组,各80例,中药组口服骨碎补、威灵仙、桑寄生、牛膝、杜仲等中药方剂,1剂/d,分早晚服用.西药组口服硫酸氨基葡萄糖片,2片/次,3次/d.治疗4周时进行评估.结果 治疗4周后中药组与西药组总有效率分别为95.6％和84.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药能改善膝关节骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状,治疗过程中未见不良反应.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 膝关节 骨碎补 威灵仙 -
487例膝关节骨性关节炎临床疗效观察
老年退行性膝关节骨性关节炎,俗称膝关节炎,是老年人常见的退行性病变,由于肝肾不足,气血亏虚,久病入骨,或寒湿之气侵袭,筋脉闭阻不通,或受力不均致骨骼受损所致.随着对病因病机及病理过程研究的不断深入,新的治疗方法亦不断出现,因而如何根据具体病例选择恰当有效的治疗方法,提高临床的治愈率及有效率成为临床工作者关注的问题.我科自2005年运用中药熏蒸结合针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎487例,疗效满意,兹报道如下.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 熏蒸 针灸 -
骨痹痛消胶囊治疗骨性关节炎应用体会
骨性关节炎是一种退行性病变所致疾病,其主要病变为关节软骨退行性变和继发性骨质增生,临床以关节疼痛,或关节肿胀及活动受限,休息后关节僵硬等为其特征.据统计55岁以上者,患有骨关节病的可占85%,是老年人好发的常见病.本病属祖国医学"骨痹""腰腿痛"范畴,笔者采用骨痹痛消胶囊治疗疗效显著,兹将治疗体会报告如下.
关键词： @骨痹痛消胶囊/临床应用 骨性关节炎/中医药疗法 骨痹 -
化痰软坚片抗炎、镇痛作用的实验研究及其对血液流变学的影响
目的:探讨化痰软坚片治疗骨性关节炎的作用机理.方法:观察化痰软坚片对血瘀型大鼠血液流变学的影响及其抗炎、镇痛作用.结果:化痰软坚片对血瘀型大鼠血液流变学有明显的改善作用;可明显抑制大鼠棉球肉芽组织增生,对角叉菜致大鼠足跖肿胀有明显的抑制作用,可明显抑制醋酸引起的小鼠扭体反应,降低小鼠热板痛阈值.结论:化痰软坚片具有明显地改善血液流变学、抗炎及镇痛作用.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 @化痰软坚片/治疗作用 血液流变学 大鼠 小鼠 -
化瘀通络法熏蒸联合推拿治疗膝骨关节炎50例
目的:观察化瘀通络法中药熏蒸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予推拿治疗.对照组50例在此基础上给予狗皮膏,1次1贴,1d1次.治疗组50例在此基础上给予自拟中药熏蒸方(乳香、没药、红花、土鳖虫、地龙、三棱、莪术、威灵仙、伸筋草、乌梅、葛根、白芷、透骨草、生川乌、生草乌、延胡索、皂角刺、冰片)治疗,1次30 min,1d1次.两组均以15次为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组治疗后各症状、体征积分均优于对照组(P＜0.05).结论:化瘀通络法熏蒸联合推拿治疗膝骨关节炎疗效确切.
关键词： 中药熏洗疗法 手法 膝关节 骨性关节炎/中医药疗法 临床观察 -
中医辨证治疗膝关节骨性关节炎
从膝关节骨性关节炎的病因、病机、中医辨证分型和理法方药等方面入手,论述中医药治疗膝关节骨性关节炎的特色和优势.
关键词： 膝关节 骨性关节炎/中医药疗法 骨性关节炎/中医病机 -
益肾通痹汤治疗骨性关节炎260例
骨性关节炎,亦称增生性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎或退化性关节炎.是以慢性关节疼痛、肿胀、关节活动受限及畸形为主要症状的常见风湿病,是中老年及重体力劳动者的常见病、多发病,属中医的痹证范畴.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 益肾通痹汤/治疗应用 -
自拟膝痹舒痛饮治疗膝骨性关节炎疗效观察
膝骨性关节炎(knee Osteoarthritis KOA)又称膝增生性关节炎、老年性关节炎等,是一种常见的退行性关节软骨疾病,临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限、肌肉萎缩、畸形为特征,可分为原发性和继发性两类,属中医"膝痹"范畴.本病的主要病理变化是关节软骨受损、破坏和继发性骨质增生.现代医学目前对本病的治疗主要是使用非甾体抗炎镇痛药以缓解疼痛和关节腔内注射透明质酸钠之类保护关节软骨,但效果不甚理想,且有较严重的不良反应.自2003～2005年,作者采用自拟膝痹舒痛饮配合当归注射液穴位注射治疗KOA 30例,取得了良好的临床效果,现总结报告如下.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 膝痹舒汤/治疗应用 临床研究 -
补肾强膝方对绝经后妇女膝骨性关节炎的影响
为了解补肾强膝方对绝经后妇女膝骨性关节炎的影响,采用补肾强膝方治疗绝经后妇女膝骨性关节炎38例,对患者血清中雌二醇(E2)和膝关节日常生活功能评定(临床症状和日常生活功能障碍)治疗前后进行比较,结果表明补肾强膝方能提高患者血清中雌二醇(E2)的含量(P<0.05),膝关节日常生活功能评定分值显著提高(P<0.001),膝关节功能明显改善.
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复骨健步片对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响
目的:观察复骨健步片对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响,探讨其治疗膝骨性关节炎的机制.方法:将48只家兔随机分为4组,A为正常对照组,B为模型组,C为壮骨关节丸组,D为复骨健步片组,每组12只.B、C、D组造模成功后,A、B组予生理盐水,C组予壮骨关节丸,D组予复骨健步片.第2、4、6周每组各处死4只兔,取关节软骨观察细胞凋亡及计数.结果:第2周,C、D两组凋亡显著低于B组(P＜0.01),且两组间差异无统计学意义;第4、6用,B、C、D三组凋亡显著高于A组(P＜0.01),D组显著低于B、C组(P＜0.01).结论:复骨健步片可以明显降低骨关节炎中软骨细胞的凋亡率,从而达到保护软骨细胞,延缓发.痛的目的.
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阳和汤治疗兔膝骨性关节炎的作用机制
目的:观察阳和汤对骨性关节炎软骨细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨阳和汤改善OA软骨退行性变的作用机制.方法:将新西兰大白兔30只随机分为正常组、模型组、阳和汤组,按照Hulth法建立膝骨性关节炎模型,免疫组织化学染色,并利用图像分析测定HIF-1α、VEGF表达的阳性指数.结果:模型组HIF-1α、VEGF染色的阳性指数明显高于正常组(P<0.01),阳和汤组明显低于模型组(P<0.05).结论:骨性关节炎中HIF-1α和VEGF表达密切相关,阳和汤可延缓关节软骨退行性变,其可能是通过调控HIF-1α来调节下游VEGF抑制血管增生而起治疗作用的.
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通络生骨胶囊对兔骨性关节炎组织形态学的影响
为研究通络生骨胶囊对骨性关节炎的作用.选用新西兰大白兔60只,随机分为通络生骨胶囊高、中、低剂量组,壮骨关节丸组、模型组和正常组.每组10只,造模后药物灌胃,4周后处死动物,取关节软骨标本病理切片观察.结果显示通络生骨胶囊能改善兔OA的滑膜充血肿胀,维持软骨细胞的正常形态.表明通络生骨胶囊对骨性关节炎有明显的防治效果.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 通络生骨胶囊/治疗应用 实验研究 动物 兔 -
关节止痛胶囊对兔膝骨性关节炎模型血清和关节液中自由基水平的影响
为探讨关节止痛胶囊治疗膝骨性关节炎的作用机理,将32只新西兰兔随机分为A正常组、B模型组、C对照组、D治疗组,B、C、D三组按照Hulth造模方法造成膝骨性关节炎模型.治疗组给予关节止痛胶囊,对照组给予壮骨关节丸.给药8周后测定兔血清和关节液中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的含量.结果显示,各组血清中SOD和№含量变化比较,无显著性差异(P＜0.05);而治疗组关节液中SOD升高及NO含量降低的程度与模型组、对照组比较,差异显著(P＜0.05、P＜0.01);与正常组比较无显著性差异(P＞0.05).表明关节止痛胶囊通过提高关节液SOD含量,降低№含量,从而达到保护关节软骨,防治膝骨性关节炎的目的.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 自由基/血液 实验研究 动物 兔 -
化痰软坚片治疗骨性关节炎的实验研究
为探讨经验方化痰软坚片治疗骨性关节炎的作用机理,为临床用药提供实验依据.将48只家兔随机分成空白对照组、模型对照组、壮骨关节丸治疗组、化痰软坚片不同(低、中、高)剂量治疗组等6组.除空白对照组动物外,其余动物均按Hulth法复制骨性关节炎模型.灌胃给药4周,观察药物对家兔骨性关节炎的影响.参照Goldbrg VM法对膝关节活动进行临床评分;同时进行关节液量的测定、软骨羟脯氨酸及含水量的测定和血清碱性磷酸酶及酸性磷酸酶含量的测定.结果显示,化痰软坚片各剂量组对动物的局部疼痛刺激反应、步态、畸形改变等均有显著影响,有促进动物关节活动好转的趋势,能改善动物骨性关节炎症的各项生理生化指标.实验表明化痰软坚片对骨性关节炎具有较好的治疗作用.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 化痰软坚片/治疗应用 实验研究 动物 家兔 -
中药消痹灵对软骨细胞一氧化氮合成的影响
为探讨NO与骨性关节突的关系及消痹灵(XBL)治疗骨性关节炎的机理.取大耳白兔的软骨,用胶原酶分段消化法分离软骨细胞,分以下4组培养.①空白对照:15%血清的DMEM.②实验对照:15%血清培养液(含IL-1 100mg*ml-1).③消痹灵Ⅰ组:15%血清培养液(含IL-1 100mg*ml-15%XBL).④消痹灵Ⅱ组:15%血清培养液(含IL-100mg*ml-110%XBL).培养48小时后,测各孔亚硝酸盐浓度,换算出NO浓度,结果显示,消痹灵能明显地抑制IL-1的作用,10%XBL优于5%XBL.表明消痹灵是通过抑制IL～1的作用,降低了软骨细胞NO的合成,从而减轻关节软骨的破坏,促进修复.
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健膝汤对兔膝骨性关节炎模型血清和关节液中自由基水平的影响
目的:探讨健膝汤治疗膝骨性关节炎的作用机理.方法:将40只新西兰兔随机分为A正常组、B模型组、C对照组、D治疗组,B、C、D三组按照Hulth造模方法造成膝骨性关节炎模型.治疗组给予健膝汤,对照组给予维骨力.给药8周后测定兔血清和关节液中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的含量.结果:各组血清中SOD和NO含量变化比较,差异无统计学意义(P＜0.05);而治疗组关节液中SOD升高及NO含量降低的程度与模型组、对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01),与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:健膝汤可以提高膝骨性关节炎模型兔的关节液SOD含量,降低NO含量,从而达到保护关节软骨,防止被进一步破坏的作用,对防治膝骨性关节炎具有一定意义.
关键词： 骨性关节炎/中医药疗法 自由基/血液 实验研究 动物 兔 -
骨痛消胶囊治疗膝骨性关节炎疗效观察
目的:观察补肝肾、祛风湿、活血通痹类中药治疗早中期膝关节退行性关节炎的临床疗效.方法:采用骨痛消胶囊(龙骨、牡蛎、木瓜、淫羊藿、杜仲、补骨脂、川牛膝、羌活、独活、当归、鸡血藤、延胡索、白芍、桂枝、海螵蛸、红花、丹参、小茴香、乳香、没药、麻黄、血竭、马钱子等)治疗本病60例,并设对照组观察疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和63.3%,有显著差异﹙P＜0.05﹚.结论:本方法对本病有补肝肾,祛风湿,活血通痹的功效,有较好缓解症状,改善关节功能,减少复发,提高生活质量的作用.
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活络止痛软膏治疗膝骨性关节炎87例
目的:观察本院院内制剂活络止痛软膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:采用活络止痛软膏患膝关节局部涂擦治疗膝关节骨关节炎87例.结果:总有效率养 90.8%.结论:活络止痛软膏能有效缓解膝关节增生退化引起的关节疼痛、活动受限等症状,具有活血舒筋,通络止痛之功效.
