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  • 浆细胞性乳腺炎专病门诊的建设经验

    作者:张董晓;孙宇建;付娜;马红玉;谢芳;东浩;王纯;赵文洁;黄巧

    文章以首都医科大学附属北京中医医院为例,介绍了乳腺科开设浆细胞性乳腺炎专科门诊的做法,开设浆细胞性乳腺炎门诊1年余,治疗以浆细胞性乳腺炎为主的一类非哺乳期乳腺炎,效果显著.探索其取得成功的经验.

  • 阶梯式就诊模式在子宫肌瘤专病门诊中的应用

    作者:高建琼;王富兰;王智彪;张露平;杨家义;龚瑶;高代灵;余单

    目的 探讨阶梯式就诊模式在子宫肌瘤专病门诊的应用效果.方法 将子宫肌瘤专病门诊629例患者按就诊日期单双日分为对照组306例和试验组323例.对照组采用传统就诊模式,试验组采用阶梯式就诊模式,按候诊期集中健康教育-疾病初诊-疾病详细诊断-人病同治-院后续诊5阶梯进行.结果 试验组患者就诊意愿、满意度和依从性均高于对照组,失访率低于对照组(P<0.01).结论 阶梯式就诊模式改善了患者就医体验,在子宫肌瘤专病门诊中具有可行性和有效性.

  • 护理信息化管理在肾病专病门诊中的应用

    作者:焦宗琴;季娟;秦媛媛;陈国玲;徐珩;王青尔

    目的 评价护理信息化管理在肾病专病门诊中的应用效果.方法 建立专病数据平台,建立数据模块,建立信息化人员管理的监控手段.结果 2006-2010年年门诊量平均增长率为20.5%,预约确认率由65%增长到94%,预约到达率由60%增长到91%,患者满意率由90%上升到96%.结论 护理信息化管理在肾病专病门诊的合理应用提高了医护人员的工作效率及患者的满意率,确保了专病门诊长效发展.

  • 支气管哮喘专病门诊初诊和复诊患者疾病控制和认知的比较

    作者:叶伶;金美玲;胡之琳;沈瑶;叶茂松;白春学

    目的 通过针对支气管哮喘(简称哮喘)专病门诊就诊的患者的随机抽样调查,比较初诊患者和复诊患者在哮喘的控制情况、管理情况、用药情况以及对哮喘的认知程度等方面的差异性,进一步明确哮喘专病门诊在哮喘规范化治疗和管理中的重要性.方法 随机选取于2007年6月至2007年11月在复旦大学附属中山医院哮喘专病门诊就诊的患者,其中初诊患者64例,复诊患者74例,合计138例.由经过培训的医师采用问卷调查的形式针对哮喘患者在疾病控制、管理和用药,以及对该病的认知程度等方面进行调查,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 哮喘控制方面,初诊和复诊患者在过去一年中的急诊就医比例(48.4% vs 37.8%)、住院比例(10.9% vs 8.1%)、误工比例(15.6% vs 9.5%)、误学比例(4.7% vs 1.4%),初诊患者均较复诊患者高,但P值均>0.05.初诊和复诊患者的哮喘控制测试评分分别为15.53±5.24,20.45±5.03(P<0.01).根据评分,初诊和复诊患者达到哮喘完全控制的比例为(6.2% vs 23.0%)、良好控制的比例为(17.2% vs 45.9%),复诊患者均明显高于初诊患者(P<0.01).哮喘管理方面,初诊和复诊患者在过去一年内测定过肺功能的比例为(76.6% vs 93.2%)、使用峰流速的比例(3.1% vs 13.6%),复诊患者均明显高于初诊患者(P<0.05).32.8%的初诊患者每月前往呼吸科门诊至少就诊一次,而复诊患者则为54.1%(P<0.05).哮喘治疗方面,仅35.9%的初诊患者使用过吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS),而复诊患者中使用的比例高达93.3%(P<0.01).目前正在以规范使用ICS作为控制类药物的患者中,初诊者为32.8%,复诊者则为85.1%(P<0.05).哮喘认知方面,认为ICS是一线控制类药物的患者中,初诊者仅占17.2%,复诊者则占66.2%(P<0.01).对于哮喘的治疗目标,仅有37.5%的初诊患者认为哮喘是可以被完全或良好控制,而有59.5%的复诊患者认同(P<0.05).对于哮喘本质的认识,短效β2受体激动剂的使用指征,哮喘相关知识讲座的需求性方面,两者差异无统计学意义.结论 复诊患者无论在哮喘的控制、管理和用药方面,还是对疾病的认知方面均明显优于初诊患者.这提示哮喘专病门诊的设立有利于对哮喘患者的治疗和管理,有必要加强对呼吸科医师哮喘知识的再培训,推广哮喘专病门诊.同时有必要加强对哮喘患者的健康教育.

  • 变应性鼻炎专病门诊对促进疾病规范化诊疗的意义

    作者:孟娟;刘锋;刘世喜;刘亚峰

    目的 评价开展变应性鼻炎(alergicIhinitis,AR)专病门诊对患者进行系统教育和管理的效果.方法 从AR专病门诊和非专病门诊各入组中重度持续性AR患者180例,首次就诊3个月后电话随访.结果 专病门诊组所有患者均为综合诊断,而非专病门诊组综合诊断的比例为38.2%.比较两组患者用药的依从性,对疾病的认知情况以及对治疗的满意度,专病门诊组均明显高于非专病门诊组.结论 专病门诊的管理模式具有明显的优势,开展专病门诊是有助于推行AR规范化诊疗的形式之一.

  • 探索开设专病门诊管理慢病的体会

    目的:探索开设专病门诊管理慢病的实效性。方法通过规范设置专病门诊室并出诊服务,完成防治指南路径。结果病人有需求,依从性提高。体会开设专病门诊能有效增强管理慢病病人。人才配置是根本。离不开“一把手”的关注。

  • 江苏省某三甲综合医院专病门诊运行情况分析

    作者:许春红;朱诺

    目的 探讨江苏省某三甲综合医院专病门诊运行情况.方法 利用描述性统计、相关性分析和时间序列分析对该院专病门诊运行情况进行分析.结果 该院专病门诊量逐年递增,年专病门诊量与年普通门诊量、年门诊次数、医生人数的相关系数分别为0.987、0.934、0.916(P< 0.05),说明三者高度相关.结论 应通过择优设置,加大专病门诊人力资源整合,进一步提高医院专病门诊管理水平,扩大相应学科建设影响力.

  • 危急值报警制度在大型肾脏病专病门诊管理中的应用

    作者:秦媛媛;周婷婷;王青尔

    [目的]探讨在大型肾脏病专病门诊中建立危急值报警制度的必要性.[方法]试验组选取2013年5月-2015年4月于门诊随访中出现危急值的272例病人,通过建立危急值报警团队,制定危急值项目,建立危急值报警制度,由护士长对所有环节进行质量控制;对照组选取2011年5月-2013年4月于门诊随访中出现危急值的301例病人,按常规门诊管理,未实施危急值报警制度.观察两组不良事件发生率、门诊管理质量及病人满意度.[结果]试验组门诊无一例护理不良事件发生,医疗干预时间由实施前的36 min缩短至10 min左右,门诊医患纠纷的发生率由实施前的7.97%降低到1.82%,危重病人的急救例数由实施前的38例降低到10例;且试验组病人对门诊的满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).[结论]实施危急值报警制度,保障了大型肾脏病专病门诊的护理安全,提高了大型肾脏病专病门诊病人的满意度.

  • 某三级综合医院专病门诊诊疗工作分析

    作者:方沅湘;周君;王晓波

    目的 了解某三级综合医院专病门诊的诊疗工作现状,分析专病门诊患者需求及管理模式的特点.方法 对2008-2011年某三级综合医院专病门诊量进行描述性分析、线性回归分析及相关性分析.结果 加强专病门诊管理有利于提高医疗质量和水平,简化门诊流程,实施疾病全程式规范化管理与治疗,提高门诊医疗服务效率.结论 近年来专病门诊已逐渐成为门诊工作的增长点,为适应学科发展及患者需求,需不断规范对专病门诊的管理与建设.

  • 医疗卫生市场中专病门诊的卫生服务需求研究

    作者:朱长聪;李杨;刘典恩;宫晓丽

    目的了解青岛市市立医院专病门诊的运行现状,分析患者对专病门诊的卫生服务需求情况.方法通过调查问卷,抽样调查青岛市市立医院的门诊病人.结果专病门诊的设立适应了患者的卫生服务需求,是门诊未来的发展趋势.结论总结试点经验,增设更多的专病门诊,满足患者的卫生服务需求.

  • 专家门诊亚专科化及专病门诊优化的效果分析

    作者:王昊;许春红

    目的 探讨专家门诊亚专科化及专病门诊优化对学科发展及患者就诊的影响.方法 2011年及2014年分别对老年医学科及普通外科专家门诊实行亚专科化,并在2013-2014年对专病门诊进行优化,比较调整前后门诊相关指标的变化.结果 亚专科化后,两个专科的专家门诊量分别增长了63.0%和5.6%,均高于医院同期平均水平(经x2检验,P=0.000).普通外科4级手术率达34.9%,高于2013年同期(经x2检验,P=0.000),挂号错误率也明显下降(经x2检验,P=0.000).2014年底专病门诊增至38个,其中联合专病门诊7个,门诊量增长了36.5%,高于同期专病门诊数量及医院门诊量的增长率(经x2检验,P=0.000).结论 专家门诊的亚专科化及充分发挥专病门诊的作用是促进学科建设、提升医院影响力、方便患者就诊的有效措施之一.

  • 新疆地区哮喘专病门诊在规范化治疗中的重要性调查

    作者:于碧磬;卢冬梅;陈丽萍;开塞尔;杨晓红

    目的:探讨哮喘专病门诊在哮喘规范化治疗和管理中的重要性.方法:随机选取于2013年7月至2013年12月新疆自治区人民医院哮喘专病门诊就诊的患者,其中初诊患者84例,复诊患者96例,合计180例.由经过培训的医师采用问卷调查的形式针对哮喘患者在疾病控制、管理和用药,以及时该病的认知程度等方面进行调查,比较初诊患者和复诊患者在哮喘的控制情况、管理情况、用药情况以及对哮喘的认知程度等方面的差异性,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果:1.哮喘控制方面,初诊和复诊患者在过去一年中的急诊就医比例(40.5%vs 21.9%)、住院比例(14.3%vs 10.4%)、需要使用急救药物比例(66.7%vs 29.2%),初诊患者均较复诊患者高,其中需要急诊就医和需要急救药物这两方面初诊与复诊相比有显著性差异(P<0.01),但在住院比例两者间的差异无统计学意义(P>0.05);初诊和复诊患者的哮喘控制测试评分分别为15.46± 5.2,20.23±5.12(P<0.01).根据评分,初诊和复诊患者达到哮喘完全控制的比例为(5.4%vs 28.6%)、良好控制的比例为(14.3%vs 47.8%),未控制的比例为(80.3% vs 23.6%),复诊患者均明显高于初诊患者(P<0.01).2.哮喘管理方面,初诊和复诊患者在过去一年内测定过肺功能的比例为(20.2% vs 93.7%)、初诊患者无人使用峰流速仪,复诊患者的比例为17.8%,复诊患者均明显高于初诊患者,两者有明显的统计学差异(P<0.01).此外,复诊患者3月内至少一次随访的比例明显高于初诊患者,15.3%的初诊患者3月内前往呼吸科门诊至少就诊一次,而复诊患者则为64.2 %(P<0.05).3.哮喘治疗方面,仅48.9%的初诊患者使用过吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS),而复诊患者中使用的比例高达91.7 %(P<0.01).4.哮喘认知方面,认为哮喘是气道炎症性疾病,初诊与复诊比例(19%vs 91.7%),ICS是长期控制药物初诊与复诊比例(38.1% vs 92.7%),两者相比有着显著性差异(P<0.0001),在对哮喘疾病的认知方面复诊患者明显优于初诊患者.结论:复诊患者无论在哮喘的控制、管理和用药方面,还是对疾病的认知方面均明显优于初诊患者,这提示哮喘专病门诊的设立有利于对哮喘患者的治疗和管理,有必要加强对呼吸科医师哮喘知识的再培训,推广哮喘专病门诊,同时有必要加强对哮喘患者的健康教育.

  • 应用服务营销管理体系规划二级综合性医院的专病门诊建设

    作者:高广峰

    本文较为详细的阐述了二级综合性医院的专病门诊建设需要借鉴服务营销管理的相关理论,并提供了如何建设专病门诊的思路,为在新医改形势下二级综合性医院的发展方向和发展模式提供了的借鉴.

  • 帕金森专病门诊辅助诊疗系统的实现

    作者:孙丰;刘卫国;方铭;王崇峻

    目的:介绍一种结构化帕金森专病门诊辅助诊疗的计算机软件开发过程和使用方法。方法根据临床工作和科研经验,并参考国内外已发表的有关帕金森病登记研究文献,结合国内诊疗的指南,利用作为计算机语言编写系统前台软件,提供人机对话界面,服务器端采用瑞典 MySQL AB 公司开发的MySQL数据库作为系统数据库。结果开发出的“帕金森病辅助诊疗登记系统”V1.0,用户界面友好,便于数据新增录入、修改、打印、编辑、查询、导出到EX-CEL表、备份等;该系统操作简单,性能稳定,能满足专病门诊临床和科研数据管理的需要。结论“帕金森病辅助诊疗登记系统”V1.0计算机软件规范了专病门诊工作的开展,简化了患者临床数据的管理,为临床医生提供了一个有用的临床科研平台。

  • 专病门诊全成本核算的应用效果探讨

    作者:徐晴文;周婷婷;陈静;谌璐;吕桂兰;王青尔

    目的:探讨专病门诊全成本核算的应用效果。方法建立“双套平行三级管理”构架的质控体系,完善全成本核算规章制度,加强全成本核算管理培训,细化全成本核算控制。结果通过统计近五年数据显示:患者满意度明显提高;专病门诊量逐年增加,同期总收入、效益均逐年增加,总成本随总收入的增长而增加的幅度较为适中。结论通过人力资源、规范制度、全程监控等方面应用于全成本核算,使科室成本管理既合理又科学,有效降低了科室成本,提高了专病门诊护理管理质量。

  • 肾脏病专病门诊护理管理的新思路

    作者:徐晴文;王青尔;杨凤蕊;孙慧敏;陈静;季娟

    目的 探讨专病门诊护理管理对策及模式.方法 提出了专病护理“四化”服务模式,回顾性统计近4年专病复诊率、预约率及满意度调查,分析专病门诊护理管理思路.结果 在门诊量不断增加的同时,患者及专病主任对专病门诊护理服务质量满意度均明显提高.结论 专病护理管理制度的建立、专病护理质量管理、环节质量控制管理等,是确保专病门诊顺利开展,显著提高护理服务质量的关键.

  • 基于坐标法的SWOT分析我院专病门诊建设与发展

    作者:郑苏;刘菊英;罗强;柴海霞;孙萍;张兆平

    目的 通过坐标法SWOT从定性和定量方面研究分析作者医院专病门诊的建设及发展.方法 用坐标法SWOT,首先对作者医院专病门诊的内部和外部的各种因素进行分析定性研究,然后采用专家评估表对内部和外部的各种因素进行调查,再采用统计处理进行定量分析.结果 通过研究调查分析,作者医院专病门诊处于门诊发展战略点(π,0.59),在第一象限,并在(0,π/4)区域内,位于开拓型区域内,应采用实力型战略方针,同时根据ρ为0.59应实施积极的开拓性战略方针.结论 作者医院专病门诊发展战略前景较好,应积极把握战略重点及内容,努力更好的开展作者医院专病门诊,让他既能服务于民众,又能发展作者医院专科建设和达到医院品牌建设.

  • 护理安全管理在大型专病门诊中的应用

    作者:王永萍

    目的:探讨专病门诊护理安全管理注重的几个方面.方法:注重环节质量监控,完善环节质量管理,提高质量管理体系等方面入手.结果:全科护士经过安全培训考核通过率达100%;患者安全满意度为99%.结论:规范专病门诊医疗护理行为,行之有效的护理安全管理措施,是确保专病门诊安全开展的关键.

  • 北京中医医院建设专病门诊经验总结

    作者:陈柯羽;刘清泉

    对北京中医医院开设专病门诊的经验和思索进行详细总结.主要内容包括北京中医医院专病门诊建设成果、建设专病门诊的意义、经验总结、建设中的难点及应对方法等.

  • 大型中医医院发展专病门诊的优势和思路

    作者:陈柯羽;信彬

    文章阐述了大型中医医院专病门诊的概念、意义及发展历程,总结了中医医院发展专病的优势,从6个方面提出了专病门诊的发展思路,认为专病门诊引领了医院未来学科建设与人才培养的新方向.

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