首页 > 文献资料
-
保留乳头的乳癌改良根治术临床疗效学评价
目的：探讨保留乳头乳癌改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法：收治乳腺癌患者64例，给予乳腺癌保留皮肤及乳头乳癌改良根治术，评价其疗效。结果：所有患者手术均取得成功，术后出现皮下积液22例(34.38%)，上肢轻度淋巴性水肿20例(31.25%)，皮缘轻度坏死11例(17.19%)，切口感染7例(10.94%)，术后2年复发2例，复发率3.13%。结论：保留乳头和乳晕的乳腺癌改良根治术安全、可靠，对患者术后的恢复具有积极的意义。
-
乳腺癌改良根治术后并发症原因分析与预防对策
目的：探讨乳腺癌改良根治术后并发症原因，提出有价值的预防措施。方法：2007年1-12月收治乳腺癌改良根治术患者62例作为对照组，分析其并发症原因，并提出改进措施；2008年1-12月同类患者66例作为观察组，应用上述改进措施。对比两组并发症情况。结果：对照组并发症出现率17.7%(11/62)，观察组6.1%(4/66)，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：我院制定改进措施可显著降低乳腺癌改良根治术后并发症，具备一定参考价值。
-
保乳术与改良根治术治疗乳腺癌患者临床疗效及预后和术中出血量影响观察
目的 分析保乳术与改良根治术治疗乳腺癌患者临床疗效及预后和术中出血量影响.方法 选取本院2015年3月～2017年8月期间收治的乳腺癌患者128例进行研究分析,将128例患者分为实验组和对照组,对照组采取改良根治手术治疗,实验组采用保乳术联合改良根治术治疗,对比两组患者的治疗效果、并发症发病率和手术中出血量.结果 实验组患者治疗效果明显优于对照组,P＜0.05表示统计学有意义.实验组患者手术出血量、手术时间、平均住院时间明显低于对照组,两组患者的手术各项指标对比具有差异则P＜0.05表示统计学有意义.采取联合手术治疗的患者,术后并发症率、复发率、生存率高于对照组,P＜0.05表示统计学有意义.结论 为乳腺癌患者采取保乳术联合改良根治术,不仅能提高患者的治疗效果,还能降低患者手术出血量和术后并发症,对提高患者生活质量和手术舒适度有重要意义.
-
乳腺癌改良根治术中保留胸前神经的临床价值
目的:总结乳腺癌手术中保留胸前神经(ATN)的临床价值.方法:回顾10年来乳腺癌行改良根治术497例患者病历资料,随访患者,对保留、切断/切除和不能肯定是否保留ATN的患侧胸大肌进行测量、评价、对比.结果:保留ATN 279例,术后3、6、12个月评价胸肌正常.切断/切除ATN的21例中,术后1年患侧胸肌有18例严重萎缩,3侧轻度萎缩.同时,对不能肯定是否保留ATN的197名患者进行回顾性随访,有113名发生重度胸肌萎缩.结论:乳腺癌手术中保留ATN,可有效减少胸大肌萎缩发生率,改善乳腺癌患者的术后生活质量.
-
Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效探讨
目的:对比I、Ⅱ期乳腺癌保乳手术与改良根治术的,临床疗效.方法:将80例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用保乳手术,对照组采用改良根治术,比较两组手术情况和并发症发生情况.两组手术后均给予常规放疗和化疗,定期随访.结果:治疗组平均手术时间169.8分钟,平均出血量280.5ml,平均住院时间9天,均比对照组明显减少,两组比较均有统计学意义(P<0.05).治疗组2例患者出现术后并发症,发生率仅5%(2/40);而对照组患者术后有9例出现并发症,发生率22.5%(9/40).结论:在辅助放化疗的情况下,乳腺癌保乳手术可以获得与改良根治术同样的远期效果,同时乳腺癌保乳手术比改良根治术具有更多的优点,使患者获得了良好的体态和心理优势,故保乳手术应作为临床治疗I、Ⅱ期乳腺癌的首选术式,但是也要严格掌握其适应证.
-
保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法、疗效及临床临床意义.方法 75例乳腺癌患者行改良根治术,切除肋间臂神经29例,成功保留46例,术后观察2组临床疗效.结果 2组患者均成功切除乳腺癌肿块,切除组19例(65.52％)患者患侧上臂及腋窝皮肤出现感觉异常,无局部肿瘤复发；保留组5例(10.87％)出现感觉异常,无局部肿瘤复发:组间比较差异有统计学意义.结论 保留肋间臂神经不会降低乳腺癌改良根治术手术效果,对患者上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能影响较小,可在临床推广应用.
-
52例保留肋间臂神经的改良乳癌根治术的临床分析
目的 探讨保留肋间臂神经的改良乳癌根治术的临床意义.方法 对52例乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者采用保留肋间臂神经的改良乳癌根治术.与42例乳腺癌Ⅰ、Ⅱ患者,行常规的切除肋间臂神经患者为对照组.术后观察2组临床疗效.结果 保留组52例中50例(96.15％)上臂感觉无异常,2例(3.8％)出现感觉异常,无局部肿瘤复发；与接触组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者,采用保留肋间臂神经的改良乳癌根治术不会影响手术效果,且可保留上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能,值得推广应用.
-
乳腺癌术后同侧上肢水肿期的临床观察
目的 观察乳腺癌改良根治术后病人发生水肿的持续时间及引起水肿的因素.方法 收集2007-2012年鸡西矿业集团总医院行乳腺癌改良根治术,术后发生水肿病人38例,术后随访12个月.结果 放疗、术中损伤淋巴管、肿瘤复发、腋下反复积液是主要引发乳腺癌术后同侧上肢水肿的主要因素.结论 通过对乳腺癌术后病人发生同侧上肢水肿的观察,总结了发生水肿的主要因素,探讨了预防及治疗方法,为今后乳腺癌术后减少水肿的发生提供了帮助.
-
综合治疗60例乳腺癌患者的效果观察
目的 对我院60例乳腺癌患者的综合治疗方法进行分析与探讨,观察其临床效果,并积极有效的开展术后早期的功能锻炼,促进患者早日康复.方法 选取我院自2008年3月-2010年2月收治的60例乳腺癌患者,并根据其患病情况随机分为两组,保乳治疗组和改良根治术组,每组各30例.分析与比较两组患者的治疗方法及临床效果,并根据患者的病理类型、腋窝淋巴结情况、激素受体情况等辅助以术后放疗、化疗、内分泌治疗等.结果 经治疗后,保乳治疗组30例患者中,有1例死亡,1例发生骨转移,1例患者于术后25个月发生局部复发而转移至改良手术组,30例患者均保留乳房外形满意.改良治疗组30例患者中,1例死亡,1例发生腋窝复发,2例发生肺转移.两组均于术后随访3年,其随访结果为,保乳治疗组和改良根治术组术后一年生存率分别为93.3％、96.7％;2年生存率分别为93.3％、93.3％;3年生存率分别为90％、93.3％.结论 改良根治术组的临床效果明显,保乳治疗组辅以化疗、放疗、内分泌等综合措施治疗后,也可以产生很好的临床效果,且能较好的保留女性的特征,提高生活质量.
-
乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义研究
目的 研究观察保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床应用效果.方法 将48例乳腺癌患者随机分为实验组与对照组,每组各24例.两组患者均进行相应的改良根治术,对比分析两组患者手术治疗的时间;并发症发生情况;术后对患侧上臂与腋窝的皮肤感觉情况.结果 两组患者的手术时间相当,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者中仅有4例在患侧上臂内侧与腋窝皮肤感觉异常,对照组患者有13例术后感觉异常,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组患者有5例患者出现术后皮下积液情况,实验组为3例,对其进行穿刺并加压包扎后均全部治愈.结论 在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经,可以显著减少患者术后患侧上臂内侧与腋窝感觉障碍与疼痛,有效的提高了患者的生活质量.
-
85例乳腺癌改良根治术的护理
目的 探讨乳腺癌改良根治术的护理措施,总结相关护理经验,寻求有效的护理方法.方法 对乳腺癌改良根治术患者实施心理护理、术前准备、病情观察的护理、引流管的护理及出院指导等护理措施.结果 对乳腺癌患者围手术期进行有效、全程的护理,85例患者中63例显效,19例有效,无效3例,总有效率96.47％.结论 对乳腺癌改良根治术患者进行整体护理,可以提高患者治愈率,并有利于手术的顺利进行,提高患者生活质量.
-
喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在72例乳腺癌改良根治术中的应用效果分析
目的:对喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在72例乳腺癌改良根治术中的应用效果进行研究及判定.方法:选取本院收治的144例乳腺癌改良根治术患者作为本次的研究对象(收治时间为2013年2月～2017年1月期间),将其依据麻醉措施分为对照组、观察组,各72例,对照组行咪唑安静脉注射,盐酸乙奎醚肌内注射.观察组予以喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉,并将2组经麻醉的喉罩插入时间、麻醉诱导时间、喉管拔出时间及各时段的心率、血压、血氧饱和度等指标进行对比.结果:观察组患者经喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉的喉管拔出时间为(10.32±4.11)min,少于对照组,P<0.05,且诱导时间、喉罩置入时间、麻醉清醒时间与对照组无显著差异,P>0.05,其2组麻醉过程中的不同时间段的血氧饱和度对比无显著差异,P>0.05,其T2的平均动脉压及同组麻醉的T1相比较具有统计学意义,其T2的心率与T1对比具有显著差异,P<0.05.结论:喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用效果好,苏醒快.
-
比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效
目的:比较早期乳腺癌患者接受改良根治术与保乳手术治疗的临床疗效.方法:本次研究对象来源于本院妇科2010年9月 ～2011年9月收治的早期乳腺癌患者70例,依据治疗术式分组,其中对照组(n=35)采用改良根治术,观察组(n=35)采用保乳手术,比较两组临床疗效.结果:观察组乳房外观优良率为94.3％,对照组为0,P<0.05;两组局部复发、远处转移及5年生存率对比P>0.05;对照组并发症发生率为28.6％,明显高于观察组5.7％,对比P<0.05.结论:保乳手术治疗早期乳腺癌与改良根治术效果相当,但前者并发症更少且外形美观度更高.
-
267例乳腺癌围手术期护理的体会
(一)临床资料:1991～2000年我院共收治女性乳腺癌患者267例,平均年龄50.8岁.其中＜40岁者为54例,占20.2%.全部患者中行乳腺癌根治术者236例,改良根治术者19例,扩大根治术者7例,单纯乳腺切除者5例.
-
乳腺癌改良根治术并发症的综合护理
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病.发病率呈上升趋势,占各种恶性肿瘤的7%～ 10%,已成为我国女性发病率高的恶性肿瘤[1] .乳腺癌改良根治术创伤较根治性切除小,且保持了良好的胸壁外形和上肢功能,是目前治疗乳腺癌的主要术式[2] .但该术式仍有一定的并发症,一旦出现并发症,不仅给患者增添了痛苦,而且还给患者造成了经济损失.因此,加强对术后并发症的护理、促进康复至关重要.
-
保乳手术治疗早期乳腺癌35例疗效探讨
目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效.方法:将我院2008年1月-2010年6月收治的70例经手术及病理确诊的早期乳腺癌患者随机分为两组,保守手术组35例,改良根治手术组35例,比较两组的手术疗效.结果:与改良根治术组比较,保乳手术组治疗早期乳腺癌效果显著,差异具有显著统计学意义(p<0.05).结论:保乳手术治疗早期乳腺癌手术用时少、术后并发症少,复发率低,生存期长,使乳房保持良好的外形,增加了美容效果,减轻了患者术后心理障碍,提高了患者的生活质量.
-
Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术与改良根治术临床疗效观察
比较分析保乳术与改良根治术对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者愈后的影响.方法:从本院2003年6月～2010年12月的乳腺癌临床资料中抽取Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共125例,其中90例行改良根治术,35例行保乳术,比较两组的局部复发及生存情况.结果:两组乳腺癌患者术后5年局部复发率、远处转移率、牛存率均无统计学差异.生活质量,美容满意率方面保乳组明显高于改良组.结论:对于比较早期的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳组和改良组临床治疗效果无明显差异,但患者生存质量明显高于改良组.
-
早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效比较
目的 探讨早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效,为提高乳腺癌的治疗水平提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,96例早期乳腺癌患者接受保乳治疗(观察组),102例采取传统改良根治术(对照组).结果 所有病例均获随访,时间2～5年.保乳组中无局部复发病例,转移率为7.2％；对照组中胸壁复发3例,复发率为1.7％,2例死于其他疾病,年生存事为96.1％,年生存率为89.4％,远处转移(肺、脊柱、肋骨)2例,转移率为4.6％.结论 临床医生应根据乳腺癌患者的具体情况选择适宜的手术方式,保乳治疗还具有创伤小,患者痛苦少、恢复快等优点.
-
乳腺癌改良根治术后患者患肢功能锻炼的护理探讨
目的:探讨乳腺癌改良根治术后患肢功能锻炼的方案、方式、方法.方法:根据患者的不同情况,全面评估,制定有针对性、个体化的患肢功能锻炼方案,指导患者进行有效的患肢功能锻炼.结论:护士对乳腺癌改良根治术后患者采取积极有效的护理措施,积极疏导患者心理问题,让患者树立战胜疾病的信心,减少了患肢并发症的发生,促进患者心理、肢体功能的康复.
-
Orem自理理论在乳腺癌改良根治术后患者中的应用
目的:探讨Orem自理理论在乳腺癌改良根治术后患者的应用价值.方法:将60例乳腺癌行改良根治术后患者随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组采取术后常规进行护理,研究组在整体护理基础上,根据Orem自理理论的不同护理系统即全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统给予护理干预,观察两组术后并发症的发生情况、患侧上肢功能恢复情况、健康知识掌握度、护理工作满意度.结果:两组皮下积液和皮瓣坏死的发生率比较无统计学意义(P＞0.05),研究组患侧上肢水肿的发生率低于对照组(P＜0.05),术后患肢功能恢复优于对照组(P＜0.05);病人健康知识掌握度、患者出院满意度明显提高.结论:以Orem自理理论为指导的护理干预,可有效调动患者和家属的主观能动性,提高患者的自我护理能力和对疾病知识的认知度,改善患者预后,促进康复,增进护患关系,提高患者对护理工作的满意度.
