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消毒供应中心常见湿包的原因及综合改进措施
目的：探讨消毒供应中心常见湿包的原因及综合改进措施。方法加强专业知识学习，熟悉各环节工作制度，岗位职责，操作流程，应急预案，安排人员外出学习进修、培训，规范包装，防止超重、超大、混装、灭菌前潮湿包的现象发生。指定专人进行物品的标准装载，防止过度装载、不规范装载现象的发生，消毒人员灭菌操作规范，灭菌完成后，物品在灭菌器内干燥20 min，炉门自动打开，利用锅壁的对流热烘10 min 以上，在温度降至80℃以下才将物品拉于卸载车上晾放30 min 以上，审核扫描合格物品并存放到存储架上。结果发现湿包进行登记，查找原因，及时整改。结论运用综合改进方法，加强质量管理，严格控制湿包，建立湿包登记制度，查找原因。持续质量改进，增强湿包的风险意识，质量控制人员不定期抽查，建立与灭菌环境有关的质量标准和评价体系。严格做好各环节的质量控制，提高灭菌合格率，保证医疗质量与患者的生命安全。
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乳腺癌改良根治术后并发症原因分析与预防对策
目的：探讨乳腺癌改良根治术后并发症原因，提出有价值的预防措施。方法：2007年1-12月收治乳腺癌改良根治术患者62例作为对照组，分析其并发症原因，并提出改进措施；2008年1-12月同类患者66例作为观察组，应用上述改进措施。对比两组并发症情况。结果：对照组并发症出现率17.7%(11/62)，观察组6.1%(4/66)，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：我院制定改进措施可显著降低乳腺癌改良根治术后并发症，具备一定参考价值。
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乳腺癌改良根治术的改进对减少并发症的研究
目的:探讨乳腺癌改良根治术的改进(简称综合改进)对减少并发症的效果.方法:我院对46例中早期乳腺癌Auchicloss术式进行综合改进:(1)术前1周内单次小剂量化疗;(2)均取横行或斜行,并尽量避免弯向腋窝的切口;(3)西餐刀游离皮瓣;(4)左右侧乳腺癌采用不同顺序的乳房切除;(5)保留肋间臂神经;(6)使用自制加压乳癌背心;(7)术后放疗和化疗.结果:全组病例随访2年～5年,术后效果良好,无局部复发和远处转移.综合改进组:2例出现患侧上肢水肿;3例小面积皮瓣坏死;3例发现切口下少量积液;4例短期内同侧腋窝及上肢内侧感觉障碍.对照组:上肢水肿9例,皮瓣坏死 8例,切口皮下特别积液7例,腋窝及上肢内侧感觉障碍8例.结论:通过上述综合改进,既能彻底根治病灶、保持外型美观,又能大限度地减少并发症,有效地提高患者术后生活质量.
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技术改进后综合治疗乳腺癌89例
目的 探讨经济落后地区技术改进后综合治疗乳腺癌患者,从而达到根治、美容且提高术后生活质量的目的.方法 89例早中期乳腺癌患者,均为女性,年龄28～ 64岁.89例均施行Auchincloss综合改进术式.结果 本组病例随访2～5年,术后效果良好,3例局部复发和远处转移.5例出现患侧上肢水肿,4例小面积皮瓣坏死,2例发现切口下少量积液,5例短期内同侧腋窝及上肢内侧感觉障碍.结论 通过上述综合改进,既能彻底根治患者病灶、保持外型美观,又能大限度地减少并发症,有效地提高经济落后地区患者术后生活质量,适合经济落后地区医院临床推广应用.
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如何改进乳腺癌改良根治术减少并发症
目的:对乳腺癌患者达到根治、美容且提高术后生活质量.方法:我院对46例中早期乳腺癌Auchincloss术式进行综合改进.(1)术前1周内单次小剂量辅助化疗;(2)均取横行或斜行,并尽量避免弯向腋窝的切口;(2)西餐刀游离支瓣;(3)左右侧乳腺癌采用不同顺序的乳房切除;(4)保留肋间臂神经;(5)使用自制加压乳癌背心;(6)术前辅助化疗;(7)术后放疗或化疗.结果本组病例随访2～5年,术后效果良好,无局部复发和远处转移.5例出现患侧上肢水肿;3例小面积皮瓣坏死;3例发现切口下少量积液;4例短期内同侧腋窝及上肢内侧感觉障碍.结论通过上述综合改进,既能彻底根治病灶、保持外型美观,又能大限度地减少并发症,有效地提高患者术后生活质量.
