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脑血栓片治疗脑梗死的疗效分析
脑梗塞是常见缺血性脑血管疾病,发病率逐年增高,其致死率、致残率高的特性严重危害着患者身体健康及生活质量.近年已成为医学和社会重点关注的课题,如何进一步提高对脑梗塞的治疗效果,降低致残率,提高患者的生活质量同时做好二级预防,降低复发率,是我们目前需要解决的一个重要问题.各种围绕治疗卒中的药物有很多,具体疗效各有不同,我们对脑血栓片治疗脑梗塞的疗效进行了观察.
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脑血栓片对急性脑梗死病人D-二聚体及血小板聚集率的影响
目的：探讨脑血栓片对急性脑梗死恢复期的临床疗效及对治疗前后 D-二聚体、血小板聚集率的影响。方法：将急性脑梗死恢复期病人属瘀血证68例随机分为治疗组（38例）与对照组（30例）。对照组采用西医常规治疗。治疗组在常规治疗基础上用脑血栓片口服，疗程均为4周。结果：治疗组治疗后神经功能缺损评分以及D-二聚体、血小板聚集率较治疗前明显降低（P<0.01），与对照组治疗后比较也有统计学意义（P<0.05）。结论：脑血栓片可作为急性脑梗死恢复期瘀血型的重要辅助方法，并可有效改变脑梗死恢复期病人血液粘、浓、凝、聚状态。
关键词： 脑血栓片 急性脑梗死D-二聚体 血小板聚集率 -
脑血栓片联合阿司匹林对脑梗死的疗效观察
目的:观察脑血栓片联合阿司匹林对治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血液流变学的影响.方法:将30例脑梗死患者随机分为两组.治疗组16例,口服脑血栓片、阿司匹林；对照组14例,口服阿司匹林.12周为1个疗程,1个疗程后观察两组患者疗效和治疗前后血液流变学指标变化.结果:治疗后治疗组总显效率为87.5％,明显优于对照组总显效率为64.3％,两组患者治疗后疗效比较,有显著性差异(P＜0.05)；治疗前后治疗组患者血液流变学指标也有显著改善(P＜0.05或P＜0.01).结论:脑血栓片联合阿司匹林对急性脑梗死患者疗效显著,对血液流变学指标有明显改善.
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HPLC法测定脑血栓片中芍药苷的含量
目的:建立脑血栓片中芍药苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定,色谱柱为DiamonsilTM C18 (4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为乙腈-1%磷酸溶液(15:85);检测波长为230 nm;柱温为25℃;流速为1.0 ml/min;理论塔板数按芍药苷峰计算应不低于3 000.结果:芍药苷在0.100 2～1.002 0 μg范围内线性关系良好,r=0.999 99.芍药苷平均回收率为98.98%,RSD为0.24%.结论:该方法准确性、重复性好,可用于脑血栓片的质量控制.
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脑血栓片治疗中风病恢复期瘀血阻络证临床疗效观察
[目的]观察脑血栓片治疗缺血性中风病恢复期瘀血阻络证的临床疗效.[方法]采用多中心、随机对照研究方法,将患者随机分为试验组、对照组,各72例.两组均予基础治疗,对照组口服阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,试验组在口服阿司匹林肠溶片基础上服用脑血栓片1.2g,每日3次,两组均服药12周.在治疗6、12周和纳入后24周,采用美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表、改良Rankin量表、Barthel指数、脑卒中专门化生存质量(SS-QOL)量表、中医症状积分评价其神经功能、日常生活能力、中医症状等方面的疗效.[结果]两组患者治疗后各时点量表评分均较治疗前好转(P＜0.05);试验组总有效率为90.00％,对照组总有效率为73.44％,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗12周时NIHSS量表、Barthel指数、中医症状评分均优于对照组(P＜0.05).试验组随访至纳入后24周时NIHSS量表、Barthel指数、SS-QOL量表、中医症状评分均优于对照组(P＜0.05).改良Rankin量表比较,两组改善情况相当(P＞0.05).[结论]脑血栓片可以有效改善缺血性中风病患者的临床症状,改善神经功能,提高生活质量,其临床疗效确切,值得临床推广应用.
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脑血栓片联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究
目的 探究脑血栓片联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2013年1月-2016年12月于宝丰县人民医院收治的急性脑梗死患者98例为研究对象,所有患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,30 min内滴完,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服脑血栓片,2片/次,3次/d.两组患者均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激因子水平和炎症因子水平.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为77.55%、91.84%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组NIHSS评分均明显下降(P<0.05),同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组血清丙二醛(MDA)水平明显降低,一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清氧化应激因子水平明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-10、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎症因子水平均明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑血栓片联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死患者,能有效改善机体内炎症反应和氧化应激水平,促进神经功能恢复,且安全性良好,具有一定的临床推广应用价值.
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HPLC-DAD法测定脑血栓片中苦杏仁苷、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B和丹参酮ⅡA
目的：建立测定脑血栓片中苦杏仁苷、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B和丹参酮ⅡA的HPLC-DAD法。方法采用HPLC-DAD法，Agilent Poroshell 120 SB-C18色谱柱（100 mm×4.6 mm，2.7μm）；流动相：甲醇–0.2%磷酸溶液，梯度洗脱；检测波长分别为210 nm（苦杏仁苷）、403 nm（羟基红花黄色素A）、230 nm（芍药苷）、321 nm（阿魏酸）、286 nm（丹酚酸B）、270 nm（丹参酮ⅡA）；体积流量：0.7 mL/min；柱温：30℃；进样量3～5μL。结果苦杏仁苷、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B和丹参酮ⅡA 6个成分的线性范围分别为11.90～1158.90、9.14～91.39、11.70～1173.50、4.04～1011.00、3.97～992.20、4.40～551.00 ng；平均回收率分别为96.47%、96.92%、99.96%、97.20%、97.57%、96.50%，RSD值分别为1.3%、1.6%、1.3%、1.7%、1.9%、0.7%。结论所建立的方法可同时测定脑血栓片中苦杏仁苷、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B和丹参酮ⅡA。
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脑血栓片治疗脑梗死的临床疗效观察
脑卒中是发病率较高的慢性病,其中缺血卒中占90%以上.近年的研究显示我国缺血性卒中患者的复发率不仅明显高于发达国家,甚至高于全球平均水平[1].所以在2010年2月正式发表了<中国缺血性卒中和短暂脑缺血发作二级预防指南2010>[2],指南的颁发对缺血性脑卒中的预防具有指导意义.我院采用脑血栓片治疗脑梗死患者30例,取得较好疗效,现总结报道如下.
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高效液相色谱法测定脑血栓片中芍药苷的含量
目的:应用高效液相色谱法对脑血栓片中的芍药苷进行含量测定,从而建立脑血栓片的质量标准.方法:选用HypersilC(18)分析柱(250mm×4.0mm,5μm),0.05mol／L磷酸二氢钾;甲醇(64:36)为流动相,检测波长为230nm,流速为1.0ml／min.结果:线性范围:0.4～2.4μg(r＝0.9999)平均回收率为99.10％,RSD为0.78％.结论:本法简便、灵敏、准确.
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血塞通胶丸治疗动脉硬化性血栓性脑梗塞疗效观察
观察血塞通胶丸治疗中风病(动脉硬化性血栓性脑梗塞)恢复期气虚血瘀证的疗效.设治疗组40例(血塞通胶丸),对照组30例(脑血栓片),疗程1个月,作疗效对比.结果:治疗组中风病积分总有效率82.5%,对照组总有效率77.0%((P＜0.05);治疗组中医症侯积分总有效率85.0%,对照组总有效率80.0%(P＞0.05).血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原观察指标治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).提示血塞通胶丸治疗脑梗塞恢复期疗效较好.
关键词： 血塞通胶丸 脑血栓片 动脉硬化性血栓性脑梗塞 气虚血瘀证 -
脑血栓片对脑梗塞的疗效观察
脑梗塞是神经内科常见病、多发病之一.由于它不但具有一定的死亡率,而且具有很高的致残率,因此,脑梗塞对患者的身体健康及日常生活都有严重的影响.如何进一步提高对脑梗塞局部的治疗效果,减少其致残率,提高患者的生活质量是我们目前需要解决的一个重要问题.为此,我们对脑血栓片治疗脑梗塞的疗效进行了观察.
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脑络宁治疗缺血性中风恢复期80例
缺血性中风恢复期是指该病发病后2周(中脏腑者1月)至半年内者.目前对该病的治疗多采用补气活血通络法.然而笔者认为:肾虚气弱、痰浊瘀血阻络是缺血性中风恢复期的重要病机.近年来,笔者自拟脑络宁治疗该病80例,效果显著,现报道如下.
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HPLC法测定脑血栓片中芍药苷的含量
目的:建立脑血栓片中芍药苷的定量分析方法.方法:色谱柱为Agilent ZORBAX C18(4.6 mm×150 mm,5 μm);流动相为甲醇-水(40:60);流速为1.0 mL/min;检测波长230 nm.芍药苷保留时间为5 min左右.结果:线性关系良好,平均加样回收率为98.7%,RSD=1.32%.结论:此方法简便、准确,可作为脑血栓片中芍药苷的定量分析方法.
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脑血栓片中丹参酮ⅡA含量的高效液相色谱法测定
目的 测定中药制剂脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量,为中药制剂脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量提供检测方法,制定质量标准.方法 采用Agilent1200高效液相色谱仪;色谱柱为Agilent C18柱(4.6mm×150mm,5μm),甲醇-水(23∶77)为流动相;流量1.0ml/min;检测波长为270nm;柱温30C;进样体积10μl,理论塔板以丹参酮IIA峰计在2 000以上.结果 脑血栓片中丹参酮ⅡA的进样量在0.4 ～ 280μg·ml-1浓度时与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9(n =5),低检测限约为2ng,平均回收率97.4％,日内RSD0.2％,日间RSD4.8％.结论 此方法具有快速、简便、灵敏、准确等特点,适合于脑血栓片中丹参酮ⅡA的含量测定.
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脑血栓片中芍药苷的定性定量测定
目的 建立脑血栓片中芍药苷的定性定量测定方法.方法 用薄层色谱(TLC)法鉴别赤芍,用高效液相色谱(HPLC)法测定芍药苷的含量.结果 在TIE色谱中检出赤芍,阴性无干扰,芍药苷在0.394～1.970μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 94,平均回收率99.67%,RSD为1.21%.结论 建立的方法简便可行,重复性好,改进了脑血栓片质量控制方法.
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脑血栓片中赤芍的质量监控
脑血栓片收载于《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂第十九册,由赤芍、红花、丹参、桃仁、当归、人工牛黄、水蛭(制)、川芎、土鳖虫、羚羊角等10味药材经一定工艺提取制成[1],具有通经活络、消疖散淤、平肝熄风等作用.目前医学上主要用于缺血性脑卒中、脑梗塞后遗症、脑外伤后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等的治疗.
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脑血栓片质量标准研究
目的:建立脑血栓片的质量标准;方法:采用薄层色谱法(TLC)对该片中丹参、川芎和赤芍等有效成份进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定芍药苷的含量;结果:TLC色谱中均能明显地检出丹参、川芎和赤芍;芍药苷含量测定线性范围0.4～2.4μg,r=0.999 9,平均回收率99.97%,RSD=1.32%(n=5);结论:该检测方法准确可靠,可用于该制剂的质量控制.
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HPLC法测定脑血栓片中阿魏酸含量
目的:采用高效液相色谱法测定脑血栓片中阿魏酸的含量.方法:采用Kromasil C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;以甲醇-2％醋酸溶液(20∶80)为流动相;流速:1.0mL/min;检测波长λ=323nm;柱温:28℃.结果:阿魏酸线性范围为10.05～201.00μg/mL (r=0.999 5),平均回收率为99.27％,RSD为1.2％(n=6).结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于脑血栓片的质量控制.
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脑血栓片质量标准的研究
目的:建立脑血栓片的质量标准.方法:采用TLC法鉴别方中丹参、赤芍药;采用HPLC法测定丹参中丹参酮ⅡA的含量.结果:在TLC色谱中可检出丹参、赤芍药的特征斑点;丹参酮ⅡA在0.0502～0.251μg范围内线性关系良好,r=0.9999;平均加样回收率为97.68%,RSD为1.79%(n=6).结论:所建立的鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,能有效地控制脑血栓片的质量.
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HPLC-ELSD法同时测定脑血栓片中胆酸、猪去氧胆酸和去氧胆酸的含量
目的:建立测定脑血栓片中胆酸、猪去氧胆酸和去氧胆酸含量的方法.方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法.色谱柱为SHIMADZU VP-ODS C18,检测器为蒸发光散射检测器,流动相为乙腈-0.2%甲酸水溶液(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:胆酸、猪去氧胆酸和去氧胆酸进样量分别在0.039 84~0.398 4、0.032 064~0.320 64、0.033 952~0.339 52 mg(r≥0.999 0)范围内进样量的对数值与其峰面积的对数值呈良好的线性关系;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为101.33%~104.05%、95.56%~101.38%、96.07%~97.12%,RSD分别为0.95%、2.54%、0.44%(n=6).结论:该方法简便、准确,适用于脑血栓片中胆酸、猪去氧胆酸和去氧胆酸的含量测定.
关键词： 高效液相色谱-蒸发光散射检测法 脑血栓片 胆酸 猪去氧胆酸 去氧胆酸
