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老年晚期肺癌患者症状负担及生活质量的横断面观察
目的 探索老年晚期肺癌患者症状负担与生活质量的相关性及其影响因素.方法 采用肺癌症状量表(LCSS)和肺癌生活质量量表(EORTC QLQ-LC43)对145例老年晚期肺癌症状和生活质量进行评定.结果 145例老年晚期肺癌患者中高症状负担占46.2％ (67/145),低症状负担占53.8％ (78/145);对高症状负担组的生活质量和症状负担情况进行相关性分析,发现患者症状负担与生活质量呈负相关;且患者症状负担与中医治疗呈明显负相关.结论 老年晚期肺癌患者具有较高的症状负担,且症状负担与生活质量呈负相关;中医治疗可以有效减轻患者症状负担,提高生活质量.
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老年COPD患者症状负担、自我效能及生活质量的相关性研究
目的 调查老年COPD患者的症状负担、自我效能以及生活质量现状,并探讨三者之间的相关性.方法 采用便利抽样的方法,选取2016年2月—2017年3月在浙江省中西医结合医院住院的老年COPD患者370例,使用一般资料调查表、COPD症状评估测试问卷、COPD自我效能量表以及COPD生活质量测定量表进行调查.结果 老年COPD患者症状负担总得分为(28.27±9.52)分,自我效能总得分为(98.66±10.78)分,生活质量总得分为(148.37±21.33)分;不同年龄、性别、文化程度、居住方式、是否吸烟以及疾病严重程度的患者症状负担、自我效能、生活质量各量表得分的差异均有统计学意义(P<0.05).不同家庭月收入的患者,其症状负担得分差异无统计学意义(t=1.628,P>0.05),自我效能得分和生活质量得分差异均具有统计学意义(t值分别为2.036、2.184;P<0.05).症状负担与自我效能总分及其各维度评分均成负相关(r=-0.427~-0.529,P<0.05);症状负担与生活质量总分及其各维度评分均成负相关(r=-0.428~-0.608,P<0.01);自我效能总分及其各维度评分与生活质量总分及其各维度评分均成正相关(r=0.477~0.778,P<0.01).结论 老年COPD患者的症状负担、自我效能及生活质量之间存在关联,患者的症状负担越重,其自我效能水平越低,生活质量越低.可以通过减轻症状负担,提高自我效能水平,从而改善老年COPD患者的生活质量.
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埃德蒙顿量表在癌症患者症状评估中的应用进展
晚期癌症患者由于疾病或治疗因素往往伴随着多种症状,对这些症状进行评估、管理需要选择科学的评估工具.埃德蒙顿症状评估量表(Edmonton symptom assessment scale,ESAS)是一个简短的、易于患者完成、较全面的包括晚期癌症患者常见症状的多症状评估工具.ESAS被翻译成多种语言,在多个国家被广泛使用.在使用过程中,通过对原始量表的结构及内容进行调整,ESAS更趋完善,信效度良好,并逐渐被用在多项他评研究中.
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直肠癌化疗间歇期病人的症状负担情况及影响因素分析
[目的]调查直肠癌化疗间歇期病人的症状负担情况,并分析其影响因素.[方法]采用便利抽样的方法,选择2016年1月-2016年12月在本院治疗的145名直肠癌化疗间歇期病人,应用症状评估量表(MSAS)进行调查.[结果]直肠癌化疗间歇期病人的MSAS得分为1.03分±0.33分,“缺乏活力”“没有食欲”和“恶心”等是为严重的10个症状负担;多元线性回归结果显示,性别、家庭平均月收入、文化水平、是否独居、肿瘤分期和化疗次数均可进入回归方程,共可解释45.3％的方差变异量.[结论]直肠癌化疗间歇期病人存在一定的症状负担,临床医护人员应注意加强评估,并根据个体特点制定针对性护理策略,以降低症状负担对病人带来的不良影响.
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大肠癌病人症状负担与生活质量的相关性研究
[目的]了解大肠癌病人症状负担状况和生活质量水平,并探讨症状负担与生活质量的相关性.[方法]采用MDASI症状评估量表和简明健康状况量表(SF-36)对天津市某医院的大肠癌病人84例进行调查.[结果]84例病人13项症状评分为29.71分±4.11分,6项症状对病人生活的影响程度评分为14.95分±2.34分；大肠癌病人生活质量低于四川常模(P＜0.05或P＜0.01)；13项症状评分与生理健康总评及生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力维度评分呈负相关,6项症状对病人生活的影响程度评分与精神健康总评及总体健康、社会功能、精神健康3个维度评分呈负相关.[结论]大肠癌病人均有不同程度的症状负担,生活质量有待提高；应重视病人症状的评估和管理,缓解症状,提高病人生活质量.
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胃肠癌化疗病人症状负担与生活质量的相关性研究
[目的]了解胃肠癌化疗病人的症状频率、严重度、困扰度以及生活质量现状,以期为提高胃肠癌化疗病人的症状管理,改善其生活质量提供理论依据。[方法]本研究为横断面描述性设计,方便抽样法,采用症状评估量表(MSAS)以及 FACT G 量表对494例胃肠癌化疗病人进行测评。[结果]胃肠癌化疗病人生理症状负担得分为(1.15±0.58)分,心理症状负担得分为(0.62±0.36)分,总困扰指数得分为(1.35±0.62)分,MSAS 总分为(0.92±0.45)分；生活质量得分为(67.87±11.17)分；(除社会/家庭维度与生理状况维度无相关性外)症状负担各维度得分与生活质量得分均有相关性；多元回归结果显示,生理症状负担与心理症状负担均为生活质量较强的影响因素(R=0.590,P <0.001)。[结论]胃肠癌化疗病人的症状负担较重,生活质量不高,症状负担某些维度可以较好地预测生活质量,医务人员应重视对病人症状负担的评估,探索有效的干预措施,以提高癌症病人的生活质量。
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维持性血液透析患者疾病相关应对方式与症状负担和生活质量的相关性研究
目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的应对方式与症状负担和生活质量现况之间的相关性.方法 2016年2月至2017年2月,便利抽样法选择在上海市3所三级甲等医院和3所二级甲等医院血液透析中心进行MHD治疗的384名患者为研究对象,采用一般资料问卷、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MC-MQ)、血液透析患者症状负担调查量表(dialysis frequency severity and symptom burden index,DFSSBI)和简明健康测量量表(the medical outcomes study 36-item short form health survey,SF-36)对其进行调查.结果 MHD患者"面对"的应对方式与心理症状负担呈正相关;"回避"和"屈服"应对方式与心理症状负担呈负相关,与症状负担3个维度均呈正相关(P<0.05或P<0.01).MHD患者"面对"的应对方式与生活质量无相关性(P>0.05);"回避"的应对方式与生理功能(physical function,PF)和情感职能(role-emotional,RE)呈正相关;"屈服"的应对方式与生活质量8个维度均呈负相关(均P<0.01).结论 MHD患者应对方式与症状负担和生活质量均存在相关性,护理人员应根据患者的具体情况制订针对性的干预措施,以减轻患者症状负担、提高其生活质量.
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维持性血液透析患者症状负担及生活质量之间的相关性分析
目的 调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者症状负担现状及生活质量,分析两者间的相关性,为临床症状管理策略的制定提供依据.方法 采用透析患者症状负担调查量表(DFSSBI量表),评估血液净化中心108例MHD患者的症状负担状况,应用SF-36量表评估患者生活质量.采用Spearman分析症状负担与生活质量之间的相关性.结果 所有患者均出现症状负担,其中频繁程度高的为尿毒症一般症状群,严重程度重的为消化道症状群,困扰程度重的为情感症状群.与健康人群相比,MHD患者生活质量的八个维度均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示生活质量与症状负担成负相关性(P＜0.05).结论 MHD患者同时出现多个症状,生活质量较差,减轻症状负担可提高患者生活质量.
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老年COPD患者症状负担、自我效能与生活质量相关性研究
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状负担、自我效能与生活质量的相关性.方法:采用方便抽样抽取370例老年COPD患者,采用COPD生活质量测定量表、COPD自我效能量表、COPD症状评估测试问卷及一般资料调查表进行调查.结果:老年COPD患者症状负担均分(28.27±9.52)分,生活质量均分(148.37±21.33)分,自我效能均分(98.66±10.78)分;将患者按照是否有吸烟史、不同居住方式、文化程度、性别和年龄进行分组,各组生活质量、自我效能及疾病负担评分均有统计学意义(P<0.05);按照家庭收入进行分组后比较,生活质量和自我效能比较有统计学意义(P<0.05);症状负担不仅与自我效能和生活质量呈负相关,且与其各维度呈负相关(P<0.05);而生活质量与自我效能呈正相关(P<0.01).结论:老年COPD患者的生活质量、自我效能、症状负担三者之间存在相关性,患者症状负担越轻,其生活质量和自我效能越高.
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腹膜透析患者症状评估表的制订及信效度检验
目的 探讨腹膜透析患者症状评估表的适用性,并检验其信效度.方法 通过查阅国内外文献、结合对临床腹膜透析患者、临床医护人员的结构性访谈及医护专家函询的结果,对中文版腹膜透析患者症状评估表进行修订,终删除6个条目,新增5个条目,形成腹膜透析患者症状评估表.对河南省3所腹膜透析中心330例腹膜透析患者进行调查,评价其信效度.结果 腹膜透析患者症状评估表的内容效度为0.923;该量表共提取5个公因子,累积方差贡献率为64.153％;总Cronbach's α系数为0.947,各维度Cronbach's α系数0.795～0.904;各因子的重测信度系数r值＞0.7.结论 腹膜透析患者症状评估表具有良好的信效度,可用于我国腹膜透析患者症状的评估.
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血液透析患者症状负担的影响因素研究
目的 调查血液透析患者的症状负担现状并分析其影响因素,为临床护理工作提供参考.方法 采用方便抽样的方法选取273例血液透析患者,选用多维度症状评估量表对患者的症状负担现况进行调查.结果 血液透析患者平均经历(4.43±3.12)种症状,其中疲乏、睡眠问题、瘙瘁、肌肉无力和关节疼痛排序前5位.患者的症状负担总分为9.13±2.83,其中睡眠问题得分高(10.95±4.03),其次为疲乏(10.43±4.26)和关节疼痛(10.40±4.45);腹痛症状得分低(7.11±3.33).多元逐步回归分析结果显示,婚姻和年龄是患者症状负担总分、症状的持续时间得分、症状的严重程度和症状给机体带来的困扰程度的预测因素,年龄还是患者症状出现频率的预测因素(调整R2 =0.121、0.078、0.119、0.108、0.081,均P＜0.05).结论 血液透析患者普遍经历多种不适症状,不同患者症状的发生频率、持续时间、严重程度和困扰程度不尽相同,年龄和婚姻是患者症状负担的主要预测因素.因此,全面而准确的症状评估至关重要.
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慢性阻塞性肺疾病患者姑息照护的研究进展
介绍姑息照护的概念演变及姑息照护的评估指标,阐述COPD患者的症状负担和当前国外的姑息照护模式.提出应提高公众对COPD姑息照护的认识,加大对姑息照护的投入力度,组建姑息照护团队,大力开展姑息照护教育,推动姑息照护在慢性非恶性疾病中的应用.
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不同年龄组肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术后生存状况的比较分析
目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞术后不同年龄组肝癌患者生存状况的差异,为临床进行干预提供依据.方法 采用方便抽样方法抽取苏州某三甲医院在2014年5月-2015年5月153例住院的行肝动脉化疗检塞术后的肝癌患者进行调查,比较青年组、中年组和老年组肝癌患者的一般资料、抑郁情绪、生活质量、症状负担以及社会支持情况.结果 不同年龄组患者在文化程度、婚姻状况、职业、人均收入、家庭类型、有无接受健康培训、(alpha fetoprotein,AFP)是否异常、体能评分等有差异(均P＜0.05);不同年龄组肝癌患者TACE术后抑郁情绪、生活质量、症状负担和社会支持方面有差异.进一步两两比较,其中抑郁程度中年组高于老年组;生活质量青年组高于中年组,老年组高于中年组;症状负担青年组高于老年组,中年组高于老年组;社会支持青年组高于老年组,中年组高于老年组(均P＜0.05).结论 不同年龄组的肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者的生存状况具有差异,医护人员应重视其差异从而实施有针对性的干预措施.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者症状群分析
目的 确定老年慢性阻塞性肺疾病患者的症状模式与困扰程度.方法 纳入206例老年慢性阻塞性肺疾病患者,应用记忆症状评定量表进行问卷调查.结果 患者生理和心理症状负担较大,疾病严重程度、病程不同,总体症状、生理、心理症状得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 症状负担伴随疾病发展的各个阶段,老年慢性阻塞性肺疾病患者有症状控制需求,因此应进行综合症状评估,以减缓症状困扰,提高生活质量.
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维持性血液透析患者自我效能、症状负担与生存质量的关系
目的：探讨自我效能和症状负担与维持性血液透析（M HD ）患者的生存质量的相关性。方法选取本院2013年4月至2016年4月收治的118例M HD患者作为研究对象，分别采用自我效能能量表（Secd6）、血液透析患者症状负担调查表（DF-SSBI），简明健康状况量表（SF-36）对本院收治的M HD患者进行自我效能、症状负担及生存质量情况的调查，并采用 Pearson线性相关分析确定自我效能和症状负担与生存质量各维度的相关性。结果 M HD患者的自我效能总得分为（5．24±1．93）分，处于较低水平；症状负担总得分为（77．40±21．36）分；S F-36总得分为（55．43±11．36）分，属于较差范畴。自我效能评分与生存质量评分呈正相关，自我效能的症状管理和共性管理与生存质量的生理机能、总体健康、社会功能、精神健康及精力5个维度评分呈正相关；症状负担评分与生存质量评分呈负相关，症状负担的发生频率、严重程度、困扰程度与生存质量的8个维度评分呈负相关。结论提高患者自我效能，减轻症状负担，可以在一定程度上提高M HD患者的生存质量。
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维持性血液透析患者症状负担与生活质量相关性研究
目的 了解维持性血液透析患者的症状负担及生活质量水平,探讨症状负担的影响因素及与生活质量之间的相关性.方法 采用自行设计的患者一般情况调查表、血液透析患者症状调查量表(dialysis frequency,severity and symptom burden index,DFSSBI)和简明健康状况量表(SF-36)对重庆市2所三级甲等医院的136例维持性血液透析患者进行调查.结果 维持性血液透析患者的症状负担总体得分为(75.63±32.25)分,生活质量总体得分为(53.32±16.80)分；经多元逐步回归分析症状负担的主要相关因素是人均收入、工作状况、年龄及性别(P＜0.05)；症状负担评分与生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度评分均呈负相关(r=-0.94～-0.48).结论 维持性血液透析患者均有不同程度的症状负担,生活质量有待提高；应行有效的症状评估及管理,提高患者生活质量.
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慢性肾衰患者症状负担的相关影响因素分析
目的 研究慢性肾衰患者症状负担现状并对其影响因素进行分析.方法 随机选取2015年12月-2017年12月在我科住院治疗的慢性肾衰患者270例,对患者症状负担现状采用多维度症状评估量表进行分析.结果 慢性肾衰患者平均经历症状(4.31±2.94)种,排名前五位分别是疲乏、睡眠障碍、皮肤瘙痒、四肢无力、关节疼痛;患者症状负担总均分(9.14±2.95)分,排名前三的分别是睡眠障碍、疲乏、关节疼痛,多元逐步回归分析发现,年龄、婚姻是患者症状负担总分、症状持续时间、严重程度及对机体产生困扰的重要影响因素,此外患者年龄是症状发生频率的重要预测因素(调整R2=0.120、0.117、0.075、0.104、0.087,P<0.05).结论 慢性肾衰患者经历多种症状负担,不同患者的经历症状、持续时间、发生频率、严重程度和困扰程度不完全相同,婚姻和年龄是影响患者症状负担的重要预测因素.
