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肝豆状核变性患者中医证型与血尿酸、Goldstein分级的关系
目的 观察肝豆状核变性(Wilson's disease,WD)患者不同中医证型的血尿酸水平、Goldstein分级及其两者的关系.方法 将符合纳入标准的906例WD患者根据不同中医证候分为痰蒙心窍组(26例)、痰火扰心组(90例)、湿热内蕴组(1 13例)、气血两虚组(168例)、肝肾阴虚组(327例)、肝肾亏虚组(182例).以同期年龄相仿、饮食结构大致相同的160例健康体检者作为正常对照组.分别于清晨空腹采肘正中静脉血检测各组血尿酸水平.结果 WD各中医证型组血尿酸水平[痰蒙心窍组为(146.08±67.24) μm ol/L、痰火扰心组为(157.08±69.77) μmol/L、湿热内蕴组为(162.58±97.72)μmol/L、气血两虚组为(156.20±62.63) μmol/L、肝肾阴虚组为(161.83±111.23) μm ol/L、肝肾亏虚组为(194.41±90.01) μmol/L]均较正常对照组[(242.39±87.55) μmol/L]明显降低(P<0.01).各中医证型组间比较发现,肝肾亏虚组血尿酸较痰蒙心窃组、痰火扰心组、湿热内蕴组、气血两虚组、肝肾阴虚组升高(P<0.01).Goldstein分级结合血尿酸分析发现,随着Goldstein分级的增加(即病情的加重),患者血尿酸水平下降(P<0.01).结论 WD患者血尿酸水平较减健康人降低,不同中医辨证分型血尿酸水平及Goldstein评分不同;且血尿酸具有评定患者病情轻重的价值.
关键词: 肝豆状核变性 中医证型 尿酸 Goldstein分级 -
肝豆状核变性患者角膜K-F环分析
目的:回顾性分析肝豆状核变性(WD)患者K-F环同临床分型、病程和性别的相关性。方法将符合纳入标准的924例WD患者分为肝型、脑型、脑-内脏型。K-F环检测有经验丰富的医师在暗室中利用裂隙灯检查。结果 WD患者肝型组K-F环分级较脑型、脑-内脏型存在明显差异性(P=0.00);K-F环阴性组与K-F环2级、3级、4级之间比较均有差异性(P=0.00);K-F环阳性组之间比较均无统计学差异。K-F 环阴性患者平均病程[(14.9±27.3)个月]和阳性患者平均病程[(32.0±50.5)个月]具有统计学差异(P=0.00);另外K-F环阴性组WD患者平均病程与K-F环2、3、4级WD患者平均病程比较有统计学差异(P值分别为0.00、0.03、0.00);而K-F环阳性(即1、2、3、4级)WD患者之间平均病程比较无统计学差异;K-F环同性别比较无统计学差异。结论 K-F环同临床分型、病程具有密切相关性,K-F环的分级同Goldstein分级(病情的轻重)具有一定的相关性,但未发现完全的正相关性,即随着K-F分级的增加患者的Goldstein分级也随之增加;且未发现K-F环同性别具有相关性。
关键词: 肝豆状核变性 K-F环 病程 性别 Goldstein分级