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湿润烧伤膏治疗冻疮85例疗效观察
目的:观察湿润烧伤膏治疗冻疮的临床疗效.方法:对85例不同程度的冻疮患者采用湿润烧伤膏涂抹创面治疗.结果:经过连续2周治疗后,痊愈80例,有效4例,无效1例,总有效率98.8%.结论:湿润烧伤膏治疗冻疮方法简便,疗效可靠.
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MEBO与SD-Ag霜对比治疗烧伤70例临床体会
目的:比较MEBO(湿润烧伤膏)与SD-Ag(磺胺密啶银)霜治疗不同烧伤创面的疗效.方法:随机选择70例烧伤病例,35例烧伤创面采用MEBO治疗(治疗组);35例采用SD-Ag霜治疗(对照组),观察两组不同深度烧伤创面的愈合时间、感染发生率及瘢痕发生率.结果:治疗组创面愈合时间、感染率及瘢痕出现率均明显低于对照组.结论:在烧伤治疗中,MEBO作用明显优于SD-Ag霜.
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应用MEBO治疗小面积骨外露创面13例报告
目的:观察不植皮用MEBO治疗范围小于5cm2的骨外露创面的效果,探讨裸露骨皮质钻孔后培育肉芽,上皮组织生长的机制.方法:对范围小于5cm2的骨外露创面经骨皮质钻孔后直接外用MEBO换药、每日3～4次直到创面愈合.并对不同时期的新鲜肉芽,上皮组织等分别活检切片,观察探讨其上皮组织生长的机理.结果:13例裸骨创面均有良好的肉芽生长,终为上皮组织覆盖.创面修复的时间与部位血供有明显差异、与用药方法密切相关.结论:MEBO可促进骨质外露创面的肉芽组织生长,对范围小于5cm2的裸骨创面,经骨皮质钻孔及MEBO规范治疗后自行上皮组织修复,血供丰富部位的创面愈合时间明显提前,该方法简单实用,是一种理想的治疗措施.
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湿润烧伤膏治疗浅Ⅲ度烧伤518例体会
目的:观察湿润烧伤膏治疗浅Ⅲ度烧伤创面的疗效.方法:518例浅Ⅲ度烧伤病人(含各类烧伤)全程应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗.结果:518例浅Ⅲ度烧伤创面全部自行愈合.结论:湿润烧伤膏可促进浅Ⅲ度烧伤创面自行愈合.
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MEBO治疗烧伤感染创面80例临床体会
目的:总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗烧伤感染创面的疗效.方法:对2004年12月至2006年12月80例烧伤感染创面采用MEBO湿润暴露治疗.结果:76例患者治愈,4例植皮而愈,随访瘢痕发生率为26.7%.结论:MEBO能促使上皮细胞生长,对烧伤感染创面有良好治疗作用.
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湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的疗效观察
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗Ⅱ度烧伤的疗效和安全性.方法:80例Ⅱ度烧伤患者的创面全程采用MEBO治疗.同时给予必要的支持疗法治疗.结果:80例患者在用药后10min～15min后疼痛消失,创面全部自行愈合,无一例植皮,仅3例愈后有轻度瘢痕;愈合时间:浅Ⅱ度为7.4d±2.0d,深Ⅱ度为14.8d±3.2d.结论:MEBO治疗Ⅱ度烧伤疗效可靠,安全,简便易行.
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湿润烧伤膏治疗耳廓烧伤的临床疗效对比分析
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对耳廓烧伤的治疗作用.方法:对1997年1月～2000年6月118例病人随机分成两组:MEBO治疗64例108耳(治疗组);磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗54例81耳(对照组).观察两组耳廓创面感染率、愈合天数、瘢痕生成率、耳廓萎缩和畸形发生率.结果:治疗组各深度耳廓烧伤愈合方式明显优于对照组,愈合快,瘢痕发生率和畸形率均低,创面感染机会也少.结论:MEBO治疗耳廓烧伤有良好疗效.
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MEBO与SD-Ag霜治疗耳廓深Ⅱ度烧伤疗效分析
目的:比较美宝湿润烧伤膏(MEBO)与磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜对耳廓深Ⅱ度烧伤的疗效.方法:将2000年4月至2001年12月收治的96例146只耳廓深Ⅱ度烧伤随机分为湿润烧膏治疗组(MEBO治疗组)和磺胺嘧啶银霜对照组(SD-Ag霜对照组).MEBO治疗组50例,86只耳,SD-Ag对照组46例,60只耳,分别采用MEBO和SD-Ag霜治疗.结果:MEBO治疗组耳廓创面平均愈合时间19.5±3.0天,无一例发生化脓性耳软骨炎;SD-Ag霜组创面平均愈合时间24±2.5天,发生化脓性耳软骨炎者6例.组间相比均有非常显著性差异(P＜0.01).结论:MEBO可促进耳廓深Ⅱ度烧伤创面再生修复,减少并发症的发生.
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MEBO在烟花爆炸伤病人中的应用
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对烟花爆炸伤的疗效.方法:28例烟花爆炸伤采用MEBO治疗,6-8小时治疗一次,观察愈合情况.结果:全部愈合,其中浅Ⅱ度烧伤愈合时间9-11天,深Ⅱ度烧伤愈合17-22天.结论:MEBO治疗烟花爆炸伤止痛效果好,使用方便,疗效显著.
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美宝湿润烧伤膏暴露疗法治疗烧伤65例体会
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在各类不同程度烧伤中的治疗效果.方法:65例烧伤病人全程采用湿润暴露疗法(MEBT)治疗.结果:65例各类不同部位,不同程度的烧伤创面全部治愈,治愈率达100%.结论:应用湿润暴露疗法治疗烧伤操作方便,疗效显著,止痛效果好,创面愈合快,能有效控制感染、防止或大限度减少瘢痕形成等作用.
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救治特重度烧伤并发顽固性高血糖症一例报告
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)在救治特重度烧伤并发顽固性高血糖症治疗方面的作用.方法:创面采用MEBO换药,结合胰岛素控制血糖等治疗.结果:烧伤后第30天深Ⅱ度深型创面顺利愈合,停用胰岛素,血糖能维持正常水平.于伤后第56天创面痊愈.结论:MEBO使深度创面顺利愈合,很好地减轻了应激,从而为控制顽固性高血糖症提供了坚实的基础.
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阴茎烧伤的治疗体会
目的:观察湿润暴露疗法和湿润烧伤膏,治疗阴茎烧伤的疗效.方法:烧伤阴茎用湿润烧伤膏包扎,每天换药2次,其他部位烧伤应用湿润暴露疗法治疗.结果:25例患者全部治愈,平均愈合天数23.5天.结论:湿润烧伤膏包扎疗法治疗阴茎部烧伤,病人无痛苦,创面愈合快,不易感染,瘢痕发生率较低.
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会阴及其邻近部位烧伤临床治疗体会
目的:探讨会阴及其邻近组织烧伤的治疗方法与临床疗效.方法:对338例会阴部及其邻近组织烧伤创面,全程采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗,创面进入液化期后,附加中药薰洗治疗.结果:止痛效果好,创面愈合时间缩短,浅Ⅱ度创面短愈合时间6天,长愈合时间12天;深Ⅱ度创面在20天内有上皮生长;小面积Ⅲ度创面不需手术也可在一个半月内愈合.结论:湿润烧伤膏是治疗会阴部及其邻近组织烧伤的一种理想药物.
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MEBT/MEBO治疗面部深度烧伤的临床体会
目的:探讨湿润暴露疗法(MEBT)治疗面部深度烧伤的疗法.方法:对应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的46例面部浅Ⅲ度、深Ⅱ度烧伤进行临床总结分析.结果:MEBT治疗的面部烧伤创面愈合快,色素轻,不易形成瘢痕或瘢痕增生轻微.结论:湿润暴露疗法在治疗面部深度特殊部位烧伤,有促进创面愈合,减轻疼痛,控制创面感染等治疗作用.
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湿润烧伤膏治疗80例皮肤创面的临床效果
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)用于皮肤各种创面的治疗效果.方法:本组80例病人全部使用MEBO治疗,根据创面情况分别采取湿润暴露疗法和湿润包扎疗法.结果:80例病例中<5cm创面愈合时间平均为10天,>5cm的15天,15cm以上的为30天,创面愈合时间缩短,组织修复较快.结论:MEBO治疗外科创面疗效显著.
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湿润烧伤膏在中厚皮片供区创面处理中的应用
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)在中厚皮片供皮区创面的治疗效果.方法:选择72例因功能部位深度烧伤切痂或瘢痕挛缩畸形整形并行中厚皮片移植术的患者,根据皮片供区创面处理方法不同分为传统方法组(32)例和湿润烧伤膏组(40例),对两组创面的愈合时间和感染情况进行比较.结果:传统方法组愈合时间10天～28天,平均17.4±7.4天,6例创面发生感染;湿润烧伤膏组愈合时9天～17天,平均12.2±4.2,仅1例创面出现脓疱.两组间平均愈合时间比较P＜0.01.结论:在适当时机应用湿润烧伤膏治疗中厚皮片供皮区创面,可明显细胞短愈合时间,并减轻病人痛苦.
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高原地区湿润暴露疗法及湿润烧伤膏治疗中小面积烧烫伤265例体会
目的 观察高原地区湿润暴露疗法及湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗中、小面积烧烫伤的临床疗效.方法 清创后采用湿润烧伤膏换药治疗中、小面积烧伤265例,每4h～6h换药1次,加强营养治疗.结果 治疗265例,1 w治愈67例,2 w治愈128例,3w治愈65例,4w治愈5例,平均愈合天数为16.5d,总有效率为100％.结论 高原地区应用MEBT/MEBO治疗早期中、小面积烧伤操作简便,价格低廉,是一种有效的烧伤治疗方法.
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探析Meek植皮术联合湿润烧伤膏治疗大面积烧伤的临床疗效
目的 对比分析Meek植皮术联合湿润烧伤膏治疗大面积烧伤的临床疗效.方法 将2014年1月—2017年5月南阳市中医院外科收治的82例大面积烧伤患者按照随机数表法随机分为观察组(41例)与对照组(41例),其中观察组患者采用Meek植皮术联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者采用邮票植皮术治疗,对比观察两组患者的手术情况、 治疗效果、 治疗费用、 治疗满意度及并发症发生率等.结果 观察组患者的1%皮片植皮用时为(1.03±0.02)min,手术时间为(3.99±1.33)h,皮片成活率为(81.23±2.03)%,皮片融合时间为(11.03±1.44)d,住院时间为(35.89±3.69)d,治疗费用为(32654.22±511.44)元;对照组患者的1%皮片植皮用时为(2.15±0.33)min,手术时间为(6.13±1.89)h,皮片成活率为(71.69±3.44)%,皮片融合时间为(17.95±2.52)d,住院时间为(59.89±3.77)d,治疗费用为(59871.36±555.78)元,两组对比,P均<0.01,差异具有统计学意义.观察组患者的治疗满意度为95.12%,并发症发生率为7.32%;对照组患者的治疗满意度为80.48%,并发症发生率为21.96%,两组对比,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 Meek植皮术联合湿润烧伤膏治疗大面积烧伤,可有效提高手术效果,降低并发症发生率,缩短创面愈合时间,提高患者满意度,不仅疗效显著,而且还有利于构建和谐的医患关系,减少不必要的医患纠纷,值得临床推广应用.
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烧伤创面外用药物的临床应用现状
外用药物治疗烧伤创面的历史久远，在20世纪中叶，我国引进了西方的烧伤治疗模式，将控制创面感染作为烧伤治疗的核心，外用磺胺嘧啶银（ SD-Ag）可预防或控制感染，促使创面干燥，并为深度烧伤创面的切（削）痂手术治疗创造条件。但之后的研究发现， SD-Ag治疗烧伤的作用在逐渐减弱，单纯应用SD-Ag难以控制复杂类型的细菌感染。在烧伤治疗徘徊不前的困境下，20世纪70年代末，我国学者徐荣祥教授根据中国“理法方药”原理，发明了一种创面外用药物———湿润烧伤膏（ Moist Exposed Burn Ointment， MEBO），实现了烧伤皮肤组织的原位再生修复，获得了举世瞩目的成就。笔者回顾了相关资料和研究成果，针对烧伤创面外用药物的临床应用现状作一综述，旨在进一步完善烧伤治疗体系。
关键词： 烧伤 创面外用药物 磺胺嘧啶银 湿润烧伤膏 皮肤原位再生医疗技术 -
湿润烧伤膏对 SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面的影响及机制探讨
目的：研究湿润烧伤膏对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面的影响及作用机制。方法将60只SD大鼠制成深Ⅱ度烫伤模型，并按照随机数表法分为湿润烧伤膏组（30只），创面外用湿润烧伤膏换药治疗；磺胺嘧啶银组（30只），创面外用磺胺嘧啶银换药治疗。于烫伤后第3天和第7天通过免疫组化法观察CD31、 Ki67在创面上的表达，作为创面肉芽组织增生情况的评判指标；测定大鼠烫伤创面愈合率，作为判断创面愈合情况的指标；采用荧光定量PCR法测定两组大鼠血小板源性生长因子及表皮生长因子的表达量。结果以愈合率达到95％为创面愈合，实验组创面平均愈合时间为17 d，对照组创面平均愈合时间为20 d，两组创面愈合率进行配对t检验， P＜0?05，差异具有统计学意义。免疫组化法观察结果显示，实验组 CD31及 Ki68的表达均强于对照组。Real?Time PCR结果显示，实验组PDGF （血小板源性生长因子）在伤后1～7 d的表达量均强于对照组； EGF （表皮生长因子）在伤后3～10 d的表达量也均强于对照组。结论湿润烧伤膏能通过增加PDGF、 EGF的表达促进创面血管新生及细胞增殖，加速上皮化进程，达到防止创面加深、促进创面愈合的作用。
