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  • 湿润烧伤膏治疗电弧烧伤的临床疗效分析

    作者:张九恒;武彬

    目的 探讨湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)治疗电弧烧伤的临床疗效.方法 对2012年8月-2016年2月苏州市消防支队卫生队烧伤整形科收治的64例电弧烧伤患者全程采用MEBO换药治疗,观察创面愈合时间及愈合效果.结果 所有患者创面均完全愈合,且未发生创面感染,其中浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(8.2±2.2)d,深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(17.8±3.8)d,Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(31.6±4.6)d.患者出院后随访8~14个月,创面愈合优良率达93.80%.结论 MEBO可明显缩短电弧烧伤创面愈合时间,降低创面感染率及瘢痕增生率,疗效显著,且操作简便,值得临床推广应用.

  • 大面积烧伤合并急性肾功能衰竭12例治疗体会

    作者:卿燕;魏平;李飓

    目的:总结规范应用原位再生医疗技术治疗大面积烧伤合并急性肾功能衰竭( ARF)的经验,以提高大面积烧伤合并ARF患者的救治成功率。方法2010-2013年收治的12例大面积烧伤合并ARF患者,均在积极抗休克、抗感染、连续性血液净化技术( CBP)治疗的同时,创面规范应用湿润烧伤膏换药治疗,回顾性分析其临床资料,总结治疗经验。结果12例大面积烧伤合并ARF患者经局部及全身治疗后,有8例患者成功脱离危险,创面痊愈出院,4例患者死于因严重吸入性损伤致使的多器官功能衰竭( MOF)。结论大面积烧伤合并ARF患者规范运用原位再生医疗技术和CBP,可有效防治感染,使患者尽早脱离危险,提高救治成功率和创面治愈率。

  • MEBO联合 ADM 治愈大面积深度烧伤并发多部位骨外露1例报告

    作者:李彩云;齐旭辉;李传吉

    目的:观察湿润烧伤膏( Moist Exposed Burn Ointment, MEBO)联合猪脱细胞真皮基质( Acellular Dermis Matrix, ADM)治疗大面积深度烧伤并发多部位骨外露的临床疗效。方法对宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院烧伤科收治的1例大面积烧伤并发多部位骨外露患者在抗感染、营养支持等全身综合治疗的同时,烧伤早期对深度烧伤创面进行常规切痂+自体微粒皮移植+ADM覆盖治疗;治疗3周后,见双侧髌骨、胫骨、内外踝骨及跖骨大部分骨质外露,行外露骨面电钻打孔, ADM覆盖与MEBO涂抹治疗,观察治疗效果。结果患者于入院治疗242 d后,外露骨面全部封闭,创面痊愈出院;出院后随访3个月,创面愈合良好,双下肢上抬可达75°,双膝关节屈曲可达45°,能够搀扶站立,恢复了部分肢体功能。结论 MEBO联合ADM治疗大面积深度烧伤并发多部位骨外露,创面愈合良好,能够避免截肢,且在大程度上保留患者肢体功能,疗效显著,值得临床推广应用。

  • 烧伤创疡再生医疗技术联合自体点柱状微粒皮种植术治疗老年烧伤的临床研究

    作者:薛宏斌;周弯;李明;师军;侯国玲;杨倩

    目的 探讨烧伤创疡再生医疗技术联合自体点柱状微粒皮种植术治疗老年烧伤的临床疗效,总结治疗体会.方法 对2016年1月-2018年1月延安大学附属医院烧伤整形手外科收治的80例老年烧伤患者采用烧伤创疡再生医疗技术联合自体点柱状微粒皮种植术治疗,观察治疗效果.结果 80例患者中除3例患者放弃治疗外,其余患者创面均完全愈合,其中浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为7~14d、深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为15~22 d、Ⅲ度烧伤创面愈合时间为30~35 d,且治疗过程中均无感染等并发症发生.创面愈合后,除3例Ⅲ度烧伤患者愈后皮肤留有增生性瘢痕,但未影响肢体功能外,其余患者愈后皮肤均无明显瘢痕增生,皮肤弹性较好.结论 烧伤创疡再生医疗技术联合自体点柱状微粒皮种植术治疗老年烧伤,可有效促进创面愈合,降低瘢痕增生率、肢体残疾率及死亡率,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 皮肤原位再生复原技术治疗小儿烧伤的临床体会

    作者:郭西华;邹元明

    目的:观察皮肤原位再生复原技术( Moist Exposed Burn Treatment/Moist Exposed Burn Ointment , MEBT/MEBO)治疗小儿烧伤的临床疗效。方法对2011年6月-2013年8月收治的113例烧伤患儿,在给予抗休克、抗感染、营养支持等全身综合治疗的同时,创面全程应用湿润烧伤膏( Moist Exposed Burn Ointment , MEBO)包扎或暴露治疗,包扎治疗者每天换药1~2次,暴露治疗者每天换药3~4次,并根据创面情况进行必要的耕耘减张处理,观察其治疗效果。结果113例患儿烧伤创面全部自行愈合,浅Ⅱ度烧伤创面于治疗后6~11 d愈合,深Ⅱ度烧伤创面于治疗后13~24 d愈合,浅Ⅲ度烧伤创面于治疗后27~45 d愈合;所有患儿治疗过程中均未新发感染,且疼痛较轻;随访6个月~1年,5例深Ⅱ度烧伤创面愈后留有轻微色素沉着;3例浅Ⅲ度烧伤创面愈后留有平软瘢痕,无功能障碍。结论皮肤原位再生复原技术治疗小儿烧伤痛苦小,瘢痕少,疗效显著,是治疗小儿烧伤的首选疗法。

  • 湿润烧伤膏治疗糖尿病患者足部低温烫伤疗效观察

    作者:钟晓光

    目的 观察、探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病患者足部低温烫伤的临床疗效.方法 将2013年8月-2016年12月大连医科大学附属第二医院钻石湾院区创面修复科收治的60例足部低温烫伤的糖尿病患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),其中治疗组患者创面采用湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者创面采用雷夫诺尔药纱换药治疗,对比观察两组患者的创面疼痛程度、创面愈合时间及创面感染率.结果 治疗组创面愈合时间为(37.70±2.93)d,明显短于对照组的(42.27±5.34)d,两组对比,t'=4.109,P<0.01,差异具有统计学意义;治疗过程中,治疗组无1例患者出现创面感染,无明显疼痛者20例、轻度疼痛者8例、中度疼痛者2例,而对照组有5例患者出现创面感染,无明显疼痛者12例、轻度疼痛者14例、中度疼痛者4例,两组对比,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 湿润烧伤膏治疗糖尿病患者足部低温烫伤创面,可有效缓解创面疼痛,缩短创面愈合时间,降低创面感染发生率,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 中西医结合疗法治疗小儿拇指电烧伤残余创面1例报告

    作者:张泰安;陈永翀;李青

    1 病例介绍 患儿,男,8岁,以"右手拇指电烧伤创面1个月未愈"为主诉于2016年9月5日收入住院.患儿于1个月前因不慎接触220 V民用电致右手拇指、左侧小腿及头顶部烧伤(其中右手拇指创面为电流入口,左侧小腿及头顶部创面为电流出口),于当地医院治疗(具体不详)1个月后,左侧小腿及头顶部创面相继愈合,右手拇指创面则逐渐扩大致指伸肌腱坏死及近节指骨、指间关节与掌指关节裸露,医生建议截指治疗,患儿家属拒绝,遂来本院就诊.患儿既往有青霉素及头孢菌素类抗生素过敏史.

  • MEBT/MEBO联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤1例报告

    作者:陈方凯

    目的 观察皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤的临床疗效.方法 对2010年3月福安市医院外科收治的1例足趾高压电烧伤患者在皮肤减张术后采用MEBT/MEBO治疗,待创面肉芽组织生长良好后予以自体中厚皮移植治疗,观察治疗效果.结果 治疗45 d后,创面愈合,患者出院;出院后随访3个月,创面愈合良好,愈后皮肤无明显瘢痕增生及功能障碍.结论 MEBT/MEBO联合白体中厚皮移植治疗足趾电烧伤,可有效促进创面愈合,预防足趾瘢痕增生及功能障碍,避免截趾,且操作简便,值得临床推广应用.

  • 原位再生复原技术治疗深度烧伤致肌腱骨质裸露创面的疗效观察

    作者:李传吉;李彩云

    目的 总结、分析四肢功能部位深度烧伤致肌腱、骨质裸露创面应用原位再生复原技术治疗的临床效果,更好地规范临床治疗操作程序.方法 对深度烧伤致功能部位肌腱、骨质裸露的54例患者创面早期应用原位再生复原技术治疗,利用药刀结合方法去除创面坏死组织后,涂抹湿润烧伤膏(MEBO)包扎治疗,厚约2 mm,每日换药2次;随病情进展,在裸露骨质处打孔后用MEBO覆盖,待坏死组织排除干净后,改为暴露治疗,每6 h换药1次,直至创面愈合.结果 54例患者72处肌腱裸露部位全部愈合,其中配合邮票式植皮者16例(29.23%).所有患者后期配合功能锻炼,创面局部均恢复了良好的外型和正常的生理功能.结论 应用原位再生复原技术治疗深度烧伤所致的功能部位肌腱、骨质裸露,可恢复其良好的外形和功能,避免了皮瓣转移

  • 自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面临床疗效分析

    作者:夏宏鹏;李鑫;姜巍

    目的 对比分析自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面的临床疗效.方法 将2015年9月-2016年9月中国人民解放军第二三四医院收治的90例烧伤残余创面患者按照随机数表法随机分为研究组(45例)与对照组(45例),其中研究组患者采用自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者采用自拟中药汤剂联合碘伏常规消毒换药治疗,对比观察两组患者的创面愈合效果、疼痛程度及创面细菌感染情况.结果 治疗14 d后,研究组患者中显效20例,有效21例,无效4例,总有效率为91.11%,对照组患者中显效13例,有效15例,无效17例,总有效率为62.22%,两组对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=706.500,Z=-2.641,P=0.008,P<0.01,差异具有统计学意义;治疗第3、7、14天,研究组患者创面疼痛评分均明显低于对照组,P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗14 d后,两组患者创面感染金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌及表皮葡萄球菌情况对比,P均>0.05,差异无统计学意义.结论 自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面,可有效促进创面愈合,缓解创面疼痛,防治创面感染,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 湿润烧伤膏治疗烧伤创面的临床疗效观察

    作者:李政

    目的 对比观察湿润烧伤膏治疗烧伤创面的临床疗效.方法 将2015年2月—2017年5月南阳市中医院外科收治的70例烧伤患者随机分为试验组(35例)与对照组(35例),其中试验组患者烧伤创面采用湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者烧伤创面采用磺胺嘧啶银乳膏换药治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、VAS评分、 创面愈合效果及患者满意度.结果 两组患者创面均完全愈合,其中试验组患者创面愈合时间为(16.80±2.30)d,对照组患者创面愈合时间为(23.35±1.87)d,两组对比采用t检验,t=13.072,P<0.01,差异具有统计学意义;治疗过程中,试验组患者VAS评分为(3.00±1.20)分,对照组患者VAS评分为(6.80±1.50)分,两组对比采用t检验,t=11.703,P<0.01,差异具有统计学意义;治疗20 d后,试验组患者中痊愈21例,有效12例,无效2例,有效率为94.29%,对照组患者中痊愈12例,有效9例,无效14例,有效率为60.00%,两组对比采用等级资料的秩和检验,Z=-3.699,P<0.01,差异具有统计学意义;满意度调查结果显示,试验组患者中非常满意者20例,满意者10例,不满意者5例,满意率为85.70%,对照组患者中非常满意者10例,满意者8例,不满意者17例,满意率为51.40%,两组对比采用等级资料的秩和检验,Z=-2.639,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 湿润烧伤膏治疗烧伤,可有效缓解创面疼痛,促进创面愈合,提高患者依从性及满意度,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 湿润烧伤膏与碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿烧伤创面的疗效对比

    作者:徐文举;李天宇

    目的 探索促进小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合的有效、可靠、易于推广的治疗方法.方法 将60例患儿分为试验组(30例)与对照组(30例).试验组:患儿创面外用湿润烧伤膏(MEBO),单层油纱覆盖,每天换药1次;对照组:患儿创面外用碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF),单层油纱覆盖,每天换药1次,对比观察两组患儿创面愈合情况.结果 试验组患儿创面坏死组织液化早、脱落快,治疗1周后仅有4例患儿创面培养带菌,创面愈合时间为2~3周,4例患儿创面愈后有色素沉着,无瘢痕增生,与对照组相比,差异均具有明显的统计学意义.结论 湿润烧伤膏治疗小儿烧伤创面的疗效优于rb-bFGF,是一种治疗烧伤创面的有效药物,且痛苦小、费用低,容易被患儿及家属接受,易于推广.

  • 皮肤原位再生医疗技术治疗浓硫酸烧伤的临床体会

    作者:肖宜敏

    目的 观察、分析皮肤原位再生医疗技术治疗浓硫酸烧伤的临床疗效.方法 对2013年1~6月收治的36例浓硫酸烧伤患者,采用皮肤原位再生医疗技术治疗;2012年6~12月收治的36例浓硫酸烧伤患者,应用磺胺嘧啶银(SD-Ag)糊剂治疗,对比、观察两组治疗效果.结果 72例患者均痊愈出院,治疗组患者的镇痛剂使用率、感染发生率、创面愈合时间、瘢痕出现率及手术率均明显低于对照组(P<0.01),治疗效果显著.结论 采用皮肤原位再生医疗技术治疗浓硫酸烧伤,疗效显著,值得临床推广应用.

  • MEBO 药纱在婴幼儿烫伤中的应用

    作者:房立新;张滨

    目的:回顾性总结、分析湿润烧伤膏( Moist Exposed Burn Ointment , MEBO)药纱治疗婴幼儿烫伤的临床疗效。方法36例烫伤患儿在全身治疗的基础上局部采用MEBO药纱治疗,每日2~4次,观察、评价其疗效。结果36例患儿创面全部愈合,愈合时间为7~26 d,平均14.6 d ±3.25 d;随访6~20个月,愈合创面无瘢痕增生,关节部位无瘢痕挛缩所致的功能障碍。结论 MEBO药纱治疗婴幼儿烫伤疗效显著,可明显降低患儿疼痛,有效减少创面再损伤,方法简便,实用性强,值得临床推广应用。

  • 湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗深度烧伤的临床疗效对比

    作者:赵福安

    目的:对比观察湿润烧伤膏(MEBO)与磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤的临床疗效。方法将92例深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者,随机分为治疗组和对照组,每组46例,治疗组采用湿润暴露疗法治疗,对照组应用磺胺嘧啶银药纱包扎治疗,对比两组患者疼痛率、感染率、手术率、瘢痕形成率及创面愈合时间。结果两组相比,治疗组疼痛发生率、瘢痕发生率、感染率及手术率均较对照组低, P<0?05,差异具有统计学意义;治疗组创面愈合时间明显比对照组短, P<0?05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面具有止痛效果好、感染率低、创面愈合时间短、瘢痕形成少、无需手术等优点,是治疗深度烧伤创面的理想方法。

  • 湿润烧伤膏在烧伤患者治疗中的应用研究

    作者:崔培善;崔培昂;崔培新

    目的 探究分析湿润烧伤膏在烧伤患者治疗中的临床疗效.方法 选取兰考县人民医院普外科2014年8月-2015年8月收治的130例烧伤患者作为研究对象,按照投掷法将其随机分为试验组和对照组,每组65例.两组患者均给予抗休克、抗感染等全身综合治疗;同时,试验组患者予以湿润烧伤膏暴露治疗,每4~6h换药1次,对照组患者予以碘伏纱布包扎治疗,每日换药1次,对比观察两组患者换药时的疼痛程度及治疗1个月后的创面愈合效果.结果 试验组患者换药时的疼痛程度为Ⅰ级者31例(47.69%),Ⅱ级者28例(43.08%),Ⅲ级者6例(9.23%);对照组患者换药时的疼痛程度为Ⅰ级者12例(18.46%),Ⅱ级者30例(46.15%),Ⅲ级者23例(35.38%),试验组患者换药时的疼痛程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗1个月后,试验组患者痊愈33例,好转29例,无效3例,总有效率为95.38%;对照组患者痊愈20例,好转24例,无效21例,总有效率为67.69%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 湿润烧伤膏治疗烧伤创面的效果明显优于传统的碘伏纱布包扎治疗,该疗法可以减轻创面疼痛,促进创面愈合,值得临床推广应用.

  • MEBO治疗手部深度烧伤90例临床疗效分析

    作者:郭西华

    目的 探讨MEBO治疗手部深度烧伤的疗效.方法 选择180例手部深度烧伤患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别采用湿润烧伤膏(治疗组)和磺胺嘧啶银(对照组)外涂治疗,观察两组患者烧伤创面细菌感染、止痛效果、愈合时间及瘢痕发生情况.结果 治疗组创面愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者创面细菌感染率无明显差异(P>0.05),治疗1周和2周后治疗组细菌感染率均明显低于对照组(P <0.05,P<0.01);治疗组创面涂用湿润烧伤膏数分钟后即止痛,对照组处理创面后,患者即刻感觉疼痛难忍,疼痛感可持续数小时至2d~3d,其中28例患者应用了度冷丁等止痛药物才得以缓解;治疗组瘢痕发生率明显低对照组(P<0.01).结论 在手部深度烧伤创面治疗中,局部外用湿润烧伤膏治疗的效果明显优于磺胺嘧啶银外涂治疗,值得临床推广应用.

  • 原位再生医疗技术治疗儿童烧伤的疗效观察

    作者:陈永翀;郝龙涛

    目的 总结、分析原位再生医疗技术治疗儿童烧伤的临床疗效.方法 对2012年1月-2014年12月北京市丰台区南苑医院收治的50例烧伤患儿创面采用原位再生医疗技术治疗,同时给予补液、抗感染、营养支持等全身综合治疗,观察创面愈合时间及愈合效果.结果 50例患儿在治疗和护理过程中依从性良好,所有患儿创面全部愈合,治愈率达100%,其中浅Ⅱ度创面愈合时间为5~7d,平均6.25 d;深Ⅱ度创面愈合时间为12 ~19 d,平均14.50 d;Ⅲ度创面愈合时间为27~35 d,平均29.50 d;浅Ⅱ度创面愈合后均无瘢痕增生,深Ⅱ度和Ⅲ度创面愈合后有瘢痕增生者3例,瘢痕增生率为6.0%.结论 原位再生医疗技术治疗儿童烧伤方法简便,患儿痛苦小、依从性好,值得临床推广应用.

  • 湿润烧伤膏联合重组人生长激素治疗头面颈部硫酸烧伤临床体会

    作者:张岿;邹普功

    目的 总结湿润烧伤膏联合重组人生长激素治疗头面颈部硫酸烧伤的临床疗效.方法 对2000年10月-2010年10月河南省周口市烧伤医院收治的36例头面颈部硫酸烧伤患者采用湿润烧伤膏外涂联合重组人生长激素皮下注射治疗,观察创面愈合时间及愈合效果.结果 患者创面愈合时间,浅Ⅱ度为5~9d,深Ⅱ度为12 ~25 d,Ⅲ度浅型为25 ~36 d,Ⅲ度深型为35~57 d;浅Ⅱ度与深Ⅱ度创面愈后均无瘢痕增生,仅留有少许色素沉着,Ⅲ度创面愈后有轻度瘢痕增生,增生部位较平坦,无功能障碍.结论 湿润烧伤膏联合重组人生长激素治疗头面颈部硫酸烧伤,创面愈合效果好,愈后皮肤无瘢痕增生或增生不明显.

  • 原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面疗效观察

    作者:王军;刘岩

    目的 观察评估皮肤原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面的疗效和安全性.方法 41例复合伤患者在积极治疗合并伤的同时,对烧伤创面采用皮肤原位再生疗法治疗,同时给予抗感染、抗休克及营养支持等对症治疗,观察创面治疗效果.结果 除1例患者因严重颅脑损伤于治疗第3天死亡,1例患者在治疗第2天时死于创伤性休克外,余39例患者均康复出院.平均愈合时间:浅Ⅱ度创面为10.3d±1.9d,深Ⅱ度创面为19.8d±2.4d,Ⅲ度创面为32.5 d±6.4d.15例深Ⅱ度烧伤患者中有3例患者创面愈合后留有轻度瘢痕,但不影响功能,余12例患者创面无明显瘢痕形成;治愈的39例患者中有11例患者创面愈合后遗留色素沉着;所有患者在治疗过程中均无明显疼痛及其他不良反应,且抗感染效果显著.结论 采用皮肤原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面,能够减轻患者疼痛,预防感染,较好地保护与修复创面,解决复合伤创面在治疗时机上相互冲突的问题,为严重复合伤患者烧伤创面的治疗提供了一种新的疗法.

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