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输尿管结石的彩色多普勒超声表现
目的 全面了解输尿管结石所致的肾内、肾外及肾血流惨数改变.方法 回顾性分析69例急性输尿管结石的彩超多普勒检查结果.结果 69例输尿管结石经彩色多普勒超声及部分X线造影检查均见输尿管结石,同时均伴有不同程度的肾内、肾周及肾动脉血流参数改变.结论 输尿管结石具有特征性地彩色多普勒超声表现.
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输尿管结石急性梗阻伴肾包膜下积液的声像表现及其临床意义
目的:探讨输尿管结石急性梗阻伴肾包膜下积液的声像表现及其临床意义.材料和方法:对30例声像图表现为输尿管结石急性梗阻伴肾包膜下积液的病例进行回顾性分析.结果:肾包膜下积液多发生于肾的上、下两极,上极4例,下极28例(其中包括上、下两极均发生积液的病例2例).积液以积液的大切线宽度估测为2～30mm,呈带状、三角形或梭形,同时伴有肾轻度积水.结石梗阻部位多位于输尿管下段,结石的长径<10mm.结论:输尿管结石急性梗阻伴肾包膜下积液有其特征性声像表现,超声检查可以及时明确诊断,有效的指导临床治疗.
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急性输尿管结石与肾周积液相关性研究
目的 探讨急性输尿管结石与肾周积液的相关性.方法 选择2012年2月～2013年2月在我院急诊的70例急性输尿管结石患者,入选患者均行超声检查,分析声像图,分析肾周积液与肾绞痛的反复发作史、疼痛程度、疼痛时间、肾区叩击痛、血尿及输尿管结石所在位置、结石大小之间的关系.结果 70例急性输尿管结石患者中,有肾周积液的6例,占8.6％.存在肾周积液的患者,肾绞痛比普通急性输尿管结石的患者更为明显,疼痛级别也更高,肾区叩击痛更为常见.但是肾周积液与疼痛时间、血尿、结石所在位置、结石大小均无直接关系.结论 急性输尿管结石患者的疼痛级别与肾周积液有关.
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针刺原穴配郗穴治疗输尿管结石绞痛75例临床观察
目的 观察原穴配郗穴针刺治疗急性输尿管结石绞痛75例的临床疗效.方法 将145例急性输尿管结石绞痛患者随机分成两组,治疗纽75例采用原穴配郗穴取穴法针剌治疗,对照组70例采用常规取穴法针刺治疗.结果 治疗组完全止痛55例,有效75例,完全止痛率73.33％,总有效率100％;对照组完全止痛40例,有效52例,完全止痛率57.14％,总有效率72.49％.两组完全止痛率及总有效率比较均差异显著(p ＜0.01;p ＜0.05).结论 原穴配郗穴针刺治疗急性输尿管结石绞痛疗效显著,明显优于传统取穴针刺方法,值得临床推广、应用.
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复方金钱草辅助治疗对急性输尿管结石患者预后影响作用研究
目的:研究复方金钱草辅助治疗对急性输尿管结石患者预后的影响作用.方法:选择2009年1月—2013年1月共380例急性输尿管结石患者患者,分为对照组与治疗组各190例,对照组常规治疗,治疗组采用复方金钱草辅助治疗,对比两组患者治疗效果及预后效果.结果:治疗组总有效率94.21％高于照组80.53％,差异有统计学意义(P＜0.05);同时,治疗组患者结石排出率、肾绞痛再发率、VAS评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方金钱草辅助治疗对急性输尿管结石患者预后效果好,可促进患者康复,值得推广使用.
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急性输尿管结石梗阻合并严重感染的微创治疗效果观察
目的 观察微创治疗在急性输尿管结石梗阻合并严重感染患者中的临床疗效.方法 选取我院67例急性输尿管结石梗阻合并严重感染患者,均予以碎石前有效抗感染、引流解除梗阻,后期据情况选择合适取石碎石术,观察临床效果.结果 膀胱镜下逆行插管引流成功者21例,一次性成功率为100%,尿血并发率14.29%;而超声引导下经皮肾细针穿刺置管引流成功者46例,一次性成功率100%,尿血并发率2.17%,两种引流方法其差异比较无统计学意义 (P>0.05).19例患者ESWL术后1例患者明显出血;9例患者PCNL术后1例出血,而39例患者成功完成URL且无出血情况发生.术后随访均无重大临床并发症发生,且术后1w内血象、临床症状及体征均恢复正常.术后4w安排B超复查提示结石排尽,其肾功能恢复正常.结论 微创治疗在急性输尿管结石梗阻合并严重感染患者的运用效果显著,能够有效降低患者术后相关并发症,且创伤小,恢复快.值得临床广泛运用.
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中西医结合治疗急性输尿管结石61例临床观察
目的:观察中西医结合治疗急性输尿管结石的疗效.方法:122例随机分为治疗组(61例)和对照组(61例),对照组采用大量补液增加血容量、解除平滑肌痉挛、剧烈运动等总攻疗法治疗,治疗组在此基础上加服自拟中药三金排石汤.两组均以五天为一观察周期.观察两组临床疗效,并进行χ<'2>检验.结果:治疗组总有效率(96.72%)高于对照组(83.61%).结论:中西医结合治疗急性输尿管结石疗效好.
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彩色多普勒在急性输尿管结石中的诊断价值
目的:通过分析以评价彩超对急性输尿管结石的诊断价值.方法:对120例急性输尿管结石病人进行超声检查,对病例声像图超声表现进行归类、总结.结果:彩超检出输尿管结石的敏感性为91.66%.在下段输尿管结石中,CDFI会出现输尿管喷尿异常.结论:超声对急性输尿管结石的快速、有效诊断有一定的价值及临床指导意义.
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超声诊断急性输尿管结石伴发肾周积液的相关因素分析
目的 探讨急性输尿管结石伴发肾周积液的相关因素.方法 共纳入543例确诊为急性输尿管结石的患者,分析声像图肾周积液与年龄、性别、肾绞痛反复发作史、疼痛时间、疼痛程度、肾区叩击痛、肉眼和/或镜下血尿、输尿管结石位置、输尿管结石直径、输尿管上端分离程度、肾盂分离、肾结石等临床和声像图参数之间的关系.结果 (1)543例急性输尿管结石中并发肾周积液共31例(占5.71%),平均暗区厚径(6.70±3.67)mm.(2)肾周积液患者肾绞痛更剧烈(均为Ⅱ级或Ⅲ级),肾区叩击痛或输尿管行程压痛更常见,输尿管上端分离更明显(P＜0.01或0.05);与疼痛时间、血尿、输尿管结石位置、输尿管结石直径、肾盂分离、肾结石等无关(均P＞0.05).(3)logistic回归分析表明疼痛程度分级和输尿管上端内径与肾周积液独立相关.结论 疼痛程度分级、输尿管上端内径与肾周积液独立相关.
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急性输尿管结石伴发肾周积液的超声诊断
目的 探讨急性输尿管结石导致的肾周围积液的超声表现,分析其发生机制.方法 收集59例超声确诊的急性输尿管结石并肾周积液的患者,观察其声像图特点及肾周积液特点,并动态检测治疗前后肾周积液的变化情况.结果 急性输尿管梗阻导致的肾周围积液的超声表现为肾周呈线状或新月形液性暗区,以上下极为主(49例);治疗后1～3 d,超声显示肾周积液可自行吸收消失.结论 超声检查能准确及时地诊断急性输尿管梗阻并发肾周积液,并能动态观察治疗前后的变化情况,是观察临床疗效的重要手段.
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急性输尿管结石致肾包膜下积液的超声表现与探讨
1 资料与方法1.1病例资料 回顾我院2006～2008年经确诊并治愈的2163例输尿管结石病例,其中有18例合并有肾积水及肾包膜下积液,年龄18～52岁,平均38岁,男10例,女8例,均以突发腰部胀痛并向下腹部放射,伴尿频、尿急、尿痛、血尿及恶心、呕吐等急腹症症状.
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急性输尿管结石彩色多普勒超声检查临床价值分析
目的 探讨彩色多普勒超声应用于急性输尿管结石中的诊断价值.方法 将我院2016年5月~10月170例急性输尿管结石患者纳入本次研究对象,并分别采用彩色多普勒超声(观察组)及实时灰阶超声(对照组)予以检查,统计两组检出率,并对结果进行比较与分析.结果 本次170例患者中,结石数量共为175个,其中输尿管上段及下段结石数共92个、中段结石为83个.对照组检出输尿管上段及下段结石率为97.83%(90/92)与观察组检出率98.91%(91/92),X2=0.33,P=0.56;观察组检出输尿管中段结石率为85.54%(71/83)明显高于对照组48.19%(40/83),X2=26.13,P=0.00.175个结石中,观察组总检出率92.57%(162/175)明显高于对照组74.29%(130/175),X2=21.16,P=0.00.结论 应用彩色多普勒超声于急性输尿管结石中具有较高诊断价值,为患者临床诊治提供参考.
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复方金钱草颗粒治疗急性输尿管结石临床研究
目的:观察复方金钱草颗粒治疗急性输尿管结石的临床疗效.方法:将108例急性输尿管结石患者随机分为对照组和观察组,每组各54例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用复方金钱草颗粒治疗,观察治疗后相关指标变化情况.结果:对照组有效率为83.34％,观察组有效率为90.74％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组结石完全排出率为57.41％、肾绞痛再发率为20.37％,观察组结石完全排出率为72.22％、肾绞痛再发率为9.26％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在VAS评分、住院时间、临床症状消失时间、实验室检查恢复正常时间两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组收缩期峰值流速(PKs)、舒张末期流速(PKd)、阻力指数(RI)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方金钱草颗粒治疗急性输尿管结石临床效果显著.
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急性输尿管结石早期肾血流动力学变化的彩色多普勒超声观察
目的 应用彩色多普勒超声观察急性输尿管结石发生后早期肾脏血流动力学的变化对肾脏血流灌注的影响.方法 对79例急性输尿管结石患者肾门处的肾动脉及肾静脉的各血流参数进行检测.结果 急性输尿管结石侧肾门处肾动脉血流的阻力指数增高,舒张期血流速度减低明显,P＜0.05.肾静脉的血流速度减低,P＜0.05.结论 彩色多普勒超声能观察急性输尿管结石发生后早期肾脏血流灌注量的减少,肾脏出现缺血性的改变,为临床治疗减少肾脏的损害提供理论依据.
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超声在急性输尿管结石伴肾周积液中的诊断价值
目的 探讨急性输尿管结石伴肾周积液的发生机制及彩超诊断价值.方法 在2014年7月~2016年3月期间共收治急性输尿管结石伴肾周积液患者76例,对所有患者的临床资料、超声图像特点和治疗方法 等进行回顾性分析.结果 在全部341例肾绞痛伴肾积水或输尿管扩张的患者中,肾周积液患者76例,发生率为22.28%.急性输尿管结石伴肾周积液的彩超诊断特点为肾脏上下极新月形液性无回声区形成,以下极尤为多见.对患者进行抗感染、碎石等治疗后,其临床症状出现不同程度的缓解,且患者肾周无回声区在7 d内自行吸收.结论 彩色多普勒超声不仅可及时检查出急性输尿管结石伴肾周积液,明确诊断,且也可作为治疗急性输尿管结石伴肾周积液的重要手段,临床应用价值广泛.
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影像科螺旋CT平扫对急性输尿管结石疾病的诊断评估
目的:探讨影像科螺旋CT平扫对急性输尿管结石疾病的诊断价值.方法:选取我院2016年8月至2017年7月接诊的急性输尿管结石患者68例,对其临床资料进行回顾性分析,使用飞利浦大16排螺旋CT检查.结果:所有患者均检出结石,呈圆形或卵圆形,直径2～10mm,左侧39例,右侧29例,患者上输尿管和肾盂有不同程度扩张.其中40例患者伴有软组织轮缘征,28例患者伴有肾周间隙水肿.结论:螺旋CT平扫可作为急性输尿管结石疾病准确、可靠的检查方式,能够为疾病的诊断鉴别提供准确依据.
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急性输尿管结石的肾周间隙CT表现
目的探讨急性输尿管结石时肾周水肿的CT平扫表现、产生机理及意义.方法对73例确诊为急性输尿管结石病人的CT片进行回顾性分析.结果 8例无明显肾周水肿,41例局限性肾周水肿,24例广泛性肾周水肿.结论肾周水肿是急性输尿管结石梗阻的重要CT征象.
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微创技术治疗急性输尿管结石梗阻合并感染的临床疗效分析
目的 探讨应用微创技术治疗急性输尿管结石梗阻合并感染的临床疗效.方法 对62例急性上尿路结石梗阻合并感染的患者,积极控制感染、对症支持治疗,待感染症状好转后,接受经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术URSL或体外冲击波碎石术ESWL.结果 本组中47例患者行输尿管镜下气压弹道碎石术,15例行体外冲击波碎石术,均成功解除尿路梗阻,未见输尿管穿孔、撕裂、暗中出血等并发症,术后患者肾功能指标较术前明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性输尿管结石合并感染的患者,应首先控制感染,然后采用微创技术进行治疗,可在小创伤下有效解除梗阻,安全性高、效果好,值得临床推广.
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20例急性输尿管结石伴发肾周积液的相关因素分析
目的观察急性输尿管结石伴肾周积液患者的临床表现，分析急性输尿管结石症与肾周积液症二者之间的相关性因素。方法选择患急性输尿管结石症的350例患者加以研究，其中，I组20例伴肾周积液，I 组330例无肾周积液。对两组患者结石直径、输尿管上端内径以及肾绞痛的疼痛程度、疼痛时间几项资料进行对比，分析急性输尿管结石与肾周积液二者的相关性。结果 I组结石直径、输尿管上端内径、肾绞痛疼痛时间分别为（7.82±2.89）mm、（6.68±1.76）mm、（60.84±27.72）min，I 组分别为（7.65±2.56）mm、（7.42±2.68）mm、（60.62±22.50）min，两组的结石直径、肾绞痛疼痛时间均无显著差异，>0.05；I组输尿管上端直径显著低于I 组，<0.05。 I组患者的3级疼痛率为90.00%（18/20），I 组为10.00%（33/330），I组显著高于I 组，<0.05。 I组的1级疼痛率与2级疼痛率均明显低于I 组，<0.05。结论急性输尿管结石患者的输尿管上端内径、肾绞痛疼痛程度均与肾周积液有关，可作为诊断是否伴发肾周积液的判定标准。
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尿常规结合临床表现对急性输尿管结石的诊断价值
目的:探究尿常规结合临床表现应用在急性输尿管结石诊断中的临床效果.方法:随机选取我院2015年3月-2017年3月收治的64例疑诊为急性输尿管结石患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的一般资料进行统计分析.结果:本研究64例疑诊为急性输尿管结石患者中,经B超检查有60例(93.75%)患者确诊为急性输尿管结石.此外,尿常规检查结果显示:有9例血尿阴性患者,有55例血尿阳性患者;特异度是95.6%,敏感度是92.5%,误诊率是6.25%.结论:尿常规结合临床表现应用在急性输尿管结石诊断中具有着较好的临床效果,可有效提高患者临床确诊率,减轻患者痛苦,从而提高患者临床治疗效果与生活质量.
