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老年股骨粗隆间骨折患者应用整体化护理的效果观察
目的 分析老年股骨粗隆间骨折患者护理中整体化护理的临床应用效果.方法回顾性分析84例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据护理方法将其分为研究组(42例)与对照组(42例).对照组给予常规护理,研究组基于常规护理给予整体化护理,对比两组患者的住院时间、压疮发生率及护理满意度.结果 研究组患者的住院时间为(15.83±3.18)d,明显短于对照组患者的(21.37±3.72)d(t=5.0625,P<0.05).研究组患者的压疮发生率和护理满意度分别为2.38%、97.62%,均明显优于对照组的19.05%、78.57%(P<0.05).结论老年股骨粗隆间骨折患者护理中整体化护理的临床应用效果十分显著,值得在临床护理工作中推广运用.
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护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者术后疼痛及髋关节功能恢复的影响
目的 探讨护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者术后疼痛及髋关节功能恢复的影响.方法 将医院2016年1月至2017年1月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对传统组(传统围术期基础护理)和干预组(传统围术期基础护理+围术期护理干预),各40例.比较两组的护理效果.结果 干预组住院期间并发症总发生率显著低于传统组(P<0.05);术后3、12个月,两组VAS评分较术前显著降低,Harris评分较术前显著升高,且干预组均优于传统组(P<0.05);干预组术后6个月的生活质量评分显著高于较传统组(P<0.05).结论 护理干预可改善老年股骨粗隆间骨折患者的术后恢复状况,值得推广.
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整体化护理在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果
目的 研究整体化护理在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法 选取68例老年股骨粗隆间骨折患者,根据护理方式划分为对照组和研究组,各34例.对照组给予常规护理,研究组给予整体化护理.比较两组患者的护理效果.结果 研究组的护理满意度为97.06％,明显高于对照组的76.47％(P<0.05);研究组患者的骨折愈合时间及住院时间短于对照组(P<0.05);研究组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 整体化护理应用于老年股骨粗隆间骨折中具有显著效果,可缩短骨折愈合时间、住院时间,降低压疮发生率,还可提升护理服务工作满意度,值得临床推广应用.
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人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析
目的:探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法:选取我院住院治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据患者治疗方式的不同将患者分组,每组患者40例.LPFP组患者采用股骨近端锁定板固定疗法,关节置换组患者采取人工股骨头置换术进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、患者术后髋关节功能评分和术后并发症发生率.结果:关节置换组患者的术后下地活动时间短于LPFP组;关节置换组患者的肢体功能恢复优良率显著高于LPFP组;关节置换组患者长期并发症发生率为5.00%,LPFP组患者为45.00%,关节置换组患者的长期并发症发生率显著低于LPFP组患者,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折较于LPFP疗法更具优越性,具有关节功能恢复快、并发症少和负重活动早等优点,治疗效果显著,值得临床推广使用.
关键词： 人工股骨头置换术 老年股骨粗隆间骨折 股骨近端解剖型锁定板 临床疗效 -
人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的META分析
目的:研究并探讨Meta(荟萃分析)方法对人工髋关节置换术与固定术在治疗老年股骨粗隆间骨折的方面的作用.方法:选取在2010年5月到2015年5月的老年股骨粗隆间骨折的相关文案或者中英文献2000例,再使用医学方法(Meta)综合分析患者术后内科并发症发生率、患者术后死亡率、患者术后髋部畸形率、患者术后内固定物松动率及术后髋关节功能,再在此基础上进行综合评分.结果:经过Meta的分析方法研究出髋关节置换术的功能评分在很大程度上都要比内固定术的治疗优势更大,其差异没有统计学意义.人工髋关节置换术组比内固定术组更低且无统计学意义.结论:在临床手术中对治疗老年股骨粗隆间骨折的方法采用中,通过Meta的分析能够看出人工髋关节置换术比固定术的治疗对老年人来说更方便,但是在固定术的其他方面比人工髋关节置换术更好.
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老年股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定治疗的效果观察
目的:探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定法在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法:筛选2014年1月至2016年3月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者56例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为PFNA组与对照组,每组28例.PFNA组选用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定治疗,对照组采用传统钢板、钢针、钢丝内固定治疗,比较两组患者髋关节功能恢复及临床指标.结果:两组患者术后髋关节Harris评分比较无显著差异(P＞0.05),但PFNA组患者手术用时、术中出血量、骨性愈合时间明显短于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:PFNA内固定法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,且PFNA具有更低的医源性创伤,术后恢复速度更快,更适用于老年股骨粗隆间骨折患者.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 临床治疗效果 -
股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中克氏针的应用价值分析
目的:探讨股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中克氏针的应用价值.方法:收治老年股骨粗隆间骨折患者30例,所有患者均实施股骨头置换术,同时在术中应用克氏针张力带重建大粗隆.结果:患者治疗前后Harris评分差异有统计学意义(P<0.05);所有患者切口均Ⅰ期愈合,术后未见神经损伤、静脉血栓和血管损伤.结论:在老年股骨粗隆间骨折的股骨头置换术治疗中,应用克氏针重建大粗隆可加快患者切口的愈合,假体固定稳定牢靠,对患者损伤较小、并发症少,有效提高了患者髋关节的功能恢复效果.
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不同内固定方法用于老年股骨粗隆间骨折患者治疗的效果比较
目的:探讨动力髋螺钉和股骨近端锁定解剖钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果.方法:收治老年股骨粗隆间骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组采用锁定解剖钢板,对照组采用动力髋螺钉.结果:观察组髋关节功能优于对照组(P<0.05).结论:在老年股骨粗隆间骨折的治疗中,锁定解剖钢板的整体效果优于动力髋螺钉.
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老年股骨粗隆间骨折手术治疗的疗效
目的:分析老年股骨粗隆间骨折手术治疗的疗效.方法:本文随机抽取我院于2016年6月至2017年2月收治的83例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象.按照患者手术治疗方法的不同将其划分成对照组(44例)和观察组(39例)两个组别,分别为两组患者提供动力髋螺钉内固定手术治疗和人工股骨头置换手术治疗,观察患者的手术治疗疗效和并发症(深静脉血栓、切口感染)发生率.结果:观察组患者的治疗总有效率100.00％,显著高于对照组患者的治疗总有效率86.36％,其疗效差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者深静脉血栓发生率2.56％、切口感染发生率0,均低于对照组患者的切口感染发生率13.64％、深静脉血栓发生率20.45％,其并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工股骨头置换手术治疗用于老年股骨粗隆间骨折手术的治疗,可显著提升患者的治疗总有效率,抑制并发症的发生,临床价值较高.
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中西医结合非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:研究中西医结合非手术疗法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取我院于2015年3月至2016年5月收治的56例老年股骨粗隆间骨折患者,随机将其分为观察组、对照组.观察组患者28例,接受中西医结合非手术治疗;对照组患者28例,接受手术治疗.比较两组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为96.43％(27/28),对照组治疗总有效率为92.86％ (26/28),两组治疗总有效率比较差异不显著(P＞0.05);比较两组患者治疗后并发症情况,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果与开放手术相当,但具有并发症少的优点,因此应该在临床上做进一步推广.
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绿色通道下手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察
目的:探讨绿色通道下手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:收集我院2017年3月至2018年6月老年股骨粗隆间骨折患者90例,随机将患者分组,对照组予传统手术治疗,干预组予绿色通道下手术治疗.比较两组治疗效果;术前等待的时间、手术后住院的时间;治疗前后髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况;生活依赖比例.结果:干预组治疗效果高于对照组(P<0.05);干预组术前等待的时间、手术后住院的时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况相似(P>0.05);治疗后干预组髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况优于对照组(P<0.05).干预组生活依赖比例低于对照组(P<0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折者实施绿色通道下手术治疗效果好,可改善髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况,减少生活依赖比例.
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老年股骨粗隆间骨折治疗方法探讨
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗老年股骨粗隆间骨折的方法以及临床疗效。方法：2009年3月-2013年2月收治老年股骨粗隆间骨折患者33例，都采用微创方法、小切口置入PFNA来治疗。患者接受手术后会有＞6个月的随访，根据患者髋关节功能、疼痛和关节活动度来给予疗效评价。结果：患者接受手术后切口都在一期愈合，没有出现髋内翻、延迟愈合、感染等并发症。患者的骨折愈合很快，功能恢复情况良好，随访6～18个月(平均12个月)，患者的骨折全部痊愈，愈合时间11～17周，平均13.2周。根据黄公怡的评定标准：优29例、良4例，优良率达到了100%。结论：采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单、固定可靠，并且能够大大缩减骨折愈合的时间，恢复患者的患肢功能。
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DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的：探讨DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：2012年9月-2013年6月收治老年股骨粗隆间骨折患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，观察组采用DHS治疗，对照组采用PFEN治疗，观察两组的治疗效果。结果：经治疗，观察组的手术时间、术中出血量、负重时间以及骨折愈合时间等手术相关指标明显优于对照组，术后 Harris 疗效优良率明显高于对照组(92.0% VS 64.0%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：与 DHS 相比，PFNA固定法治疗老年股骨粗隆间骨折，治疗有效率与安全性都比较高，值得临床推广。
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DHS和PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的：探讨DHS与PFNA内固定术对老年股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法：2010年1月-2010年12月收治股骨粗隆间骨折老年患者84例，随机分为对照组和观察组，各42例，对照组采用DHS内固定术进行治疗，观察组采用 PFNA 内固定术进行治疗，比较两组患者临床治疗效果及术后康复情况。结果：观察组治疗总有效率90.48%，对照组治疗总有效率64.29%，观察组临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折，可以有效改善患者骨折情况，提高患者预后效果，安全、有效，值得临床推广应用。
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老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后骨折不愈合的危险因素分析
目的 集中探讨老年股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定术后骨折不愈合的相关危险因素.方法 纳入2016年10月—2017年6月因股骨粗隆间骨折于该院骨科进行治疗的患者74例,在对患者进行为期1个月的治疗后,针对其髋关节功能Harris评分结果对患者进行分组,其中观察组患者为Harris评分≥75分,共54例;另20例患者为对照组患者,Harris评分<75分,对影响老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后骨折不愈合的危险因素分析.结果 针对PFNA治疗股骨粗隆间骨折的相关因素进行分析,结果显示,患者性别、致伤原因、合并症及手术时间对于患者的愈后影响不大,差异无统计学意义(P>0.05),而患者年龄(≥70岁14例vs 9例)、AO分型(A1型14例vs 4例)、ASA分型(2级16例vs 1例)、骨折稳定性(稳定21例vs 2例)和手术时机(≥3 d 26例vs 6例)的选择对于患者的愈后影响较大,差异有统计学意义(P<0.01);针对影响股骨粗隆间骨折PFNA内固定术疗效的多因素分析结果显示,患者的年龄、ASA分级为患者愈后的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),而临床AO分型、骨折稳定性和手术时机为患者愈后的非独立影响因素,差异无统计学意义(P>0.05).结论 患者的年龄和手术的时机是影响患者股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后疗效的危险因素,而AO分型、ASA分级和骨折的稳定性也会对患者的愈后造成不同程度的影响.
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老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的影响因素分析及治疗策略
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的影响因素、治疗方法和临床效果.方法 选择2015年6月—2017年6月该院收治的86例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,均采取手术治疗方法,并根据有无行抗骨质疏松治疗分为A(无抗骨质疏松)、B(有抗骨质疏松)两组,每组43例,对比两组患者的再发对侧粗隆间骨折发生率和骨质密度变化.结果 A组再发对侧粗隆间骨折发生率为9.3%,B组无骨折发生,B组相较于A组,再发对侧粗隆间骨折发生率明显更低,而且骨质密度明显更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的影响因素主要为骨质疏松,因此在老年股骨粗隆间骨折术后应予以针对性地抗骨质疏松治疗,降低术后再发对侧粗隆间骨折的发生率.
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DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折 疗效比较
目的 比较分析DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年4月在该院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者,将其分为DHS组和PFNA组,每组40例,分别采用DHS和PFNA固定法治疗,观察比较两组患者的手术情况、术后并发症发生情况、疗效及骨折愈合时间.结果 DHS组手术时间、术中出血量、住院时间均明显高于PFNA组,术后并发症发生率为15.0%,明显高于PFNA组,优良率为82.5%,明显低于PFNA组,平均骨折愈合时间为(13.1±2.2)周,明显长于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血量少,骨折愈合快,术后并发症发生率低,疗效优于DHS,治疗时应首选PFNA固定法.
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小切口防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用小切口防旋髓内钉治疗的临床效果.方法 选取该院2013年6月—2017年6月期间收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者按照不同手术方式采用随机抽签法分为实验组(40例,采用小切口防旋髓内钉治疗)和对照组(40例,采用动力髋螺钉治疗),对比两组患者手术相关指标、住院时间、髋关节恢复效果以及术后并发症发生率等情况.结果 实验组患者手术时间、下床活动时间、负重时间、骨折愈合时间、住院时间等指标均低于对照组(P<0.05).实验组患者髋关节恢复优良率92.5％显著高于对照组75.0％(χ2=5.987,P<0.05),实验组患者术后感染、股骨头坏死、肢体缩短、髋关节内翻等并发症发生率2.5％显著低于对照组12.5％(χ2=5.902,P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者采用小切口防旋髓内钉治疗的临床效果理想,可有效降低患者术后并发症发生率,也可有效缩短患者切口愈合时间,帮助患者尽早出院,值得在临床上广泛推广.
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手术治疗老年股骨粗隆间骨折27例体会
目的 探讨基层医院治疗老年人股骨粗隆间骨折的有效方法 方法 近5年来通过27例老年人股骨粗隆间骨折积极治疗合并症的同时,适时采用股骨近端解剖锁定钢板内固定手术方式治疗.结果 本组27例均得到随访,短3月,长24月,平均18月,无1例伤口感染,骨折全部愈合,2例发生轻微髋内翻,因过早下地活动,功能尚可,未行特殊处理;骨折愈合时间3～6个月,平均3个月.本组患者优23例,良2例,差2例,优良率92.5％.结论 在乡镇卫生院,运用城乡居民保障政策,只要严格掌握手术适应症,认真做好术前准备,早期积极预防治疗合并症,适时采用合适的、简单的内固定手术,是为患者早期活动提供有利条件,降低病死率,预防并发症,提高治愈率,改善生活质量的有效办法.
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DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的 比较DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效.方法 随机筛选该院2015年9月-2017年9月期间诊疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例为研究对象,按照平均分配的方式将患者划为参照组与试验组,各30例.其中,参照组患者采用DHS固定治疗,试验组患者采用PFNA固定治疗,比较两组患者治疗疗效.结果 试验组患者治疗总有效率为100.00％,参照组患者治疗总有效率为80.00％,即两组患者各数据比较,差异有统计学意义(x2=6.666 7,P=0.009 8,P＜0.05).试验组手术时间(44.56±7.06)min,参照组为(53.19±7.27)min,差异有统计学意义(t=4.664 3,P=0.000 0);试验组出血量(95.35±24.67)mL,参照组为(161.26±32.54)mL,(t=8.840 6,P=0.000 0);试验组负重时间(5.61±1.36)周,参照组为(6.90±1.79)周,(t=3.143 0,P=0.002 6);试验组骨折愈合时间为(11.55±3.12)周,参照组为(14.27±4.28)周(t=2.812 8,P=0.006 7).参照组患者各项手术指标均较差于试验组,即两组患者各数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组髋关节功能评分(92.9±4.3)分,参照组为(91.3±5.0)分,(t=1.328 8,P=0.189 1).试验组患者髋关节功能评分和参照组相似,即两组患者各数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相较于DHS固定治疗,PFNA治疗方式可显著提高老年股骨粗隆间骨折治疗总有效率,缩减住院时间,改善髋关节功能评分,安全性相对较高,故存在推广价值.
