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动力髋螺钉和股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)和股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效.方法 选取股骨粗隆间骨折的老年患者120例,随机分为PFNA组和DHS组,每组60例.对比两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及术后6个月临床疗效.结果 DHS组术中出血量与手术时间明显高于PFNA组(P＜0.05),但两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组优良率明显高于DHS组(P＜0.05).结论 治疗老年股骨粗隆间骨折时,PFNA能够获得较好的临床疗效,且安全性高.
关键词： 动力髋螺钉 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 股骨粗隆间骨折 -
老年股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定治疗的效果观察
目的:探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定法在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法:筛选2014年1月至2016年3月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者56例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为PFNA组与对照组,每组28例.PFNA组选用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定治疗,对照组采用传统钢板、钢针、钢丝内固定治疗,比较两组患者髋关节功能恢复及临床指标.结果:两组患者术后髋关节Harris评分比较无显著差异(P＞0.05),但PFNA组患者手术用时、术中出血量、骨性愈合时间明显短于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:PFNA内固定法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,且PFNA具有更低的医源性创伤,术后恢复速度更快,更适用于老年股骨粗隆间骨折患者.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 临床治疗效果 -
股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定和人工股骨头置换治疗高龄患者转子间骨折的疗效分析
目的 回顾性分析运用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定和人工股骨头置换治疗转子间骨折的高龄患者,确定两手术的各自适应证.方法 收集我院2005~2010年转子间骨折的高龄(≥75岁)患者,股骨头置换84例,PFNA内固定162例,从手术时间、术中出血量、下地承重所需时间、髋关节功能及术后6个月内并发症(褥疮、肺炎、泌尿系感染、再发骨折)的发生情况进行综合分析,确定这两种手术各自的适应证.结果 临床资料比较结果:两组患者手术时间、术中出血量有统计学差异(P＜0.05),住院天数统计结果显示,两组差异无统计学意义(P＞0.05).随访比较结果:患者开始下地承重的时间有统计学意义(P＜0.05),在术后并发症、切口感染及再发骨折方面差异无统计学意义(P＞0.05),而在褥疮、肺炎及泌尿系感染方面具有统计学差异(P＜0.05).两组患者髋HARRIS功能评分统计分析结果显示,髋关节在早、中、晚各期的功能差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA内固定治疗在减少手术时间及术中出血量方面有优势,而在早期功能锻炼及减少术后并发症方面稍逊于人工股骨头置换.而远期髋关节功能无显著差异.
关键词： 髋骨折 髋假体 老年人 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 -
动力髋螺钉与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效
目的：探讨动力髋螺钉（DHS）与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆骨折患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年9月于中航工业哈尔滨二四二医院骨科经X线、CT诊断为股骨粗隆间骨折患者资料46例，按随机数字表法将其分为DHS组和PFNA组，各23例。DHS组患者行DHS内固定术治疗， PFNA组患者采用PFNA内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及骨性愈合时间。结果 PFNA组患者的手术时间明显短于DHS组，术中出血量少于DHS，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但两组患者的骨性愈合时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PFNA内固定术是一种创伤小、固定牢固、手术时间短、出血量少的手术方式，是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的治疗方法。
关键词： 股骨粗隆间骨折 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 动力髋螺钉 -
LISS 和 PFNA 治疗老年人股骨转子间骨折的对比研究
目的 对比分析反向股骨远端微创内固定系统(1ess invasive stabilization system , LISS) 和股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉( proximal femoral nail antirotation blade , PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法 回顾笔者医院2009年12月~2012年12月收治的48例患者. 根据不同的手术方式分为:LISS组( n=24例)和PFNA组( n=24例) ,通过两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris功能评分及相关并发症来评估两者的疗效. 结果 随访10~23个月后,两组的术后并发症、骨折愈合时间及末次随访功能评分差异无统计学意义,LISS组相对PFNA组的手术切口较长、手术时间较长、术中失血量较多. 结论 LISS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折均可取得较好的疗效,对于老年人的股骨粗隆间骨折PFNA具有优势.
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早期行PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析
目的 探讨分析早期行股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 100例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,患者均在48 h内进行PFNA治疗,术后随访12～24个月,观察患者的临床疗效.结果 术后随访12～24个月,根据Harris髋关节功能评分标准判定患者疗效:优46例,良27例,差27例,优良率为73％.结论 早期行PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折临床效果显著,在临床治疗上值得推广.
关键词： 早期手术 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 转子间骨折 并发症 -
不同内固定方法对股骨骨折的疗效分析
目的 对比分析动力髋螺钉和股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗股骨骨折的疗效.方法 回顾性对比分析笔者所在医院2009 年2 月~2011 年12 月接诊治疗的72 例股骨骨折患者,随机分为DHS 组34 例和PFNA 组38 例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间和术后髋关节功能Harris 评分.结果 PFNA 组的手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间分别为(63.0±13.0)min、(158.0±38.0)mL、(12.0±1.0)周;DHS 组的手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间分别为(118.0±14.0)min、(270.0±43.0)mL、(15.0±0.5)周;术后髋关节功能Harris 评分DHS 组为88.24%,而PFNA 组为97.37%.结论 PFNA 内固定法具有操作简单、手术时间短、创伤小、术中出血量少、愈合快等优点,较DHS 内固定是一种更理想的治疗股骨骨折的方法.
关键词： 内固定 股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 -
DHS和PFNA固定治疗股骨转子下骨折疗效比较
目的 比较2种不同内固定治疗股骨转子下骨折的疗效. 方法 对2004年5月至2013年7月使用动力髋螺钉(DHS组)、股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA组)2种手术方式治疗股骨转子下骨折,共43例进行总结分析.其中DHS组21例,PFNA组22例. 结果 本组43例患者中,42例获得随访.与DHS相比较,PFNA组出血少,手术时间和愈合时间,差异有统计学意义(P＜0.05);PFNA组骨折愈合时间稍短,但差异无统计学意义;DHS组出现1例髋内翻;两组均无股骨头颈切出、再发骨折;两组在术后并发症、术后髋关节Harris评分方面,差异无统计学意义. 结论 通过上述43例病例对比结果:DHS与PFNA两种固定方法治疗转子下骨折有较好的临床效果,PFNA较DHS创伤小,出血少,手术时间和骨折愈合时间较短,对于骨质疏松,骨折不稳定,外侧壁皮质较薄弱,体质稍弱的患者可首选.
关键词： 股骨转子下骨折 动力髋螺钉 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 -
股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折
目的 探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用PFNA内固定治疗36例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者.结果 患者均获得随访,时间6 ～36个月.骨折均临床愈合,愈合时间8～18周.无感染、脂肪栓塞、肺栓塞、深静脉血栓、髋内翻、刀片切割等并发症发生.髋关节功能按Harris评分为88 ～96(92 ±3.6)分,患者满意度良好.结论 PFNA内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折操作简单,创伤小,骨折固定牢固稳定,符合生物学固定原则,并发症少,患者可早期坐起、下地负重,术后髋关节功能恢复好,临床疗效满意.
关键词： 股骨转子间骨折 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 骨折固定术 内 老年人 -
股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉在股骨近端骨折翻修中的应用
2006年5月～2009年6月,笔者对13例股骨近端骨折内固定失效患者取出内固定,使用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)再次内固定,效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组13例,男4例,女9例,年龄55～89岁.股骨转子间骨折8例,股骨转子下骨折5例.
关键词： 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 股骨近端骨折 翻修 -
闭合复位股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨转子间骨折
2006年1月～2009年1月,我院采用C臂X线机透视下闭合复位骨折,股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation blade, PFNA)内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折21例,疗效满意.
关键词： 闭合复位 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 老年人 股骨转子间骨折 -
Ⅲ型标准伽马(γ)型髓内钉与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗不稳定老年粗隆间骨折临床疗效比较
目的 比较Ⅲ型标准伽马(γ)型髓内钉和股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2012年10月至2016年10月和县人民医院收治的90例65岁以上老年不稳定股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组(47例)和对照组(43例),试验组接受Ⅲ型标准伽马(γ)型髓内钉固定(伽马Ⅲ)手术,对照组接受PFNA固定手术.比较两组患者在手术时间、术中出血量、住院天数、下地行走时间,术后X线复位情况及术后并发症、预后方面的差异.结果 两组患者在手术出血量、手术时间上差异无统计学意义(P>0.05);试验组平均住院天数及下地行走时间均短于对照组[(10.17±5.74)d vs(14.96±5.25)d;(93.35±14.57)d vs(102.77±16.06)d],差异有统计学意义(P<0.05);试验组骨折完全加压率为80.85％优于对照组的11.63％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者螺钉切出1例,头部旋转2例,试验组无螺钉切出及头部旋转病例,试验组术后并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅲ型标准伽马(γ)型髓内钉和PFNA内固定术均有良好疗效,其中Ⅲ型标准伽马(γ)型髓内钉内固定具有住院天数少、下地时间早、并发症少的优点.
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3种内固定方式治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效对比
目的 探讨Intertan、股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)3种内固定方式治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效差异.方法 回顾性分析2015年3月至2017年5月亳州市人民医院收治的69例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据固定方式不同分为Intertan组、PFNA组及DHS组,各23例.对比3组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、围手术期并发症,以及髋关节功能.结果 Intertan组和PFNA组的手术时间、术中出血量及手术切口长度均优于DHS组(P<0.05).术后6个月Intertan组、PFNA组、DHS组髋关节功能优良率分别为91.30％、86.95％、60.87％,Intertan组术后髋关节功能评分优良率优于DHS组(P<0.017).围手术期Intertan组、PFNA组、DHS组并发症发生率分别为4.35％、8.70％、34.78％,Intertan组围手术期并发症发生率低于DHS组(P<0.017).结论 高龄股骨粗隆间骨折采用Intertan、PFNA治疗具有一定优势.
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PFNA、DHS联合外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的：比较股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（ PFNA）、内固定架及动力髋关节螺钉（ DHS）联合外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选择老年股骨粗隆间骨折患者96例，随机分成观察组和对照组各48例。观察组采用PFNA联合外固定架进行治疗，对照组采用DHS联合外固定架进行治疗。对比两组疗效、复位时间、手术时间、术中出血量等。结果观察组疗效优于对照组（P均＜0．05）。观察组术中出血量、手术时间均显著少于对照组（P均＜0．05）。观察组骨折愈合时间、Harris评分均显著少于对照组（P均＜0．05）。结论 PFNA＋外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折患者疗效优于DHS＋外固定架治疗，手术所需时间、复位时间短，术中出血量少，且较少出现并发症。
关键词： 股骨粗隆间骨折 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 动力髋关节螺钉 外固定架 -
DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果比较
目的 比较两种内固定方式用于老年粗隆间骨折的疗效.方法 选取开封市中医药学校附属医院2013年1月至2014年1月期间收治的60例老年粗隆间骨折患者,根据手术方式分为DHS组、PFNA组.DHS组采用动力髋螺钉治疗,PFNA组采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗.对比两组的治疗效果.结果 PFNA组手术时间、住院时间、出血量、骨性愈合时间优于DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05);PFNA组Harris评分、优良率高于DHS组,并发症发生率低于DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA术式能促进骨性愈合、髋关节功能恢复,术中出血量及损伤少,适用于耐受性强的患者.
关键词： 动力髋螺钉 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 股骨粗隆间骨折 -
不同手术方法治疗股骨粗隆间骨折的效果对比分析
目的 对比分析不同手术方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择2013年8月至2015年12月期间长葛市第二人民医院收治的100例股骨粗隆间骨折患者,按照手术方法的不同将其分为PFNA组和DHS组,分别采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)进行治疗,对两组患者的手术效果进行观察分析.结果 PFNA组患者手术时间、术中出血量及骨性愈合时间均明显优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DHS与PFNA均是有效的股骨粗隆间骨折手术方法,其固定效果相当,但PFNA可有效减轻手术创伤,有利于患者术后尽快恢复.
关键词： 股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 -
PFNA和DHS治疗老龄股骨粗隆间粉碎性骨折的临床分析
目的：对应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉与动力髋螺钉两种技术对患有股骨粗隆间粉碎性骨折疾病的老年患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法：选择在某院就诊的患有股骨粗隆间粉碎性骨折疾病的老年患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用动力髋螺钉技术对对照组患者实施手术治疗；采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉技术对治疗组患者实施手术治疗。结果：治疗组患者股骨生理功能恢复正常时间、术后住院治疗总时间、手术操作时间明显短于对照组；手术期间出血量明显低于对照组；股骨粗隆间粉碎性骨折治疗效果明显优于对照组。结论：应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉技术对患有股骨粗隆间粉碎性骨折疾病的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。
关键词： 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 动力髋螺钉 股骨粗隆间粉碎性骨折 老年 -
PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效
目的:针对老年股骨转子间骨折采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)治疗,观察其疗效.方法:选取贵州盘江投资控股集团有限公司总医院2012年2月至2016年2月收治的76例老年股骨转子间骨折患者按照治疗方法分成两组,对照组38例采用Gamma钉进行治疗,观察组38例采用PFNA进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、下地行走时间、住院时间、骨折愈合时间、Harris评分以及术后并发症发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量、下地行走时间、住院时间骨折愈合时间、并发症发生率显著低于对照组,Harris评分显著高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对老年股骨转子间骨折患者采用PFNA进行治疗能够有效减低术中出血量和手术时间,患者受到的创伤更小,骨折愈合时间更短,降低并发症发生率.
关键词： 老年股骨转子间骨折 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 Gamma钉 -
PFNA与DHS治疗老龄股骨粗隆间粉碎性骨折的对比分析
目的 探讨PFNA和DHS治疗老龄股骨粗隆间粉碎性骨折的效果.方法 自2009年6 月～2011年9月我们收治了77例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机分为PFNA治疗组和DHS治疗组、其中PFNA组41例,男19例,女22例,左髋25例,右髋16例,年龄63～92岁,平均(76.5±7.5)岁;按Tronzo-Evans分型:Ⅱ型26例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例.DHS组36例,男15例,女21例,左髋19例,右髋17例,年龄67～95岁,平均(77.5±8.1)岁;按Tronzo-Evans分型:Ⅱ型25例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例.观察患者手术时间、术中出血、骨折愈合情况,髋关节功能Harris评分系统评定髋关节功能.结果 在手术时间、术中出血及髋关节功能方面,PFNA组均明显优于DHS治疗组(P ＜ 0.05).结论 相对DHS而言,PFNA是治疗老龄股骨粗隆间粉碎性骨折的一种安全而有效的方法,值得推广.
关键词： 股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 -
不同内固定治疗68例老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的：探讨不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较。方法选取68例老年股骨粗隆间骨折患者，随机分为 DHS 内固定组（简称观察组）和 PFNA 内固定组（简称对照组），每组各34例，观察两组患者手术时间、术中出血量、并发症，随访1年，观察疗效。结果随访1年，两组患者均无失访，观察组患者优良率73.53%，对照组91.18%，两组比较，观察组低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05），与对照组比较，观察组的手术时间、术中出血量、并发症均增加明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗老年股骨粗隆间骨折患者中应用 PFNA 固定方法，具有临床疗效佳，手术时间短、术中出血量及并发症少的优点。
关键词： 股骨粗隆间骨折 老年 动力髋螺钉 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉 疗效
