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探究维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效
目的 探究维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取本院于2015年3月至2017年7月期间收治的65例2型糖尿病患者,采用抽签法,将其分为对照组和实验组.对照组(n=32)仅采用二甲双胍进行治疗,实验组(n=33)将二甲双胍、叶酸、维生素B12联合投入治疗中.观察两组2型糖尿病的临床疗效.结果 两组2型糖尿病患者通过治疗后,实验组患者的治疗前后的维生素B12、Hcy水平变化不大,对照组患者治疗前后的维生素B12、Hcy水平的变化较大;实验组的总有效率(96.97％)明显高于对照组(81.25％).可见,组间对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可显著控制患者体内同型半胱氨酸的升高,值得推广应用.
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巨幼细胞性贫血59例临床分析
目的 分析探讨巨幼细胞性贫血(MA)的细胞形态学及临床特点.方法 对88例巨幼细胞性贫血住院患者资料进行分析.结果 巨幼细胞性贫血男性多见,轻度贫血8例,中度贫血16例,重度26例,极重9例,同时伴白细胞减少的21例,伴血小板减少的38例,病历骨髓象都出现形态变化.结论 巨幼细胞性贫血近年有增加的趋势,其发生与消化道疾病关系密切,贫血多较严重,及时诊断和治疗预后良好.
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维生素B12正常的脊髓亚急性联合变性1例
脊髓亚急性联合变性是一种维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,病变常累及脊髓后索 、侧索及周围神经,严重时大脑白质 、视神经也有不同程度受累[1].临床上很多病例因症状复杂,缺乏特异性的实验室诊断依据,导致误诊误治,后出现难以恢复的神经功能障碍.本文回顾性总结我院1例SCD患者的临床资料,并复习国内外新文献,旨在进一步认识SCD的临床特征及诊断,减少误诊漏诊.
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脊髓亚急性联合变性32例临床分析
目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特征、实验室及电生理检查、影像学表现特点、治疗及预后,期望提高临床上对SCD的认知.方法:对我院2014年3月至2017年3月32例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在32例患者中,同时出现脊髓后索、侧索及周围神经受损表现者13例(占40.63％),同时出现脊髓后索、侧索表现者9例(占28.13％),侧索及周围神经受损者5例(占15.63％),后索及周围神经受损者4例(占12.50％),仅有后索表现者1例(占3.13％).实验室检查中,7例患者出现HGB降低(占21.88％),13例出现MCV升高(占40.63％),13例出现平均MCH升高(占40.63％),3例出现平均MCHC升高(占9.38％).10例出现血清VitB12及叶酸水平降低(占31.25％),8例进行内因子抗体检测,其中7例显示阳性.影像学检查中6例患者(占22.22％)出现髓内异常信号,病灶于颈髓4例,胸髓2例,头颅MRI检查中脑白质脱髓鞘改变的有13例(占50.00％).结论:SCD患者的诊断可表现为典型的脊髓侧索、后索损害、血清VitB12水平降低及周围神经的合并受累,可采用红细胞体积(MCV)指标升高来判断VitB12缺乏,还可借助于电生理、MRI检查来查找病因,早期及时治疗可改善预后.
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维生素B12的药理作用及临床应用研究进展
维生素B12(vitaminB12)为一类含钴的复杂的有机化合物,是B族维生素之一.主要用于治疗各种贫血、神经萎缩、白细胞减少症、小儿生长发育不良等疾病.本文就维生素B12在老年血管性痴呆、静脉炎、神经型布氏杆菌病等方面的治疗进展进行浅述.
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早老性痴呆患者服用维生素B12后的疗效探讨
目的：：分析维生素B12在早老性痴呆治疗中的应用效果.方法：选取本院于2010年1月~2012年12月收治的232例早老性痴呆患者,随机分为两组,实验组122例,对照组110例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组的基础上口服维生素 B12,对三年后的随访结果进行对比分析.结果：加用维生素B12治疗的观察组早老性痴呆患者的好转率明显较接受常规治疗的对照组早老性痴呆患者的好转率高,差异明显,具有统计学意义(P＜0．05).结论：常规治疗的基础上应用维生素B12,可以使早老性痴呆患者的临床症状得到缓解,具备推广应用的价值.
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老年叶酸和维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血探析
目的:本文将对老年叶酸和维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血患者进行临床分析,从而探讨此类患者临床特点及治疗方法,为提高患者临床诊断正确性与疗效提供可靠依据.方法:对30例老年叶酸和维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血患者治疗前后均进行血象检查,内容包括血红蛋白、全血细胞白细胞以及血小板等相关指标.临床治疗用药为叶酸联合维生素B12.根据患者治疗前后血象变化情况判断治疗效果,得出结论.结果:老年叶酸和维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血患者经治疗后,其血象检查情况均较治疗前有所好转,且P<0.05,患者治疗前后血象检查对比结果具有统计学意义,提示临床得到较为满意治疗效果.结论:临床对于具有贫血临床表现的老年患者应及时给予血象等相关临床实验室检查,根据可靠数据对患者病情进行确诊,并及时给予药物治疗,从而提高患者治疗效果,保障患者生活质量与生命安全.
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卡马西平联合维生素B12治疗三叉神经痛疗效观察
目的:观察维生素B12+卡马西平的联合治疗与卡马西平单独治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:采用随机、对照、开放性临床试验.入选36例原发性三叉神经痛患者,随机分为维生素B12+卡马西平联合治疗组与卡马西平单独治疗组,疗程均为4周,观察治疗前后两组患者三叉神经痛治疗情况.结果:联合治疗对原发性三叉神经痛的止痛效果明显.结论:联合药物治疗三叉神经病是一种非常有效和安全的治疗方法,值得进一步研究.
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血清中叶酸和维生素B12测定在妊娠期巨幼红细胞性贫血中的应用
由于叶酸和(或)维生素B12的缺少,主要是以叶酸的缺少为主所导致的妊娠合并巨幼红细胞性贫血,又可以叫做叶酸缺乏性贫血.只是维生素B12的缺乏所导致贫血较为少见.该病在临床上又可以叫做妊娠恶性贫血,其表现较为严重,更严重的是有可能引起白细胞缺少症和(或)血小板缺少症.在婴儿的神经管畸形的发生率上,由于叶酸的缺乏也会使其增加,如果叶酸的缺乏含量增加的时候,更为严重的还会导致在怀孕期间,出现早产现象、流产等现象胎儿宫内发育异常、孕妇会出现妊娠高血压症状等,严重的会导致孕妇和胎儿的死亡.当前,基层的卫生组织还是用较为传统的外周血象来作为诊断的依据,主要是通过骨髓血片分析,表现出巨幼红细胞增多,并且其体积增大,还有核染色质疏松.或者是通过大细胞正常血红蛋白性贫血,红细胞的平均血红蛋白(MCH)>32pg,其平均体积(MCV)>94fl,还有中粒细胞分叶过多现象,而网织红细胞却正常,这样就可以做出巨幼红细胞性贫血的诊断.我们对妊娠期巨幼红细胞性贫血发生与孕妇的叶酸和维生素B12在身体内的不同含量进行了详细的比较,综合数据得出了妊娠妇女产前检查叶酸和维生素B12的含量是必要的这一结论.该结论的得出主要依靠于美国2000MMULITE全自动化学发光仪,我们运用该仪器测定了MGA血清中叶酸和维生素B12的含量,同时运用全血细胞分析仪测定了RBC计数(RBC)、RBC比积(HCT)、血红蛋白(Hb)、RBC平均血红蛋白(MCH)、平均红细胞体积(MCV)以及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)等血细胞进行了详细的指标分析,得出以上成果.
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新斯的明配伍氯丙嗪与654-2治疗呃逆疗效对比
报告设新斯的明、氯丙嗪治疗组42例,并设立对照组,在呃逆消失时间、治疗有效率、治愈率等方面进行比较.结果 治疗组有效率100%,治愈率76.2%,与对照组比较差异有高度显著性,P<0.01.
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426例营养不良性贫血临床资料总结
目的：总结营养不良性贫血的好发人群与临床特点。方法：对426例营养不良性贫血患者的临床资料进行总结，分析其特点。结果：临床营养不良性贫血好发于0～6岁的儿童（62.9%），其次为60岁以上的老年人（30.9%），患者以缺铁性贫血为主，贫血三项检查中铁蛋白水平明显降低，巨幼红细胞贫血患者血液中B12水平明显降低。结论：营养不良性贫血主要在儿童与老年群体中发病，通过贫血三项检查，可及时准确地发现患者的贫血类型，并进行早期治疗。
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伐昔洛韦联合维生素B12治疗带状疱疹的临床效果分析
目的：探析伐昔洛韦联合维生素B12治疗带状疱疹的临床效果。方法：选取我院接收治疗的带状疱疹92例患者为研究资料，按照入院时间顺序的先后分两组，每组46例。在所有患者中，予以对照组伐昔洛韦治疗，观察组则是在伐昔洛韦的基础上，应用维生素B12治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗有效率和对照组相比（P＜0.05）；经随访观察，观察组和对照组患者的后遗神经痛病症比较（P＜0.05）。结论：对带状疱疹病症患者，实施维生素B12与伐昔洛韦联合治疗，其治效果显著，能有效减少后遗神经痛病症发生。
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血清铁蛋白、叶酸、维生素B12水平测定在恶性肿瘤诊断中的价值
目的：本文对血清铁蛋白、叶酸、维生素B12水平测定在恶性肿瘤诊断中的价值做了相关探讨和研究，根据研究发现患有恶性肿瘤的病患，血清叶酸水平的变化对病患病情以及预后判断都具有十分重要的意义，但根据测定维生素B12的临床意义却并不大。如果将叶酸图维生素B12加在一起有利于缺血性心脏病的治疗，减少肿瘤发生的几率，降低全因死亡几率。相关研究表明，增高的血清铁蛋白能有效辅助恶性肿瘤的诊断。
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复方黄柏液联合呋喃西林、维生素B12溶液治疗外阴放射性皮炎的疗效观察
目的:研究呋喃西林清洗联合复方黄柏液及维生素B12注射液湿敷治疗外阴癌放射性皮炎的疗效.方法:选取本院2013年5月~2015年5月外阴癌放射性皮炎患者77例,其中实验组41例,对照组36例.实验组给予呋喃西林清洗后使用黄柏液湿敷,后使用维生素注射液B12湿敷治疗,对照组呋喃西林清洗后使用维生素B12注射液湿敷.2周后分别评价两组疗效.结果:经过治疗,实验组13例治愈,23例好转,5例无效;对照组5例治愈,17例好转,14例无效;两组患者治疗效果比较,有效率差异具有统计学意义(87%vs.61.1%,P<0.05),实验组治疗效果优于对照组.在接受较高剂量照射的病例中(40-50Gy或50-60Gy),实验组治疗有效率亦高于对照组(P<0.05).结论:复方黄柏液联合呋喃西林及维生素B12溶液治疗外阴放射性皮炎效果较好,尤其对于接受较高剂量患者,值得临床推广.
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血清叶酸和维生素B12水平与复发性口腔溃疡的关系
目的:评价血清叶酸和维生素B12水平与复发性口腔溃疡的关系.方法:选取我院收治的复发性口腔溃疡患者140例为病例组,将病例组患者随机分为观察组与对照组各70例,观察组经叶酸联合维生素B12治疗,对照组经左旋咪唑治疗.并选取健康体检者70例为正常组,比较病例组与正常组血清叶酸和维生素B12水平.结果:观察组总有效率91.43％高于对照组70％,病例组血清叶酸、维生素B12含量均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清叶酸和维生素B12水平与复发性口腔溃疡具相关性,补充叶酸与维生素B12,能够提高患者治疗效果.
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血清维生素B12和叶酸浓度测定在脑血管疾病中的临床意义
目的:为了研究脑血管疾病患者血清维生素B12和叶酸检测的临床意义.方法:用放射免疫分析法测定40例脑血管疾病患VitB12和叶酸的水平.结果:通过采用天津市兰标电子科技发展有限公司生产的LK3000VI维生素检测仪来测定,叶酸在所有观察组中变化无显著差异,对照组,多脑梗塞痴呆组VitB12水平(217.2±135.9pmol/L)明显低于脑梗塞组(416.1±184.9pmol/L)和脑出血(458.4±127.4pmol/L);脑瘫肌力为0-Ⅲ级者VitB12水平较低.结论:VitB12水平降低与智能障碍和瘫痪程度有关.
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典型脊髓亚急性联合变性的1例临床病例报告
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏而引起的神经系统变性疾病,临床表现以脊髓后索、侧索损害出现深感觉缺失、感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围神经损害从而出现周围性感觉障碍.该病在我国散发,临床表现多样,若临床表现不典型,无法准确诊断该病.因此某些有针对性的检查就显得尤为必要,血清中维生素B12的测定对诊断该病有较为明显的意义,因此在临床上遇到此种临床表现的患者应考虑到该病,并且详细咨询问病史,明确有无导致维生素B12缺乏的基础疾病病史(由有无胃部手术史等)及个人生活饮食习惯(有无长期素食等),并且检查血清中维生素B12及叶酸的含量,以及进行脊髓MRI的影像学检查,都对SCD诊断有非常重要的价值.
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热敏灸联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的临床经验
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,西医认为DNP为多种原因诱发的病变,西医治疗效果往往不甚理想.导师张慧教授临床实践多年,积累了丰富的临床经验,对于DPN的中医治疗颇有心得.通过热敏化腧穴悬灸联合维生素B12穴位注射治疗DPN常可获良效.
