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  • 妊娠期肝内胆汁淤积症61例临床分析

    作者:曾丽

    目的:讨论妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对孕产妇和围生儿的影响.方法:ICP组(61例)与对照组(62例)的妊娠结局比较、ICP组重度与轻度妊娠结局比较、ICP组的血总胆汁酸(TBA)、门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)治疗前与分娩后比较、ICP组治疗前TBA、AST和ALT与对照组比较.结果:ICP组平均分娩孕周、早产率和剖宫产率均高于对照组(P<0.001、P<0.005、P<0.005).ICP组重度和轻度的平均分娩孕周、早产率和剖宫产率均无明显差异(P>0.05、P>0.05、P>0.05).ICP组TBA、AST和ALT与对照组比较明显升高(P<0.001、P<0.001、P<0.001),ICP组TBA、AST和ALT产后明显下降(P<0.001、P<0.001、P<0.001).结论I:CP对孕产妇的影响是可恢复的,对妊娠结局有一定的影响.对ICP早诊断、早治疗及选择适当时机与适当分娩方式,即降低围生儿的不良结局,又避免过度干预.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察与产前护理

    作者:周洁

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠期的特发性疾病,为总结产前护理经验,降低母儿并发症,通过5年间32例ICP的病情分析,认为认真细致的观察,执行到位的专科护理,孕期卫生宣教,加强胎儿监护,做好治疗药物护理,心理护理,完善终止妊娠前的准备工作以及必要的出院指导是取得良好治疗效果,减少母儿并发症的重要环节.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的影响和干预措施

    作者:吴道芹;谭嘉;万翠英

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿的影响以及相应的干预措施。方法:选择2011年6月~2014年6月之间在我院住院分娩的ICP患者100例,设为观察组,另外选择同时期我院的健康孕妇100例为对照组,观察、对比两组产妇分娩时出现羊水污染、死产、死胎、早产、新生儿窒息和新生儿心电图异常的例数及所占比例,并对新生儿脐带血胆汁酸(TBA)水平、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平、乳酸脱氢酶(LDH)水平和肌酸激酶(CK)水平进行测定、统计和比较。结果:对照组产妇早产、羊水污染以及新生儿窒息的例数所占百分比均分别小于观察组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义;对照组新生儿的cTnI 水平,CK 、LDH 水平与TBA水平均低于观察组,差异显著。结论:患有妊娠期肝内胆汁淤积症易出现早产、胎儿窘迫、羊水污染等现象,及时、有效的干预措施可降低不良后果的发生率,使胎儿的生存质量提高。

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症肝功能指标与胎盘形态测量的关系分析

    作者:杨俊红

    目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者体内肝功能指标同胎盘形态的关系。方法:选取我院诊治的ICP晚期妊娠患者共80例为观察组,同期正常妊娠患者80例为对照组,检测两组孕妇血胆汁酸、胆红素、转氨酶水平以及测量胎盘绒毛间隙面的密度以及合体结节面的密度大小。结果:观察组患者的血清胆汁酸、胆红素以及转氨酶水平显著高于对照组,观察组在胎盘绒毛间隙面的密度方面显著小于对照组,在合体结节面的密度显著高于对照组且差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁瘀积症患者体内血清胆汁酸、胆红素以及转氨酶水平升高同胎盘的形态学变化有密切相关性,对于此类肝功能明显升高的ICP患者,应在住院期间加强监护,在适当时候可终止妊娠,防止发生胎死宫内。

  • 血清胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇及胎儿的影响

    作者:吴春华;尹天奇;马李娜;刘晓芳;高会影

    目的 探讨分析血清胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇及胎儿的影响.方法 选取我院2009年-2011年期间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇100例作为观察组,将同期110例健康孕妇作为对照组,检测两组孕妇的胆汁酸、转氨酶水平及胎儿脐血胆汁酸水平,同时对比分析两组孕妇的妊娠结局等.结果 观察组孕妇的胆汁酸、转氨酶及胎儿脐血胆汁酸水平明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的产后出血发生率、早产、分娩时羊水污染及新生儿窒息发生率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学差异(P<0.05);而两组孕妇发生围产儿死亡的概率进行比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 血清胆汁酸水平可以有效评估孕妇及围生儿预后,医务工作者应加强对此项指标的监测,以提高孕产妇保健质量.

  • 产科妊娠期肝内胆汁淤积症早产与自然性早产临床结局的对比分析

    作者:叶礼翠

    目的:探究产科妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)早产与自然性早产两者的临床结局.方法:选自本院2010年-2012年收治的处于妊娠期的ICP早产孕妇共200例,设为观察组.统计该组所有孕妇因为ICP及其相关并发症而需要终止妊娠的早产率、孕周、处理措施及结局等各项临床数据.结果:观察组孕妇分娩出胎儿200个;经阴道分娩的孕妇有60例,占据所有孕妇比例30.0%,而接受剖宫产生产的孕妇有140例,占据所有孕妇比例70.0%;2组早产儿各项临床指标均有显著差异性(P<0.05).结论:ICP患者出现早产和剖宫产之间存在密切的联系,当前导致孕妇早产率增加的主要原因是医源性因素,而ICP早产婴儿出现并发症事件的概率要高出许多.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的监护及护理

    作者:陈凤英

    目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症的监护及护理方法.方法 选取2013年3月~2017年3月本院收治的65例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,根据护理方法分为A组(33例予以监护及综合护理)与B组(32例予以一般护理).对两组临床护理效果进行比较.结果 A组胎儿宫内窘迫发生率为9.09%、剖宫产发生率为33.33%,均低于B组的15.63%、43.75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠结局改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过对妊娠期肝内胆汁淤积症患者给予综合监护及合理的护理与健康指导,辅以必要的药物治疗可明显降低剖宫产率,降低围产儿死亡率,可改善妊娠结局.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后关系的探讨

    作者:黄美萍

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与围生儿预后关系及预防处理措施.方法:回顾性分析2006年1月至2007年12月我院收治的65例ICP患者与对照组妊娠结局、围生儿预后的比较.结果:ICP组早产、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、妊高征、新生儿窒息死胎的发生率与对照组比较,差异有非常显著性,P《0.01.结论:加强产前检查,做到早诊断、早治疗,适时终止妊娠,对改善围生儿预后、降低围生儿死亡具有重要意义.

  • 52例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察与治疗探讨

    作者:唐云霞

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种重要的妊娠并发症,常发生于妊娠中晚期,临床上以妊娠期出现痰痒、黄疽、产后迅速消失为特点,生化检查上以血清胆汁酸明显升高,血清转氨酶和血清胆红素轻-中度升高为特征[1].ICP对母儿特别是对胎儿危害极大,是引起早产,胎儿窘迫.死胎死产的主要原因之一.本文对52例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床资料进行分析,比较不同治疗方法的效果,为临床提供依据.

  • 重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局分析

    作者:陈晶晶;杨洁;陈聪;张红萍

    目的 探讨重度妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)围产儿结局.方法 收集我院2014年1月至2016年12月住院分娩的294例ICP患者的资料进行回顾性分析.按照血清总胆汁酸、谷丙转氨酶水平不同,分为轻度ICP组及重度ICP组.随机抽取同期正常分娩的产妇300例为对照组.分析三组患者围产结局的差异.结果 ①ICP组在早产、剖宫产及新生儿窒息发生率均高于对照组,新生儿出生体质量低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).②重度ICP组在早产、剖宫产及新生儿窒息发生率高于轻度ICP组,新生儿出生体质量低于轻度ICP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICP患者早产、剖宫产及新生儿窒息的发生率较高,围产结局不良;重度ICP患者早产、剖宫产的发生率较轻度ICP更高,应更加重视.

  • 腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的有效性及对肝功能的影响

    作者:范晶晶

    目的 :探讨腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的有效性及对肝功能的影响.方法 选取在我院接受治疗的124例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,按照就诊顺序分为观察组对照组各62人,对照组采用常规治疗与熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上采用腺苷蛋氨酸治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.77%,显著高于对照组的85.48%(P<0.05);观察组各项肝功能指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组瘙痒控制时间、瘙痒程度均显著优于对照组(P<0.05).结论 采用腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,可明显改善患者病症,促进患者肝功能指标恢复正常.

  • 探究不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇妊娠结局的影响

    作者:储秋霞

    目的:分析不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇妊娠结局的影响.方法:收取我院50例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇,根据孕妇肝酶水平、胆汁盐水平将其分为重度组、中度组、轻度组三组,再选取15例正常孕妇作为对照组,收取时间为2014年1月-2017年1月,分析四组孕妇的妊娠结局.结果:中度组、轻度组、重度组、对照组四组孕妇的妊娠结局具有显著差异,而三组低体重、早产、小于胎龄儿发生率高于对照组(P<0.05),中度组、轻度组、重度组、对照组四组孕妇分娩方式具有显著差异(P<0.05).结论:不同胆汁酸、肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇妊娠结局易产生较大影响,妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇为重度、中度时,其妊娠结局以及分娩方式较差,应提高对该疾病的关注度,预防其发生.

  • 综合护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症患者生活质量及妊娠结局的影响

    作者:赵静

    目的:探讨在治疗妊娠期肝内胆汁淤积症时应用综合护理干预对患者的生活质量及妊娠结局的影响.方法:将我院收治时间为2017年7月-2018年7月的90例患者分为对照组和试验组,两组各45例患者,试验组使用综合护理干预,对照组使用简单护理干预,分析护理前后患者的生活质量评分和妊娠结局.结果:试验组患者的生活质量较对照组提高,并且妊娠结局较好,P<0.05.结论:综合护理干预帮助妊娠期肝内胆汁淤积症患者提高生活质量,改善妊娠结局.

  • 熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床价值分析

    作者:卓丽娜

    目的:探讨熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床价值.方法:在医院2015年7月至2016年10月期间诊治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者中选取94例作研究对象,并按治疗方案不同分组:对照组(n=47)单纯采取思美泰治疗,研究组(n=47)则使用熊去氧胆酸治疗,就2组患者疾病治疗效果以及妊娠结局进行统计学分析.结果:①研究组疾病治疗总有效率97.87% 高于对照组的85.11%(P<0.05);②研究组的剖宫产率17.02% 低于对照组的36.17%(P<0.05).结论:熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床价值显著,并能降低剖宫产率,改善妊娠结局.

  • 丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸并用治疗39例妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效分析

    作者:谢芳

    目的:探究丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAMe)加熊去氧胆酸(UDCA)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)中的联合应用效果.方法:择取2014年6月到2016年6月期间于笔者所在医院治疗ICP的39例患者,按照用药方案的不同进行分组:仅使用SAMe的19例患者归入对照纽,联合应用SAMe与UDCA的20例患者归入研究组.组间对比疗效差异.结果:研究组在肝胆功能指标和围产儿结局上均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05).结论:SAMe与UDCA联合用于ICP治疗,可以改善患者肝胆功能,确保围产儿的良好结局.

  • 血清甘胆酸、总胆汁测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断价值评价

    作者:詹大庆

    探究血清甘胆酸、总胆汁测定对妊娠期肝内胆汁淤积症诊断的价值及意义。方法:从2014年4月~2016年6月在我院就诊的孕妇1000例中,随机选取妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者86例,选取正常妊娠期孕妇86例。分别检测2组孕妇的血清血清甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)四项指标的水平。比较2组各项指标的差异并通过统计学分析其与ICP的相关性。结果:CG、TBA、ALT、TBIL与ICP都有相关性,相关性大小为CG>TBA>ALT>TBIL,偏回归系数(B)分别为1.741、1.564、1.220、1.043,ICP组孕妇的血清甘胆酸、总胆汁较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清甘胆酸、总胆汁测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断有重要的价值,需要临床诊断时加强重视。

  • 思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效分析

    作者:张敏宗

    目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者采用思美泰与熊去氧胆酸联合治疗的效果。方法:纳入我院2013年10月—2014年10月所收治的100例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,采用随机数字法将其均分成两组,对照组给予思美泰治疗,观察组患者给予思美泰与熊去氧胆酸联合治疗,比较两组患者的围产儿情况、妊娠结局、皮肤瘙痒情况以及各项生化指标。结果:两组患者的围产儿情况、妊娠结局、皮肤瘙痒评分以及各项生化指标差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论:在对妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行临床治疗时,思美泰与熊去氧胆酸联合治疗具有较高的临床应用价值,且安全性较高。

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸水平及终止妊娠时间与围产儿结局的关系

    作者:林北宁;于屏

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸水平及终止妊娠时间与围产儿结局的关系.方法:选取我院70例妊娠期肝内胆汁淤积症患者.对照组:对轻度患者应用熊去氧胆酸胶囊,观察组:对重度患者应用熊去氧胆酸胶囊联合S-腺苷蛋氨酸治疗.结果:观察组患者的生化指标高于优于对照组(P<0.05).观察组患者发生新生儿窒息、早产、羊水粪染发生率高于对照组两组实施对比,差距显著(P<0.05).在死胎和剖腹产率方面相比较,差距不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者发生新生儿窒息、早产与羊水粪染机率高,应根据实际情况终止妊娠.

  • 妊娠期妇女血清甘胆酸(CG)的变化及监测的临床意义

    作者:王光翠;赵海龙;孙永梅

    血清甘胆酸(CG)是人体胆汁酸的一种主要成分,不同孕期妇女血清CG变化显著,血清CG值的测定在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中有着重要的参考价值,有利于预测孕妇是否会发生产后出血及胎儿窘迫等并发症,以及预测ICP围生儿的预后.

  • 血清甘胆酸、总胆汁测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断价值评价

    作者:詹大庆

    目的:探究血清甘胆酸、总胆汁测定对妊娠期肝内胆汁淤积症诊断的价值及意义.方法:从2014年4月~2016年6月在我院就诊的孕妇1000例中,随机选取妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者86例,选取正常妊娠期孕妇86例.分别检测2组孕妇的血清血清甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)四项指标的水平.比较2组各项指标的差异并通过统计学分析其与ICP的相关性.结果:CG、TBA、ALT、TBIL与ICP都有相关性,相关性大小为CG>TBA>ALT>TBIL,偏回归系数(B)分别为1.741、1.564、1.220、1.043,ICP组孕妇的血清甘胆酸、总胆汁较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清甘胆酸、总胆汁测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断有重要的价值,需要临床诊断时加强重视.

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