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慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖情况
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖情况.方法 选取本院慢性阻塞性肺疾病急性加重期122例,对患者临床症状进行分期.对患者空腹血糖和患者糖化血红蛋白进行测定,观察患者血糖状况.结果 空腹血糖在正常范围＜6.1 mmol/L有57例,空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L有26例,空腹血糖≥7.0 mmol/L有39例.结论 对慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖状况进行分析可以有效提高患者治疗效果,改善预后,避免不良反应发生,确保患者早日康复.
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盐酸氨溴索和盐酸溴己新在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的疗效对比
目的 对比盐酸氨溴索和盐酸溴己新治疗COPD急性加重期患者的临床效果.方法 选取我院收治的COPD急性加重期患者80例,分成氨溴索组和溴己新组两组,每组40例,氨溴索组静脉滴注盐酸氨溴索静脉注射液,溴己新组静脉滴注盐酸溴己新静脉注射液,观察两组治疗前后肺功能、血气分析指标、咳痰量、痰液性状、呼吸频率、血氧饱和度等的变化.结果 两组治疗后呼吸频率均有明显下降(P＜0.05),血氧饱和度和FVC有明显提高(P＜0.05),治疗后氨溴索组呼吸频率明显低于溴己新组(P＜0.05),血氧饱和度和FVC明显高于溴己新组(P＜0.05);氨溴索组治疗总有效率为97.5％,溴己新组为87.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉滴注盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期患者安全有效,值得临床推广.
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中医药辨证论治对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者生存质量及营养状况的影响
观察中医药辨证论治对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmorary disease,AECOPD)患者营养状况和生存质量的影响.本研究选择台州市立医院2015年1～12月收治的80例AECOPD患者按收治顺序随机分为观察组40例和对照组40例,对照组给药常规西药治疗,观察组在对照组的基础上再采用中医药辨证论治进行治疗,2周为1个疗程,治疗前后观察症候积分变化情况,评价两组临床疗效,空腹抽血进行营养状况指标检测,采用全自动血气分析仪检查血气指标,采用慢性阻塞性肺疾病量表(QLICD-COPD)进行生存质量评价,采用SPSS 19.0进行t检验.结果显示,观察组和对照组治疗后的中医症候积分均下降(P＜0.05),观察组治疗后中医症候积分明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、血红蛋白(Hb)较治疗前升高(P＜0.05),对照组治疗前后变化差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组治疗后PaO2升高(P＜0.05),PaCO2降低(P＜0.05),观察组PaO2高于对照组(P＜0.05),PaCO2低于对照组(P＜0.05).观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组和对照组治疗后生存质量评分升高(P＜0.05),观察组治疗后生存质量评分高于对照组(P＜0.05).西药治疗的基础上再配合中医药辨证论治治疗期慢性阻塞性肺疾病急性加重,能很好改善患者营养状况,改善肺通气功能及缺氧状况,生存质量明显改善,值得临床推广使用.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期经济负担与防治现状的卫生经济学分析
近20年来,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率在全球范围内呈较大幅度的上升趋势.在我国15岁以上人群中,COPD患病率为3%[1],是世界卫生组织评估我国疾病负担序列的第一位.COPD患者在其病程中常因呼吸道感染等诱因诱发反复急性加重,每一次加重均使其肺功能损害进行性加重,生活质量下降.需住院急性加重患者被视为COPD的严重不良事件,或为小良转归甚至死亡的高危人群.目前晚期COPD的治疗手段极其有限,预后差,有必要对其加强监控、管理.有鉴于此,我们对邯郸市第一医院近6年来COPD急性加重而住院的患者住院情况、经济负担及医疗支出等情况进行分析,旨在为患者的长期防治提供临床和卫生经济学依据.
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高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonarv Disease,COPD)是一种发病率高、致残率高、死亡率高、家庭和社会经济负担重的常见疾病,在全世界,COPD排全部死亡原因的第四位.根据世界银行/世界卫生组织预测,至2020年,COPD将占据世界疾病经济负担的第五位.
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普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析
目的 观察普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效,比较其疗效与全身应用糖皮质激素的差异.方法 选取66例AECOPD病人,随机分为两组,观察组31例病人使用普米克令舒(吸入布地奈德悬液)2mg每日2次雾化吸入,共8天,对照组35例病人使用甲基强的松龙40mg每日一次静点,5天,后改为20mg每日1次静点共3天,分别比较治疗前、后病人临床症状(包括咳嗽、咳痰量、喘息气短),肺功能及血气分析.结果 雾化吸入普米克令舒可以明显改善AECOPD患者的临床症状、肺功能及血气分析指标,且与甲基强的松龙治疗效果比较,统计学上没有明显的差异,且不良反应少.结论 雾化吸入普米克令舒对于治疗AECOPD患者有很好的临床疗效,并且与全身应用糖皮质激素相比不良反应少,安全性高,尤其是对老年患者,具有较高的临床应用价值.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀阻证临床观察
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效.方法 将60例COPD 急性加重期痰热瘀阻证患者随机分为中西医结合组(治疗组)及西医组(对照组),观察西药联合"慢肺方"对COPD急性加重期痰热瘀阻证患者临床症状、体征及肺功能、血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)影响,并与单纯应用西药对照组进行对比.结果 治疗组治疗后与治疗前比较.患者的肺功能明显改善(P<0.05);治疗组治疗后主要临床症状及部分肺部体征改善程度明显优于对照组(P<0.05).血浆NO、ET-1水平较对照组也有明显变化(P<0.05).结论 "慢肺方"联合西药可显著改善COPD急性加重期痰热瘀阻证患者的临床症状、体征,抑制 ET-1的产生,提高NO含量,并对患者肺功能有一定的改善作用.
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运用晁恩祥经验治疗AECOPD呼衰机械通气患者的临床体会
晁教授治疗AECOPD呼衰机械通气患者,主张前期在充分配合使用西医治疗方法的同时,运用中医药以培补机体气血阴阳之不足,后期针对肺、脾、肾三脏为主的虚喘,以调补肺肾方调补肺肾,助患者平稳脱机;同时注重通畅气机、运化津液以治病之根本,培补正虚应主抓肺肾,兼顾心及脾胃.
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清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
目的 观察清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的疗效.方法 80例患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=38).对照组采用单纯西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用清肺化痰祛瘀汤,各组疗程均为两周.然后对治疗前后临床表现及肺功能、血气分析、血流变等客观指标进行比较.结果 治疗组临床症状、体征积分改善较对照组明显(P＜0.05).与对照组比较,治疗组肺功能改善程度更明显(P＜0.05),与治疗前比较,治疗组治疗后PaO2、SaO2均显著升高(P＜0.05或P＜0.01);PaCO2显著降低(P＜0.05);对照组治疗后PaO2、SaO2均显著升高(P＜0.01),治疗组PaCO2降低更显著(P＜0.05).治疗组全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度较对照组下降更为显著(P＜0.05).结论 清肺化痰祛瘀汤在明显缓解COPD急性加重期患者的临床症状、提高临床疗效的同时,使其客观指标得以明显改善.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创、无创机械通气模式的APACHE Ⅱ评分及中医证候对比研究
目的 对比研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)有创、无创两种机械通气模式的急性生理与慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)以及中医证候特点,为进一步优化治疗方案,判断病情严重程度及预后提供依据.方法 将中国中医科学院望京医院ICU 2014年6月-2016年6月收治的59例AECOPD机械通气患者,分为无创通气组32例和有创通气组27例,比较2组中医证型和APACHE Ⅱ评分.结果 无创通气组中实证10例(31.3％),虚证14例(43.8％),虚实夹杂证8例(25.0％);有创通气组中实证5例(18.5％),虚证6例(22.2％),虚实夹杂证16例(59.3％).有创通气组APACHEⅡ评分大于无创通气组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创通气组实证和虚证为主,以肺气虚居多;有创通气组虚实夹杂证为主,以肺脾气虚、痰蒙神窍居多.评分在22分以上考虑有创通气,评分在15分以下选择无创通气.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 机械通气模式 中医证候 APACHE Ⅱ评分 -
益气清肺化痰通络方治疗AECOPD临床观察
目的 对益气清肺化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效进行分析.方法 选取福建中医药大学附属第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,依据入院先后时间,划分为对照组与观察组,对照组40例行常规治疗措施,观察组在其基础上给予益气清肺化痰通络方,观察两组患者治疗效果、血气分析指标以及肺功能改善情况等.结果 治疗效果比较,观察组治疗有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异显著(P<0.05),有统计学意义.血气分析指标比较,两组患者治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后观察组PaO2、PaCO2优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.治疗前两组患者FEV1预计值百分比、FEV1/FVC无显著差异(P>0.05),观察组治疗后FEV1预计值百分比、FEV1/FVC优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中,益气清肺化痰通络方的应用,有助于治疗效果的提高,可在临床实践中推广应用.
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连花清瘟胶囊治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察
目的:评价连花清瘟胶囊治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效和安全性.方法:采用随机对照的设计方案,将60例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为2组,试验组和对照组各30例,进行治疗和比较,疗程为7天.结果:共有57例完成了试验(试验组29例,对照组各28例).与用药前相比,试验组的白细胞总数和中性粒细胞分类、血气分析和心脏功能指标的改善均有统计学意义.试验过程中2组均未出现不良反应.结论:连花清瘟胶囊治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有很好的疗效和安全性.
关键词： 连花清瘟胶囊/慢性肺源性心脏病 急性加重期 -
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医治疗临床观察
目的 探讨二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者108例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各54例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二陈汤治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血气分析指标改善优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医常规治疗的基础上联合应用二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效显著,有效改善患者血气分析指标,值得在临床上大力推广使用.
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平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的临床观察
目的 研究平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效.方法 选取的慢阻肺急性加重期患者为本院2016年8月—2017年8月收治的88例,遵照单双号法的分组方式分为2组,即对照组(44例)和研究组(44例),对照组实施常规治疗,研究组在此基础上应用平喘止咳汤治疗,对比2组肺功能改善效果及临床疗效的差异性.结果 连续治疗4周后,2组患者的FEV1、FEV1％均明显高于治疗前,组间接受比较后发现,研究组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗总有效率与治疗组的治疗总有效率进行比较,研究组高于对照组,2组存在显著性差异(P<0.05).结论 慢阻肺急性加重期患者采用平喘止咳汤治疗效果显著,可有效改善肺功能,具有临床使用和推广价值.
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平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重临床疗效
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用平喘止咳汤治疗的临床效果.方法 在2012年3月—2016年3月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中随机抽取70例进行临床对比研究.结果 实验组、对照组患者临床治疗总有效率分别为94.3%、68.6%,结果有显著性差异(P<0.05);实验组治疗后血气分析各项指标改善情况优于对照组(P<0.05);实验组治疗后肺功能各指标改善情况优于对照组(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗过程中,采用平喘止咳汤进行治疗,能获得较好的临床效果,可改善患者肺功能和血气分析,值得进行深入研究和推广.
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加味千金苇茎汤对急性加重期慢阻肺的临床价值
目的 探讨加味千金苇茎汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值.方法 本次医学研究选择我院呼吸内科2014年1月-2015年12月之间收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组均接受常规药物治疗,实验组同时接受加味千金苇茎汤治疗,比较分析两组患者临床疗效.结果 实验组患者临床治疗效果明显优于对照组,两组对比统计学差异明显,P＜0.05;两组患者经过治疗后血浆sRAGE和AGEs浓度分别比较,差异均有统计学差异,P＜0.05.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者接受加味千金苇茎汤治疗,具有较为满意的效果,值得推广应用.
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清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期78例疗效观察
目的 评价清热化痰中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对患者肺功能改善的影响.方法 将78例AECOPD患者随机分为两组,治疗组和对照组各39例,两组均给予平喘、抗感染、必要时机械通气治疗,治疗组予以西医常规治疗基础上,并口服清热化痰方.观察治疗前后两组患者的临床症状及肺功能指标.结果 治疗组在改善患者临床疗效及肺通气功能方面优于对照组(P＜0.05).结论 清热化痰中药有助于改善AECOPD患者的临床症状及肺通气功能,且无毒副作用.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期采用中西医结合治疗的疗效.方法 将2011年1月-2012年12月笔者所在医院100例COPD急性加重期住院患者,随机分为观察组、对照组各50例.两组均给予西医基础治疗,观察组在中医辨证后配合汤药治疗.结果 观察组主要症状和体征,肺功能,血气分析情况均优于对照组,与对照组相比具有明显差异.结论 中西医结合治疗COPD急性加重期较单纯西医治疗更具有优势,疗效肯定,值得推广.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 急性加重期 中西医结合治疗 -
中医定向透药治疗在慢性阻塞性肺病 急性加重期的效果观察
目的 评估中医定向透药疗法在慢性阻塞性肺病急性加重期患者中的治疗价值,为临床治疗提供新思路.方法 选取江西省胸科医院慢性阻塞性肺病急性加重期患者100例,随机分为2组(各50例),对照组采用常规抗感染、止喘治疗,透药组在对照组基础上加用中医透药治疗.结果 2组在治疗1周及2周后SGRQ评分较治疗前有统计学意义(P≤0.05),2组治疗2周后同期相比,透药组SGRQ评分下降幅度更明显;2组患者治疗1周时PO2、FEV1、FEV1/FVC、6MWT均无统计学意义,2周后透药组4组监测指标较治疗前及治疗1周均有明显升高(P≤0.05),其中6MWT较对照组同期对比有明显改善(P≤0.05).结论 中医定向透药治疗在慢性阻塞性肺病伴急性加重期患者中有较好治疗效果,是一种比较安全、简便有效的治疗方法.
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注射灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察
目的:观察注射灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效.方法:100例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用灯盏花素静滴,每天一次,14天为一疗程,观察两组临床效果和动脉血气分析.结果:治疗组临床有效率90%,对照组66%,(P＜0.01).血氧分压比对照组有明显上升(P＜0.05).结论:注射用灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期效果显著,副作用小.
