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针刺运动疗法对痉挛型脑瘫患儿建立立位平衡的临床观察
目的 探讨针刺运动疗法对痉挛型脑瘫患儿建立立位平衡的治疗效果.方法 选取2013年1月—2014年6月在康复科门诊就诊的18～30个月,坐位平衡达Ⅲ级,双下肢肌力达4级,肌张力增高的痉挛型脑瘫患儿82例.随机分为2组,其中观察组44例,对照组38例.2组患儿均给予常规运动疗法,观察组联合给予针刺运动疗法.结果 观察组的肌张力、粗大运动功能及立位平衡缓解均优于对照组(P<0.05).结论 给予针刺运动疗法的痉挛型脑瘫患儿病例,双下肢肌力改善明显,达立位平衡病例数多,立位平衡达Ⅰ～Ⅱ级.
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平衡板训练对偏瘫患者立位平衡的影响
目的研究脑卒中偏瘫患者使用平衡板康复训练对其立位平衡的影响.方法 26例脑卒中偏瘫患者作为受试者,分别对其使用平衡板训练前后进行平衡能力定量评定.结果患者使用平衡板训练后,平衡障碍明显好转( P<0.01).结论使用平衡板训练能改善偏瘫患者的立位平衡.
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早期髋周肌群训练对脑卒中患者步态的影响
目的：探讨早期髋周肌群训练对脑卒中患者步态的影响。方法：随机抽取从2010年度至今在我科入住的74名脑卒中患者，分为研究组（n＝37）和对照组（n＝37）。2组均接受常规康复治疗，研究组在此基础上进行早期髋周肌群训练。结果：研究组立位平衡较对照组出现早，重心转移情况优于对照组，且步态稳。结论：早期髋周肌群训练有利于脑卒中患者改善步态。
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立位平衡功能测试在疲劳评估中的应用
目的 了解立位平衡功能测试在疲劳评估中的应用.方法 以"Balance,Balance function,Postural control"为检索词检索PubMed数据库;以"平衡功能,姿势控制,疲劳评估"为检索词检索中国学术期刊全文数据库的相关文献,经过整理筛选,将与平衡功能和疲劳评估相关的文献作为评价标准,终纳入40篇进行综述.结果 立位平衡功能测试方法分为静态立位平衡测试和动态立位平衡测试2种,以傅里叶频率转换的频域参数和重心摇摆时域参数作为指标,在脑力疲劳模型和任务负荷模型中该方法取得了有效的实验数据.结论 立位平衡功能测试作为疲劳评估的客观方法具有操作简便、对疲劳较为敏感性、非侵入性等优点.
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脑卒中后肩关节疼痛的护理进展
肩关节疼痛(简称肩痛)是脑卒中后常见并发症之一,发病率为21％～72％,常在卒中后2～3个月内发生[1].患者常在静止或被动活动时肩痛,肩关节外旋、外展时尤甚;或有肱二头肌、冈上肌肌腱压痛.肩痛影响卒中预后,因肩痛,患侧肢肌肉主动活动减少,坐、立位平衡维持受阻;患者精力不集中,功能恢复和整体康复受阻;同时肩痛影响睡眠,甚则致使患者抑郁,严重影响生活[2],对脑卒中康复效果成负性影响[3].故早期防治卒中后肩痛有重要意义.现就卒中后肩痛病因及护理进展综述如下.
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低频电穴位刺激并运动疗法治疗脑外伤偏瘫116例
资料和方法 脑外伤偏瘫患者116例，男84例，女32例；年龄3～65岁，平均33.4岁；病程7～63 d；车祸伤73例，刀砍伤18例，物击伤17例，跌伤8例；按GCS分级，重度损伤79例，中度17例，轻度20例；双侧偏瘫伴假性球麻痹12例，伴运动性失语13例，有17例合并不同程度的认知障碍；15例为单纯性硬膜外血肿，其余101例均有不同程度的额、顶、颞叶脑挫伤，脑内出血、脑软化灶形成。105例行脑外科手术治疗，患者平均住院43.2 d。入院后及出院时，均进行肢体运动功能评定和日常生活活动能力(ADL)评定，肢体运动功能评定按Brunnstrom 6级分类进行，ADL采用Barthel指数评定。采用上海产SL-1型模拟气功康复仪，方波，脉冲波宽0.2～0.8 ms，频率1 Hz，电流强度0～150 mA，红外温度＜50℃可调，自动控时。以直径5 cm的圆形电极，按病情取穴，偏瘫常取环跳、悬钟、髀关、解溪、肩骨 禺、外关、曲池、中渚和劳宫穴，伴失语加头维、角孙、风池、哑门、廉泉、合谷等，伴昏迷加百会、印堂、内关和神门等穴。每日1次，20 min。同时应用以本体促通技术为主的诱发主动运动疗法，采用并列式程序［1］，首先训练坐位平衡，然后直接训练立位平衡，再进行步行训练，直到实用步行，绝大多数患者均能接受此程序，但对躯干肌、臀肌力量差的患者仍需训练膝立位和跪行，以促使早日站立进入下一个程序。至于从哪个阶段开始要根据患者病情而定。每日1次，每周6次，直至出院。经治疗10～60 d，平均25.3 d。理疗期间服用脑复康、维生素B1等药物。
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模拟飞行任务负荷对人体姿势控制的影响
目的:研究在机体不同站立姿势下,模拟飞行任务负荷对姿势控制能力的影响,并初步总结其变化规律.方法:从某航空院校学员中随机抽取30名,要求其持续进行4小时的模拟飞行任务负荷,并同时在0h、1h、2h、3h与4h时,测试4种不同站立姿势下的静态立位平衡参数,比较不同姿势晃动的变化规律.结果:随着模拟飞行任务的持续,4种站立姿势下,被试的立位平衡能力发生了不同程度的变化,并呈现出一定的变化趋势.其中睁眼站立于脚垫上的姿势晃动程度变化明显,并有重心前倾的趋势;另外,在暴露于飞行任务负荷下,机体视觉信息通道的关闭有可能激发视觉、前庭、本体与肌肉控制等系统对平衡维持能力的代偿性增强作用,而下肢本体感觉信息的阻碍又同时会损坏视觉、前庭、本体等系统对立位平衡能力的控制作用.结论:模拟飞行任务负荷下,机体的姿势晃动会呈现一定的变化规律,即身体可能会代偿性的向前倾斜,来维持身体的立位平衡状态.同时,视觉通道与下肢本体感觉通道对任务负荷条件下立位平衡功能的代偿能力发挥不同的作用.这种变化规律的初步阐述对我们下一步的立位平衡与飞行疲劳评估的研究打下一定的理论基础.
