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肺癌之络病观
1 肺癌中医病机理论的再思考肺癌的病机涉及正邪两个层面.现代学者对其病因病机的认识主要有以下三个方面:一是正气亏虚,因虚致癌.
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3TSR对裸鼠胰腺癌肝转移抑制作用的实验研究
胰腺癌是常见的消化系统肿瘤,由于胰腺位于腹膜后,位置深,80%以上的胰腺癌患者在确诊时已经存在广泛的局部侵犯及淋巴、血行转移,其中半数以上为肝转移[1-2].因此,迫切需要可应用于临床的能抑制胰腺癌生长并阻断其转移的药物以改善患者的预后.近年来,随着血管生成抑制剂研究的深入,抗血管生成治疗为肿瘤治疗开辟了一条新的途径.3TSR(three hrombospondin-1 type 1 repeats)是早发现的抗新生血管形成和抑制肿瘤生长药物TSP-1(Thrombspondin-1)的功能结构域,具有与TSP-1相似的抗新生血管形成作用而其他作用少,我们初步研究表明3TSR具有明显的抗肿瘤作用[34].本研究利用TSP-1的抗新生血管形成的结构功能域3TSR,探讨其单用或合用健择(gemza)对裸鼠胰腺癌肝转移的影响,为临床应用提供依据.
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谨慎开展、科学评价抗新生血管生成类药物治疗脉络膜新生血管
随着全球老龄化的日益明显,脉络膜新生血管(CNV)特别是继发于年龄相关性黄斑变性的CNV日益成为一种严重的社会医学负担.近年来对于CNV病理机制的深入了解使得CNV的治疗得以进展,特别是靶向性的抗新生血管药物治疗获得了前所未有的成功.但是即便抗新生血管药物极具前景,我们仍然需要谨慎开展其临床应用,在临床中认真思考其安全性、有效性,摸索更合理的给药方案,探索联合治疗等,以寻找理想的个性化治疗.(中华眼科杂志,2008,44:193-195)
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重组人血管内皮抑制素与顺铂治疗恶性胸腹水的疗效比较
目的 观察重组人血管内皮抑制素治疗胸腹腔积液的近期疗效及安全性评估.方法 56倒恶性胸腹腔积液患者随机分成两组,重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗组为观察组26例,顺铂治疗组为对照组30例,所有患者经B超定位后行胸(腹)腔穿刺置单腔中心静脉导管,置管后尽可能引流尽胸腹水,观察组每周2次胸(腹)腔内注射重组人血管内皮抑制素,30mg/次,对照组胸(腹)腔内推注顺铂40mg,2次/周,每3周为1个周期.评价近期疗效、不良反应及生活质量变化.结果 两组患者均可进行客观疗效评价及安全性评估,观察组RR为50%,对照组RR为56.67%,两组疗效无显著差异.全组患者生活质量改善者为32例,稳定者12例,占比78.57%.全部56例患者,出现3～4级毒性反应的仅有9例,均为对照组,包括白细胞减少3例,恶心呕吐6例.白细胞减少、消化道反应(恶心、呕吐)、乏力等不良反应的发生率,观察组明显优于对照组,具有统计学意义.结论 重组人血管内皮抑制素用于恶性胸(腹)水的治疗,有良好的近期疗效,不良反应轻微,生活质量得以改善.
关键词： 重组人血管内皮抑制素 胸腹腔积液 恶性肿瘤 抗新生血管形成 -
重组人血管内皮抑制素联合化疗药物治疗恶性胸腹水的临床研究
目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗药物治疗恶性胸腹水患者的疗效和毒副反应.方法:恶性胸腹水患者72例分为恩度联合化疗药物组(治疗组)和化疗药物组(对照组).治疗前均先排尽胸腹水.治疗组在胸腹腔内注入顺铂60mg、5-氟尿嘧啶1.0g和恩度45-60mg;对照组除不加入恩度外,其余同治疗组.结果治疗组总有效率为78.9%,对照组为41.2%,其中治疗组恶性胸水和恶性腹水患者的有效率分别为81.0%和76.5%;对照组则分别为42.1%和40.2%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).患者耐受良好,未见与恩度相关的严重不良反应.结论:恩度联合化疗药物治疗恶性胸腹水疗效显著,不增加化疗的毒副作用,值得推广.
关键词： 重组人血管内皮抑制素 胸腹腔积液 恶性肿瘤 抗新生血管形成 -
抗肿瘤新生血管形成治疗实体肿瘤的研究进展
目的探讨抗肿瘤新生血管形成治疗实体肿瘤的可行性.方法对近5年的国内、外有关文献进行综述.结果实体肿瘤的生长、发展、转移及预后好坏均与肿瘤新生血管形成密切相关.体外及动物实验表明,抑制、阻断肿瘤新生血管形成后可以抑制肿瘤的生长及转移.结论抗肿瘤新生血管形成将成为治疗实体肿瘤的一个有希望的新策略.
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转内皮抑制素基因治疗大鼠角膜新生血管
目的:探讨转染内皮抑制素(Endostatin)基因对酸烧伤引起的大鼠角膜新生血管的基因治疗.方法:通过限制性内切酶酶切反应、聚合酶链式反应、DNA测序及用NCBIBLAST软件与基因库序列比较的方法进行鉴定,鉴定后在大肠杆菌中扩增,用质粒纯化试剂盒抽提纯化;用750g/L硝酸银和250g/L硝酸钾混合烧灼液制作大鼠角膜新生血管模型,用结膜下注射脂质体包裹的质粒pB1asthEndostatin来进行体内基因治疗.结果:实验证实质粒pBlast-hEndostatin含有人endostatin基因.结膜下注射脂质体包裹的质粒pBlast-hEndostatin对酸烧伤引起的炎症性角膜新生血管有明显抑制作用,术后6,1O,15d对角膜新生血管面积的抑制率分别为37%,40%,43%;对角膜新生血管密度也有明显的抑制作用,抑制率达40%.对角膜新生血管长度和角膜炎症细胞没有明显抑制作用.角膜新生血管面积与角膜水肿、角膜混浊呈正相关.结论:用结膜下注射脂质体包裹的内皮抑制素基因可以部分抑制酸烧伤引起的大鼠角膜新生血管.其作用机制是转基因产生的内皮抑制素蛋白直接抑制角膜新生血管的形成,而不是通过抑制炎症反应来抑制角膜新生血管的形成.
