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艾滋病高效抗反转录病毒疗法药物致血液毒性反应病症中医学四诊信息回顾性研究
目的:了解艾滋病患者接受高效抗反转录病毒疗法(HAART)药物致血液毒性反应病症的主要证候分布和中医四诊信息特点.方法:通过回顾性研究方法,采集接受HAART药物治疗后出现血液毒性反应的患者的中医四诊信息,统计分析分布特点.结果:共回顾调查216例,主要证候有气血两虚和脾肾阳虚两种证型,常见症状有疲乏、健忘、脱发、腰酸、多梦、头晕、心悸、腰膝无力、不寐、气短、胸闷、腰痛、视物模糊和面色萎黄等,舌象与脉象有淡白舌、淡红舌、红舌、齿痕舌、荣润舌、痿软舌、薄苔、白苔、黄苔、厚苔、腻苔、细脉、弱脉、迟脉和数脉.不同证型中,健忘、多梦、头晕、心悸、细脉、弱脉在气血两虚组出现率较高,疲乏、脱发、不寐、齿痕舌、厚苔在脾肾阳虚组出现率较高,组间差异无统计学意义；腰酸、腰膝无力、迟脉在脾肾阳虚组出现频率明显高于气血两虚组,差异有统计意义(P＜0.05).结论:HAART致血液毒性反应病症的中医症状主要涉及心、脾及肾三脏,主要证候有气血两虚和脾肾阳虚两种证型,本病症主要以正虚为主,可兼见痰、湿、热等标证.
关键词： 艾滋病 高效抗反转录病毒疗法 血液毒性反应 中医四诊信息 回顾性研究 -
具有自身免疫特征的间质性肺炎患者中西医临床信息分析
目的:总结探讨伴有自身免疫特征的间质性肺疾病(IPAF)的中西医临床信息特点.方法:回顾分析2013年1月至2016年3月我科诊断的肺间质疾病(ILD)患者,筛选出符合IPAF患者,回顾性分析中西医检查和治疗结果.结果:401例ILD患者中,41例符合IPAF诊断标准,1PAF患者在临床表现方面晨僵及技工手出现较多,受累部位以胸膜肥厚、胸腔积液及肺动脉高压为主,患者的中医临床症状以咳嗽、咳痰、气短、喘息、呼吸困难为主要表现,舌象以舌体暗苔白润或水滑为主,脉象以脉弦、脉滑为主,根据中医四诊信息进行辨证,患者以水饮内停为主要证候.结论:本组IPAF患者以晨僵及技工手表现,高龄、影像表现为UIP改变,多系统受累IPAF患者预后差,中医证候以水饮内停证为主.
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中医临床医疗科研信息共享系统建设及其应用
目的 建立中医数据标准,通过中医临床医疗科研信息共享系统,结构化采集临床医疗及其科研数据,构建病种医学知识库,为病种的后期分析提供数据支持.方法 采用C/S/S(Client/Webservice/DBServer)进行系统的整体构架设计.结果 本系统分为三大部分:门诊医生工作站、住院医生工作站以及科研医生工作站.系统具有三大特点:标准化临床术语、结构化病历采集以及异构系统信息共享中心.结论 标准的临床数据为规范的结构化病历提供前提,规范的结构化病历模板为中医科研分析的实现提供了基础.
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稳定性冠心病证候演变特点与心血管事件的相关性研究
目的：分析稳定性冠心病患者证候演变特点与心血管事件的相关性。
方法：采用前瞻性队列研究设计，以患者入选后半年至一年内是否发生心血管事件为依据，分为事件组和非事件组两个队列。利用冠心病临床科研一体化平台，调查并采集符合稳定性冠心病入选标准（既往有心肌梗死病史或冠状动脉造影检查至少有一支冠状动脉狭窄≥50%，且近3个月内无明显心绞痛症状）患者的中医四诊信息，提炼出寒凝、气滞、痰浊、痰热、血疲、气虚、阳虚、阴虚、毒证共9种证候要素，采用门诊和电话随访的方式，对入组、半年、一年的证候要素分布特征进行观察，并记录心血管事件（非致死性心肌梗死、脑卒中、经皮冠状动脉介入术和/或冠状动脉旁路移植术的需求及心源性死亡）的发生情况。采用多因子降维（MDR）和复杂网络数据挖掘方法分析稳定性冠心病患者证侯演变特点与心血管事件的相关性。 -
HMG诱导排卵疗效与中医四诊信息的相关性
目的 探讨对诱导排卵疗效具有预测价值的中医四诊信息.方法 2009年1月至2012年3月接受HMG诱导排卵治疗的不孕症患者250例,分为失败组(180例)和成功组(70例),采用调查问卷记录四诊信息,进行统计分析.结果 2组之间诸多四诊信息差异有统计学意义.多元回归分析结果显示:口渴喜冷、腰酸腿软、脉数、脉洪与疗效负相关,脉细、苔薄白与疗效正相关.结论 中医四诊信息与诱导排卵疗效具有明显的相关性,对诱导排卵疗效具有预测价值.
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获得性免疫缺陷综合征年长患者与青年患者中医四诊信息的差异性研究
目的 探讨老年与青年获得性免疫缺陷综合征患者中医四诊信息的差异性.方法 通过分析中医临床科研信息一体化平台中的艾滋病患者首诊病例资料,以年龄将患者分为年长组(≥50岁)及青年组(≤44岁),采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 共纳入分析2 675例获得性免疫缺陷综合征患者资料.两组患者超过10%的症状中,年长组患者乏力[56.0%(884/1 579)比47.7%(523/1 096)]、头晕[16.0%(253/1 579)比9.1%(100/1 096)]、食欲不振[26.6%(420/1 579)比22.1%(242/1 096)]、四肢困重[13.1%(207/1 579)比9.8%(107/1 096)]和消瘦[56.0%(184/1 579)比8.8%(96/1 096)]症状较青年组多见,差异有统计学意义(P＜0.05).年长组中苔白[68.3%(1 078/1 579)比64.6%(708/1 096)]及脉沉[24.8%(392/1 579)比19.4%(213/1 096)]多于青年组,脉滑[10.6%(167/1 579)比13.6%(149/1 096)]出现频率低于青年组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 获得性免疫缺陷综合征年长患者与青年患者中医四诊信息存在一定差异性,有必要进一步对其开展系统研究.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 年长患者 中医四诊信息 舌象 脉象 -
慢性支气管炎中医证候分类的横断面调查研究
目的 通过对慢性支气管炎中医四诊信息的横断面调查,进行证候分类研究.方法 运用横断面调查研究方法,调查符合慢性支气管炎诊断标准的700例病人,记录四诊信息,运用Amos软件建立数据模型,进行统计学分析,建立结构方程模型.结果 结构方程模型拟合参数(GFI)为0.956,拟合度较高,具有统计学意义,指标分析结果与临床实际相拟合.结论 根据结构方程模型结果排序,以标准回归系数0.4作为临界症状、可现症状的界值,气喘、咳嗽、咯痰为结构方程基础信息,符合慢性支气管炎的临床表现和病理特征.
