首页 > 文献资料
-
观察保护性肺通气序贯肺复张(RM)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效
目的:探讨保护性肺通气序贯肺复张(RM)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效.方法:2014年3月-2018年3月收治SAP并发ARDS患者62例,按其治疗方案,将其分为两组,各31例.两组患者在接受常规方法治疗的同时,对照组患者接受基础通气模式治疗,观察组患者接受保护性肺通气序贯肺复张治疗.结果:治疗后观察组患者PIP、Cst、PaO2、PaO2/FiO2等数值与对照组比较均较优(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者接受保护性肺通气序贯肺复张治疗的效果更佳.
-
CRRT治疗小儿急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的临床疗效.方法:收治PICU的ARDS患儿11例,作为对照组,给予机械通气、抗感染、肾上腺皮质激素、人血白蛋白、速尿利尿及纠正电解质及酸碱平衡治疗.收治PICU的ARDS患儿13例作为试验组,在上述治疗的基础上联合CRRT治疗.比较两组患儿治疗12小时及24小时后氧合指数、呼吸频率的变化,及机械通气时间,入住ICU时间,总住院时间,死亡率.结果:CRRT治疗组对比常规治疗组治疗12小时及24小时后氧合指数、呼吸频率明显改善,各时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05),机械通气时间、入住ICU时间、总住院天数明显缩短,死亡率下降(P＜0.05).结论:CRRT能有效改善ARDS患儿氧合指数,减轻呼吸窘迫症状,缩短机械通气时间及住院时间,减少死亡率.
-
急性呼吸窘迫综合征患者血清C反应蛋白与白蛋白比值、丙二醛含量变化的研究
目的：：研究急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者血清C-反应蛋白( CRP)白蛋白( ALB)比值( CRP/ALB)及丙二醛( MDA)的改变及与病情严重程度的关系。方法：研究组为长沙市中医医院重症监护病房( ICU)收治的52例ARDS患者,同期选取健康体检者50例为对照组。两组研究对象均检测动脉血气分析及血液 CRP、ALB、MDA含量。比较ARDS患者组与健康对照组CRP、ALB、CRP/ALB和MDA含量,进行统计分析。结果：与健康对照组相比,ARDS患者血清CRP、CRP/ALB、MDA含量明显升高, ALB明显下降；中重度 ARDS患者较轻度患者血清 CRP/ALB明显升高, MDA含量明显升高。结论：CRP/ALB、MDA与ARDS的发生及发展均相关。两者之间成正相关,提示氧化应激与肺毛细血管通透性增高相关。
关键词： 急性呼吸窘迫综合征 C反应蛋白白蛋白比值 丙二醛 氧化应激 -
呼吸机机械通气在急性呼吸窘迫综合征中的应用价值
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征应用呼吸机机械通气治疗的临床价值.方法:选取我院收治的急性呼吸窘迫综合征患者75例,采用呼吸机机械通气进行治疗,观察治疗效果.结果:患者机械通气后的身心状态和生活质量明显优于机械通气前(P＜0.05).与患者机械通气2h前、治疗后2h相比,患者机械通气24h后的心率及动脉血气分析均有显著改善(P＜0.05).结论:应用呼吸机机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征,效果显著,能有效提高患者的身心状态和生活质量,改善患者的心率和血气分析.
-
无创序贯性机械通气与肺复张联合治疗急性呼吸窘迫综合征的临床应用效果分析
目的:探讨无创序贯性机械通气与肺复张联合治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果.方法:收治急性呼吸窘迫综合征患者80例,分为对照组和观察组.对照组采用单纯有创序惯性机械通气治疗,观察组采用无创序贯性机械通气联合肺复张治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗有效率和相关性肺炎发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:无创序贯性机械通气与肺复张联合治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果显著.
-
俯卧位通气治疗重症ARDS的疗效分析
目的:比较重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者在不同体位下行肺复张治疗的效果及对预后的影响.方法:选择2013年至2015年1月入住我院ICU的重症ARDS患者24例,随机分为仰卧位组(A组)和俯卧位组(B组),两组患者均给予机械通气,肺复张治疗,俯卧位组在入组后即行俯卧位通气,比较两组患者的一般情况、呼吸机参数、血气、入住ICU时间等.结果:两组患者经肺复张后氧合指数均能提高,B组改善更显著,机械通气时间及28d病死率显著降低,但不良事件的发生率较A组高.结论:俯卧位通气联合肺复张治疗能改善重症ARDS患者的氧合及预后.
-
不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的:探讨不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:从本院2014年2月至2015年5月诊治的老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者中抽取96例作为研究对象,并随机分为3组.32例患者行连续性气道通气(CPAP)联合压力支持(PSV)治疗,设为CPAP+PSV组;32例患者行同步间歇性指令通气(SIMV)联合呼吸末正压通气(PEEP)治疗,设为SIMV+PEEP组;32例患者行压力控制通气模式(PCV)治疗,设为PCV组.对比3组患者治疗前后的血气分析指标.结果:3组患者的痊愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05),且治疗后的血气分析指标均显著升高(P＜0.05),而CPAP+PSV组的PaO2/FiO2高于SIMV+PEEP组与PCV组(P＜0.05).结论:不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效均较好,值得推广.
-
儿童急性呼吸窘迫综合征的治疗策略
目的:探讨儿童急性呼吸窘迫综合征的治疗策略.方法:收治急性呼吸窘迫综合征患儿42例,随机分为常规组与试验组,常规组采用有创机械通气治疗,试验组采用无创通气治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗总有效率、总通气时间、ICU住院时间均显著优于对照组(P<0.05).结论:急性呼吸窘迫综合征儿童采用无创通气治疗,能明显提高治疗效果,缩短患儿治疗时间,改善预后.
-
急性呼吸窘迫综合征的ICU临床效果观察
目的:对急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效进行分析.方法:将2015年2月至2016年12月急性呼吸窘迫综合征患者100例根据肺内源性和肺外源性进行分组.内源组50例为肺内源性者,外源组50例为肺外源性者.所有患者给予呼吸机辅助通气和药物治疗,比较两组患者死亡率;机械通气时间、ICU住院总时间.结果:外源组患者死亡率低于内源组(P＜0.05);外源组机械通气时间、ICU住院总时间短于内源组(P＜0.05).结论:急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果确切,常给予呼吸机辅助通气和药物治疗,但还需根据患者原发病进行合理处理,提高生存率.
-
无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察
目的:分析和研究无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果.方法:选取我院在2015年10月至2016年10月期间收治的83例急性呼吸窘迫综合征患者,对所有患者都进行常规治疗和无创机械通气治疗,观察和比较治疗前后患者的临床症状.结果:在治疗后患者的收缩压、舒张压、心率以及呼吸频率指标都得到明显改善,PaCO2指标明显降低,且PaO2/FiO2、PaO2、SaO2、pH血气分析指标得到明显升高(P＜0.05),差异比较具有统计学意义.结论:无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果比较好,患者临床症状得到有效改善,在临床中值得推广.
-
呼气末正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的效果探究
目的:探讨呼气末正压通气治疗急性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果.方法:本次研究选择我院2014年12月至2016年3月收治的ARDS患者55例作为研究对象,全部患者均运用呼气末正压通气治疗,比较患者治疗前、后的各临床指标和血气分析指标结果.结果:55例患者的治疗总有效率为81.82％,死亡率为18.18％;患者治疗后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)、pH、动脉血氧分压(PaO2)以及动脉血氧分压与吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)均显著优于治疗前(P＜0.05),而治疗前后的PaCO2比较无显著差异(P＞0.05).结论:呼气末正压通气治疗ARDS具有显著效果,快速且有效,能够明显提高患者的抢救成功率,值得临床推广应用.
-
连续肾脏替代在ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果
目的:分析连续肾脏替代(CRRT)在ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果.方法:选取2013年8月至2016年8月收治的50例ICU脓毒血症合并ARDS患者为研究对象,分为两组.给予对照组患者常规对症支持治疗,给予观察组患者CRRT治疗,对比两组临床疗效.结果:相对于治疗前,两组APACHEⅡ评分均在不同程度上降低,并且观察组显著优于对照组;观察组患者的ICU住院时间短于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).结论:CRRT治疗ICU脓毒血症合并ARDS的效果显著,值得推广.
-
呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果分析
目的:分析呼吸机在治疗急性呼吸窘迫综合征患者中的临床效果.方法:选择我院2017年1月至2018年1月收治的58例呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,并对其采用呼吸机治疗,比较患者治疗前与治疗后的相关指标,分析呼吸机治疗的作用.结果:本次研究结果显示,在心率、呼吸频率、动脉血氧分压(SaO2)、动脉血氧饱和度(PaO2)与二氧化碳分压(PaCO2)几项指标上,患者在治疗后有明显改善,尤其是心率和呼吸频率明显减慢,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对呼吸窘迫综合征患者,通过呼吸机治疗可以有效改善患者的呼吸频率,优化血气指标,在今后的治疗工作中有很大的发挥空间,是显著改善患者预后,保障患者生命安全的治疗方案.
-
胸腹多发伤并ARDS16例的救治体会
目的探讨胸腹多发伤合并ARDS救治措施.方法胸腹部手术后用美国纽邦E-150型呼吸机对患者进行机械通气.结果胸腹多发伤并ARDS 16例,死亡率50%.结论胸腹多发伤要分清主次,全面探查,防止遗漏.根据ARDS病程分期,应对患者较早进行机械通气,并加强全面综合治疗护理.
-
甘露醇治疗急性重症胰腺炎并发ARDS的临床研究
目的探讨治疗SAP新方法,以降低从SAP发展到并发ARDS病人的病死率.方法1997-02/2002-01对19例SAP病人采用20%甘露醇500ml泵注和20%甘露醇250ml每日2次持续胃管内滴注.结果52例SAP病人中有9例死于ARDS,病死率为17.3%,其中常规治疗33例中7例死亡,占21.12%,19例新策略中死亡2例,占10.52%.结论SAP病发ARDS是难以治愈的,病死率很高,新策略治疗方法能显著减少SAP的病死率.
-
重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合征护理探讨
目的：探讨重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合征的护理效果。方法：收治重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合征患者50例，回顾性分析临床资料。结果：治疗后，50例患者的治疗有效率90%，死亡率10%。结论：重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合征的护理极为重要，严重影响患者预后。
-
俯卧位通气加肺复张对急性呼吸窘迫综合征的作用
目的：探讨在临床上采取俯卧位通气(PP)加肺复张(RM)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果。方法：针对ARDS患者采取PP治疗加RM联合治疗2次，治疗间隔4小时。对于治疗效果不明显的患者采取24小时之后的再次PP治疗，持续6小时。并在治疗的前后各2小时节点联合RM治疗。记录患者在3次治疗前后的动脉血气和氧合指标。并采取统计学方法比较差异。结果：42例患者在治疗的过程中，未出现严重并发症。治疗后 PaO2、 PaCO2、PaO2/FiO2与治疗前相比，差异均有统计学意义(P＜0.05)。3次治疗后患者PaO2均得到显著性提高，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。从第2次治疗之后，PaCO2的下降趋势并不明显。PaO2/FiO2为第1次和第2次治疗前后的差距大，和其他几次治疗的区间差异具有统计学差异(P＜0.05)。结论：采取PP联合RM治疗ARDS，可缓解患者的低氧和缺氧症状，有利于患者的康复和高碳酸血症的纠正，值得大力推广。
-
肺结核合并急性呼吸窘迫综合征临床规范治疗体会
目的：探讨肺结核合并急性呼吸窘迫综合征采用规范方案治疗临床体会。方法：2012年1月-2014年1月收治肺结核合并急性呼吸窘迫综合征患者40例，均采用双水平无创正压通气呼吸机治疗，回顾其临床资料。结果：本组患者治疗后，PaO2明显下降，呼吸频率、心率、pH值明显上升，相较治疗前，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：肺结核合并急性呼吸窘迫综合症的患者，采用双水平正压无创呼吸机治疗，可显著改善临床症状，促使预后好转，具有非常积极的应用价值，值得临床普遍推广。
-
急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗
目的：探讨急性呼吸窘迫综合征的诊断方法及规范化的治疗手段。方法：收治符合ARDS诊断标准的患者85例，观察组给予符合肺保护通气策略的规范化综合治疗，增加个体化改善策略；对照组给予以人工机械通气为主的常规综合治疗。结果：治疗3 d后，观察组SaO2、PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：急性呼吸窘迫综合征病情危急，及时、正确的诊断，规范、有效治疗是提高救治率、降低病死率的重要保证。
-
HFOV治疗新生儿ARDS临床疗效观察
目的：观察HFOV治疗新生儿ARDS的临床疗效。方法：将58例新生儿ARDS按照治疗方法不同分为两组，对照组22例采用CMV治疗，治疗组36例采用HFOV治疗，计算机械通气后24、48、72 h OI和PA-aO2，比较两组患儿上机时间、用氧时间、住院时间和治愈率。结果：治疗组存活患儿治疗后24、48、72 h OI和PA-aO2显著降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)；存活患儿上机时间、用氧时间和住院时间与对照组相比缩短，治愈率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：HFOV可显著改善新生儿ARDS患儿的肺氧合功能，缩短治疗时间，提高治愈率。
