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剖析护理质量的缺陷与提高护理质量的应对策略
通过对护理质量缺陷的分析,认为造成护理质量缺陷的主要原因有护理人员的责任心和技术水平,护理服务的基础条件,服务对象对护理的期望值,病人维权意识增强.只有树立质量战略思想,做到依法行医,各尽职守,加强自律和道德建设,规范服务行为,改善社会对医院的再认识,建立协调健康的医护患关系,合理应用人力资源,优化护理管理制度,增强各级护士的质量意识,才能预防护理质量缺陷问题.
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归档护理记录存在主要问题之症结及应对
随机抽取内一科、外科、儿科、综合科四病区归档护理记录400份,将所存在问题合并归类,然后就问题共性进行分析,并提出有效应对方法.
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急诊科护士在应对突发公共卫生事件中的作用
突发公共卫生事件因其具有突发性、影响严重、急诊就诊人数剧增等特点,造成医院急诊科在短时间内工作量剧增,给急诊护理带来诸多挑战.文章探讨在应对突发公共卫生事件时,采取正确的护理措施可显著提高医院急诊科的应急能力,大程度地挽救患者生命,促进患者康复.
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中医药在城市社区卫生服务中面临的挑战与应对
作者结合社区卫生服务工作,提出中医药在社区卫生服务中存在的问题,及中医药在社区卫生服务工作中开展的具体措施,希望通过发挥中医药的作用改善社区卫生服务生存和发展的空间.
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浅议药品监督部门应对药品突发事件的处理策略
近年来,药品损害突发事件时有发生,给群众身体健康造成了很大的威胁.如何强化监管,应对突发事件,对药害事件实施有效控制,降低其损害的范围和程度,意义重大.而提高人员素质,完善预案,强化演练,案发后的现场评估、控制、报告、舆论引导,案发前的预防等十分重要.
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应对策略和社会支持对哮喘患者生活质量的影响
目的 研究应对策略和社会支持对哮喘患者生活质量的影响.方法 对769例哮喘患者应用哮喘生活质量评估表、医学应对问卷和社会支持评定量表进行调查,对收集到的数据运用SPSS 10.0进行相关分析和多元逐步回归分析.结果 ①哮喘患者的整体生活质量偏差,②哮喘患者的生活质量与社会支持总分、客观支持和支持利用度呈显著正相关,与屈服和回避应对星显著负相关;③屈服和曰避应对进入生活质量的回归方程.结论 应对方式和社会支持是影响哮喘患者生活质量的重要因素.
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影响女性失业者心理健康的因素和作用机制
目的 考察影响女性失业者心理健康的因素和作用机制.方法 采用问卷法对416名唐山市50岁以下的失业女职工进行测量.结果 ①失业时间长短对不同的应对方式均无显著预测作用,但对心理健康有直接影响;②目前是否已再就业对心理健康无显著预测作用,也不能通过不同的应对方式间接影响心理健康;③社会支持、成熟型应对方式可以显著预测心理健康,而不成熟型和合理化的应对方式对心理健康无显著预测;④不同应对方式在社会支持和心理健康之间起部分中介作用.结论 失业时间越长,心理健康状况越好;社会支持越高,成熟型应对方式使用越多,心理健康水平越高;不同应对方式在社会支持和心理健康之间起着重要的中介作用,社会支持越高,越有利于增加成熟型应对方式的使用,减少不成熟型和合理化应对方式的使用,从而更好地保护心理健康,免受应急伤害.
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特质焦虑、应激和应对与心理健康的关系
目的 探讨特质焦虑、应激、应对及心理健康之间的相关关系.方法 以《中国大学生心理应激量表》、《状态-特质焦虑问卷》、《中国青少年应对风格量表》及《症状自评量表》为研究工具,对510名大学生进行测试.结果 ①SCL- 90总均分与应激总量(r=0.306,P＜0.01)和特质焦虑(r=0.613,P＜0.01)正相关,特质焦虑与注重问题的应对策略负相关(r=-0.273,P＜0.01),与注重情绪的应对策略正相关(r=0.213,P＜0.01)；②调节效应分析表明,特质焦虑在生活事件应激与躯体化之间起调节作用,在日常生活琐事应激与人际关系敏感、偏执及精神病性症状之间分别起调节作用；③SEM检验结果表明,注重问题的应对策略(x2/df＜5,GFI=0.929,RMSEA=0.068；NNFI=0.954,CFI=0.962)与注重情绪的应对策略(x2/df＜5,GFI=0.918,RMSEA=0.067;NNFI=0.943,CFI=0.951)分别在特质焦虑与心理健康之问起部分中介作用.结论 特质焦虑通过调节效应影响了心理应激与心理健康之间的关系,而特质焦虑对心理健康的预测效应则是通过应对这一中介变量实现的.
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大学生生活事件与适应性问题的研究
目的 了解大学生生活事件与适应性问题.方法 本研究采用生活事件量表(ASLEC)和大学生适应性量表(CCSAS),考察了1394名大学生的生活事件与适应性问题.结果 1目前,大学生面临的生活事件中,学习压力对大学生的影响大;2武汉市大学生对大学生活适应较好,情绪以正性为主,满意度较高;3人口学统计变量在生活事件和适应性的个别维度上有显著性差异;④学习压力可以显著预测大学生生活适应性,另外,人际关系,健康对生活适应性有一定的预测作用.结论 生活事件是引起大学生生活适应性问题的诱发因素,学习压力、人际关系和健康可以预测大学生生活适应性.
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心理弹性、压力认知和应对与中小学生心理健康的关系
目的 分析心理弹性、压力认知与应对对中小学生心理健康的影响,检验压力认知与应对在心理弹性与心理健康之间的中介作用.方法 采用问卷法调查了236名中小学生的心理弹性、压力认知、积极应对和心理健康.结果 心理弹性对中小学生心理健康有直接影响(β=0.39,P＜0.01),并通过积极应对和压力认识间接影响心理健康(β=0.23～0.84,P＜0.05),积极应对和压力认知的中介效应占总效应比例为41.7％.结论 心理弹性的提升可以帮助中小学生更好地认识压力、应对压力,保障自身的心理健康水平.
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2013年媒体报道的乙型肝炎疫苗事件中公众质疑和应对
2013年12月中旬以来,媒体陆续报道湖南、广东等省发生疑似婴幼儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗死亡案例,由于媒体报道发酵成乙肝疫苗事件,导致社会和公众对疫苗安全性发生质疑,对预防接种产生担忧.现将媒体报道的乙肝疫苗事件发展过程、公众质疑及其导致的影响简述如下,并提出相应对策.
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失独者应对状况的探索性潜在类别分析
目的:了解失独者应对状况的分类特点,并探讨各类别在年龄、性别、养老保险等人口学变量上的分布差异.方法:采用分层整群抽样177例失独者,其中男66例,女111例,包含43对夫妻,年龄在(49～ 83)岁之间,用简易应对方式问卷评估应对状况,进一步进行潜在类别分析并对不同类别在性别、年龄、养老保险等人口学变量上的分布差异进行检验.结果:失独者的应对状况可以分为“寻求支持型应对”(52.9％)、“自我调节型应对”(6.2％)、“缺乏应对”(40.9％)三个潜在类别.不同类别的失独者在性别、年龄、婚姻状况、受教育程度上的分布差异无统计学意义(P＞0.05).与缺乏应对组相比,良好应对组(“寻求支持型应对”和“自我调节型应对”)中有养老保险者所占比例较高(79.2％vs.63.4％,P＜0.05);更多的失独者主要收入来源于自己劳动或退休金(90.6％ vs.76.1％,P＜0.01);医保为新农合者所占比例较低(6.6％ vs.22.5％,P＜0.01).结论:失独者的应对状况可以分为寻求支持型应对,自我调节型应对,缺乏应对三类;不同类别的失独者在部分人口学变量的分布上存在差异,应当根据影响应对的相关因素制定针对性干预措施以提高失独者的应对状况.
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农村丧亲个体应对策略的定性研究:以江西省上饶县某农村为例
目的:初步研究中国农村丧亲个体的哀伤应对策略.方法:选取9名江西东北部某农村丧亲个体进行深入访谈,将访谈资料逐字转录,使用Nvivo 7.0管理资料,采用主题分析法对资料进行分析.结果:丧亲后的个体会经历强烈的哀伤,他们采用的应对策略包括葬礼仪式、处理遗物、归因、背鬼、压抑、回避、投身事物、社会交往、葬礼后仪式和保持联结.这些应对策略又可以归入到丽个更高级别——丧失指向的应对和恢复指向的应对——的分类中.每个丧亲者均会使用不同形式的丧失指向的应对和恢复指向的应对,随着时间的变化,丧失指向的应对变少,恢复指向的应对增多.丧亲者在两种应对之间有良好的摆动.结论:农村个体的哀伤应对策略有其独特性,对哀伤平复有良好的作用.仪式对哀伤平复有非常重要的作用.
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颞颌关节病患者的生活事件与应对方式
目的:探讨颞颌关节病患者的应激反应特点和应对方式.方法:采用生活事件量表和特质应对方式问卷对颞颌关节病患者组和正常对照组各30例进行调查,以肌电生物反馈仪测定在急性应激条件下两组被试的肌电水平.结果:患者组所经历的正性生活事件明显少于对照组(t=3.3),所遭遇的负性生活事件多于对照组(t=3.9),差异有显著性(t=3.3,P均<0.01);患者组积极应对方式得分低于对照组(t=3.7),消极应对方式得分高于对照组(t=3.2),差异有显著性(P均<0.01);患者组肌电变化值和肌电变化率高于对照组(t=2.07,2.08,均P<0.05),恢复时间长于对照组,差异有显著性(t=7.42,P<0.01).结论:颞颌关节病患者经历了较多的不良生活事件,他们的应对方式以及面临应激时的机体反应特点有可能是其发病的重要原因.
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帮助HIV感染儿童的青年志愿者压力与应对的定性研究
目的:探讨青年志愿者在AIDS志愿服务中面临的压力源及其应对方式.方法:对非盈利性AIDS治疗机构中直接为HIV感染儿童提供服务的9名17～23岁志愿者进行半结构式个别访谈,以主题分析法建构结果框架.结果:受访志愿者面临着对AIDS志愿服务选择、能力和资源的全面挑战,经历了污名相关压力(如亲友不理解)、助人关系相关压力(如交流与关系建立的困难)与任务相关压力(如多重任务压力);他们采用多样化策略应对多重挑战,包括问题中心应对(如解释实情)、情绪中心应对(如寻求情感支持)与意义中心应对(如获益发现).结论:帮助HIV感染儿童的青年志愿者缺乏充足资源去全面有效应对AIDS志愿服务的多重挑战,AIDS志愿组织须提供有针对性的培训、支持和督导.
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社交性应激反应问卷中文版在大学生中应用的信效度初步评价
目的:建立社交性应激反应问卷(RSQ-SSV)中文版,并分析其信、效度.方法:按量表翻译程序将RSQ.SSV翻译成中文,整群分层选取409名大学生进行RSQ-SSV中文版的测量.随机抽取90名学生于初评后一个月进行重测,并与美国样本进行比较.结果:RSQ-SSV中文版整个问卷的Cronbach a系数为0.88,各因子a系数在0.73～0.81之间;重测信度为0.70;全量表的条目间平均相关系数为0.11,5因子的条目间平均相关系数在0.19～0.29之间,因子间相关系数在0.12～0.76之间;条目对因子负荷系数在9.38～0.86之间,复相关系数在0.14～0.74之间;验证性因子分析的指标:IFI为0.93,CFI为0.93,TLI为0.92,RMSEA为0.06.中国大学生样本的不随意的逃避反应因子得分高于美国大学生样本[(0.97±0.41)vs.(0.91±0.48),P=0.002],而初级亲近控制应对反应、次级亲近控制应对反应、不随意的亲近反应得分均低于美国大学生样本[(1.75±0.49)vs.(2.12±0.50)、(1.51±0.43)vs.(1.80±0.48)、(1.17±0.44)vs.(1.36±0.56),均P＜0.001].结论:RSQ-SSV中文版具有良好的信、效度,可以试用于我国大学生社交性应激反应的测评.
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不同群体的应激、应对与心理健康
目的:探讨不同受教育程度、性别、年龄群体的应激、应对与心理健康水平.方法:用自编社会应激事件调查量表、简易应对量表、SCL-90症状自评量表对某集团4745名员工进行问卷调查.结果:低等受教育程度群体的社会应激、积极应对、消极应对、SCL-90总分均低,高等受教育程度群体的社会应激、积极应对、消极应对得分高;男性的社会应激、积极应对、消极应对得分高于女性,SCL-90总分低于女性;年轻群体的社会应激和SCL-90总分得分高于年龄较大的群体.结论:后期的教育培训可能会改善心理健康水平.
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成人期自我策略的年龄与性别差异
目的:了解成人期自我策略的年龄与性别差异.方法:以修订的加州心理量表为工具,对447名成人被试处理紧张事件的策略进行年龄与性别差异考察.结果:处于不同年龄段或性别不同的成人所采取的自我策略具有不同的倾向性;年龄越大并不意味着其自我策略越灵活或越成熟,而应该对具体策略作具体分析;男性倾向于采用灵活的、正视现实的、理性的和指向外部的策略,女性倾向于采用指向个人内部的自我调节策略.结论:成人期自我策略有年龄与性别差异.
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乳腺癌患者癌因性疲乏、应对方式及生活质量的研究
目的调查住院乳腺癌患者的癌因性疲乏、应对方式及生活质量状况，分析三者之间的关系。方法采用癌症疲乏量表、简明应对量表、癌症患者生命质量测定量表对北京市某三级甲等医院205例乳腺癌住院患者进行调查。结果乳腺癌患者癌症疲乏总分（21.96±7.92）分；消极应对得分低于国内常模（P﹤0.01）；生活质量总分为（91.10±20.33）分。多元逐步回归分析发现年龄、居住地、医疗费用负担、目前治疗（内分泌、靶向治疗）、躯体疲乏、情感疲乏、积极应对、消极应对乳腺癌患者生活质量有影响（P﹤0.05）。结论乳腺癌患者的生活质量处于中等偏低水平，尤其是情感状况和功能状况，减轻疲乏、提高应对水平有助于改善其生活质量状况。
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护理人员对竞聘上岗的态度调查
目的:通过对护理人员实施竞聘上岗制的态度进行调查,了解不同层次护理人员的心态倾向和各种需求,以探讨与医院改革发展相适应的护理管理对策.方法:采取问卷调查法.内容包括对实施竞聘上岗制的看法;是否存在心理压力以及压力的主要来源等等.采用百分数、χ2检验等统计学方法对调查结果进行分析.结果:97.31%的护理人员认为竞聘上岗符合当前的改革形势,而且各年龄段之间差异无显著性意义(P>0.05);92.93%的护理人员对竞聘上岗感到有压力;51.85%的护理人员认为压力的主要来源之一是学历偏低.结论:绝大多数护理人员对竞聘上岗持肯定态度,但同时也感受到了不同程度的压力.因此,提示护理管理者应及时采取措施积极引导,以促进该项改革制度的不断完善,推动护理事业向前发展.
