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贫困地区的妇幼卫生服务指标--我们可以相信多少?
目的发现妇幼卫生服务数据的质量问题及其严重程度,探讨数据质量问题的主要原因,提出卫生评价和管理激励机制的改进建议.资料与方法重庆市三峡库区的2个贫困县为研究对象,采用定性研究和定量教据分析相结合的研究方法.结果定量数据描述显示法律实施前后的指标值变化与法律本身似乎关系并不明显,但贫困地区妇幼卫生服务的总体发展趋势是很好的,而且达到了很高的水平.但定性研究暴露了数据质量的严重问题,机构数据与实际情况差距很悬殊.基层统计和信息工作者和卫生服务提供者的知识和经验、统计数据的敏感性,过高的目标要求,以及管理制度和激励机制均是影响数据质量的重要因素.结论贫困地区不适宜仅用机构数据中的工作指标值作为评价法律实施效果的指标,建议采用定性为主定量为辅的原则进行评价."考核与奖惩"相结合的管理措施只实用于大多数人可以达到管理目标的情况.建议加强时基层妇幼卫生人员的技术指导.
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宜昌市艾滋病病人社区管理数据质量探讨
目的 为了更加全面地掌握艾滋病病人社区卫生服务中心管理过程中数据质量情况,评价社区艾滋病防治工作质量及效果,及时发现和解决工作中存在的问题.方法 对比2008年7月1日-2010年6月30日艾滋病上报信息中各实验室数据一致性,分析艾滋病病人社区管理和疾控管理数据质量.结果 在艾滋病疫情数据,两时间段艾滋病病人疫情数据的一致率的差异有统计学意义(x2 =4.508,P＜0.05)；艾滋病治疗数据,两时间段抗病毒治疗数据的一致率差异有统计学意义(x2=5.503.P＜0.05)；艾滋病病人管理(疫情和治疗综合考虑),不同的治疗机构治疗艾滋病病人数据上报一致率具有统计学差异(x2=49.996,P＜0.01).结论 疾控机构艾滋病数据质量比社区卫生服务机构好,艾滋病病人社区管理数据质量有待进一步提高,各部门、各单位协调有待进一步加强.
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医院医疗数据质量现状和影响因素分析
医疗数据质量普遍存在着"脏数据"、"非标准化数据"、"数据信息孤岛"等一系列问题,具体体现在基本数据质量堪忧,后续应用如数据仓库的数据质量受影响和CRM (客户关系管理)的数据质量受影响.其影响因素主要有:数据质量问题长期以来没有得到足够的重视,数据监管制度不健全,基础数据录入缺乏统一标准及规范,人员素质培训力度欠缺,医院信息系统(HIS)本身的系统问题,以及程序、硬件、网络安全等诸多因素都直接影响着医院医疗数据质量.
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确保信息数据质量实现医院科学管理
"军字1号"工程(医院信息管理系统)的实行,使军队医院各个工作环节的数据都录入在数据库中,它是一个信息的"宝藏",它的准确与否直接影响到数据统计的正确性和领导决策的科学性.
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加强医院HIS系统网络数据质量控制与管理的方法和措施
随着现代科学技术的发展,医院信息管理系统已成为医院提高医疗管理水平的重要途径.通过运用医院管理信息系统(HIS)随时把握医院的运作过程,对于制定和调节竞争策略,提高和改变经营技巧至关重要.我院自应用医院管理信息系统(HIS)后已显示出较强大的管理效益,网络系统为医院管理决策提供了及时的信息数据.因此,网络信息的质量直接关系到决策的正确与否,而数据的质量是信息正确与否的关键.所以,紧紧把住基础数据的录入质量,严格加强网络系统数据质量的管理和监控是保证信息准确、可靠的基础,也是提高医院信息系统应用水平的核心.
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军队医疗岗位绩效管理系统数据源的问题
针对军队医院绩效评价系统数据采集及测算过程中遇到的问题,从信息孤岛、系统终端操作,以及后台信息维护等三个方面,分析归纳医院信息化建设,尤其是数据利用中的数据源问题.解决这些问题,医院信息化必须要顶层设计、加强数据质量监管,以及对系统操作人员,包括数据管理与分析人员进行规范化培训,才能使更高层面的数据互联互通或大数据应用落到实处.
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军人保障卡数据质量提升建议
通过对军人保障卡管理工作中的思考，对提高军人保障卡数据质量提出建议。首先是数据的采集、审核、更新和管理方面要打牢基础；其次是日常运行中要提升运行环境，规范管理资料，认真检查评估，加强沟通和巩固常态化；三是要在服务保障方面强化责任心、爱心和进取心。
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医院信息系统数据质量分析及改进
数据分析是决策的依据,随着医院信息系统的广泛应用,数据的质量问题存在于信息系统运行的各个环节,主要表现为数据的不一致、不完整、不规范,给统计工作的准确度和信息资源的可利用程度带来影响.医院管理部门和各级职能部门应对数据质量高度重视,各部门和各类技术人员协作配合,采取强化人员应用能力,加强标准化建设,建立数据监督审核机制等措施,重视数据挖掘和数据资源的利用,从数据录入的源头到系统运行的各个环节来提高数据质量.
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病案首页数据质量过程控制措施与评价
本文通过对病案首页数据质量过程控制的研究,详细介绍首页数据质量规范制定的原则,由此产生质控规则从而设计核查条件,终依托医院信息系统实施军队医院病案首页数据质量过程控制,并取得较好应用效果.
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对1457份病案首页错误信息的分析
目的:探讨病案首页错误信息的原因,提高数据质量.方法:采用全军下发的核查软件,对2002年7月-2002年9月出院患者1 457份病案首页,进行统计核查.结果:门诊住院填写录入的住院卡片错误信息占总错误的73.99%;临床医生填写错误信息占16.32%;首页费用错误信息占1.69%,病案编目错误占8%.结论:①加强人员培训,尤其要学习软件操作及病案首页正确填写的内容,统计人员要学习"四版常规"提高质量意识;②加强数据监控;③健全管理制度;④增加软件功能.
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浅谈企业安全生产条件普查工作经验与启示
安全生产条件普查是掌握企业基本信息和安全生产条件信息的重要手段,数据质量是普查工作的生命线.通过分析北京市第一次生产经营单位安全生产条件普查工作的开展经过和普查效果,从组织形式、普查表编制、工作方式、人员保障以及质量管控等方面总结了这次普查工作的经验和做法,梳理出普查中遇到的难点问题,并针对此类问题提出了相关的建议.
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实现不良事件数据人工检查的半自动化
目的 利用SAS实现不良事件数据人工检查的半自动化,评价半自动化方法对临床数据管理工作量、工作效率及工作质量的影响.方法 将原始变量转化为统一的CDASH标准变量,利用SAS对传统数据清单进行加工,提前筛选出无差异记录,终生成匹配报告和不匹配报告,两份报告以更简明易于查阅的新的数据清单形式输出.以4项临床试验数据为研究对象,统计使用半自动化方法前后需人工检查的不良事件数目,研究半自动化方法对工作量的影响.采用交叉试验比较手工方法和半自动化方法在工作效率和工作质量方面的差异.结果 半自动化方法能快速、准确地筛选出匹配的不良事件记录,减少手工检查的不良事件数,在不影响工作质量的情况下(P＞0.05),显著减少工作量并提高工作效率(P＜0.01).结论 此方法能够辅助传统人工检查,实现人工检查的半自动化,效果明显,减少人工依赖,保证数据质量,具有较高的实际应用价值.
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主动对接医院质量监测系统积极推进医院信息系统标准化建设
根据卫生部、江苏省卫生厅关于开展医院质量监测评价工作的部署与要求,扬州市第一人民医院(以下简称"扬州一院")以积极推进医院信息系统标准化建设,主动对接"医院质量监测系统(HQMS)"为目标,按照上级规定的序时进度,认真梳理系统需要对接直报的7大类166条指标,精心组织,周密安排,在卫生部医院等级评审数据质量及数据对接工作进度评级中,于2012年12月28日被医管司医院质量监测系统研究中心确认为"数据对接工作达标"(A级).
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影响HIS条件下统计数据质量的因素和对策
当网络管理应用于医院,现代化信息管理手段取代了传统的统计工作模式后,医院统计工作的基础发生了历史性变化.在HIS对数据间的关系还不可能全面认识的今天,忽视了影响因素的存在仅依赖医院局域网上生成的数据去产生统计报表,势必会发生一些问题和错误.正视和解决好存在的问题,才能确保HIS下统计数据的高质量.
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《临床麻醉学杂志》临床随机对照试验报告摘要质量评价
目的：采用临床试验报告的统一标准（CONSORT）中摘要必备条目（摘要 CONSORT）评价《临床麻醉学杂志》发表的临床随机对照试验（RCT）的摘要质量。方法检索万方医学网中2012～2013年《临床麻醉学杂志》发表的所有 RCT 文献，并排除动物实验、非在体试验、临床经验、Meta 分析等文献。运用摘要 CONSORT 条目清单对 RCT 摘要进行评价。结果终纳入分析的RCT 摘要有392篇，占同期发表文献总数的40.6％。摘要字数中位数为364（IQR：306～444），样本量中位数为60（IQR：40～80）。摘要中报告率高的是结论（100％）、随机分组的例数（99.0％）和目的（99.0％），其次是干预（94.6％）和研究对象（82.4％），而试验设计（46.2％）和危害（48.7％）的报告率较低，随机化、盲法、结局（方法）和结局（结果）的报告率非常低，分别仅有13.3％、1.8％、3.6％和9.7％。此外，标题、招募对象和分析的例数在摘要中均缺失或报告不详实。结论《临床麻醉学杂志》RCT 摘要质量与摘要 CONSORT 条目清单要求之间有较大的差距，建议应尽早采用 CON-SORT 规定的条目提高摘要质量。
关键词： 随机对照试验 摘要 数据质量 CONSORT 声明 摘要 CONSORT 麻醉学 -
医院信息系统数据质量控制及几点思考
本文阐述了医院信息系统数据质量控制的动因、技术手段及发展阶段,提出全面提高医院数据质量,应从顶层设计入手,增强人员责任意识、加强数据核查标准完善和抓好规范制度建设方面下功夫.
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提高"军字一号"病案首页数据质量的几项措施
"军字一号"病案首页数据是通过网络采集的,涉及到医院几个部门和所有的临床医师.采集的数据需进行质量核查、在线实时修改、补充录入,以保证数据质量.通过核查,发现我院病案首页数据质量缺陷主要是数据不完整、不准确.针对这些问题,我们进行了原因分析,并提出了改进措施.
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晚期结直肠癌的姑息化疗
结直肠癌研究合作组(Colorectal Cancer CollaborativeGroup)对个体病例数据及已发表的临床试验所归纳的统计资料进行了汇总分析，以判定对晚期局灶或转移性结直肠癌患者进行姑息化疗的利弊，并对年轻与老年患者的结果进行比较。经计算机与手工进行文献及参考文献浏览或直接与研究者联系后，确认关于比较晚期结直肠癌患者姑息化疗与支持治疗的随机对照试验。主要比较生存情况、疾病进展、生活质量及毒性分析等项目。13项随机对照试验共有1365位患者符合入选标准。对其中7项提供个体病例数据的试验(包括866位患者)进行汇总分析。结果表明，姑息化疗可以降低35％的死亡危险性(95％可信区间为24％～44％)。这意味着6个月及12个月生存期的比例均提高了16％，中位生存期3.7个月。化疗效果没有表现出与年龄相关的差异。在所有资料中，与治疗毒副作用、症状控制和生活质量相关的数据质量太差，以致无法进行相关分析。化疗对于晚期结直肠癌患者延缓疾病进程及延长生存期是有效的。由于有部分对照组的患者也接受过化疗，因而，在这项分析中化疗对于生存期延长的作用可能被低估。BMJ 2000，321：531
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福建省4市2014年丙肝报告质量分析
目的 了解福建省丙型病毒性肝炎(丙肝)病例报告的存在问题,为提高报告质量提供依据.方法 抽查福建省丙肝网络报告数较多的4市10家医疗机构,核查2014年1～3月丙肝病例报告质量.结果 10家医疗机构1～3月共检出抗-HCV或HCV-RNA阳性360例,网络报告213例,报告率59.2％;抗-HCV阳性353例,报告239例,报告率67.7％;HCV-RNA阳性183例,报告147例,报告率80.3％.有134例报告了诊断分类,分类正确率50.0％;有134例报告了急慢性分类,分类正确率51.1％.结论 福建省丙肝病例报告存在漏报且分类正确率低等问题,建议出台网络直报工作指南,修订和完善诊断标准,加强丙肝诊断报告培训.
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乐陵市2015-2017年免疫规划信息系统数据质量分析
目的 评价乐陵市免疫规划信息系统数据质量,为进一步提高其运转质量提供依据.方法 利用山东省免疫规划信息系统数据,用描述性流行病学方法分析.结果 乐陵市2015-2017年出生儿童个案基本信息总体完整率分别为43.6％、69.3％和77.6％;0～6岁儿童个案接种信息完整率分别为61.7％、81.0％和91.1％;接种信息补录率分别是2.0％、3.0％和3.1％;接种信息修改率分别为1.2％、1.6％和0.5％;重复个案率分别是0.14％、0.08％和0.05％.免疫规划信息系统接种率R值评价均可信.结论 乐陵市2015-2017年免疫规划信息系统运转质量逐年提升.应加大预防接种门诊数字化系统应用,工作人员年轻化,加强培训与日常督导,软件公司继续完善系统模块,并建议尽快将全国儿童预防接种信息系统联网.
