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慢性阻塞性肺疾病寒饮蕴肺证大鼠模型评价
目的 对已建立的慢性阻塞性肺疾病(COPD)寒饮蕴肺证大鼠模型的可信性作出评价.方法 建立大鼠COPD模型与COPD寒饮蕴肺证模型,观察各给药组动物一般情况,肺功能测定、血清中白细胞介素-8(IL-8)与白细胞介素-10(IL-10)及病理组织的变化.结果 COPD寒饮蕴肺证大鼠模型的一般情况与寒饮蕴肺证的临床表现相符,各项指标的变化(除IL-8和IL-10外)也与COPD的指标变化相一致:大鼠体重减轻,吸气阻力和呼气阻力升高、肺顺应性下降,但IL-8升高和IL-10浓度与正常组相比无显著性变化(P＞0.05),病理切片显示肺组织出现炎性损伤.在撤除造模因素4 W后,模型大鼠的一般情况及各项指标没有明显好转.用温阳化饮方和布地奈德干预的模型大鼠症状好转,肺功能改善,IL-8和IL-10浓度与模型大鼠相比无显著性变化(P＞0.05),病理切片示炎性损伤明显减轻.结论 用本实验方法建立COPD寒饮蕴肺证大鼠模型是可行的.
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温阳化饮方对支气管哮喘病寒饮蕴肺证大鼠模型肺组织β-ARmRNA表达的影响
目的:探讨温阳化饮方对支气管哮喘寒饮蕴肺证大鼠模型的干预机制.方法:将60只大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型1 d组(B组)、模型3 d组(C组)、模型7 d组(D组)、沙丁胺醇组(E组)、温阳化饮方组(F组),每组10只.采用动物造模、随机对照的方法,观察大鼠一般体征、体重、肛温、血气分析、肺组织β-ARmRNA表达的变化.结果:B、C、D、E、F组大鼠体重、肛温均低于A组(P＜0.05),F组的体重高于D组、E组(P＜0.05),F组的肛温均高于B、C、D、E组(P＜0.05).在血气分析方面,D组与A组比较,氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、血氧含量(tO2)降低而二氧化碳分压(PaCO2)升高(P＜0.05或P＜0.01);F组、E组与A组比较,PaCO2升高(P＜0.05);E组与D组比较,tO2升高(P＜0.05);F组与D组比较,SaO2、tO2升高(P＜0.05);D组与A组相比,血液pH值、实际碳酸盐(AB)、标准碳酸盐(SB)以及标准碱剩余(SBE)均明显降低(P＜0.05或P＜0.01);F组、E组与B、C、D组比较,pH、SB、AB、SBE均升高(P＜0.01或P＜0.05).在β-ARmRNA表达方面,B、C、D、E、F组低于A组(P＜0.05或P＜0.01),F组高于D、E组(P＜0.01).结论:温阳化饮方对支气管哮喘寒饮蕴肺证大鼠模型的干预机制,可能在于其能提高体温,增加体重,上调β-ARmRNA表达,从而促进β-AR功能重建,上调β-AR,改善肺通气,减轻组织缺氧和二氧化碳潴留,保护肺组织而减少损伤.
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温阳化饮方通过调节MMP-9活性干预支气管哮喘寒饮蕴肺证气道重塑的机制
目的:探讨温阳化饮方通过调节基质金属蛋白酶9 (MMP-9)的活性来干预支气管哮喘寒饮蕴肺证大鼠气道重塑的机制.方法:采用卵蛋白致敏,加冰箱冷冻、冰水饲养、水中游泳等方法,建立支气管哮喘寒饮蕴肺病证结合大鼠模型,分别用1,25-(OH) 2D3、小青龙汤、温阳化饮方、六君子汤进行干预,观察大鼠的一般行为、肺功能的变化及肺组织中MMP-9的活性.结果:造模较为成功,模型组大鼠的一般行为学表现与支气管哮喘寒饮蕴肺证的临床表现基本相符,肺功能及MMP-9的变化也证实了造模较为成功,在实验即将结束时,其余各组较正常组大鼠的吸气阻力(Ri)、呼气阻力(Re)均增大,肺通气顺应性(Cldyn)降低,模型组大鼠肺组织中MMP-9的活性明显高于治疗组;而治疗组的4种药物对大鼠的行为、肺功能及MMP-9的表达都有不同程度的改善,其中温阳化饮方疗效总体佳,温阳化饮方对大鼠的症状和体征改善情况好,对肺功能的改善情况也佳(P＜0.05),在减少MMP-9的活性及mRNA表达方面也表现强(P＜0.01).结论:温阳化饮方能够通过减少MMP-9的活性来抑制支气管哮喘寒饮蕴肺证气道重塑的作用,减轻支气管哮喘寒饮蕴肺证的症状.
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温阳化饮方对哮喘病寒饮蕴肺证大鼠BALF中IL-4和IFN-γ的影响
1 材料与方法1.1 材料1.1.1 实验动物 健康雄性Wister大鼠50只,体重190g±10g,购于山东大学动物房.1.1.2 实验药物 小青龙汤、温阳化饮方(小青龙汤加人参、黄芪)、氨茶碱0.1g/片,均购自建联中药店.
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温阳化饮方对哮喘病寒饮蕴肺证大鼠BALF中EOS的影响
采用卵蛋白致敏结合形寒、饮冷、劳倦刺激相结合的方法,建立哮喘病寒饮蕴肺证大鼠病理模型,用瑞氏染液染色,油镜分类计算EOS百分比的方法,检测温阳化饮方对该模型肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)的影响.结果显示温阳化饮方可抑制EOS浸润及向肺内聚集,表明抑制EOS浸润及向肺内聚集可能为温阳化饮方治疗哮喘病的有效机制之一.
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温阳化饮方对寒饮蕴肺证家兔肺通气作用的机理研究
为研究肺阳化饮改善肺通气的机制,将家兔随机分为对照(A)组、造模(B)组、治疗(C)组.B组与C组采用控制通气量、生理盐水输液和置于寒冷环境的方法,建立寒饮蕴肺证的家兔病理模型,C组以温阳化饮方(小青龙汤加人参、黄芪)模拟治疗,测定和分析相关指标如呼吸、心率、血压、尿量、动脉血气变化、血浆皮质醇、醛固酮含量变化、肺组织形态学改变等.结果:C组与B组比较,颈动脉血PaCO2减低(P《0.001),PaO2、pH值、SBE升高(P《0.05),血浆皮质醇升高(P《0.05),醛固酮降低(P《0.05).结论:温阳化饮方有使支气管扩张,抗炎利尿以改善肺通气的作用,这可能是其该方治疗该证的机制之一.
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寒饮蕴肺证COPD大鼠模型肺组织AQP1、Muc5ac表达的动态研究
目的:动态研究寒饮蕴肺证慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织中水通道蛋白1(AQP1)、黏蛋白5ac (Muc5ac)的表达与证候之间的关系,以及温阳化饮方对以上指标的影响.方法:130只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组、自然演变组和温阳化饮方治疗组,采用免疫组化法动态检测(观察60 d,每隔10d检测1次)肺组织中AQP1、Muc5ac的表达.结果:在撤除造模因素后60 d内,自然演变组肺组织中AQP1表达持续降低,Muc5ac表达持续升高.温阳化饮方治疗组肺组织AQP1表达升高,Muc5ac表达降低,治疗10～40 d后疗效显著,40 d后疗效不明显.结论:肺组织AQP1表达的降低,Muc5ac表达的升高与证候的演变关系密切,温阳化饮方能够上调肺组织中AQP1的表达和下调Muc5ac的表达,对COPD寒饮蕴肺证有明显的治疗作用,但治疗存在时效性.
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温阳化饮方治疗慢性心衰(阳虚水泛证)患者疗效观察
目的 观察温阳化饮方治疗慢性心衰(阳虚水泛证)患者的临床疗效.方法 60例患者按随机数字表法分为温阳化饮方组和常规治疗组,各30例.观察比较两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、6 min步行试验(6 MWT),检测并比较两组血清脑钠肽(BNP)及血清胱抑素(Cys C)水平变化情况.结果 两组治疗后中医证候积分与治疗前比较均下降(均P＜ 0.05),且温阳化饮方组疗效优于常规治疗组(P＜0.05).温阳化饮方组总有效率为93.33％,高于常规治疗组的73.33％ (P＜ 0.05).两组治疗前BNP、6 MWT差别均不大(均P＞0.05).治疗后两组BNP水平、6 MWT与治疗前比较均改善(均P＜ 0.05),且温阳化饮方组BNP水平、6MWT改善均优于常规治疗组(均P＜ 0.05).两组血Cys C水平治疗前比较差别不大(P＞0.05).治疗后两组血CysC水平较治疗前均下降(均P＜ 0.05),且温阳化饮方组血Cys C水平下降程度优于常规治疗组(P＜ 0.05).结论 在西医常规治疗基础上加用温阳化饮方,能明显改善心衰(阳虚水泛证)患者的临床症状及心功能.
