首页 > 文献资料
-
从肝有余论小儿热惊厥
万全在前人脏腑有余理论的基础上，结合自己的临床经验提出“肝常有余”思想，他认为“肝常有余”不仅仅指小儿发病的病理方面，而且表现肝促进小儿生长发育方面，指导后世正确认识小儿生理病理，其对小儿生理上生机蓬勃，发育迅速及病理上易感外邪，感邪易从火化的特点论述，对后世认识及治疗小儿高热惊厥具有重要指导意义。
-
小儿情志异常源流与“肝常有余”探讨
文章通过系统梳理“小儿情志”与“肝常有余”理论的形成源流与主要文献,结合小儿生理病理特点与生长成长因素影响,发现惊恐、郁怒等负性情绪是小儿情志异常的主要病因.伴随成长,郁怒成为青少期不良情志的主要诱因.总结小儿“肝常有余”理论的不断发展过程,表明肝常有余是小儿情志变化的病理生理基础,从肝论治小儿情志异常成为重要病机.
-
青少期"肝常有余"与情志内伤肝失疏泄病证过程模拟探讨
病证过程模拟是开展情志内伤肝失疏泄现代机制研究的关键环节.从证候的判别、病因的模拟与肝藏象功能主体性体现的3个方面来看,目前通过慢性心理应激反应模拟情志内伤肝失疏泄病理变化过程建立的肝失疏泄动物模型仍须深入探讨.基于青少期"肝常有余"理论,肝藏象功能在青少期脏腑功能的主体性以及青少期阴性情绪的多发性与共病性,青少期应激及其诱发的精神障碍类疾病动物模型可以成为构建情志内伤肝失疏泄动物模型的一个新途径.
-
论小儿肝常有余脾常不足
本文从“肝常有余、脾常不足”的生理含义入手,论述其生理说及对小儿养护的指导意义,阐述肝脾养护及调和肝脾的原则和具体方法;又从“肝常有余、脾常不足”病理含义入手,论述其病理说及对小儿疗疾的指导意义,举例说明肝病、脾病、肝脾相兼为病的发病、治疗、用药等.后得出结论:小儿“肝常有余、脾常不足”说,是儿科学的重要理论,有非同寻常的临床价值.其临床意义可用两句话概括:顺其生理特点以养护,逆其病理特点以疗疾.
-
从肝常有余辨治儿科疾病
“肝常有余”乃小儿重要的生理特点之一,许多常见儿科疾病均直接或间接与肝相关.从“肝常有余”理论探讨其应用于临床治疗的体会,并阐述咳嗽、皮炎、抽动症及夜啼从肝论治之理.
-
从“肝常有余,脾常不足”理论辨治小儿多发性抽动症
浅析万全的小儿“肝常有余,脾常不足”的生理特点和病理特点,运用该理论分析小儿多发性抽动症的病因病机、临证诊治及遣方用药特点,为扶土抑木法治疗小儿多发性抽动症的基础研究和临床应用提供理论依据.
-
"肝常有余"小议
"肝常有余"之说,源于北宋医家钱乙,钱氏在<小儿药证直诀@五脏辨证篇>中,针对肝气有余,易生实变,不宜妄用温补的发病、用药特点,创立泻清丸等泻肝之方,而未出补肝之剂.故明@宋濂谓其"建为五脏之方,各随其宜.
-
浅议小儿"肝常有余"
明代医家万全受<内经>"阳常有余、阴常不足"."一水不胜二火"的启示及丹溪学说的影响,在钱乙"脏腑虚实辨证"的基础上,提出"肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足,肾常虚…"的观点,对后世探讨小儿生理病理及治疗等产生了重要的影响.现就"肝常有余"之说,浅述己见.
-
小儿肝热诊治心得
小儿肝常有余,脾常不足,加上情绪不稳,饮食不知自调,因此外感内伤均易导致肝旺脾虚之证.<内经>提出:"饮食自备,肠胃乃伤".李东垣<脾胃论>指出:"内伤脾胃,百病由生".<景岳全书 + 小儿则总论>云:"盖小儿之病,非外感风寒,则内伤饮食."由此可见,小儿易产生食积,致伤脾胃,而变生他病.临床可见小儿性急、烦吵、纳呆、消瘦、盗汗或自汗,手足心热,易腹泻、舌质红、苔薄白或剥苔等症,且往往病程迁延,到后期发展为心肝火旺,临床表现:性情急燥易怒、恶热,不近衣被,入睡难,下半夜烦吵,喜俯就卧,盗汗,汗多淋漓,噩梦纷纭、呓语、惊啼,打鼾、齿介齿.有的伴有口臭、大便干结症状.舌苔脉象见,唇红,大鱼际青紫,这些临床症状严重影响小儿的睡眠质量,影响小儿生长发育.所以肝旺脾虚证,小儿肝热的防治正日益引起中医学界的重视.
-
"肝常有余"理论儿科应用举隅
小儿"肝常有余"之说,源于北宋医家钱乙,他在《小儿药证直诀·五脏辨证篇》中,针对肝气有余,易生实变,不宜妄用温补之特点,创立泻青丸方,为后世提出"肝常有余"奠定了基础.明代医家万全在钱乙"脏腑虚实辨证"基础上,提出"肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足,肾常虚"的观点.《丹溪心法》有云:"气有余,便是火",加之小儿纯阳之体,一旦感邪易于化火、化热,生风动痉,诚如万全所言:"肝主风,小儿病则有热、热则生风."由此可见,"肝常有余"与儿童生理、病理特点关系密切.
-
王素梅从肝常有余论治小儿多发性抽动症之经验
肝常有余之说源于北宋医家钱乙,明代万全在前人的基础上,进一步提出"三有余,四不足"的观点.近年来,多发性抽动症的发病呈上升趋势,随着研究的深入,中医药的治疗作用越来越受到肯定.王素梅教授研究多发性抽动症多年,积累了丰富的经验.王教授认为由于小儿肝常有余,而肝又以气为用,所以感邪后或受情志因素的影响,更易引起气机逆乱或肝阳亢而无制,化火生风,出现抽动的症状.
-
"肝常有余"论在儿科临床的应用
"肝常有余"是小儿生理病理特点之一,历代医家均有所论及.<内经·素问>有"血归于肝"、"血有余,则泻其盛经"等论述,为后世"肝常有余"论的产生和发展奠定了理论基础;孙思邈创制的龙胆汤为后世医家提出小儿"肝常有余"论提供了临床实践依据;北宋儿科专家钱乙在前人脏腑辨证理论的基础上创立了以五脏为纲的小儿辨证方法,认为"肝无补法,故无补肝之药",并以泻青丸以泻肝之实;至金元时期,朱丹溪上溯<内经>,旁参诸家学说,结合自己的临床实践,作出了"小儿易怒,肝病多,肝只是有余,肾只是不足"的概括;明·万全则明确提出了"三有余、四不足"学说,同时在治疗上认为"肝有泄而无补",他的这种学术思想不仅在理论上具有很高的指导意义,而且在临床中也具有很好的实际效果,故为后世医家所推崇.
-
从"肝脾相关"辨治儿科疾病
结合小儿"肝常有余""脾常不足"的生理、病理特点,"肝脾相关"理论可运用于小儿治未病,小儿脾胃疾病、肝胆疾病、儿童多动症及抽动症等疾病的诊治,亦可运用此理论.在治未病中,未病先防需健脾疏肝,病后调养应健脾调肝;小儿脾胃疾病除了运脾开胃,还应疏肝清肝、调畅气机;小儿肝胆病除了疏肝利胆,还应健脾化湿;儿童多动症及抽动症需抑木扶土、肝脾同治.正确理解"肝脾相关"理论并在儿科的临床实践中注重肝脾同治,对提高儿科诊治疗效具有重要作用.
-
小儿“肝常有余,脾常不足”用药探讨
目的:探讨小儿“肝常有余,脾常不足”用药特点.方法:依据小儿“肝常有余,脾常不足”的生理、病理特点,结合笔者30a临床经验,分析、总结小儿用药特点.结果:小儿处于生长发育旺盛阶段,在整个发育过程中表现为“肝常有余,脾常不足”.而在治疗过程中不能遵循“泻其有余,补其不足”常规治疗原则,因小儿为“稚阴稚阳之体”又为“纯阳之体”泻易伤阳,补易助热.结论:对小儿疾病的用药,应以调、运、平为主.
-
小儿外感高热治验三则
小儿外感高热是儿科急诊中常见的症状,小儿为"稚阴稚阳"之体,"稚阳未充,稚阴未长",在外感疾病中极易传变,还极易出现高热,惊厥,昏迷等现象,这是因为小儿"肝常有余""脾常不足",筋脉未盛,风木易动,感外邪后极易化火,引动肝风,导致惊厥,热陷心包则昏迷,因此应及时迅速处理,以往采取西药单行治疗,效果不理想,体温易复升.现就个人肤浅体会,简介如下:
-
试从小儿“肝常有余”特性辨治青少期情志异常
根据历代医家对小儿“肝常有余”理论的认识,试从小儿“肝常有余”特性论述青少期情志异常证治机制.认为青少期情志异常与肝关系密切,“肝常有余”是青少期情志异常的病理基础之一,其治则为肝郁气滞型宜疏肝调肝,肝郁化火型宜清肝柔肝,肝阳上亢型宜抑肝平肝.
-
肠灵灌肠液的制备及临床观察
腹泻是小儿时期仅次于呼吸道感染的常见病,小儿具有脏腑娇嫩、肝常有余、脾常不足的特点,寒温失调、饮食不节均可致腹泻,尤以婴儿发病率高,而且有一定的致死率,成为危害小儿健康的一种主要疾病,以大便次数增多、泻下如水或夹杂、完谷不化为主症,严重者伤阴或阴阳俱伤危及生命.从1991年笔者应用自制的肠灵液灌肠治疗小儿病毒性腹泻,取得良好效果,且用药方便,价格低廉,现报道如下.
-
青少期情志疾病从肝论治的理论基础
整理历代医家治疗情志疾病多从肝论治的理论论述，深入分析青少期“肝常有余”的脏腑特性，认为“肝常有余”是青少期情志异常的重要生理病理基础，青少期情志异常与肝关系为密切；怒、兼夹忧悲等“阴性”情志为其主要致病因素；气机紊乱、气血失调为其核心病机。在肝气郁结、失于疏泄而致情志异常的基础上，易出现发热生风的临床症状；情志疾病发病首先侵犯本脏，进而累及他脏。
-
小儿"肝常有余"探微
通过梳理"肝常有余"的源流与沿革,阐述小儿"肝常有余"的生理、病理特点和属性,并分析小儿对病邪的反应及病理变化的倾向性,探讨"肝常有余"在儿科疾病如肺系疾病、脾胃疾病、惊风、夜啼、多发性抽动症诊疗中的意义.
-
中医辨证加捏脊疗法治疗小儿脾虚证的临床观察
儿童以其稚阴稚阳之体,病见易虚易实、易寒易热,且脾常不足、肝常有余、肺肾常虚,临床中脾虚证较多见.笔者通过学习有关文献,参照小儿脾虚证的诊断标准,自1996年5月～2000年11月,对380例脾虚证患儿采用中医辨证加捏脊疗法进行治疗,取得显著疗效,现报告如下.
