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  • 针刺配合局部麻醉在内镜乳头括约肌切开术对急性胆源性胰腺炎中的临床观察

    作者:朱艳林;李庆永

    目的 探讨针刺配合局部麻醉在内镜乳头括约肌切开术(EST)对急性胆源性胰腺炎(Abp)中的临床价值.方法 将80例Abp患者随机分为两组,针刺配合局部麻醉组40例,丁溴东莨菪碱、哌替啶、地西泮组40例进行临床观察.结果 观察组治疗效果好,与对照组比较差异有统计学意义.结论 针刺与局部麻醉在发热、疼痛等方面缓解快,效果好,住院时间明显缩短,明显优于丁溴东莨菪碱、哌替啶、地西泮组.且具有能保持患者神志清醒,充分发挥患者的主观能动作用,术后恢复快等优点,对全身干扰轻微,无麻醉并发症、后遗症,值得临床推广.

  • 针刺麻醉联合硬膜外麻醉阑尾切除术临床研究

    作者:赵宁;于虹霞;王岩

    目的 探讨针刺麻醉联合硬膜外麻醉在阑尾切除术中可行性及麻醉效果.方法 选择急性阑尾炎行阑尾切除术患者60 例.随机分为观察组和对照组,观察组实施针刺麻醉联合硬膜外麻醉方法,对照组实施单纯硬膜外麻醉,两组病例硬膜外麻醉操作,局麻药浓度及给药程序相同.结果 麻醉效果:观察组Ⅰ级率和优良率分别为83.3% 和100%,对照组Ⅰ级率和优良率仅为23.3% 和73.3%,观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05).术中牵拉反应程度:观察组轻于对照组(P<0.05).结论 针刺麻醉联合硬膜外麻醉可增强麻醉效果,减少硬膜外腔局麻药用量,减轻术中牵拉反应,可作为一种麻醉方式供临床选择应用.

  • 针刺麻醉复合硬膜外麻醉用于老年性阑尾炎切除术的临床观察

    作者:秦广伟

    目的:探讨针刺麻醉复合硬膜外麻醉在老年性阑尾炎切除术应用情况。方法选择62例阑尾炎切除术患者,随机分为针刺麻醉联合硬膜外麻醉组(观察组)和硬膜外麻醉组。两组均进行硬膜外麻醉,观察组先行硬膜外麻醉穿刺置管,平卧位后进行针刺麻醉。观察记录麻醉前、术中及术后患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(SpO2);观察麻醉并发症、手术并发症、术后排气时间、术后疼痛评分及住院时间。结果针刺麻醉联合硬膜外麻醉与硬膜外麻醉组比较,患者各项生理指标变化更小、临床效果更好。结论针刺麻醉复合硬膜外麻醉在老年性阑尾炎切除术中效果明显,不良反应少。

  • 中国的针刺麻醉怎么样了?

    作者:郑宗锷

    中华医学杂志编辑部,您们好!贵刊于2008年第9期第577-579页发表了吴新民教授撰写的述评--"我国麻醉学发展的近况",我饶有兴趣地阅读了此文,文章写得很好,也较全面,但在文中未见提及有关针刺麻醉的内容.

  • 脑电双频指数对电针刺激复合硬膜外麻醉用于妇科手术的镇静效果评价

    作者:杨悦;丰新民;李进;吴昱;毕好生

    目的 探讨BIS监测对电针刺激复合硬膜外麻醉用于妇科手术的镇静效果评价.方法 择期妇科手术患者60例.ASA I~II级,年龄20~60岁,行硬膜外麻醉,随机分为3组:咪达唑仑组,给予咪达唑仑0.04 mg/kg;针麻组.足三里、三阴交穴位予以针刺连续刺激,频率30~100HZ;咪达唑仑+针麻组,给予咪达唑仑0.04mg/kg和足三里、三阴交穴位连续针刺刺激.监测3组患者围手术期BIS值、BP、HR、SPO.结果 3组患者的BIS和麻醉前比较均有下降(P<0.05).但在切皮时针麻组BIS值高(P<0.05),味达唑仑+针麻组BIS值低(P<0.05),填塞纱布时,针麻组BIS值高于其两组II组(P<0.05).结论 BIS值可以作为针刺复合硬膜外麻醉效果评价的客观指标.针麻具有一定的镇静作用.

  • 不同麻醉方式在经阴道穿刺取卵术中的效果评价

    作者:寇志坚;李丽斐;李娜;杨大鹏;张晓兰;张学红

    目的:评价3种不同镇痛麻醉方式在经阴道穿刺取卵术中的使用效果.方法:选择2011年12月-2012年3月进行体外受精-胚胎移植术的患者462例,根据经阴道超声引导下穿刺取卵术患者麻醉方式分为单纯杜冷丁镇痛组(227例)、针刺复合麻醉组(54例)和静脉麻醉组(181例),比较3种麻醉方式的镇痛效果及不良反应.结果:3组患者MⅡ卵率、受精率、卵裂率、临床妊娠率和流产率差异无统计学意义(P>0.05),而获卵率差异有统计学意义(P<0.05).与单纯杜冷丁镇痛组相比,针刺复合麻醉组和静脉麻醉组镇痛效果和对循环系统的影响类似,患者血压、心率轻度下降,呼吸增快,但都在正常生理范围,差异无统计学意义(P>0.05),而针刺复合麻醉和静脉麻醉具有更为理想的镇痛效果,其术中恶心、出汗的不良反应发生率低(P<0.05),且术中感觉更舒适,同时降低了安定的使用率(P<0.05).结论:针刺复合麻醉和静脉麻醉均能减轻患者术中疼痛强度及不良反应;减少其他镇静药物的使用率;提高获卵率,对妊娠结局无直接影响.

  • 针刺麻醉在骨伤科手术中的应用研究进展

    作者:汪维;李超;马伟巍;洪潮;顾小华

    针刺麻醉是我国中医工作者首创.现在很多中医医院已经将其作为一种特殊的独立的麻醉方法或辅助麻醉的方法,应用在妇科、骨科、外科等手术中,是祖国医学的重要成就.近年来的大量临床研究案例表明,针刺麻醉具有经济、安全性高及不良作用小等优点,值得在临床推广.本文对针刺麻醉历史沿革、原理、以及在骨科手术中的应用研究进展进行综述.

  • 何裕民教授揭密中医药(三)

    作者:杨昆

    我不得不承认经络和针灸的奇妙记者:经络是否存在?这是中医与西医两种医学理论严重的分歧之一.植根于经络的针刺麻醉曾经盛极一时,但非理智的热潮不免带来混乱和滥用的恶果.

  • 把中医经络学说、312经络锻炼法传遍全世界——祝总骧教授访谈录

    作者:志刚

    一、背景记者:听说您以前是从事西医生理学教学和科研工作的,为什么又转向中医经络科学研究和普及推广?祝教授:1943年我从北平中国大学化学系毕业后,先是从事石油化学工业的研究,于1947年开始转入西医生理的教学和研究工作,在北大和协和医院从事心脏生理和高血压发病原理的研究.发现西医学的理论和方法不能根本解决人类的医疗和保健问题.对许多危害人类的疾病,如高血压、心脏病、糖尿病等,都需终生服药.当时中国宣布针刺麻醉成功,引起世界轰动.

  • 腰俞穴麻醉在肛肠手术中的应用

    作者:刘志江;郭丽云

    腰俞穴麻醉是以中医穴位而命名的.腰俞穴为奇经八脉中督脉的腧穴,位于脊椎第21椎下宛中,即第4骶椎棘突与两骶骨角间所形成的骨性裂,因肛管、会阴位于督脉循行路线上,故在此穴内注射麻醉药物可取得肛管会阴部良好的麻醉效果[1].2010-12-2013-06,我们对300例肛肠病手术患者行腰俞穴麻醉,结果如下.

  • 针刺对老年大鼠腹部手术后海马CA1区神经元细胞凋亡的影响

    作者:徐少群;曾素冰;赵高峰;方素娟;黄祥凌;高巨

    目的 观察针刺对老年大鼠腹部手术后海马CA1区神经元细胞凋亡的影响,探讨针刺防治术后认知功能能障碍(POCD)的作用机制.方法 将30只20月龄SD大鼠随机分为5组,即空白对照组(以下简称C组)、术后1d处死组(以下简称S1组)、术后3d处死组(以下简称S3组)、联合针刺术后1d后处死组(以下简称A1组)及联合针刺术后3d处死组(以下简称A3组),每组各6只.C组不予任何干预措施;S1组及S3组常规麻醉后开腹行脾切除术,A1组及A3组于麻醉前20 min取百会、印堂行针刺,并连接微电脑脉冲针灸治疗仪持续刺激直至手术结束.S1组及A1组于术后1d处死,C组、S3组及A3组于术后3d处死,并分离出大鼠海马组织进行固定包埋切片,观察比较各组大鼠海马CA1区神经元细胞凋亡情况.结果 手术后S1组、S3组、A1组及A3组均可见海马CA1区神经元凋亡;与C组比较,S1组、S3组、A1组及A3组海马CA1区神经元凋亡光密度值均明显升高(P<0.05),且S1组升高明显(P<0.05);与S1组及S3组比较,A1组及A3组海马CA1区神经元凋亡光密度值均明显降低(P<0.05),且A3组下降明显(P<0.05).结论 手术创伤可引发海马神经元凋亡,针刺可抑制大鼠海马CA1区神经元凋亡,对神经细胞起保护作用,这可能是针刺防治POCD的作用机制之一.

  • 针刺内关穴抑制阑尾切除术中牵拉反应的观察

    作者:刘习敏

    硬膜外腔阻滞下行阑尾切除术时,常由于牵拉而造成恶心、呕吐等牵拉反应,严重时影响手术的顺利进行.笔者用刺激内关的办法抑制牵拉反应,通过临床观察取得满意的效果,介绍如下.

  • 浅析针刺麻醉在甲状腺手术中"君臣佐使"的作用

    作者:陈奎铭;王小平;杨晓英;沈睿

    针刺麻醉经济、安全、简便、有效,在甲状腺手术中得到了持久应用,完全符合现代的医学理论."君臣佐使"是中医的组方原则.《素问·至真要大论》曰:"主药之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使."

  • 针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术疗效探讨

    作者:刘渊泉

    目的 观察甲状腺手术中应用针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼麻醉的镇痛效果.方法 选取90例甲状腺手术患者,按照麻醉方法不同分为观察组与对照组各45例,对照组给予颈丛阻滞麻醉+氟哌利多芬太尼合剂,观察组给予针刺麻醉+靶控输注丙泊酚瑞芬太尼,比较2组麻醉效果及对血流动力学的影响.结果 插管时、手术中、拔管时、拔管后5 min时点对照组MAP、HR均较麻醉开始前及同时点观察组高(P均<0.05),Sp(O2)于插管时、拔管时较麻醉开始前明显降低(P均<0.05),观察组各时点各项指标均无明显变化(P均>0.05).观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、清醒时间、拔管时间均显著短于对照组(P均<0.01),steward苏醒评分显著高于对照组(P<0.01),麻醉不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 甲状腺手术中应用针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼麻醉具有镇痛效果好、对血流动力学影响小、安全性高等优点,值得推广应用.

  • 针麻下运用回旋托入法治疗肩关节前脱位136例

    作者:王吉根

    1995年2月~1999年10月,我院在针刺麻醉下运用回旋托入法整复肩关节前脱位136例,取得了良好的效果,现报道如下.

  • 针刺麻醉文眼线36例

    作者:程艳菊

    随着人们审美观念的更新,越来越多的女性朋友成为医学美容的主体,文眼线是美容外科常见的手术之一.然而,医学整形美容还处在探索和经验积累阶段,其麻醉方法尚无统一规范,针刺麻醉疗法,简称“针麻疗法”,是根据经络理论,按手术要求循经取穴,辨证运用针刺手法的一种麻醉方法,可用于头颅、五官、胸腹等部位手术的麻醉.

  • 针刺扶突穴行甲状腺瘤切除术麻醉效果观察

    作者:赵爱华;赵敏;宋德泉

    针麻或针药复合麻醉对甲状腺手术的应用由来己久,人们在不断的实践经验中总结如下.

  • 针刺麻醉结合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用

    作者:姜连浩;余剑波

    目的:探讨针刺麻醉结合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用效果.方法:回顾性分析150例行甲状腺手术患者的临床资料,将所有患者根据不同的麻醉方法分为对照组和研究组,每组75例.对照组患者采用氟芬合荆行颈丛阻滞麻醉,研究组患者采用针刺麻醉结合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼麻醉.对比两组患者手术各时间节点血流动力学指标变化.结果:研究组患者手术各时间节点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)与麻醉前比较差异无统计学意义(p>0.05),对照组患者手术各时间节点MAP、HR、SpO2与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组手术时各时间节点MAP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺麻醉结合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼麻醉对甲状腺手术患者血流动力学指标影响较小,镇痛效果显著,具有重要的临床应用价值.

  • 穴位针刺麻醉在初次妊娠者人工流产术中的临床效果观察

    作者:刘宗印;王莉;毛红妮

    目的:观察针刺麻醉在初次妊娠者人工流产术中的临床应用效果.方法:选择初次妊娠者200例,随机分为观察组100例给予针刺麻醉镇痛,对照组100例不做特殊处理,两组手术方法相同.结果:观察组无痛率明显高于对照组,人工流产综合反应发生率明显低于对照组,患者心率和血压变化情况两组比较,差异有统计学意义(P=0.02);出血量和手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:初次妊娠者人工流产术中使用针刺麻醉效果明显,具有操作简单、费用低廉、安全、有效,减少人工流产综合反应的发生,避免了采用全麻药物的副作用等特点,值得基层推广应用.

  • 针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对肥胖产妇剖宫产术的影响

    作者:徐振宇

    目的:观察针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对肥胖产妇剖宫产术的影响.方法:选择择期行剖宫产手术的肥胖临产妇62例,随机分成两组,观察组32例采用针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉;对照组30例采用硬膜外阻滞麻醉.分别观察两组的麻醉效果.结果:观察组麻醉效果和牵拉反应程度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉可增强麻醉效果,减少术中牵拉反应.

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