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柴平汤治疗腹部术后胃肠功能紊乱46例
胃肠功能紊乱是腹部手术后的常见并发症,我们临床上对手术后期出现的腹痛、腹胀采用中药柴平汤治疗,取得满意疗效,现报道如下:
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二氧化碳注气法在消化内镜诊治过程中的应用进展
内镜操作过程中为了获得佳的视野往往需要向腔内注入气体,目前普遍使用空气作为注气媒介,主要因其方便、量大而且免费,然而注入的空气会引起患者术后腹痛腹胀,极个别者甚至出现严重并发症,如空气栓塞、张力性气胸等。二氧化碳(CO2)具有无色无味、非易燃性、在血液中溶解度高、可由肺迅速代谢等特点,在治疗性内镜中显示出独特的优势。现对近几年该方面文章进行汇总,阐明 CO2代替空气的安全性和有效性,以推广 CO2在消化内镜中的使用。
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直肠癌术后腹痛腹胀并血肌酐、尿素氮持续升高
病历摘要患者男,50岁,因大便带血2 a,加重5个月,于2011年4月19日以直肠癌入院.入院后结肠镜及病理检查为直肠高分化腺癌,拟行直肠癌根治术.术前完善检查,患者既往高血压病史2 a,高达180/100 mmHg,服倍他乐克、代文血压控制在140/80 mmHg.实验室检查血癌胚抗原(CEA)0.72 ng/ml、白蛋白30.92 g/L、尿素氮11.59 mmol/L、肌酐238μmol/L,泌尿系B超检查未发现肾后梗阻.请肾内科会诊后,予补充液体及保护肾脏药物,3d后血肌酐、尿素氮恢复正常.2011年4月27日于全麻下行直肠癌根治术,采用Dixon术式,术中用29 F管状吻合器行直肠、降结肠端端吻合术.手术顺利,切除直肠肿物长径为7 cm,环绕肠腔1周,周围未见明显淋巴结转移.术后第3天,患者出现腹痛、腹胀、腹泻症状,黄色水样便,予思密达、易蒙停口服后缓解.