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胫腓骨开放性骨折20例临床治疗体会
胫腓骨是在长管状骨中常发生骨折的部位.由于部位的关系,遭受直接暴力打击的机会较多,且胫骨前内侧紧贴皮肤,所以,开放性骨折多见.由于表面软组织覆盖少、微循环差,严重外伤导致创口面积大,骨折粉碎,污染严重,软组织损伤重,易合并皮瓣坏死及感染,导致骨髓炎或骨不连等.因此,如何正确处理伤口、选择适当的内固定、减少并发症、恢复肢体的功能非常重要.我院骨科自2003年11月-2007年11月收治胫腓骨开放性骨折病人20例,疗效满意,现报告如下.
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小切口复位矩形髓内钉固定治疗胫腓骨骨折
自1992年3月～1999年6月,我院采用局部小切口切开复位,小范围骨膜剥离,双矩形髓内钉内固定治疗胫排骨骨折1¨例,疗效满意,报告如下:1临床资料164例中男146例,女18例;年龄18～62岁.部位:胫骨上段45例,中1/3段92例,下1/3段27例.骨折类型:横形16例,螺旋形28例,短斜形32例,长斜形66例,带蝶形骨块20例,多段骨折2例.其中开放性骨折28例,按Eillis分类:Ⅰ度11例,Ⅱ度17例,均合并有腓骨骨折.
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优质康复护理服务模式在胫腓骨骨折术后护理中的应用
目的 分析并探讨在胫排骨骨折患者的术后护理工作中应用优质康复护理服务模式的效果.方法 选取2015年4月～2018年4月我院骨科收治的胫排骨骨折患者74例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾与分析.随机将其分成两组,各37例.常规组采取常规化护理,优质组采取优质康复护理,对比两组患者手术后骨折的治疗效果以及患者对护理服务的满意度情况.结果 优质组患者手术后骨折的治疗效果明显优于常规组;优质患者对护理的满意度明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胫排骨骨折患者的术后护理工作中应用优质康复护理,效果较为显著,不仅能够有效促进患者术后的康复,同时也能够提升患者对护理服务的满意程度,值得临床上的普遍推广.
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急诊治疗开放性胫腓骨骨折的手术对策(附39例报告)
目的 探讨急诊手术治疗成人开放性胫腓骨骨干骨折的内固定选择、手术方法及疗效.方法 回顾性分析急诊手术治疗的39例胫腓骨骨干骨折,均为Ⅱ度开放性骨折.胫骨带锁髓内钉组20例,钢板螺钉组19例.结果 随访1.5～3年,髓内钉组伤口均一期愈合,钢板螺钉组伤口发生坏死、感染3例.结论 彻底清创是防止伤口感染的关键,Ⅱ度开放性胫腓骨骨折急诊可以采用内固定,闭合或微创髓内钉技术具有创伤小、固定牢靠等优点,是治疗开放性胫腓骨骨干骨折的首选方法.
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负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会
目的:探讨负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会.方法:回顾总结2008年3月～2010年3月收治的开放性胫腓骨骨折患者68例的临床护理资料.结果:本组患者经1～4次负压封闭引流治疗后,创面肉芽新鲜,血液循环良好,细菌培养阴性,无一例发生骨髓炎;骨性愈合时间为6～11个月.结论:开放性胫腓骨骨折伴严重软组织损伤,较大创面应用负压封闭引流治疗,在严密的护理观察,良好的负压控制,通畅引流下可以有效促进创面愈合,促进疾病康复.
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基于临床护理路径在胫腓骨骨折患者健康教育中的应用分析
目的 探讨基于临床护理路径在胫排骨骨折患者健康教育中的应用效果.方法 选取胫排骨骨折患者90例作为研究对象,并将其分为实验组与对照组各45例,对照组的患者给予临床传统模式的健康教育,实验组给予临床护理路径模式进行健康教育,对比两组患者的临床疗效,治疗时间与患者满意度.结果 在临床疗效,治疗时间及患者满意度方面实验组均显著优于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 应用临床护理路径进行围术期健康教育,能够大幅度的提高胫排骨骨折患者的临床疗效,缩短住院时间,提高患者对护理质量的满意度,应用价值显著,值得进行推广应用.
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邻近肌瓣覆盖治疗开放性胫腓骨骨折
胫排骨骨折为骨科常见的创伤性疾患,由于小腿中下段软组织菲薄,一旦发生软组织坏死感染极易造成骨外露或骨折术后钢板外露,在处理上较为困难,有时甚至直接影响骨的愈合.以往采用各类皮瓣或肌皮瓣覆盖创面,往往因手术难度较大,基层医院开展较困难.我院自1989年至1999年共采用邻近肌瓣覆盖治疗开放性胫腓骨骨折共247例均取得满意效果.
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胫腓骨骨折60例护理体会
目的：探讨胜排骨骨折正确护理方法的重要性。方法对60例胫排骨骨折患者进行术前和术后的针对性护理，出院后进行随访。结果60例患者下肢功能恢复较好，无严重并发症。结论胫排骨骨折患者得到正确的治疗与护理，能提高治愈率，减少了患者的痛苦。
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中西医结合治疗胫排骨不稳定性骨折56例的疗效评价
目的:探讨胫排骨不稳定性骨折的中西医结合治疗方法.方法:收集我科56例患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定配合中药治疗.结果:56例中疗效优良者45例,占80.4%,6例疗效尚可,占10.7%,总有效率91.1%以上.结论:采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定治疗胫排骨不稳定性骨折疗效满意.
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单侧多功能外固定支架治疗开放粉碎性胫腓骨骨折
目的探讨基层医院应用单侧多功能外固定支架治疗开放性粉碎性胫腓骨骨折的前景。方法对 32例开放性粉碎性胫腓骨骨折实施单侧多功能外固定支架治疗效果进行分析。结果 2例因未行支架动力化，出现骨质疏松，剧烈活动后再次发生骨折，其余均骨愈合，无骨质疏松及骨感染。结论单侧多功能外固定支架是目前治疗开放粉碎性胫排骨骨折较好的方法，适合在基层医疗单位推广使用。
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TDP照射药物纱布治疗胫腓骨骨折后患肢肿胀疗效观察
目的 探讨程序升温脱附法(temperature programmed desorption,TDP)照射药物纱布治疗胫腓骨骨折后患肢肿胀的疗效.方法 将67例胫腓骨闭合性骨折患者随机分为治疗组和对照组.治疗组34例,骨折后患肢给予跟骨骨牵引,骨折肿胀处给予药物纱布外敷加TDP照射,七叶皂甙钠针静滴治疗;对照组33例,骨折后患肢给予跟骨骨牵引,七叶皂甙钠针静滴治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组,术前天数明显较对照组缩短(P＜0.05).结论 药物纱布TDP照射治疗胫腓骨骨折后患肢肿胀有明显疗效,可缩短患者术前天数,减少患者痛苦,减轻患者经济负担.
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胫腓骨骨折手术治疗体会
临床上小腿胫腓骨骨折常见,由于暴力的方向、大小、部位不同,造成不同程度、不同类形、不同部位的骨折,软组织损伤不同,可伴血管及神经损伤,视伤情胫腓骨骨折可用不同的材料作为内固定物.外固定支架、钢板、交锁髓内钉、骨圆针、螺钉、钢丝均可采用.1 方法积极充分抗休克状态的同时尽早行内固定,胫骨开放骨折用支架外固定,皮肤条件好时可用自动加压钢板,软组织挫伤严重的用交锁髓内钉,闭合骨折软组织挫伤轻微的用自动加压钢板在胫骨前内侧或外侧固定;软组织挫伤严重的、局部抵抗力低的用交锁髓内钉或外固定支架,减少破坏血运;长斜形、螺旋性骨折可用螺钉、钢丝外加石膏固定,腓骨骨折可用钢板、骨圆针、螺钉、张力带固定.
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胫腓骨骨折患者的围术期临床护理
目的探讨胫腓骨骨折患者的围术期护理方法。方法回顾分析我院手术治疗胫腓骨骨折30例围手术期患者的临床资料。结果通过精心的围手术期护理，患者骨折愈合良好，运动功能得到明显的改善，生活质量显著提高。结论对胫腓骨骨折患者进行围术期精心护理，可以有效提高患者的预后和生活质量。
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优质康复护理服务模式在胫腓骨骨折术后护理中的应用分析
目的 探究优质康复护理服务模式在胫腓骨骨折术后护理中的应用效果.方法 将我院患者作为主要的研究对象,患者均选择存在胫排骨骨折患者,本研究中共选取患者80例,根据其自身意愿,将其分为两组,分别为实验组和对照组,给予其优质康复护理干预和常规护理干预,对患者的术后护理情况进行观察比较.结果 实验组患者和对照组患者的骨折愈合有效率分别为97.50%和85.00%,实验组患者的恢复情况更好.实验组患者和对照组患者的护理满意度分别为100.00%和87.50%,实验组患者护理满意度更高,对其数据差异进行比较,均存在统计学意义(P<0.05).结论 在胫排骨骨折患者术后护理工作中将优质康复护理模式进行应用,其所对应的效果相对显著,能够在有效提高护理效果的同时,促进患者护理满意度的提高,值得推广.
关键词： 优质康复护理服务模式 胫排骨骨折 术后护理 应用效果 -
综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果分析
目的 探讨综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果方法选取我院2016年-2017年60例胫腓骨骨折病例为研究对象,根据护理模式的不同分为观察组和对照组,分别为30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用综合护理,比较两组患者护理后的护理满意度以及并发症发生率.结果 观察组患者的护理满意度为96.67%,对照组患者的护理满意度为80.00%,观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,观察组患者并发症发生率为6.67%,对照组患者并发症发生率为33.33%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,两组患者的指标的差异具有统计学意义P<0.05.结论 在胫腓骨骨折护理中应用综合护理有有助于提高患者的满意度,降低患者的并发症发生率,对患者的治疗效果有较好的促进作用,可在临床推广应用.
