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汶川地震转移伤员32例临床分析
汶川大地震后17 d,徐州医学院第二附属医院骨科接收了从汶川地震灾区转来的32例伤员,大97岁,小12岁,平均48.6岁.直接砸、压、埋所致多发伤30例(93.8%).骨折27例(84.4%).发病部位多在四肢(26例,57.8%),脊柱(5例,11.1%),骨盆(3例,6.7%),和肋、锁骨(8例,17.8%).术后合并症包括皮肤软组织坏死及骨外露,创面不同程度感染,肺部感染,胸腔积液,霉菌感染,褥疮,贫血,低氧血症,神经损伤等.通过正确处理伤口尽早闭合创面,运用综合措施合理处理骨折,进行肢体术后的早期康复锻炼,积极防治并发症,加强护理,注重心理疏导和亲情关爱,32例伤员全部康复出院.
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基层医院航空转运大批量地震伤员的组织及管理
2008年5月21～30日成都市新都区中医医院航空转运44例地震伤病员到全国部分省市继续治疗.建立了一个伤员转运组织管理体系,成立伤员转运领导小组及家属清点和核对护理组.伤员转运前对待转运的伤员进行了评估、筛选与动员.轻伤员、感染伤员、重症伤员、生命体征不稳定、和估计转运过程中可能出现问题的伤员不予转运.由病区护士长负责转运伤员及家属的准备工作.物资准备非常重要.担架、救护车和必需的药品、敷料、设备,需要转运伤员的资料都应收集和备齐.设计伤员和陪伴人员的识别标识.结果 全部伤病员均安全送达.
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汶川地震中麻醉科工作的组织与管理
汶川地震后大量伤病员被送到离震中180公里的绵阳市中心医院.麻醉科工作人员的工作时段经过安排,保证24小时都可以提供麻醉服务.地震后1小时,新搭建的帐篷手术室内以配备必要的麻醉药物和设备.设计了登记有关信息的表格.地震后15天内,对328例接受手术的伤员施行了不同形式的麻醉.
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地震灾区野战医院门急诊感染管理与控制
分析地震灾区野战医院门急诊感染管理在环境设施、物资、消毒、人员管理等方面的不足,采取制定防控计划、合理调整布局、明确感染职责、加强人员管控、以及重点环节控制等方法.共接诊患者10 876人,无1人院内感染发生,收到良好的效果.
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云南彝良地震灾区卫生防病工作的实施与思考
通过分析云南彝良地震灾区卫生防病工作特点,迅速组织开展疫情危害风险的科学评估,对灾后地震和洪水等“叠加灾害”可能引起的传染病疫情和食源性疾病等公共卫生问题采取了及时有效的针对性防控措施.提出了加强军队疾控机构防疫防护保障能力的几点启示和建议:进一步研究完善军地卫生防病应急协调机制,军队疾控力量要发挥应急反应、保障体制和现场处置能力等方面的优势特长,勇于担当主角.进一步加强现场适用技术和装备的研发,特别是在传染病病原的现场快速检测、食品安全和水源水质分析、有害生物的鉴定等方面加强应用性研究,实现卫生装备的标准化、小型化、系列化、多样化.进一步提高对非战争军事行动防疫工作的重视,医疗救援和卫生防疫力量应同步派出,针对可能发生的突发公共卫生事件进行快速的风险评估,及时采取有效应对措施.进一步强化非战争军事行动防疫准备和锻炼实践,通过执行抗震救灾防疫等任务实践,锻炼检验队伍的实战能力,及时总结经验教训,不断完善各类应急准备预案和方案,强化训练演练,切实提高军队疾控机构执行非战争军事行动以及防疫防护保障能力.
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5·12地震灾区铁钉刺伤125例临床报告
目的 分析地震灾区铁钉刺伤发病,总结地震灾区铁钉刺伤治疗经验.方法 分析四川平武县南坝镇"5·12"地震后125例铁钉刺伤的临床资料.结果 125例铁钉刺伤者中男97例,女28例,年龄6～65岁,86例为当地居民,39例为外来救援人员.就诊时间34例于伤后6h内,45例于6～12 h内,33例在12～24 h内,13例于24 h后.受伤部位103例在足部,12例在小腿,10例在手掌.11例仪刺入皮肤,48例深及浅筋膜,57例深及肌肉和肌腱.9例穿透手掌或足掌.出现感染表现27例,125例伤员均接受彻底冲洗,清创,引流,注射破伤风抗毒素和抗厌氧菌抗生素.125例均治愈.结论 铁钉刺伤在木结构房屋普遍的地震灾区常见.应尽早治疗,预后较好.
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汶川大地震的现场医学急救——国家地震灾害紧急救援队在汶川地震灾区的医疗救援
汶川地震发生后10h,国家地震灾害紧急救援队一行187人,包括22名医务人员,奔赴到四川灾区,开展现场急救、医疗巡诊、卫生防疫、心理疏导、队内医疗保障等多种形式的医疗救援工作.笔者根据自己的实践经验,总结出科学决策、组织严密、训练有素、科学施救是医疗救援取得成绩的重要保证.
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武警总医院医疗队参与芦山“4.20”地震救援任务基指办公室工作实践与初步探讨
2013年4月20日,四川省雅安市芦山县发生7.0级强烈地震.武警总医院在24h内迅速收拢人员,派出两支医疗队共41人前往震区.8d内治疗伤病员近1000人次,抢救危重患者6名,超声检查70余人次,并首次在灾区开展高难度介入手术3例.灾区巡诊3000余人次,发放药品价值约330余万元,组织当地医疗业务培训210余人次.救援过程中重点强化防疫意识,设专人负责生活区和工作区消杀,消杀面积11余万平方米.开展健康教育和心理疏导工作800余人次,发放防病材料800余份.并及时收集、上报信息.
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地震灾区犬咬伤的情况分析
目的 了解地震后灾区犬咬伤流行病学特征,为制定干预措施提供科学依据.方法 通过对四川省绵竹市九龙镇白玉村的1 217户约3 340人进行入户走访调查,了解犬咬伤的情况及处理.结果 共监测到36例犬咬伤伤员,约占被调查者总数的1%.受伤部位以下肢居多,为30例.咬伤事件大多发生在震后1周内出现的2次雷雨过程中,为19例.伤口未得到及时并且正确的处理者12例,4例至今未能接种狂犬病疫苗.结论 地震后山区犬咬伤者数量明显超过平时,部分犬咬伤患者不能得到及时正确的处理,犬未能得到及时的管理或捕杀.震后要加大对犬的管理,被犬咬伤后要及时正确地处理伤口,接种狂犬病疫苗,防止狂犬病的发生.
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中国国际救援队出发尼泊尔驻华大使感叹患难之交
据中国地震台网正式测定：4月25日14：11在尼泊尔(北纬28.2度，东经84.7度)发生8.1级地震，震源深度20千米。应尼泊尔政府请求，中国国际救援队26日6时许从北京出发，飞赴尼泊尔地震灾区实施国际人道主义救援。尼驻华大使马赫时·库马尔·马斯基在为他们送行时，动情地说，“A friend in need is a friend in deed！”他以此句称尼中两国是真正的“患难之交”。
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近期主要国际灾难救援回顾(二)
沙伊布说,地震灾区大约有20万人无家可归,大批灾民聚集可能引发痢疾等传染病.
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地震灾区患者不同性别心理干预前后比较研究
地震是危害很大的灾难性事件,它不仅夺去生命、摧毁房屋,对于生者的心灵也是一次重创.灾难性事件引发的创伤后心理应激反应是普遍存在的.心理应激反应是人体对各种紧张刺激产生的适应性反应.突如其来的灾难事件发生时,个体会表现出情绪、认知、行为活动等一系列改变,这些改变可能会导致一些人出现各种轻重不一的躯体症状,可能加重或诱发原有疾病,严重时产生意志失控、情感紊乱等心理危机~([1]).
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“四川地震灾区社区康复资源中心”项目简介
1 项目简介"四川地震灾区社区康复资源中心"项目(以下简称"项目")得到香港特区政府"支持四川地震灾区重建工作信托基金"资助,为期三年(共36个月).由香港康复会与四川大学华西医院合作,自2009年2月开始于各地震灾区设立社区康复网络点,推展社区康复服务.项目共分两个阶段,首阶段由2009年2月-2010年1月(共12个月),重点放在强化地震伤员身体功能上的康复,由康复治疗师到居家进行小区康复的训练;并且向灾区卫生、福利及其他服务机构,提供康复指导培训及支持等服务.第二阶段由2010年2月-2012年1月(共24个月),主要由社会工作者在选定的社区内组织伤员和慢性病患者,建立伤员的自我管理行为,推动区内自助互助,促进社会融合;项目亦积极培育本土人力及资源,让社区康复工作可在当地持续发展.
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5·12汶川大地震实验室确诊的产气荚膜梭菌致气性坏疽一例
2008年5月12日,四川省汶川发生8级地震,我院接受了大量地震灾区伤员.在收治的患者中有1例高度怀疑气性坏疽的患者,结合临床特征和实验室病原学检测,确诊是由产气荚膜梭菌引起双小腿气性坏疽,现报告如下.
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汶川地震灾区中学教师肠易激综合征的患病率和相关因素
目的:研究肠易激综合征(IBS)在地震灾区(汶川)中学教师中的患病率、发病特征、致病相关危险因素.方法:采用多级随机抽样方法,随机抽取地震灾区和非灾区3所中学269名教师进行IBS的流行病学调查.结果:校正后符合罗马Ⅱ诊断标准IBS的患病率为22.5%(95%CI:17.3%-24.7%).其中地震灾区患IBS有38例,患病率为27.9%(95%CI:20.4%-35.4%),非地震灾区惠IBS有17例,患病率为15.7%(95%CI:8.8%-22.6%),经比较IBS在地震灾区的教师中患病率高于非灾区,差异有统计学意义(P＜0.05);通过HAD量表调查发现,地震灾区和非灾区教师在焦虑焦虑和抑郁状况方面没有统计学意义,而患IBS教师发生率要高于非IBS教师,有统计学意义(P<0.05).结论:地震灾区教师IBS的患病率27.9%,高于非灾区教师的患病率.非灾区教师生理机能优于灾区教师,在焦虑和抑郁状况方面患IBS教师发生率要高于非IBS教师,说明地震应激事件可加重地震灾区教师的IBS发病,使其病情复杂化和治疗难度加大.
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什邡地震灾区605名高三学生心理健康调查分析
目的:了解什邡地震灾区高三学生的心理健康状况,为对高三学生进行心理干预提供科学依据.方法:采用卫生部颁发的<心理健康自评问卷>(SRQ-20)对什邡市4所中学高三学生进行了随机问卷调查.结果:什邡地震灾区高三学生心理问题需要心理干预者占168人(22.77%),其中较突出并急需心理干预者36人(5.95%),有自杀倾向者22人(3.63%).男女严重度比较有明显差异(χ2＝6.87,P＜0.01).死者家属心理健康受损度高(χ2＝5.36 P＜0.05) ,文科学生有心理问题者较理科学生突出.常见的心理问题是担心地震会发生、家人不安全543人(89.75%),感到疲劳449人(74.21%),犹豫不决343人(56.69%)、学习时感到痛苦325人(53.72%))、没有地震时也感到摇晃322人(53.22%).结论:地震灾害造成高三学生的心理健康问题较为突出.加强对高三学生心理卫生教育及进行心理干预是非常必要的.
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抗震救灾 众志成城
这两天一回到家就守在电视机前看四川地震灾区的情况,边看边掉眼泪,完全没有心思弄吃的和整理照片.还记得前年去九寨沟的时候途经都江堰和汶川县,这是去九寨沟的必经之路,去过九寨沟的人都知道,这条路很不好走,在平常的好天气里还随时会发生塌方阻塞交通,路上随处可见养路工人在清除山上滚落下来的石头.
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我们的努力
<癌症康复>杂志是本不赢利的期刊,办刊经费十分紧张,但为了支持地震灾区的癌症病友,我刊决定今年下半年免费赠送两期杂志给四川癌症康复会的读者.日前我刊已将下半年的杂志订阅款退还四川癌症康复会,希望借此表达我们关注灾区读者的心意.
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赴川抗震救灾皮肤病救治体会
"5.12"地震发生后,奉上级命令,我院立即组建了3支医疗队赶赴灾区进行医疗救治工作.吴建华、陶苏江和王英3名皮肤科医生分别于5月14日、5月29日随队到达四川地震灾区的安县、茂县,随即展开了为期2个多月的医疗救治工作.在灾区工作的日日夜夜,皮肤科医生为灾区居民及部队官兵皮肤病的防治,为抗震救灾及灾后重建工作的顺利进行做出了卓有成效的努力.
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四川地震灾区皮肤病发病情况分析
2008年5月12日我国汶川及其周边地区发生了里氏8.0级特大地震后,我院迅速组建了"华益慰抗震救灾医疗队"于5月14日赶赴地震灾区.我院皮肤科赵志力、彭少文、丛林三位主治医师随队奔赴灾区一线.从5月14日到7月21日,历时68天,我们先后转战灾情重的汶川县、都江堰市及其辖区的漩口镇、水磨镇、映秀镇、三江乡、向峨乡共49个自然村、镇,为灾区群众及参加震灾的部队官兵诊治各类皮肤病共计22170例.现就地震灾区皮肤病的发病情况分析如下.
