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熏洗弹拨练功三联法对兔膝OA软骨细胞凋亡影响的实验研究
目的:评价中药熏洗、功能锻炼、手法弹拨"三联法"治疗兔膝骨关节炎(OA)的疗效.方法:取56只雄性健康日本大耳白兔,8只不造模作为正常对照组,其余48只用结扎股静脉的方法造模后随机分为模型对照组、中药熏洗组、功能锻炼组、手法弹拨组、三联法组、扶他林组.4周后取免膝关节的关节软骨,通过时膝关节软骨标本进行透射电镜超微结构观察,采用流式细胞术检测软骨细胞凋亡.结果:"三联法"可抑制或延缓软骨细胞凋亡,并维持凋亡和增殖平衡,治疗效果优于其它各组.结论:"三联法"治疗兔膝骨关节炎(OA)的疗效满意.
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激素性股骨头坏死与纤溶功能及血液流变性的实验研究
股骨头缺血坏死是一种骨科常见疾病,其中因糖皮质激素应用引起的股骨头缺血坏死逐年增高,已经占非创伤性股骨头坏死的首位.各国学者在大量临床和动物实验研究的基础上提出许多种发病机制学说,如脂肪栓塞、骨内高压、小动脉损伤、小静脉损伤、血管内凝血、血液纤溶功能紊乱等[1～4].为探讨纤溶功能紊乱及血液流变学的改变在股骨头坏死中的作用,我们给家兔注射大剂量地塞米松和促凝药物血速宁,观察其纤溶指标t-PA、PAI以及全血和血浆粘度的变化,报告如下.
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超短波对家兔膝关节骨关节炎形成过程的影响
目的探讨超短波对家兔骨内高压致骨性关节炎形成过程的影响. 方法随机取纯种新西兰成年白兔12只,分为对照组和实验组,分别施单下肢股静脉,制成骨内高压模型.实验组采用超短波一侧下肢微温量治疗30 d,每日1次,每次20 min,10,12和14周后分别处死,死前分别行X线片、同位素骨扫描.处死后行关节软骨、骨组织的光、电镜切片观察.对照组不作任何处理. 结果 X线片、同位素扫描和光、电镜切片显示,治疗组细胞结构、形态等病理改变明显轻于对照组. 结论超短波治疗可以延缓骨内高压对骨关节的破坏.
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中药复方胶囊治疗骨性关节炎的实验研究
目的:观察中药复方胶囊对膝关节炎的作用.方法:通过手术结扎右侧股静脉的方法复制右膝关节炎模型,观察中药复方胶囊的治疗作用.结果:中药复方胶囊组的骨内压明显降低,心脏全血粘度、血浆粘度显著降低,心脏血中NO浓度显著降低,关节软骨退行性改变不明显.结论:中药复方胶囊对实验性骨性关节炎有抑制作用.
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补气活血法治疗膝骨关节炎的实验研究
目的:观察补气活血化瘀中药对早期膝骨关节炎骨内高压的治疗作用和机理.方法:将新西兰大白兔 24只随机分为三组, A组为中药治疗组, B组为生理盐水对照组, C组为空白模型组.通过结扎股静脉造成兔膝骨关节炎骨内高压模型.三组于造模前、后及治疗后 6周各作膝旁骨内压测定和血液流变学检查.结果:治疗后 A组骨内压值 (2.66± 0.19 kPa)和治疗前比较有非常显著性差异 (P<0.01),其全血和血浆粘度也较治疗前明显改善 (P<0.01).B组和 C组同治疗前比较无显著性差异 (P>0.05).结论:补气活血化瘀中药能显著改善异常的血液流变学状态和骨内微循环,降低骨内高压,达到防治膝骨关节炎的目的.
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骨内高压症的研究现状和进展
近年来骨内压的基础和临床研究是骨科学中一个十分活跃的领域,已成为骨循环研究的重要部分.目前已经知道许多骨科疾病均与骨内高压有关,在这方面的研究将给临床的早期诊断和治疗提供正确的理论依据.
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银杏叶提取物对骨内高压下关节软骨代谢的保护作用研究
目的:研究银杏叶提取物对骨内高压下关节软骨代谢的保护作用.方法:采取兔左侧股骨髓腔内灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的方法,复制骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔模型.实验分为2组,即生理盐水(等容生理盐水)和银杏叶提取物(10 mg·kg-1)组,复制模型后腹腔注射给药,每天1次,连续4周.根据不同观察时点分为术后0、4、8、16周组,每时点8只.分别测量各时间点髓内压的改变；通过HE染色观察不同时段远端关节软骨的形态改变；采用RT-PCR检测软骨组织软骨代谢相关基因骨蛋白生长因子(BMP)-2、转化生长因子(TGF)-β1mRNA的表达差异.结果:与生理盐水组比较,复制模型后4、8、16周银杏叶提取物组兔实验侧骨内压显著降低(P＜0.05),未见关节软骨损害出现,BMP-2、TGF-β1mRNA表达显著增强.结论:银杏叶提取物注射液可以有效降低骨水泥阻塞骨干髓腔后引起的骨内高压,调节BMP-2、TGF-β1的表达从而减轻关节软骨的损害.
关键词： 银杏叶提取物 骨内高压 关节软骨 代谢相关基因骨蛋白生长因子2 转化生长因子β1 -
髓内循环破坏致骨内高压兔模型的建立及减压的影响
目的:建立一种髓内循环破坏致骨内高压形成的动物模型的可靠方法并观察钻孔减压的影响.方法:采取兔单侧股骨髓腔内灌注骨水泥,破坏股骨髓内循环致骨内高压形成.分别测量钻孔减压组和未钻孔减压组不同时段髓内压的改变,通过HE染色光镜、电子显微镜以及免疫组化等方法,观察不同时段远端关节软骨的形态和代谢改变.结果:破坏髓内循环后骨内高压形成,在未钻孔减压组骨内高压长时间存在,随时间推移压力呈下降趋势,但32 wk后仍高于正常,远端关节软骨出现骨性关节炎代谢表现;在钻孔减压组,一次钻孔后,骨内压就可恢复正常水平,未见关节软骨损害出现.结论:所建立的髓内循环破坏致骨内高压形成的动物模型可靠,持续时间较长且远端关节软骨出现相应损害;钻孔减压对治疗骨内高压简单有效.
