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急性四氯化硅中毒119例临床报告
四氯化硅(SiCl4)中毒十分罕见.2002年6月,我院收治SiCl4中毒患者119名,现报道如下.
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四氯化硅中毒患者的急救与护理
四氯化硅(SiCl4)中毒十分罕见.根据检索,国内外资料仅发现2起[1].其中毒主要引起呼吸道损伤,致支气管痉挛、水肿、甚至窒息.若吸入极高浓度则可反射性引起呼吸中枢抑制及心跳骤停,导致"闪电式"死亡[2].2002年6月我院急诊收治四氯化硅中毒患者119名,经积极救治全部脱离危险痊愈出院.现将抢救及护理报道如下.
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四氯化硅中毒患者恢复期肺功能调查
2002年6月12日晨,1辆废弃多年的储罐车被人锯开,罐内的四氯化硅液体外溢,形成大量白色烟雾,向四周弥散,导致附近驻军某部营区多名战士短时间内出现了头晕、恶心、咳嗽、呼吸困难等症状,其中119例患者被迅速送往医院进行抢救.关于该次中毒的一般情况及救治、护理,已有报道[1].
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110例四氯化硅急性中毒患者的心肌酶和心电图的变化
2002年6月12日晨,1辆废弃多年的储罐车被人锯开,罐内的四氯化硅液体外溢,形成大量白色烟雾,向四周弥散,导致附近驻军某部营区多名战士短时间内出现了头晕、恶心、咳嗽和呼吸困难等症状,我院接受了其中119例患者.关于该次中毒的一般情况及救治、护理和对肺功能的影响,已有报道[1,2].为了研究四氯化硅对人体心脏的影响,我们收集整理了所有住院患者的病例资料,其中110例患者心电图和心肌酶谱等项检查资料完整.
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115例四氯化硅中毒患者胸部X线影像改变
2002年6月12日,大连驻军某部营区附近发生四氯化硅液体外溢,导致多名指战员集体中毒.119名指战员送到我院接受抢救,详细经过已有报道[1].参照<临床疾病诊断依据及治愈好转标准>[2]中关于吸入气体中毒分级标准对其中115例患者,进行分级,重度中毒4例,中度中毒30例,轻度中度中毒81例;男114例,女1例;年龄17～40岁,平均(19.9±4.7)岁.所有患者原来身体健康,否认慢性心肺疾病病史,无吸烟嗜好和粉尘接触史.
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对一起四氯化硅泄漏污染某部营区的监测
2002年6月15日,我们对某部营区环境遭受四氯化硅泄漏污染情况进行了调查监测处理.现将结果报告如下.
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急性四氯化硅中毒11例临床分析
2005年3月,我市某化工厂由于四氯化硅泄漏,造成附近部分居民中毒,现将我院收治的11例总结报告如下.
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急性四氯化硅中毒20例临床分析
目的:探讨误吸四氯化硅中毒的临床表现及治疗措施.方法:对20例中毒患者的临床表现及治疗进行分析.结果:20例中毒患者除了出现呼吸道、消化道粘膜刺激症状外,尚有4例出现神经系统症状;4例住院患者经糖皮质激素等治疗均痊愈.结论:及时诊断并及早、足量使用糖皮质激素仍是治疗四氯化硅中毒的主要治疗措施,但要注意其副作用的产生.
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急性群发氯化氢中毒抢救中的护理组织管理和措施
2002年6月,我院所在地区发生一起四氯化硅泄漏事故.事故导致附近居留人员出现急性氯化氢中毒表现.我院在不到12h内,共收治144名中毒病人.由于建立了快速有效的应急抢救机制,加强了护理的组织管理工作和措施,经过治疗,病人均治愈出院.现将具体做法及管理体会报告如下:
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四氯化硅中毒对小气道功能的影响
某驻军营区附近发生四氯化硅液体外溢,导致多名官兵集体中毒,送到我院接受抢救.112例患者于出院前进行了肺功能检查.现将四氯化硅中毒对患者小气道功能的影响报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 112例患者(中毒组),参照《临床疾病诊断依据及治愈好转标准》[1]中关于吸入气体中毒分级标准进行分级,重度中毒4例,中度中毒30例,轻度中毒78例,男111例,女l例,年龄17～40岁,平均(20.0±4.8)岁.
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急性四氯化硅中毒119例的救治经验
目的 探讨急性四氯化硅中毒对机体的影响及救治措施,为未来战争可能发生的急性刺激性气体中毒的救治提供依据.方法 对119例(131人次)急性四氯化硅中毒患者的发病特点,检验及辅助检查结果 ,治疗措施等进行回顾性分析.结果 急性四氯化硅中毒可引起明显的局部刺激症状和全身中毒反应,其中高血红蛋白血症89例,白细胞升高57例,血糖改变28例,凝血功能改变8例,肺功能改变37例,心肌酶谱改变20例,心电图改变29例,肝功改变28例,肾功改变3例.结论 急性四氯化硅中毒既有呼吸道局部刺激作用,又有心、肝、肺、肾等全身多脏器功能损害,故属于中等溶解度,高浓度,强刺激性气体中毒.可引起呼吸及心搏骤停,对其中毒要引起高度重视.
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某多晶硅生产副产物四氯化硅循环利用项目职业病危害控制效果评价
目的 对某多晶硅生产副产物四氯化硅循环利用项目产生的职业病危害因素进行检测分析及控制效果评价.方法 采用现场职业卫生调查、工程分析、职业病危害因素检测检验,对本项目进行评价.结果 本建设项目生产过程中产生或存在主要职业病危害因素有凝聚SiO2粉尘、单质硅粉尘、盐酸、氯气、氢氧化钠、噪声、高温、热辐射等;经测定气相SiO2制备车间中控操作工、包装工接触粉尘的浓度分别是2.8、2.6 mg/m3,包装工接触噪声强度85.8 dB(A),均超过职业接触限值.结论 本项目属于职业病危害严重的建设项目,防护措施存在一些问题,但如能按报告的要求整改,可以通过竣工验收.建议政府有关部门注意废物利用项目的职业卫生问题.
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浅谈四氯化硅中毒对人体的危害及救治方案
四氯化硅中毒是一种严重的气体中毒.四氯化硅中毒患者的呼吸道可受到强烈的刺激,其心、肝、肺、肾等多器官的功能均可受损.在发生轻度的四氯化硅中毒时,患者受到侵害的部位主要为眼和上呼吸道.在发生中、重度四氯化硅中毒时,患者可出现呼吸系统、神经系统、消化系统及血液系统的症状,其生命安全可受到严重的威胁.本文分析了四氯化硅的毒性,并通过介绍典型的四氯化硅中毒事件探讨了发生四氯化硅中毒对人体的危害及对四氯化硅中毒患者进行救治的方案.
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一起四氯化硅急性中毒事故调查分析
2006年3月5日,湖州市德清县某镇一清洁工人在清除垃圾时,不慎引起四氯化硅中毒.中毒原因主要是某制药厂对危险化学品管理不严,随意遗弃所造成;清洁工王某自我防范意识不强,打开内容物不明的四氯化硅瓶是造成此次事故的直接原因.为防范此类事故发生,建议对危险化学品加强监管,实行使用登记制度,对清洁工加强安全知识教育,树立防范意识.
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四氯化硅作业对工人健康影响调查分析
四氯化硅系卤代硅化合物,具有强烈窒息性气味,用作有机玻璃及某些航天材料的重要原料.目前尚未见到有关四氯化硅作业人群进行群体健康状况观察的报道,为此我们对接触四氯化硅作业人员进行了定期职业健康检查,追踪观察四氯化硅作业人员健康状况.观察结果发现长期接触四氯化硅,对作业人员健康可产生一定程度的慢性影响,出现神经系统、呼吸系统等损害的临床表现,多数症状与对照组、不同工龄组和未调离与调离观察组比较,经统计学处理差异有非常显著性或显著性.通过对部分人员进行离岗前后的职业健康检查观察,发现离岗后一些症状得到改善,建议该作业人员工作一定工龄后,应适当调换工种.
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四氯化硅对人体健康的影响及中毒救治措施探讨
目的 探讨四氯化硅对人体健康的影响及中毒救治措施,为企业的安全生产及医疗机构的救治提供依据.方法 通过查阅、总结、归纳文献,并结合临床救治经验进行综合性分析.结果 医院临床救治的115例四氯化硅中毒患者经治疗后均好转,仅有3例出现呼吸道并发症,经对症治疗后均缓解.结论 四氯化硅中毒属中等溶解度、高浓度、强刺激性气体中毒,既有呼吸道局部刺激作用,又有心、肝、肺、肾等全身多脏器功能损害,要引起高度重视.
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四氯化硅泄露事故早期的伤员特点及应急处置研究
四氯化硅(silicon tetrachloride,SiCl4)是一种重要的化工原料,在制铝、硅油和硅树脂生产方面用途较广,也可用于高温绝缘漆和烟幕剂,平时有大量的使用和储存,因操作不当或者其他原因导致的大量泄露事故时有发生.该化合物有沸点较低、气化率较高、相对密度较大的特点,容易在短时间内形成高浓度毒剂蒸气云团,以致造成大批人员中毒[1],同时也造成严重的环境污染[2,3].
