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电子病案及质控警示系统的应用
随着计算机技术的飞速发展,利用计算机进行医院的现代化管理已受到社会的广泛关注.信息网络技术的提高使人们对信息数量、质量的需求也越来越高;国际医学信息标准化、电子化的推行,促使人们在HIS基础上开始研究电子病案系统,实施电子病案将是时代发展的必然趋势.
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焦虑与疼痛
焦虑,如同疼痛和恐惧一样,作为对危险和伤害的警示信号,在人类对环境的适应方面起着重要的作用.但如果它们长期存在,则可能会改变机体的正常功能,从而使适应性反应演变为疾病状态.由于这些警示信号具有相似的躯体保护作用,因此不难推测它们可能会在体内发生相互作用并产生累加的效果.本期临床动态纵览了这些警示系统在机体内错综复杂的心理和生理交互作用,试图阐明它们对疼痛的影响.
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关键词:
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CELL-DYN3500R血液分析仪出现部分细胞警示的血涂片分析
血液分析仪功能的不断完善及增强,常设有各种细胞异常警示系统.CELL-DYN3500R血液分析仪能提供22 项测试,并有多项细胞异常屏幕警示系统,这些警示虽然只出现在屏幕中,并不打在检验报告单上,但它提醒实验室人员注意某些参数可能受到影响,应注意结果的准确性或可靠性,必要时采取一些纠正措施,其中与细胞计数和白细胞分类有关的警示已有较多报导[1,2 ],但有关NRBC(有核红细胞)、RRBC(抗溶红细胞)及NWBC(非白细胞)警示的报导较少见.本文通过实验对这些警示做一些探讨.
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XS1000i血液分析仪临床应用评价
目的 探讨全自动五分类血液分析仪(SYSMEX XS1000i)的各项参数指标在临床应用方面的价值.方法 通过对209份EDTA-K2抗凝标本与贝特库尔LH750全自动五分类血液分析仪的比对试验和509份标本的仪器分类与手工复片结果的比对,分别计算XS1000i批内精度、天间精度、携带污染率等指标,比较该仪器各项指标的相关性和临床符合率.结果 XS1000i的各项指标对比结果良好,对仪器有异常提示的标本进行镜检复片,显示良好的相关性.特剐是恶性肿瘤化疗期间低白细胞数值时,外周血极少量幼稚细胞的检测与流式细胞术骨髓微小残留病(minimal residual disease,MRD)的监测,符合性良好.结论 全自动五分类血液分析仪(XS1000i)用血量少,微量采血法适合儿科使用.未成熟细胞(Immature granulocyte,IG)、幼稚细胞和异型淋巴细胞(OTHER)等的警示系统提示,为临床复片工作提供了很多有价值的信息,减少临床工作量.尤其在恶性肿瘤化疗的监测方面,若与流式细胞仪结果相符合,有一定的优势.
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高危药品单次大剂量确定及其警示系统开发
目的:基于医院信息系统探索高危药品有效的风险防范措施,以保证患者的用药安全.方法:参考美国医疗安全协会高危药品目录制定我院高危药品目录,依据药品说明书、中国国家处方集、新编药物学、实用内科学等研究确定每种药品的单次大剂量.结果与结论:采用Oracle数据库管理剂量信息,嵌入医生工作站,开发了高危药品单次大剂量警示系统,以减少用药差错的发生.