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语后聋患者国产人工耳蜗植入后听力初步评估报告
目的：应用听觉行为分级（C A P）和诺尔训听能综合康复系统5.01.01中的字词测试表进行1~4个音节字/词组测试）评估植入国产人工耳蜗的语后聋患者手术后听觉恢复状况。方法：回顾分析13例语后聋国产人工耳蜗植入者的临床资料，应用C A P和字词测试表评估术前、术后3个月和术后6个月的听觉能力，采用SPSS 16.0软件进行统计描述及结果分析。结果：13例植入者开机使用6周后声场测听结果显示补偿后平均听阈介于25~45dBSPL之间；术前CAP平均得分为0.31±0.48分，术后3个月时平均得分为4.69±1.03分，术后6个月时平均得分为6.23±1.23分，三个时间段的CAP得分差异有显著性意义；1~4个音节字/词组测试的术前得分10.12±3.23分，术后3个月平均得分73.69±7.72分，术后6个月平均得分86.69±8.34分，术前、术后3个月与6个月得分差异有显著性意义。结论：语后聋患者植入国产人工耳蜗后经过康复训练听觉能力逐渐提高，值得推广使用。
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心理声学测试方法和听力学
听力测试是听力诊断和鉴别诊断的重要手段,能为听力康复和聋哑教育提供必不可少的临床数据.因此,科学的测试不仅仅依靠对听力设备的准确校准,更重要的是正确理解听力测试涉及的相关心理声学知识.比如,为什么在做纯音测试时,当受试者无反应,每次要提高5dB,而当受试者有反应时,则应降低10 dB?怎样才能避免不准确的测试结果?听觉行为的测量还涉及许多重要的心理物理学概念.因此,在这期的听力学小词典里,笔者将着重介绍心理声学测试方法和基本原则,并对其中涉及的英文单词给读者作个简单的说明.
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老年语后聋患者人工耳蜗植入的听觉康复效果分析
目的：探讨双耳极重度感音性聋的老年患者人工耳蜗植入后的听觉康复效果。方法14例语后聋老年患者在我院进行人工耳蜗植入，平均年龄为67.7±4.0岁，观察其手术耐受及并发症，于开机后不同时间（3月、6月和12月）进行助听听阈和言语能力评估。结果14例患者手术顺利，无明显严重并发症，开机后12个月助听听阈达42.1±9.4dB HL，单音节识别率为43%±15%，安静时句子识别率为63%±17%，听觉行为分级评估为5.7±1.4，人工耳蜗获益好/好为11例(占78.6%)。结论60岁以上极重度语后聋患者进行人工耳蜗植入是安全有效的，大部分患者术后可以获得好的言语识别率和听觉行为，年龄不应成为老年人工耳蜗植入的限制因素。
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人工耳蜗植入术295例语言康复临床分析
目的 研究耳蜗植入术后听觉言语康复效果及其影响因素.方法 采用听觉行为分级(CAP)、言语可懂度分级(SIR)及视频和录音言语清晰度分析法分别对295例人工耳蜗植入术后患者进行听觉言语康复效果评估.结果 2例蜗神经细小合并内耳畸形患者开机听阈为45 dB,其余听阈为25～40 dB.单因素分析结果显示:术前助听器的佩戴、植入年龄、植入后时间、术前残余听力、内耳畸形程度、脑白质病变对CAP及SIR差异有统计学意义;手术方法、中耳炎、Waardenburg综合征对CAP、SIR差异无统计学意义.多因素Logistic回归分析结果显示:植入后时间、脑白质病变与CAP、SIR显著相关.结论 大部分患者可从人工耳蜗植入术中获得满意效果,其听觉言语康复程度受多种因素的影响.
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老年听力障碍患者的听觉行为与助听器验配的干预和康复
我国已经开始步入老龄社会,这将会带来很多相应的社会问题,其中,老年性听力损失引起的听觉和交流障碍问题将严重影响老年人的生活质量,应该积极地给予干预和康复.助听器验配是对老年听力障碍患者听力干预和康复的有效的手段,也是改善老年听力障碍患者听觉交流障碍的主要途径.因此,老年听力障碍患者助听器的验配就成为临床老年听力干预和康复关注的热点问题.本文从心理和听觉行为的角度阐述老年听力障碍患者助听器验配的干预和康复内容.
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单耳外耳道阻塞对声音定位能力的影响及其心理行为评估
目的在单侧外耳道阻塞后,测试近期内对人的声音定位能力的影响以及与听觉有关的行为评估,进一步论证人类听觉的可塑性.方法利用自己设计的声音定位测试计算机平台和辅助电路设备,在隔声消声室内对10名年青医学生进行耳塞前后声音定位的测试和心理行为自我评估.结果随着时间的推移,单侧外耳道阻塞后的水平方向声音定位能力在1周内逐渐改善并恢复正常,对心理行为的影响也不明显.结论单侧外耳道阻塞对人的声音定位能力几乎没有影响,说明人的听觉有很好的可塑性或者适应性,其中也许还有其它神经系统参与这种调节.
