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基于带状疱疹后遗神经痛病症特点的针灸取穴、施术规律探析
带状疱疹后遗神经痛多疼痛剧烈、缠绵难愈,严重影响患者的生存质量.本文着眼于带状疱疹后遗神经痛的时间特点,并结合其疼痛部位、性质、皮损状况等病症特点,辨病因、辨病位、辨病性、辨病机,探析针灸治疗该病症的取穴、施术规律.针对带状疱疹后遗神经痛夜间疼痛明显、子丑时段尤甚的时间特点,在辨病位选取阿是穴、夹脊穴的基础上,注重取肝、胆经穴位,并结合全身症状,辨证或对症选穴以提高疗效.在针灸施术方面,虽病症多为瘀血阻络,宜用放血疗法,但仍强调毫针、火针、皮肤针、刺络拔罐等针灸方法,需因人因病选用.
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中西医结合治疗老年头面部带状疱疹后遗神经痛38例
目的:观察中西医结合治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛的有效性和安全性.方法:65岁以上老年头面部带状疱疹后遗神经痛患者38例,采用口服膈下逐瘀汤每日1剂分3次口服,三叉神经分支阻滞和星状神经节阻滞治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果.结果:与治疗前比较,治疗后第1周～第6周VAS和QS均显著下降(P＜0.01).患者治疗6周后显效35例(92.10％),好转3例(7.89％),总有效率100％.结论:中西医结合治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应.
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中药内外结合治疗带状疱疹后遗神经痛46例
我科自2003年5月至2008年11月采用中药内服配合中药离子导入治疗中老年带状疱疹后遗神经痛46例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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内外兼治带状疱疹后遗神经痛76例
目的 对中医治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效进行分析.方法 资料随机选自2010年6月至2013年1月在本院皮肤科被确诊为带状疱疹后遗神经痛的116例,将患者分成两组,以中医口服和外敷相结合治疗为主的76例患者为研究组,予以口服补阳还五汤,蜈蚣雄黄散外敷;予以双氯灭痛以及甲钴胺的分散片相结合进行治疗的40例患者作为对照组,对两组患者的临床疗效进行分析.结果 治疗后,研究组临床疗效的痊愈率44.74%,高于对照组25.00%,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);研究组的总有效率93.42%,高于对照组的60.00%,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中医内服外敷治疗带状疱疹后遗神经痛的效果显著,为进一步研究中医治疗带状疱疹后遗神经痛奠定基础并提供相关依据,具有中医临床价值.
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血府逐瘀汤联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛34例
目的 观察血府逐瘀汤联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 68例带状疱疹后遗神经痛患者分为两组,治疗组34例应用血府逐瘀汤联合加巴喷丁(GBP)治疗,对照组34例应用加巴喷丁(GBP)治疗,于1、2周进行视觉模拟评分(VAS).结果 血府逐瘀汤联合加巴喷丁在治疗后VAS明显低于加巴喷丁组(P＜0.05).结论血府逐瘀汤联合加巴喷丁对带状疱疹后遗神经痛疗效优于单用加巴喷丁.
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膈下逐瘀汤联合神经阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的 观察膈下逐瘀汤联合神经阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛的有效性和安全性.方法 65岁以上老年人头面部带状疱疹后遗神经痛患者38例,采用口服膈下逐瘀汤每日1剂分3次口服,三叉神经分支阻滞和星状神经节阻滞治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果.结果 与治疗前比较,治疗后第1周～第6周,VAS和QS均显著下降(P＜0.01).患者治疗6周后显效35例(92.10%),好转3例(7.89%),总有效率100%.结论 膈下逐瘀汤联合三叉神经分支阻滞及星状神经节阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应.
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刺络拔罐放血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛22例
目的 观察刺络拔罐放血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将43例患者随机分为2组,对照组采用普通针刺法治疗,治疗组采用刺络拔罐放血疗法治疗.2组均以治疗30d为1疗程,共治疗1个疗程.结果 治疗后治疗组VAS疼痛评分与对照组比较具有差异(P＜0.05).结论 刺络拔罐放血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效较好.
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血府逐瘀口服液治疗带状疱疹后遗神经痛30例
目的观察血府逐瘀口服液治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将60例符合带状疱疹后遗神经痛诊断的门诊患者随机分为观察组30例和对照组30例，对照组给予常规西药治疗，治疗组则在常规治疗的基础上加用血府逐瘀口服液，对其疗效进行观察。结果观察组对带状疱疹后遗神经痛疗效优于对照组。结论血府逐瘀口服液对带状疱疹后遗神经痛有良好的临床疗效，值得推广应用。
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血府逐瘀汤临床应用举隅
血府逐瘀汤具有活血祛瘀、行气止痛之功,活血化瘀而不伤血、疏肝解郁而不耗气,临床应用及其广泛.近年来,笔者对久治不愈之顽症,辨证应用血府逐瘀汤化裁取得满意疗效,现举典型案例介绍如下,供同道参考.1典型病例1.1反复发热案例1:患者,男,70岁.因间断发热1年余,于2009年9月21日就诊.患者自诉1年前无明显诱因自感周身倦怠,肢节酸痛,体温37.3℃,自服感冒药,体温仍持续在37.3～38.1℃,昼轻夜重,情志不遂时尤甚,伴口干不欲饮,胁肋胀痛,烦躁易怒,夜间睡眠差,每夜睡眠2～3 h,大便于结,小便黄.
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穴位阻滞结合龙胆泄肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛57例疗效观察
目的:探讨穴位阻滞联合龙胆泄肝汤对治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:选取我院2004年3月-2010年4月收治的114例带状疱疹后遗神经痛患者,采取随机抽样的方式分组,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上采取穴佗阻滞联合龙胆泄肝汤治疗.采用VAS评价疼痛及睡眠改善状况.结果:观察组对于疼痛改善总有效率为93.0%,对照组对于疼痛改善总有效率为75.4%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组对于睡眠改善总有效率为98.2%,对照组对于睡眠改善总有效率为70.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:穴位阻滞结合龙胆泄肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛有较好的临床疗效.适于临床应用.
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桃红四物汤加味治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床体会
中医经方桃红四物汤加味治疗带状疱疹后遗顽固性神经痛有一定优势，临床中取得较好疗效，通过经典病案分析，总结临床治疗心得。
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六味地黄丸(汤)加减在皮肤病治疗中的临床应用
六味地黄丸方中用熟地补肾阴为主;辅以山芋肉养肝肾,山药补益脾胃;又配茯苓渗脾湿以助山药之益脾;泽泻清泄肾火,并防熟地之滋腻;
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中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛23例疗效分析
目的:观察中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:使用中药熏蒸治疗仪治疗带状疱疹后遗神经痛.结果:运用中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛23例,其中痊愈19例、显效2例、有效1例,无效1例,治愈率为82.61％,总有效率为95.65％.结论:中药熏蒸治疗将现代仪器与中药有机结合,充分发挥了中药的大效能,改善了给药途径,提高了药物疗效,疗效显著,且临床未见明显毒副反应.
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通窍活血汤加减治疗颜面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的：评价通窍活血汤加减治疗颜面部带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法：将36例颜面部 PHN患者随机分为试验组18例和对照组18例，对照组予口服甲钴胺、维生素B1片、卡马西平片、元胡止痛片等口服治疗，试验组采用通窍活血汤加减治疗，7d为1个疗程，2个疗程后对其临床疗效进行对比与统计学分析。结果：对照组有效率66.7%，疼痛好转平均天数为（9.5±3.6）d；试验组有效率88.9%，疼痛好转平均天数为（5.5±4.3）d。两组有效率及疼痛好转天数比较均有显著性差异（P<0.05），试验组未出现明显不良反应，对照组3例有食欲不振、恶心，停药后恢复，1例出现药疹，应用抗过敏药物后好转。结论：通窍活血汤加减治疗颜面部带状疱疹后遗神经痛安全有效。
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带状疱疹后遗神经痛发生机制及危险因素研究进展
带状疱疹后遗神经痛是临床常见的神经病理性疼痛,在急性带状疱疹患者中,大约有19.2%的人会出现PHN症状.高龄、治疗欠规范及时、精神状态、周围神经病变等都是诱发带状疱疹后遗神经痛的危险因素.
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带状疱疹后遗神经痛的中西医研究进展
西医认为带状疱疹是由患者感染水痘-带状疱疹病毒,后潜伏在感觉神经节中,当免疫力低下时病毒活化、繁殖,引起感觉神经节的炎性改变,并可向感觉神经节的周围支及中枢支扩散,进而造成外周神经、中枢系统的损伤.中医理论认为其由年老体弱,血虚肝旺,毒热壅盛,气血凝滞或体质虚弱,正气衰微,气滞血瘀所致,多从气滞血瘀、阴虚气弱、余毒未清证型论证.本文从中西医两个方面对带状疱疹后遗神经痛的病因病机论治及研究进展进行综述.
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中药联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效分析
目的:探讨中药联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的治疗效果.方法:本次研究中,择取我院在2014年1月-2016年1月期间接收的带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,依据数字形式将其分为两组,一组为参照组,一组为实验组,每组25例患者,参照组患者进行镇静止痛,营养神经,增强免疫力等常规治疗模式,实验组患者施以中药联合针灸治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗总有效率为96%,参照组治疗总有效率为72%,前者相较于后者优势显著,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:中药联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛能够获得良好的临床应用效果,建议于临床中推广.
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当归四逆汤合大乌头汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛1例报告
本文主要通过对带状疱疹的概念、机制、流行病学的调查及治疗的阐述,通过一则病例的分析及治疗的过程,对临床应用当归四逆汤合大乌头汤加减治愈带状疱疹后遗神经痛的临床案例进行总结,并对药物的组成及君、臣、佐、使的分析来阐述治疗的有效性.
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带状疱疹后遗神经痛患者心理抑郁状态的调查与分析
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的,沿周缘神经分布的群集疱疹性皮肤病,神经痛是本病的主要特征之一,约30%-50%的中老年患者于损害消退后遗留顽固性神经痛持续数月或更久[1].患者产生皮肤烧灼感及难以忍受的神经剧烈疼痛,致使患者失眠、烦躁、焦虑及抑郁,给患者身心带来极大痛苦.
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麦粒灸联合针刺治疗中老年带状疱疹后遗神经痛40例临床观察
目的 观察麦粒灸联合针刺治疗中老年带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效及安全性.方法 将80例中老年带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规针刺、电针夹脊穴及阿是穴围刺治疗,观察组在对照组基础上加用麦粒灸.两组每日治疗1次,5次为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗4个疗程.治疗前及治疗5、10、15、20次后采用视觉模拟疼痛(VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评价患者疼痛及焦虑症状,计算患者疼痛缓解百分数并评价临床疗效.记录两组患者治疗期间的不良反应.对治愈的患者,在治疗结束后3个月内随访其疼痛复发情况. 结果 观察组临床疗效总有效率为94.74％,对照组为92.11％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗5、10、15、20次后,VAS评分、HAMA评分及疼痛缓解百分数均较前一时间点显著改善(P＜0.05),且观察组VAS评分及疼痛缓解百分数治疗后各时间点均优于对照组(P＜0.05),观察组治疗5、10次后HAMA评分优于对照组(P＜0.05).两组治疗期间均未发生不良反应.治愈患者随访3个月均未发生疼痛复发.结论 麦粒灸联合针刺对中老年带状疱疹后遗神经痛患者症状安全有效,且远期疗效稳定.
