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临证有感二则
1一味之差悟得失2000年仲春,余年近花甲,临证中遇一带状疱疹后遗神经痛者,患者胸背皮损已愈2日,仍昼夜疼痛,夜不能寐,数日来虽口服和肛门给药以止痛,仍不得效,前来我处求诊,余以复元活血汤减大黄,合活络效灵丹加黄芩、蛇舌草、板蓝根、生米仁等清热解毒之品,3剂.孰料药后疼痛依然,余思此症,药证合拍,今缘何不效耶?诊时去大黄,因大便日2～3次,故减之;加黄芩30g,以泄肺热,力主上焦撤邪,臆断定可中的.
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扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛的临床观察
目的 观察扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛的临床疗效.方法 采用扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛31例,与药物结合微波疗法治疗29例对照观察.结果 治疗组痊愈率29.0%,总有效率93.55%.对照组治愈率10.3%,总有效率68.97%.结论 扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛疗效显著.
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夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹后遗神经痛36例
目的 观察夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 采取相应节段夹脊穴穴位埋线为主,配合局部皮肤针叩刺加拔罐的方法.结果 夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹后遗神经痛36例,32例显效,有效率88.89%.结论 夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹后遗神经痛疗效可靠.
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针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛38例
目的 探讨传统中药联合针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的效果.方法 带状疱疹后遗神经痛患者38例,采用中医辨证,仙方活命饮合桃红四物汤加减联合针刺夹脊穴治疗,判定临床疗效.结果 38例患者中,临床痊愈23例(60.5％),显效11例(28.9％),有效3例(7.9％),无效1例(2.6％),总有效率为97.4％.结论 针药结合是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法.
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中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛
27例带状疱疹后遗神经痛患者,经口服中药、西药、配合针灸、皮肤针、拔罐、艾条灸及中频治疗仪治疗,男性11例,女性16例,年龄小的50岁,年龄大的82岁,治疗长时间是60天,治疗时间短20天,治愈19例,好转7例,无效2例,1例因不能接受服中药10天后退出,总有效率89.6％,临床效果满意.
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威伐光联合活血散瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
目的 观察威伐光联合活血散瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效.方法 将符合纳入标准的105例患者随机分为治疗组(威伐光联合活血散瘀汤)、对照组1(威伐光联合血府逐瘀胶囊)、对照组2(活血散瘀汤)各35例,脱落后分别为34例、33例、32例,治疗4周后,比较疗效.结果 各组患者症状均有不同程度改善,治疗组的总有效率为91.18％,对照组1的总有效率为81.82％,对照组2的总有效率为81.25％.结论 威伐光联合活血散瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好,安全无不良作用,值得临床推广应用.
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血府逐瘀汤联合云南白药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察
目的：探讨和研究应用血府逐瘀汤联合云南白药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和价值。方法将我院在2012年2月至2014年2月期间由于带状疱疹后遗神经痛而就诊患者132例随机分为观察组和对照组，观察组应用中药血府逐瘀汤联合云南白药治疗，对照组单纯应用云南白药治疗，疗程为4周，治疗结束后，采用视觉模拟评分法对两组患者治疗效果进行判定比较。结果两组患者的疼痛均有多缓解，观察组患者疼痛缓解程度显著高于对照组（ P＜0.05）；观察组治疗总有效率为94.0％，对照组为71.2％，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论应用血府逐瘀汤联合云南白药治疗带状疱疹后遗神经痛，能够较快改善患者疼痛症状，效果安全，具有在临床应用的价值和意义。
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丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察
目的：探讨和研究应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和价值。方法将我院由于带状疱疹后遗神经痛而就诊的109例患者随机分为观察组和对照组，观察组应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗，对照组单纯应用云南白药气雾剂治疗，疗程为4周，治疗结束后，采用视觉模拟评分法对两组患者治疗效果进行判定比较。结果两组患者疼痛均有所缓解，观察组患者疼痛缓解程度显著高于对照组（ P＜0．05）；观察组治疗总有效为90．9％，对照组为74．1％，观察组显著高于对照组（P＜0．05）。结论应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛，能够较快改善患者疼痛症状，效果安全，具有在临床应用的价值和意义。
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益气养阴活血法治疗带状疱疹后遗神经痛40例
带状疱疹后遗神经痛，是一种较为顽固和难治的病症。从2009～2012年，在西药治疗的基础上，加用益气养阴活血法治疗带状疱疹后遗神经痛40例患者。治疗结果治疗组疗效92.5％；对照组疗效65％。两组比较P＜0.05差异性显著，中西医结合组明显优于西药组。
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益气养阴活血汤配合热敏灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
目的：观察益气养阴活血汤配合热敏灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法对120例患者随机分成2组，治疗组55例，对照组65例。治疗组服用益气养阴活血汤配合热敏灸，对照组给予口服多虑平片25mg，Tid，维生素B1片10mg，Tid，腺苷钴胺片0.5mg，Tid治疗。结果总有效率治疗组96.4％，对照组96.4％。2组比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01），治疗组疗效明显优于对照组。2组均有效改善疼痛视觉模拟评分（ VAS）。结论疏肝活血止痛汤配合热敏灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效肯定。
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中医综合疗法治疗老年带状疱疹后遗神经痛临床观察
目的 分析讨论老年带状疱疹后遗神经痛使用中药内服、电针、拔罐综合治疗的临床效果.方法 选取我院100例老年带状疱疹后遗神经痛患者,进行随机分组研究,2组采用不同的治疗方法,治疗2个疗程后比较分析2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,改善患者的疼痛程度和睡眠质量均显著优于对照组,P<0.05.结论 中医综合疗法治疗老年带状疱疹后遗神经痛效果确切,可以更明显的改善患者的疼痛与睡眠质量,值得临床推广.
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中医疗法治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
目的 观察桃红四物汤联合针灸、刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察.方法 治疗组:口服汤药桃红四物汤,刺血拔罐治疗每周3次,针刺治疗每日1次.对照组:口服汤药桃红四物汤.观察2组患者的临床疗效.结果 治疗组愈显率96％,对照组愈显率86％,治疗组愈显率明显高于对照组,且治疗组较对照组疼痛缓解时间减少,VAS评分比较(P<0.05)差异有统计学意义.结论 桃红四物汤联合针刺、刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较显著.
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带状疱疹后遗神经痛（HPN）中药治疗现状
带状疱疹后遗神经痛（ HPN）是临床治疗较棘手疾病之一。本文检索近年来的医学文献，归纳有关中药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究报道得出结论：中药治疗HPN疗效显著，在通络止痛的基础上各有侧重，概括为以下三个方面：虚（气虚、阴血虚、阳虚）、郁（气郁、血瘀）、湿（寒湿、湿热），并予以归纳论述，供同行们参考。
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针灸为主治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察
目的 对于带状疱疹后遗神经痛患者采用中医针灸治疗方法,分析临床效果.方法 选取我院2012年7月—2016年6月收治的62例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,按照随机数字法分成2组,实验组31例,对照组31例.实验组采用中医针灸治疗方法,对照组采用单纯的镇痛镇静、提升免疫力、营养神经的常规治疗方法,对比2组患者的治疗效果.结果 实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对于带状疱疹后遗神经痛,利用中医针灸治疗方法能够有效发挥出治疗效果,该治疗方法值得推广使用.
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电针加穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的优势分析
根据近5年带状疱疹后遗神经痛的相关研究,比较了治疗带状疱疹后遗神经痛的各种疗法,试图找到一种简单易控、效佳、副作用小的治疗方法.比较发现,电针加穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛具有其特有的优势,能有效减轻疼痛,并能改善带状疱疹后遗神经痛所致的精神症状,副作用及生理干扰少,操作简单易控,易于推广,是治疗带状疱疹后遗神经痛的较佳方法.
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方平教授治疗带状疱疹后遗神经痛经验中“补”法的应用
带状疱疹后遗神经痛是一种较顽固的慢性神经痛综合征，目前治疗本病的西医疗法主要为镇痛和营养神经，中医疗法多为行气活血，疗效不肯定。方平教授治疗本病时，主要分为余邪未尽、气血不足、阴血亏虚、正衰络阻四型，在行气活血的基础上注重“补”法的应用，自拟扶正通络汤治疗后遗神经痛，取得满意疗效。
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黄瑾明教授治疗带状疱疹后遗神经痛学术思想探讨
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹的常见并发症,发生于体表,每每顽固难除,黄瑾明教授认为该病病因主要是毒邪外侵,瘀阻道路,病机以气血瘀滞,道路不通为主,辨治时以辨病为主,辅以辨证,提出"调气、解毒、祛瘀"治疗三法,其中又尤重祛瘀.并逐步摸索出一套中医与壮医相结合而以壮医针灸为主、采用壮医外治和药物内服的综合疗法,外治以壮医针灸及壮药外洗,配以中药、壮药内服,注重突出壮医治疗特色,取得了满意的治疗效果.
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电针配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛30例
目的 探讨电针配合穴位治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 60例胸腰段带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组30例及对照组30例,治疗组采用电针相应部位夹脊穴加穴位注射,对照组采用单纯穴位注射,2次/周.采用视觉模拟评分法、McGill疼痛评分,分别于治疗前和治疗8次后评估疼痛程度;在各次治疗后都记录持续镇痛时间;采用抑郁症自评量表,焦虑自评量表评价抑郁及焦虑状态.结果 治疗后组间比较,两组间持续镇痛时间经独立样本t检验,在第5次治疗后出现统计学差异(P＜0.05),治疗组持续镇痛效果优于对照组.两组间疼痛评分,焦虑评分,抑郁评分经独立样本t检验比较未见显著性差异(P＞0.05).结论 电针配合穴位注射治疗在镇痛持续时间方面有比较优势.
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张觉人教授运用补中益气汤治疗老年病验案举隅
补中益气汤是金元时期李东垣所创，具有补中益气，升阳举陷之功效，主要用于治疗脾虚气陷证。张觉人教授在长期的临床实践中善于灵活运用补中益气汤化裁治疗各类老年疾患，辨证论治，古方新用，极大地扩大了该方的临床使用范围，认为只要临床出现脾胃气弱、清阳不升，或中气下陷之病机者，均可辨证处方，用本方灵活化裁治之。文章选取张教授运用该方治疗老年腰痛、便秘、带状疱疹后遗神经痛、尿路感染、高血压、重症肌无力的几个典型案例以论之。
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带状疱疹后遗神经痛的治疗五法
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,素体气血阴阳不足为其发病基础,病位在络,湿瘀闭阻络脉,为其主要病机.本文论述了带状疱疹后遗神经痛的常见证型,并提出治疗五法:化湿宣痹法治疗湿热痹阻于络型、化痰通络止痛法治疗痰浊痹阻于络型、益阴通络法治疗络脉空虚,血运不行型、温阳通痹法治疗阳气痹阻不通型、辛润活络法治疗瘀血阻络,血运不行型.因其主要病机特点为痹阻不通,故在治疗时采用通法,强调通法应用的重要性.同时附验案一则,以供同道参考.
