首页 > 文献资料
-
神经阻滞配合手法治疗颈源性头痛的临床观察
目的:研究了神经阻滞+手法治疗颈源性头痛的临床效果.方法:选取我院2017年3月～2018年3月所收治的颈源性头痛患者共计60例,按照患者入院登记的先后顺序划分为实验组和对照组,其中,实验组患者36例,采取颈丛阻滞治疗法;对照组患者24例,采取神经阻滞+手法进行治疗,之后对两种治疗方法的临床效果进行了对比.结果:经神经阻滞+手法治疗后,实验组患者远期疗效显著好于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:采用神经阻滞+手法治疗颈源性头痛患者具有十分显著的远期疗效,具有良好的临床推广价值.
-
超声引导下肋间神经射频热凝术、神经阻滞联合治疗胸背腹部带状疱疹后神经痛的临床有效性观察
目的:研究探讨超声引导下肋间神经射频热凝术、神经阻滞联合治疗胸背腹部带状疱疹后神经痛的临床有效性.方法:本次研究以2016年1月至2018年6月收治的50例胸背腹部带状疱疹后神经痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予神经阻滞治疗,观察组给予超声引导下肋间神经射频热凝术、神经阻滞联合治疗,分析超声引导下肋间神经射频热凝术、神经阻滞联合治疗的价值,对比两组的疼痛评分.结果:观察组的VAS评分(3.1±1.2)低于对照组(4.6±1.3),观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对胸背腹部带状疱疹后神经痛患者进行超声引导下肋间神经射频热凝术、神经阻滞联合治疗,效果显著,可以减轻疼痛,安全性较高,不良反应少,值得在今后的治疗中推广.
-
不同剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折的临床治疗体会
目的:探讨不同剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折的临床治疗体会.方法:选取在我院接收择期手术治疗的80例股骨粗隆间骨折的老年患者作为研究对象,随机分为两组,均使用右美托咪定联合神经阻滞麻醉,对照组持续静脉注射右美托咪定0.2μg/(kg·h),观察组持续静脉注射右美托咪定0.6μg/(kg·h),比较两组患者的手术各时间点镇静躁动情况、术后疼痛情况.结果:观察组穿刺时、穿刺后、切皮时及手术开始后25min时镇静躁动评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2、6、12、24、48 h疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论:0.6μg/(kg·h)剂量的右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折的临床效果更佳,术中镇静效果好,术后疼痛轻,具有积极的临床意义.
-
普瑞巴林联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
目的:研究神经阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的医学效果.方法:将我院在2015年4月至2016年4月中所诊断的82例患有带状疱疹后遗神经痛患者作为本次探究群体,将其依据治疗方案分为参照组、探究组各41例.其中,对照组采取普瑞巴林的常规对症治疗,探究组则在上述基础上外加局部神经阻滞治疗,观察与比较两组患者的临床疗效.结果:探究组总临床有效率为90.24%,参照组为70.73%,数据信息比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);此外,在VAS评分方面,探究组比参照组更接近于优良状态,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对带状疱疹后遗神经痛患者植入神经阻滞联合普瑞巴林治疗方案,效果明显,能有效改善患者临床特征,快速恢复身体正常,因此值得临床广泛推广.
-
颈源性头痛的神经阻滞治疗分析
目的:探讨颈源性头痛的神经组织治疗方法和效果.方法:选取2015年5月—2016年5月间我院接收的颈源性头痛患者45例为研究对象,对其采用星状神经节阻滞治疗,观察并总结治疗效果及VAS评分变化情况.结果:治疗后,患者的治疗总有效率、VAS评分、头痛发作次数、头痛持续时间分别为97.78%、(2.4±0.6)分、(1.8±0.8)次、(1.9±0.8)h,均未发生严重的不良反应.结论:对颈源性头痛患者采用神经阻滞治疗,所得效果较好,值得临床推广.
-
舒适护理干预在星状神经节阻滞治疗急性期周围性面瘫患者中的应用
目的 探讨舒适护理在星状神经节阻滞治疗急性期周围性面瘫患者中的应用效果.方法 60例面瘫急性期患者分为观察组和对照组,各30例.星状神经节阻滞治疗期间,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施舒适护理干预.记录2组患者治疗前随访和治疗前即刻焦虑自评量表(SAS)评分,以及超声定位时(T1)、局部麻醉时(T2)、穿刺注射时(T3)、治疗后10 min(T3)、治疗后30 min(T4)、治疗后2h(T5)视觉模拟评分(VAS)分值.结果 观察组治疗前即刻SAS评分低于对照组(P＜0.05).观察组T1～T5各观察点VAS分值低于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理能缓解周围性面瘫急性期患者行星状神经节阻滞治疗前的焦虑情绪,降低治疗中的疼痛程度,有利于患者康复,是以人为本的现代整体护理观念的体现.
-
神经阻滞联合整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:对于腰椎间盘突出症病患采取神经阻滞联合整脊手法的模式所得成效情况进行观察及分析.方法:本研究对象是90例病患(腰椎间盘突出症患者),按照治疗方案的不同,划分成研究组以及参照组,分别实施单纯的神经阻滞治疗方案以及神经阻滞联合整脊手法模式,比较两组病例的治疗成效.结果:统计患者的总体治疗有效率以及治疗以后的疼痛评分,结果显示相较于参照组而言,研究组的优势均较为显著,p<0.05.结论:予以腰椎间盘突出症病患神经阻滞联合整脊手法模式治疗,可以明显的提升治疗效果.
-
浅析不同浓度盐酸罗哌卡因用于下肢神经阻滞的麻醉观察
目的:探究不同浓度盐酸罗哌卡因在下肢神经阻滞中的临床效果;方法:随机选择择期单侧下肢手术病人148例患者,分为A,B,C三组,依次应用0.75％、0.375％、0.2％ 的盐酸罗哌卡进行下肢神经阻滞,对比三组患者间临床资料差异性.结果:在起效时间方面,10min时段B组比其他两组多,有显著统计学差异,AC两组无差异;三组患者镇痛评分在12h后有差异,B组要好于A、C两组,而AC两组无明显差异.结论:罗哌卡因用于下肢神经阻滞麻醉时,0.375％ 浓度较为理想.
-
不同剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折麻醉效果的影响
目的:探讨不同剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折的治疗效果分析.方法:选取在我院接收择期手术治疗的80例股骨粗隆间骨折的老年患者随机分为两组,对照组持续静脉注射右美托咪定0.2μg/(kg·h),观察组持续静脉注射右美托咪定0.6μg/(kg·h),比较两组患者的术中各时间点镇静躁动情况、术后不良反应发生率.结果:观察组穿刺时、穿刺后、切皮时及手术开始后25min时镇静躁动评分明显低于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、血压波动、口干、心动过缓、术后认知功能障碍等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:0.6μg/(kg·h)剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折的治疗效果更佳,术中镇静作用好,不良反应发生率低,具有积极的临床意义.
-
膝部以下手术麻醉超声引导神经阻滞辅以瑞芬太尼的临床观察
目的:对超声引导下神经阻滞辅以瑞芬太尼在膝部以下手术中的临床治疗效果进行分析.方法:本次研究以2016年7月 ～2018年9月间我院收治的行膝部以下手术治疗的40例患者为对象,将所有患者随机分为对照组与观察组,比较两组患者的临床麻醉效果.结果:比较对照组与观察组患者的镇痛效果及满意度,对照组患者VAS高评分为(1.2±0.7)分,术中体动为3例、瑞芬太尼输注速度(0.08±0.03)ug.kg-1.min-1、患者满意度分数(88.0±12.8)分,麻醉效果比较中10例患者为好、8例患者中、2例患者效果差;观察组患者中VAS高评分为(2.9±1.2)分、术中体动为12例,瑞芬太尼输注速度为(0.12±0.04)ug.kg-1.min-1、患者满意度(71.5±12.6)分,比较两组麻醉效果,2例患者效果好、9例患者中、9例患者效果差,数据差异显著;对照组患者中血肿与神经损伤患者为0、呼吸抑制患者为3例、1例患者使用丙泊酚、肌强直为0例,瘙痒患者9例,术后恶心患者7例;观察组患者中血肿与神经损伤患者0例、呼吸抑制患者13例,有5例患者使用丙泊酚、2例患者肌强直、9例患者瘙痒、6例患者术后恶心.观察组患者的临床麻醉效果显著优于对照组患者,数据差异显著(P<0.05)具有统计学意义.结论:在行膝部以下手术患者中利用神经阻滞辅以瑞芬太尼优于单纯运用神经阻滞麻醉患者,数据存在显著差异(P<0.05).
-
超声引导神经阻滞与腰麻在下肢手术中的应用效果分析
目的 比较超声引导神经阻滞与腰麻在下肢手术中的应用效果.方法 选择80例在我院骨科行单侧下肢骨折内固定手术患者作为研究对象进行回顾性分析,分别采用超声引导神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞进行麻醉,每组40例,比较两组患者的麻醉效果与不良发生发生率.结果 观察组麻醉完成时间、起效时间均短于对照组,而术后镇痛维持时间长于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组为32.08％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下股神经阻滞麻醉精确度高,起效快,麻醉维持时间长,不良反应少,可作为骨科下肢内固定手术的首选麻醉方式.
-
B超在麻醉解剖中的临床应用
目前超声已经渗透到麻醉学实践中,成为麻醉过程中的必备工具.超声引导定位逆转了我们对区域麻醉方式的恐惧,降低目标神经、血管及周围组织损伤,提供可视化服务,为老人和小儿提供了较好的麻醉方式,提高患者安全,希望B超引导的定位技术在临床麻醉中得到重视和创新.
-
超声引导下神经阻滞结合全身麻醉应用于下肢骨折手术中的价值及安全性观察
目的 探讨超声引导下神经阻滞结合全身麻醉应用于下肢骨折手术中的价值及安全性观察.方法 选择下肢骨折手术患者中抽取100例为研究对象,以抛硬币方法随机分成两组,命名为两组.对照组行全身麻醉,研究组行超声引导下神经阻滞结合全身麻醉.比较分析两组麻醉效果、围手术期相关指标及苏醒后躁动情况.待研究结束后作比较分析.结果 研究组麻醉良好率高于对照组(P<0.05);研究组拔管时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05);研究组瑞芬太尼用量、丙泊酚用量少于对照组(P<0.05);研究组苏醒后躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 下肢骨折手术中应用超声引导下神经阻滞结合全身麻醉的效果确切.
-
星状神经节阻滞联合奥卡西平治疗头面部带状疱疹后神经痛的临床疗效观察
目的：探讨星状神经节阻滞联合奥卡西平治疗头面部带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法：选择2011年6月至2015年5月期间，我院收治的头面部带状疱疹后遗神经痛患者76例，随机分为对照组和观察组。对照组38例，给予奥卡西平口服；观察组38例，给予神经阻滞联合奥卡西平口服进行诊治，观察比较两组患者治疗前和治疗后3日、7日和21日的视觉模拟评分，治疗有效率发生情况。结果：观察组患者治疗后3日、7日和21日的视觉模拟评分较对照组明显降低，治疗总有效率均明显优于对照组。两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用星状神经阻滞联合奥卡西平治疗带状疱疹后遗神经痛，疗效显著，治疗有效率高，是一种安全有效可行的诊疗方法，值得临床上推广使用。
-
手术室超声引导下神经阻滞麻醉护理探讨
目的:进一步探讨和研究我院手术室超声引导下神经阻滞麻醉护理效果.方法:本次实验根据时间的前后分为对照组和实验组两组,对照组为2015年手术室护理人员,采用传统的方法进行手术期的护理;实验组为2016年由麻醉护士按照超声引导下神经阻滞麻醉护理,对比对照组和实验组的护理效果.结果:通过比较实验组和对照组的手术量、神经阻滞病例数,超声引导下神经阻滞病例数、麻醉病例数,实验组各项例数明显增长,两年间具有显著性差异差异(P<0.05);而且,骨科手术间周转率与开台及时率都有明显提高,周转率由34.5%提高到58.4%,开台及时率由61.7提高到79.5%,具有显著性差异;通过比较实验组和对照组患者与麻醉医生的评分,两组存在显著性差异(P<0.05).结论:通过采用手术室超声引导下神经阻滞麻醉,护理效果明显有所好转,大大提高了手术室工作效率,麻醉护理的质量也提高了,得到了患者的满意,满意度大幅提升.麻醉专科化护理可提高手术室的工作效率,带来麻醉护理质量以及患者满意度的提高.但是,手术室超声引导下神经阻滞麻醉技术还在不断发展,相信以后该技术会取得的突破性进展.
-
骶管注射联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的:比较和评价骸管阻滞与骼管阻滞坐骨神经干阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:腰椎间盘突出症患者106例随机分成、两组,每组各53例,分别行骸管阻滞和骸管阻滞十坐骨神经干阻滞治疗.结果:治疗组患者的总有效率(94.3%)明显高于对照组(75.5%),差异有统计学意义(P<0.01).结论:骸管阻滞和和骸管阻滞十坐骨神经干阻滞均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法 ,但后者比前者疗效更优,下肢乏力现象更少.
-
颈源性头痛的临床诊疗中臭氧自体血回输联合神经阻滞的运用
目的：评估在颈源性头痛临床治疗过程中臭氧自体血回输联合神经阻滞的运用。方法对2014年8月-2015年10月我院疼痛部门的180名颈源性头痛患者进行了臭氧自体回输联合神经阻滞，把病人分为了对照组（90人）和治疗组（90人），对照组仅采用神经阻滞，治疗组采用的是臭氧自体回输联合神经阻滞。通过对病人进行时觉疼痛评分比例尺（VAS）和临床的表现进行终疗效的观察。结果两组的病人在治疗之后VAS评分都明显的降低，但是治疗组降低的更加明显，且两组之间差异显著（P<0.05）。治疗组的好转率和痊愈率都较高，并且两组之间差异显著（P<0.05）。结论臭氧自体血回输联合神经阻滞效果优于单纯的神经阻滞治疗，是临床上比较确切的治疗方案。
-
针灸疗法联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床效果分析
目的：探讨针灸疗法联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法研究我院2015年11月到2016年6月期间随机抽取的120例腰椎间盘突出症患者，分为针灸组、神经阻滞组与联合组各40例，其中针灸组采用针灸治疗，神经阻滞组采用神经阻滞治疗，联合组采用针灸疗法联合神经阻滞治疗，分析三组在治疗效果上的差异性。结果在治疗后的疼痛评分与腰椎功能障碍指数上，联合组显著少于其他两组；在治疗优良率上，联合组为92.5%，针灸组为62.5%，神经阻滞组为57.5%，联合组显著高于其他两组。结论针灸疗法联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的治疗效果突出，较好改善临床症状，提升患者身体舒适度。
-
持续周围神经阻滞镇痛在上下肢皮瓣移植术中的应用效果评价
目的:观察神经阻滞在上下肢皮瓣移植术应用中的血管形态学表现及血流动力学情况及术后镇痛及效果.方法:选择2016年1月-2017年6月在本院手足骨科择期行皮瓣移植术的患者80例,随机分为常规术后镇痛组(Ⅰ组),采用舒芬太尼进行镇痛;神经阻滞组(Ⅱ组),采用上下肢的神经阻滞置管镇痛,0.2％罗哌卡因,每组40例.观察两组临床效果.结果:Ⅱ组VAS评分低于Ⅰ组VAS评分,差异有统计学意义(P＜0.05),Ramesay评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05),睡眠质量评分Ⅱ组高于Ⅰ组(P＜0.05),瓣血管流速Ⅱ组高于Ⅰ组(P＜0.05),皮瓣张力Ⅱ组高于Ⅰ组(P＜0.05).手术后以及每个时间段的供血血管血流变化Ⅱ组高于Ⅰ组(P＜0.05).结论:神经阻滞麻醉能明显增加上下肢移植皮瓣供血,改善游离皮瓣移植术患者的术后镇痛、镇静效果、睡眠质量及提高患者出院满意度.
-
超声引导下神经阻滞在锁骨骨折中的应用研究
目的:观察探讨在超声引导下神经阻滞在锁骨骨折中的应用效果.方法:选取我科室2017年3月—2017年12月期间所收治的120例锁骨骨折患者做为临床研究对象,按照随机的方法分为观察组和对照组,观察组和对照组各60例,对照组接受常规麻醉,观察组接受超声引导下神经阻滞麻醉,对比观察两组患者的临床麻醉效果.结果:观察组的临床麻醉效果明显优于对照组,两组数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:超声引导下神经阻滞临床麻醉效果满意,值得在临床应用上广泛推广.
