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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶基因调查
目的 调查耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)临床分离株口-内酰胺酶基因携带情况,分析该菌株临床耐药性.方法 分别收集2所医院临床分离的CRKP菌株各20株,检测40种β-内酰胺类酶基因携带情况;对blaKPC型β-内酰胺酶基因与插入序列(ISKpn 6)进行连锁检测.结果 两所医院菌株药敏结果相同,但口-内酰胺类酶基因检出率存在差异.CRKP临床分离菌株均检出blaTEM与blaKPCβ-内酰胺酶基因,blaKPC-ISKpn6连锁检测结果均为阳性.此外其中1所医院还检出blaCTX-M-1群、blaLAP、blaDHA群、blaOXA-1群基因.结论CRKP临床分离株携带的β-内酰胺类酶基因以blaTEM和blaKPC基因型为主,不同医院存在差异.提示应依据药敏试验结果选择临床抗菌药物.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 β-内酰胺酶基因 耐药基因 -
1例烧伤合并冲击伤感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者的护理
对1例烧伤合并冲击伤感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的患者进行了护理.要点包括实施高效气道管理方案,加强气道管理;积极有效应对抗生素和镇静药的不良反应;用胃肠双腔管行全面的营养支持;严格无菌操作的同时,注意保护创面,预防创面感染.患者半个月后创面愈合出院.
关键词： 烧伤 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 护理 -
郑州市耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药趋势分析
目的 了解本地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)表型并进一步分析其耐药机制,帮助临床合理使用抗菌药物.方法 收集2014年1月-2017年8月细菌感染患者送检标本中分离的CRKP菌株82株,统计流行病学特征,用WHONET 5.6软件分析结果,EDTA双纸片协同法检测金属酶表型,PCR方法检测耐药基因.结果 82株CRKP中,科室主要分布在重症医学科和神经外科,标本主要为痰和尿.耐药特征表现为对包括碳青霉烯类在内的绝大部分β-内酰胺类抗菌药物耐药或敏感性降低,部分菌株对米诺环素、替加环素、磷霉素仍保持较高的敏感性.表型检测产金属酶的有20株,耐药机制检测结果显示有64株肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶(KPC).结论 本地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药机制主要以KPC为主,临床应加强对其监测,合理使用抗菌药物.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药基因 感染控制 -
感染/定植耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌住院患者周围环境中分离CRKP菌株的流行特征
目的 了解医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Carbidenes-resistant K lebisella pneumoniae,CRKP)的环境流行特点及菌株传播情况,追踪其传播途径.方法 选择医院2017年6月-2017年10月4个重症监护室及病区的CRKP感染患者为研究对象,采用一次性棉拭子采集其周边环境物品如床单元、床旁仪器、医疗用品、医护人员衣服、手等标本送检鉴定,将其中的CRKP利用脉冲场凝胶电泳技术(Pulse Field Gel Electrophoresis,PF-GE)进行同源性鉴定.结果 在相关监护室及病区16例感染患者的周围环境中共采集微生物标本259份,分离鉴定出CRKP 39株,检出率为15.06％;CRKP分离物品以床单元10株占25.64％为主,其次为呼吸垫巾7株占17.95％;42株菌(含3株体液标本)PFGE结果显示,同源性＞80％的菌株占83.33％(35/42).结论 医院环境中CRKP有主要的流行类型,可能存在环境的传播,提示应加强对ICU等重点部门的消毒隔离工作,重视环境物品的消毒及医护人员无菌操作,切断医院感染环境传播途径,防止CRKP在医院内的播散.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 脉冲场凝胶电泳 环境 -
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药性及预后相关因素分析
目的 分析患者呼吸道感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)临床特征,探讨呼吸道感染CRKP患者预后的相关因素.方法 收集2013年1月-2016年8月住院患者临床分离呼吸道标本耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌株数据,并用WHONET软件进行耐药性分析,采用单因素分析、多因素logistic回归分析方法对CRKP患者的临床资料进行回顾分析.结果 745株非重复分离的呼吸道肺炎克雷伯菌中,检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌98株,检出率13.15%,2013-2015年对碳青霉烯类耐药率分别为0.95%、7.34%、22.99%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01);CRKP检出率较高的前3位科室为ICU、急诊病房和老年病科;CRKP对阿米卡星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的敏感率高,分别为62.24%、46.94%;98例患者死亡29例,病死率29.59%,单因素分析结果显示,患者慢性肺病(P<0.05)、总住院时间(P<0.05)及使用机械通气(P<0.05)、留置导尿(P<0.05)、中心静脉置管(P<0.05)、喹诺酮类(P<0.05)、糖肽类(P<0.05)、抗真菌类(P<0.05)药与CRKP患者死亡风险相关,多因素回归分析结果显示,慢性肺病(P<0.05)、留置导尿(P<0.05)、糖肽类(P<0.05)抗菌药物的使用与患者病死率密切相关.结论 患者呼吸道耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌感染的比例有逐年升高趋势;慢性肺病、留置导尿、糖肽类抗菌药物使用是死亡的独立危险因素.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药 预后 相关因素 -
烧伤患者感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药趋势与抗菌药物使用分析
目的：分析烧伤患者临床分离出的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）耐药趋势及其耐药性，为烧伤感染患者临床合理用药提供依据。方法选2010年1月－2015年1月烧伤科收治的1816例烧伤患者，共分离出耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌（CRKP）268株，分别采用美国碧迪Phoenix 100全自动细菌鉴定分析仪及K‐B纸片（扩散）法，测定菌株的药物敏感性，数据采用WHONET 5．6软件进行统计分析。结果5年烧伤患者临床分离出CRKP 268株，检出率为14．8％；CRKP对氨曲南、头孢哌酮／舒巴坦、氨苄西林、头孢他啶、左氧氟沙星、庆大霉素及亚胺培南、美罗培南、厄他培南的耐药性逐年上升且与年份增加呈正相关（P＜0．05），碳青霉烯类抗菌药物（亚胺培南、美罗培南）使用强度与CRKP检出率呈正相关（P＜0．05）。结论烧伤创面CRKP检出率居烧伤病房首位，应加强烧伤创面处理以控制CRKP的播散。
关键词： 烧伤 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 抗菌药物 耐药性 -
肺炎克雷伯菌耐药与抗菌药物使用强度的相关性分析
目的 分析医院2007 201 6年住院患者肺炎克雷伯菌耐药率和抗菌药物使用量之间的关系.方法 采用回顾性调查方法,统计2007-2016年住院患者抗菌药物使用强度(AUD),采集2008-2016年全年医院住院患者肺炎克雷伯菌的耐药率,并对数据采用Spearman相关法进行分析.结果 肺炎克雷伯菌的耐药率逐年上升,同年的美罗培南使用强度(AUD)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率有显著相关(P＜0.05);碳青霉烯类总AUD与次年CRKP检出率有显著相关(P＜0.05),业胺培南AUD与次年CRKP检出率尽管无统计学相关性,但有相关趋势.结论 CRKP检出率与碳青霉烯类药物用量存在一定相关性,应加强碳青霉烯类药物的合理使用.
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肺炎克雷伯菌耐药基因及医院感染控制研究
目的 研究临床分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的同源性及耐药机制,为有效预防与控制医院感染提供资料与依据.方法 自2008年8月医院分离出第1株CRKP后,对随后所有分离CRKP实时监控；对前期分离的25株CRKP用接合试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)验证耐药性传递及分析菌株同源性；PCR及克隆测序分析耐药基因型.结果 2008年8月-2010年12月分离CRKP 52株,其中2008年8月-2009年6月共分离出11株,分离率为21.0％,为散发状态；2009年7月-2009年12月检出35株,分离率为67.0％,出现局部流行；加强预防控制后2010年全年检出6株,分离率为12.0％,重呈散发状态；所有菌株均产KPC-2碳青霉烯酶基因,并同时携带多种耐药基因,PFGE分型除2株菌外均为同一克隆.结论 检出携带KPC-2基因的肺炎克雷伯菌,该菌株以克隆播散造成局部流行,加强医院感染预防控制能有效遏制菌株流行.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 KPG-2基因 分子流行病学 医院感染 控制 -
江苏省溧阳地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药元件及亲缘关系研究
目的：了解医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）常见耐药原件的携带及亲缘关系。方法收集2014年1月－2016年1月在院患者中分离20株 CRKP ，采用 PCR 分析了40种β‐内酰胺类酶基因与11种可移动遗传元件（MGEs）标记基因检测，并同步检测了20种氨基糖苷类药物获得性耐药基因。且进一步对检测结果作样本聚类分析，了解其亲缘关系。结果20株 CRKP 对β‐内酰胺类药物（亚胺培南、美罗培南、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、氨苄西林／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦）、氨基糖苷类药物（庆大霉素、阿米卡星）、喹诺酮类药物（诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星）等12种抗菌药物均耐药；20株 CRKP 均检出 blaTEM 与 blaK PCβ‐内酰胺酶基因；氨基糖苷类药物获得性耐药基因每株也均有检出，但不同基因阳性率不同；MGEs 每株也均有检出，但 int Ⅰ1与 IS903阳性率不同；样本聚类分析提示，20株 CRKP 呈明显的聚集现象（A 群），并可分为 A‐A 群与 A‐B 群。结论医院 CRKP 部分存在同源性，主要流行基因型为 blaTEM 与 blaK PC ，流行 MGEs 遗传标记为 trbC 、ISEcp1、IS26与 ISK pn6，需要加强医院感染管理。
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药基因 聚类分析 -
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者的全因死亡率分析
目的 分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者的全因死亡率.方法 用循证学方法,系统检索PubMed、EMBase、Web of Knowledge数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,文献检索时间建库至2018年4月,纳入分析CRKP感染患者全因死亡率的研究,用RevMan 5.3软件对患者死亡率进行Meta分析.结果 共检出132篇文献,终纳入22项研究,纳入患者3071例,其中试验组1154例(CRKP感染),对照组1917例.Meta分析结果显示,CRKP感染患者和无CRKP感染患者的全因死亡率分别为46.10％(532例/1154例)和22.59％(433例/1917例),CRKP血流感染患者和无CRKP血流感染患者的全因死亡率分别为46.41％(226例/487例)和17.49％(159例/909例),CRKP感染移植患者和无CRKP感染移植患者的全因死亡率分别为53.03％(35例/66例)和15.01％(53例/353例),差异均有统计学意义(P ＜0.001,P＜0.01).结论 CRKP感染的移植患者较非CRKP感染的患者的死亡率高,由于纳入研究样本量较小,质量一般,该结论尚需高质量的临床对照研究进一步验证.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 全因死亡率 移植患者 Meta分析 -
156株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌临床分布特点及其药物敏感性检测
目的 了解河南省商丘市第一人民医院(以下简称“我院”)碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)临床分布特点及其对临床常用抗菌药物的敏感性.方法 收集我院2014年1月～2017年7月临床分离的CRKP,分析其对常用抗菌药物的敏感性,纸片扩散法检测其碳青霉烯酶和金属酶.结果 共收集CRKP 156株,科室分布和标本种类分别以重症监护病房(73.7％,115/156)和呼吸道标本(76.3％,119/156)为主.药敏试验结果显示,对多黏菌素、替加环素、米诺环素、四环素敏感率分别为100.0％、92.8％、88.5％,64.1％;对甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、氯霉素、阿米卡星和左氧氟沙星的敏感率分别为39.7％、30.1％、29.5％和23.1％;对β内酰胺类、头孢菌素类及其复合制剂均高度耐药.78.2％ CRKP产生碳青霉烯酶(122/156),分离4株金属酶阳性菌株.结论 重症监护病房、神经科、老年医学科患者呼吸道感染是CRKP防控重点.碳青霉烯酶是本地CRKP耐碳青霉烯类抗菌药物的主要方式;CRKP对多粘菌素与四环素类之外的抗菌药物严重耐药;在我院多黏菌素、替加环素、米诺环素可作为CRKP临床感染救治的备选药物.
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2012—2016年医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析
目的 了解医院近5年肺炎克雷伯菌的临床分布及对各种抗菌药物的耐药性,指导临床用药.方法 监测2012年1月—2016年12月医院临床分离肺炎克雷伯菌耐药状况,用Kirby-Bauer纸片扩散法检测细菌耐药性,参照2012—2015年版美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判定药敏结果,并用WHONET 5.6软件统计分析.结果5年共分离肺炎克雷伯菌1604株,其中痰液中分离1119株(占69.76％),主要分布科室为重症监护病房,占43.08％.分离的1604株肺炎克雷伯菌所检测的20种抗菌药物耐药率呈逐年上升的趋势,特别是2015—2016年,各类抗菌药物耐药率明显上升,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌从无到有,在2016年急剧上升,对美罗培南耐药率达到55.72％,亚胺培南耐药率达到33.70％.结论 肺炎克雷伯菌是医院感染的常见致病菌之一, 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的出现使临床治疗更加困难, 了解其临床分布和耐药性的变迁.
关键词： 肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 抗菌药物 耐药性 -
肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶特性与耐药趋势研究
目的 探讨临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae carbapenem-resistant,CRKP)的耐药机制及耐药趋势,为抗感染治疗提供依据.方法 收集2008-2013年分离的CRKP 178株,分别运用VITEK-2 Compact全自动细菌分析仪和K-B纸片法检测菌株对药物的敏感性,改良Hodge试验确定是否产碳青霉烯酶以及EDTA抑制试验确定是否产金属酶,用PCR扩增和基因测序技术检测耐药基因.结果 临床分离出肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumonia,Kpn)中CRKP的比例从2008年0.1％升至2013年2.2％,呈明显上升趋势;药敏结果显示,其对碳青霉烯类高度耐药外,对头孢曲松、氨曲南、环丙沙星等多种抗菌药物呈现出多重耐药;改良Hodge试验阳性170株(阳性率为95.5％);EDTA双纸片协同试验阳性1株(阳性率为0.6％).PCR共检出150株携带KPC-2酶基因(bklaKPC-2),阳性率为84.3％(150/178),1株肺炎克雷伯菌同时携带blaKPC-2和blaIMP-4,占0.6％(1/178).结论 台州医院分离的CRKP比例逐年升高,对多种抗菌药物高度耐药,产KPC-2型碳青霉烯酶是分离菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药主要原因.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 基因型 耐药率 -
碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌基因型检测及同源性分析
目的 了解福建医科大学附属第一医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(KPC)的耐药基因分型及同源性分布情况.方法 收集临床分离的29株KPC,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶表型.PCR检测碳青霉烯酶blaKPC、blaIMP-1、blaVIM-1、blaOXA-48及blaNDM-1基因;阳性结果进行DNA测序,并进行BLAST比对确定其基因型.采用肠杆菌科基因间重复序列(ERIC-PCR)对KPC进行同源性分析.结果 29株KPC中Hodge试验阳性27株,阳性率为93.1％(27/29).PCR扩增和DNA测序显示28株为blaKPC-2,1株为blaIMP-1,未检出blaVIM-2、blaOXA-48和blaNDM-1基因.同源性分析发现KPC主要存在两种型别:28株A1和1株A2.结论 blaKPC-2型碳青霉烯酶是该院KPC的主要型别,A1型已在该院流行,应加强院感监测和预防.ERIC-PCR是一种简便、快捷的基因分型技术,适合同源性的初步分型筛查.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 肠杆菌科基因间重复序列 基因型 同源性 -
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析
目的:对黑龙江省东部地区某医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)做统计学分析,了解CRKP的临床分布及耐药特点,指导临床更好的用药.方法:收集2015 ～2017三年间黑龙江省某医院住院患者和门诊患者的标本对CRKP进行分离培养,用仪器VITEK 2和Walk Away 40 plus进行细菌鉴定和药敏试验,K-B法进行药敏试验复核.结果:筛选出77株CRKP,CRKP主要科室来源于ICU(30株,38.96％)、神经科(23株,29.87％)、急诊(7株,9.09％);主要标本来源于痰液(60株,77.92％)、血液(10株,12.99％).结论:CRKP对环丙沙星、氨曲南、氨苄西林、第二三代头孢的耐药率均较高(＞70％),对阿米卡星、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸的耐药率较低(＜10％).患者的痰液标本为筛选CRKP的主要来源,且多种药物对CRKP临床治疗效果不明显,医院应加强对抗生素的合理使用,加强对CRKP耐药性的监测,以药敏结果来指导临床用药,能有效避免耐药菌株的出现,减少临床医生用药的困难.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 抗菌药物 耐药性分析 -
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分子流行病学分析
目的 分析上海交通大学医学院附属仁济医院分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性及同源性,为CRKP感染的临床治疗和医院感染控制提供依据.方法 收集分离自上海交通大学医学院附属仁济医院2013年1月—2015年8月感染患者的CRKP 107株,采用纸片扩散法检测其对18种抗菌药物的敏感性,微量肉汤稀释法检测美罗培南和替加环素的低抑菌浓度(MIC),聚合酶链反应(PCR)检测碳青霉烯酶耐药基因,脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子生物学分型,NTSYS(2.1)软件中UPGMA算法进行聚类分析.结果 107株CRKP除对复方磺胺甲噁唑(敏感率67.3％)、磷霉素(敏感率24.0％)、替加环素(敏感率100.0％)相对敏感外,对其余17种抗菌药物均不敏感(耐药率>95.0％);107株CRKP均检出KPC-2基因;受检菌株经PFGE指纹图谱分析共得出24种型别(A型～X型),以A型[19.6％(21/107)]、B型[13.1％(14/107)]和C型[11.2％(12/107)]为主.在21株A型CRKP中有15株于1个月内分离自神经外科(6株)、门诊(3株)、血液科(2株)、老年科(2株)、外科重症监护病房(ICU,1株)和泌尿外科(1株).在6株F型CRKP中有4株分别于2周内分离自普外科(2株)和老年科(2株),其余PFGE型别菌株分布离散性较大,散发于不同时期和不同病区.结论 上海交通大学医学院附属仁济医院分离的CRKP耐药基因主要为KPC-2,院内存在A型和F型菌株暴发流行.CRKP对复方磺胺甲噁唑、磷霉素和替加环素具有一定的敏感性,建议临床治疗首选复方磺胺甲噁唑.临床医护人员应采取合理措施加强对CRKP的耐药性监测,控制其在医院的传播.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 基因分型 脉冲场凝胶电泳 -
1例左氧氟沙星治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎的病例分析及文献回顾
目的 探讨临床药师在耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎抗感染治疗中的作用.方法 回顾性分析临床药师参与1例左氧氟沙星治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎抗感染治疗的案例.结果 临床药师通过对喹诺酮类药物用于新生儿感染的风险和益处进行评估,参与抗感染方案的调整,并对患儿的治疗过程进行药学监护.结论 在无安全有效的抗感染替代方案时,儿科患者使用氟喹诺酮类也是安全合理的,可根据氟喹诺酮类药物在儿科患者体内的药动学和药效学特征,确定合理的药物治疗方案,降低儿科患者耐碳青霉烯类革兰阴性菌重症感染的致死率.
关键词： 左氧氟沙星 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 肺炎 新生儿 -
替加环素治疗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌肺炎的临床疗效及预后分析
目的 分析替加环素治疗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)肺炎患者的临床疗效及预后.方法 回顾性分析21例CRKP肺炎患者的临床特征,采用Cox回归分析患者死亡相关因素和替加环素单药治疗或联合其他抗菌药物治疗的临床疗效及预后.结果 基础疾病、年龄和病原菌不影响CRKP肺炎患者住院期间病死率(均P＞0.05),可能与样本量较小有关.替加环素单药治疗9例,有效3例,有效率为33.3％;与其他抗菌药物联合治疗12例,有效9例,有效率为75.0％,治疗效果明显优于替加环素单药治疗(P＜0.05),总临床有效率为52.4％.8例患者治疗后达到细菌学清除标准,清除率为38.0％.CRKP合并铜绿假单胞菌感染常见,感染率为47.6％,铜绿假单胞菌的存在并未影响患者预后(P＞0.05).结论 替加环素能有效清除CRKP,可作为CRKP肺炎常规抗感染治疗用药,与其他抗菌药物联合使用能有效治疗其他条件致病菌引起的合并感染.
关键词： 替加环素 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 肺炎 疗效 -
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药机制研究
目的:探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因及耐药特性.方法:对42株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌进行药敏试验、改良Hodge试验,并采用聚合酶链反应(PCR)方法检测细菌肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)基因.结果:42株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌中,药敏试验结果显示耐药情况严重,仅对替加环素、阿米卡星、妥布霉素、复方新诺明较敏感.改良Hodge试验及KPC基因检测全部阳性,基因测序为KPC-2型.结论:KPC-2是引起肺炎克雷伯菌耐药的主要原因,应引起临床及实验室的关注.
关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药机制 改良Hodge试验 -
老年患者感染泛耐药肺炎克雷伯菌的用药分析
目的:探讨老年患者感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的治疗方案.方法:通过临床药师参与,协助临床医生为患者制定个体化给药方案,给予替加环素联合阿米卡星抗感染治疗,并监护用药过程.结果:治疗方案有效,未出现不良反应,患者病情好转出院.结论:临床药师参与临床治疗可促进用药合理化,保证老年患者用药安全.
关键词： 临床药师 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 用药监护
