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海南省职业健康教育的现状与展望
据WHO资料,目前世界上就业人口约占全球人口的50%,而就业年龄段为20～60岁,可见职业人群是人类社会富生命力、创造力和生产力的宝贵资源,他们的文化技术素养、身心健康和社会适应状态,将直接影响国民经济发展和进步,影响企业生存发展和社会稳定.因此保护和促进职业人群的健康是实现"人人享有卫生保健"的重要组成部分,对经济发展和社会稳定具有十分重要的意义.
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苯并(a)芘对人群尿1-OH-Py及外周血CYP1A1mRNA的影响
目的 研究苯并(a)芘[Benzo (a)pyrene,B(a)P]暴露对职业人群尿中1-羟基芘(1-OH-Py)及外周血CYP1A1mRNA水平的影响,探讨两者之间的关系.方法 选取118名焦化厂车间作业工人接触组和63名非职业接触人群为对照组进行问卷调查;收集研究对象工作班后6h尿样,晨起空腹抽取静脉血.用高效液相色谱法-荧光检测器法检测尿中1-OH-Py的含量,QT-PCR检测外周血细胞中CYP1A1 mRNA水平.结果 接触组1-OH-Py为(0.623±0.762)μmol/mol Cr,对照组为(0.272±0.231) μmol/mol Cr,差异有统计学意义(P＜0.05).接触组CYP1A1水平为0.309±0.552,对照组为0.479±0.586,差异有统计学意义(P＜0.05).尿1-OH-Py水平与外周血CYP1A1的基因表达水平之间呈负相关(r=-0.219,P=0.017).结论 尿中1-OH-Py的水平可以作为职业暴露人群的外暴露生物标志物,接触B(a)P的职业人群外周血CYP1A1 mRNA表达水平降低,且两者之间有相关性.
关键词： 苯并(a)芘 1-羟基芘 外周血 CYP1A1 mRNA 职业人群 -
2004年广西人间布鲁氏菌病监测分析
目的对广西7个布鲁氏菌病老疫区县(市)的职业人群进行监测,了解其在人间的流行情况.方法用试管凝集试验对职业人群血清进行检测. 结果检测899人份血清,阳性63人,阳性率为7.01%.其中男性60人,女性3人,男女感染率有明显差异(x2=12.2 P＜0.01).职业以兽医感染高,达20.23%. 结论从检测结果分析,广西的布鲁氏菌病仍达于流行状态.
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广西职业人群猪种布鲁氏菌病分布及临床特征分析
目的 通过对血清学抗体滴度在1∶50以上的职业人群进行流行病学调查分析,了解广西职业人群中布鲁氏菌病的分布状况以及临床特点,为及早治疗和控制布鲁氏菌病流行提供依据. 方法 用试管凝集试验的方法 对密切接触牲畜的职业人群采血检测抗体,并对抗体滴度在1∶50以上的人群进行个案调查.结果 调查兽医、屠宰、饲养、肉类加工、助产接产等职业人群62人,其中有临床症状的41人,占66.13%,有关节疼痛的24人,占38.71%.结论 广西人间布病疲情有明显回升的趋势.兽医、皮肉类加工人员为主要受感染者.
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2012-2016年海南省某三甲医院三种职业人群健康体检结果分析
目的 了解公务员、医务人员和高校教师等三种职业体检人群健康状况及变化趋势,为相关部门有针对性的实施健康管理提供理论依据.方法 选取2012-2016年在海南医学院第一附属医院进行健康体检的三类单位[政府机关(部门)、医疗机构和高校]体检人群为研究对象,各年度参检人数分别为2581人、1533人、2730人、1704人和3150人,运用描述性方法分析2012-2016年超重、血压偏高、总胆固醇偏高、低密度脂蛋白偏高、甘油三酯偏高、血糖偏高、尿酸升高和脂肪肝等8项指标体检结果及其变化趋势,采用χ2检验统计分析不同职业间上述各项指标的差异.结果2012-2016年,总胆固醇异常检出率在5年体检中均占首位,分别为31.00%、40.77%、37.47%、60.62%、46.16%,其中公务员总胆固醇和低密度脂蛋白异常检出率分别从2012年的32.07%和14.48%上升到2016年的65.70%和58.26%;医务人员总胆固醇和低密度脂蛋白异常检出率分别从2012年的28.61%和12.23%上升到2015年的62.42%和42.58%;高校教师总胆固醇、低密度脂蛋白和血压异常检出率分别从2012年的33.33%、14.42%和6.34%上升到2016年的49.33%、39.04%和17.00%.两两比较结果显示:2016公务员的总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖、超重、脂肪肝等五项指标异常检出率均明显高于教师和医务人员,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 各单位应重视职工的体检工作,对总胆固醇水平定期检测,早发现、早治疗.此外,公务员患心血管相关疾病健康风险加大,应加强该职业群体健康教育和行为干预,倡导健康的生活方式,从而进一步改善健康状况.
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上海市两类人群健康体检结果分析
目的 分析上海市某企业中层干部(甲团队)与部分公务员、事业单位职工(乙团队)两类职业人群的体检结果,了解其健康状况,为开展相应的预防保健工作提供依据.方法 采用整群抽样的方法,收集两个团队2012年健康体检信息,对其生活方式和体检结果进行分析比较.结果 两类人群前十位主要疾病种类及排序无明显区别;两类人群糖尿病、空腹血糖受损、超重、肥胖及高脂血症患病率均高于全国同类疾病患病率(P＜0.05);两类人群之间的差异:甲团队血压、空腹血糖、甘油三酯、尿酸、腰围、臀围及体重指数、吸烟率、饮酒率、空腹血糖≥5.6 mmol/L所占比例、血脂异常率(包括甘油三酯异常率、高密度脂蛋白异常率)、脂肪肝患病率、体重指数异常率、超重率均高于乙团队(P＜0.05);乙团队高密度脂蛋白水平、甲状腺异常率高于甲团队(P＜0.05).结论 两类人群体检异常率明显高于全国水平,应针对性地开展健康教育工作,提高自我保健意识,通过行为干预促进健康.
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南京市职业人群亚健康状况及其影响因素
目的 了解南京市不同职业人群亚健康状况及其影响因素,为制定有效的预防措施提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,从南京市区5类职业人群(公务员、科技人员、企事业管理人员、教师、体力劳动者)中,抽取18～60岁在职人员进行亚健康状况问卷调查.结果 亚健康的发生率为42.98％;男性亚健康发生率为22.04％,女性为20.94％,差异有统计学意义(x2=45.188,p＜0.01).亚健康自评量表总分平均分为(72.06±11.10),生理状况得分平均为(35.30±6.14),心理状况得分平均为(23.93±4.56),社会适应得分平均为(12.83±2.38).不同职业人群的亚健康发生率比较,差异有统计学意义(x2=33.145,p＜0.01);职业人群的亚健康与学历、职业、家庭人均月收入、婚姻状态等有关,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 南京市职业人群健康状况不容乐观,不同性别和职业人群的亚健康状况存在差异,并与学历、职业、家庭月均收入、婚姻状况等因素有关.因此,应引起有关部门的重视,并提出相应的防治措施.
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某市部分职业人群血脂水平调查分析
目的 了解柳州市部分职业人群血脂水平现况,分析其与性别和年龄的关系.方法 收集2010年6～12月在该院参加健康体检的1 879例职业人群的血脂资料,按照2007年中国成人血脂异常防治指南的建议对血脂进行划分并分析.结果 三酰甘油(TG)水平随年龄增长升高,在50～60岁达到高值,而后逐步下降,60岁以前各组男性高于女性,60岁以后各组女性高于男性;总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平随年龄增长呈上升趋势,在60～70岁检测值高,而后逐步下降,50岁以前各组男性高于女性,50岁以后各组女性高于男性;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在50岁前各年龄组无明显差异,50岁以后有一定升高,各年龄组HDL-C女性均高于男性(P<0.05).柳州市20～91岁职业人群血脂异常总检出率为35.07%,男性的血脂异常检出率高于女性(P<0.05).结论 柳州市部分职业人群血脂异常检出率处于一个较高水平,在提高生活水平的同时,应加大健康教育力度,培养健康的生活方式,以降低高脂血症的发生率.
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宜昌市职业人群肥胖情况的流行病学调查
目的 调查宜昌市职业人群中肥胖患病规律及其与代谢综合征(MS)的关系.方法 抽样调查宜昌市城区15个单位职业人群共6 450人,对其进行体格检查,检测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 宜昌市职业人群肥胖的发病率为30.34％,其中男性为39.34％,女性为21.00％ (P＜0.01).肥胖人群中MS患病率明显高于非肥胖人群(P＜0.01);与对照组比较,肥胖组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、CRP、LDL-C、GLU、UA水平均升高,HDL-C下降(P＜0.01).不同职业人群中,肥胖患病率从高至低依次为离退休、自由职业、企业、事业单位、公务员、教师、警察组.结论 肥胖是MS的重要危险因素,肥胖患者MS患病率显著增高.
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综合医院临床护士危险性药物职业暴露的调查分析
随着医学科学的不断发展，尤其是新的化学药物在临床的广泛应用，目前医护人员在工作中存在危险性药物暴露的机会逐渐增多。特别是临床配制药物的护士是危险性药物暴露风险较高的职业人群之一［1］。危险性药物暴露后对人体造成的伤害，轻者表现为皮肤瘙痒、咽喉炎、头晕、过敏反应、腹泻、恶心、呕吐等，重者表现为机体免疫力降低，外周血白细胞、淋巴细胞数量减少，甚至增加患肿瘤的危险性和形成潜在的生殖损伤［2］。本研究对本院临床护士危险性药物使用环节进行调查，旨在了解医院护士危险性药物暴露种类、接触途径以及护士对人体危害的认知和自身防护意识情况，以加强临床护士对危险性药物暴露防护的依从性，提高医疗护理质量，维护护士职业人群健康。
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酒精所致精神障碍的临床管理及护理
随着我国经济建设快速发展,人民生活水平普遍提高,社会交往增多,以及社会职业人群结构变化,饮酒人数大幅度上升,酒滥用、酒依赖和酒中毒已是各国关注的社会问题之一.从1995～2004年收治酒依赖伴精神障碍患者84例,经过实践,对酒依赖伴精神障碍患者住院期间的临床管理及护理取得了一些经验,现总结如下.
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乌海市2010年人间布鲁氏菌病现况的调查与分析
目的 了解乌海市人间布鲁氏菌病的发病情况.方法 对全市从事饲养(牛羊)、放牧、屠宰、乳肉加工、销售、贩卖、兽医防疫等7～70岁与牲畜有密切接触史的1 800名重点人群进行流行病学调查、血清学检测及防治知识知晓率调查.结果 调查新发病例8例,报告发病率为1.57/10万,重点人群感染率为0.44％,布病防治知识知晓率为14.32％.结论 人间布病疫情增高趋势明显,要进一步加强疫情监测力度,落实各项防控措施.
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达州市通川区布鲁氏菌病血清学检测及职业人群防治知识和行为习惯调查结果分析
目的 了解达州市通川区布病血清学以及职业人群布病防治知识和行为习惯情况,为布病防控和健康教育提供科学依据 方法 随机对通川区各乡镇布病职业人群以及养殖场(户)的羊进行采血,使用虎红平板和试管凝集试验进行血清学检测,同时对职业人群开展布病防治知识、行为习惯和养殖场(户)情况进行调查,使用SPSS 21.0统计软件分析.结果 对233份职业人群血样和2 994份羊血样检测,感染率分别为0.86％和3.71％;对233名职业人群调查,57.51％的人听说过布病,布病防治知识知晓率为38.58％,兽医布病防治知识知晓率和正确的行为习惯均高于其他职业人群;72个养殖场(户)中有28个出现过牛、羊流产,对流产物处理方式欠妥的占21.43％.结论 达州市通川区职业人群感染率处于低位水平,羊感染率较高,职业人群布病防治知识知晓率较低.今后应加强农业和卫生部门信息互通互享,联合开展健康教育宣传工作,提高职业人群自我防护意识.
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西宁市职业人群传染病相关知识与基本健康行为调查
目的 了解西宁市不同职业人群对传染病相关知识与基本健康行为的具备程度,为西宁市健康教育与传染病防控工作提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取西宁市公务员、公共场所员工、厂矿企业职工共1 700人,进行问卷调查.结果 调查对象的传染病相关知识及基本健康行为全部具备率男性明显低于女性；公务员35.3％,公共场所员工21.3％,厂矿企业职工7.0％；文化程度与全部具备率呈正相关.每项知识知晓率高的均为公务员；每项健康行为形成率低的均为厂矿企业职工；吸烟率分别为厂矿企业职工43.0％,公务员29.1％,公共场所员工27.9％.公务员的传染病相关知识总知晓率、基本健康行为总形成率分别为89.7％和77.8％,公共场所员工分别为80.7％和77.1％,厂矿企业职工仅为64.9％和62.8％.不同性别、文化程度、职业之间的传染病相关知识知晓和基本健康行为形成差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 厂矿企业职工对传染病相关知识和基本健康行为的具备程度仍有待提高,应有针对性地开展职业健康教育,加大控烟工作力度.
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南宁市职业人群布鲁氏菌病防治知识知晓率情况调查
目的 了解南宁市职业人群布鲁氏菌病防治知识的知晓程度及工作中个人防护用品的使用,为有针对性地开展布鲁氏菌病健康教育提供依据.方法 采用现场问卷形式对职业人群进行调查,调查资料采用SPSS17.0软件统计分析.结果 南宁市职业人群布鲁氏菌病防治知识知晓率为45.7％,个人防护用品使用率为78.8％；不同文化程度、职业类别个人防护用品使用率相同；不同工龄个人防护用品使用率不相同；文化程度越高,布鲁氏菌病防治知识知晓率越高;工龄越小,布鲁氏菌病防治知识知晓率越高；不同职业类别,布鲁氏菌病防治知识知晓率不同.结论 南宁市职业人群布鲁氏菌病防治知识知晓率、个人防护用品使用率较低,应根据职业人群需求,开展有针对性的健康教育.
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河南省城市社区慢病综合防治试点职业管理人群慢病干预效果分析
[目的]了解河南省城市社区慢病综合防治试点经过3年的社区综合干预之后,社区中职业管理人群健康状况的改善情况,为及时针对性调整慢病综合防治策略提供科学依据.[方法]采用普查的方法,对社区中某运输总公司所有中高层管理人员进行医学检查,并动态观察其变化趋势,收集分析2003年以来连续4年的医学检查资料.[结果]在消除性别、年龄因素的影响后,不同年度的空腹血糖、舒张压、总胆固醇、甘油三酯水平差异有统计学意义并呈逐年下降趋势.各年度高血糖、血压异常的比例亦呈现下降趋势.建立logistic回归模型,性别不同,血压异常的发生概率不同,年龄、肥胖、血脂异常是影响这一目标人群血压异常的主要危险因素.[结论]该职业管理人群的健康状况有所改善,针对该群体的慢病综合防治干预措施是切实可行且初显成效的,但血压异常、高血糖、肥胖、血脂异常仍然是该目标人群的主要健康问题,今后应继续加强以健康教育与健康促进为主要手段的慢病综合防治社区干预.
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多重对应分析及其在职业人群健康损害研究中的应用
[目的]探讨多重对应分析方法在职业人群健康损害评价中的应用与意义. [方法]将227例铝厂职工工种、工龄、健康状况(以亚健康的4个阶段:正常、轻度心身失调、潜临床、前临床状态去衡量)等资料整理成三维列联表,采用多重对应分析方法分析职工健康状况与其工种、工龄的关系. [结果]行政人员、工龄5～15年和"轻度失调""距离较近;电解工人和工龄16～25年、 "潜临床"、 "前临床"落在同一象限;其他工种与工龄26～35年相隔很近;未见与"正常"明显对应的人群特征. [结论](1)该厂职业人群的亚健康状态与工龄、工种等因素有明显对应关系和较强的关联性. (2)多重对应分析方法能较好揭示各指标间直观的联系情况,是探索多分类资料关联情况的重要工具.可根据其结果有针对性地制定预防、治疗等策略和措施.
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不同职业人群慢病患病及行为危险因素调查
[目的]了解不同职业人群存在的慢病及其危险因素,制定正确的干预措施.[方法]采用多阶段分层整群抽样的方法对18～79岁累计居住6个月以上的常住居民进行调查.[结果]调查对象中,吸烟率为24.5％;被动吸烟率为35.1％,行政人员较高(P＜0.05),行政人员慢病总患病率高于其他职业人群(P＜0.05)；农民高血压患病率较高(P＜0.05)；农民女性肥胖现患率为19.2％,与其他职业人群相比较高(P＜0.05)；调查对象中生病后到社区卫生服务机构就诊率为75.0％.[结论]本次调查结果也显示,被调查对象存在危险因素较多,不同职业人群之间差异有统计学意义.本次调查对象幔病总患病率为42.9％,与2007年延庆县监测结果32.4％相比较患病水平上升了32.4％,提示延庆县居民的健康状况令人堪忧,应尽快改善社区卫生服务条件和提高技能,提升社区卫生服务内涵和质量.
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我国职业人群亚健康问题流行现状及对策分析
采用文献分析法通过对我国职业人群亚健康问题流行现状的回顾研究,发现不同职业人群的亚健康问题普遍流行,其中以行政管理干部、知识分子、学生、军人等职业群体较为严重,并由此积极探讨我国职业人群亚健康问题的防治对策,提示一切可以改善人类生存环境,帮助人们建立健康生活方式和提高心理健康水平的方法都可以用来防治亚健康问题.
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新疆地区不同民族职业人群心理健康与职业倦怠相关性研究
目的 了解新疆不同民族职业人群心理健康和职业倦怠的总体水平,探究其之间的关系.方法 采用多阶段分层整群抽样法,运用症状自评量表(SCL-90)和职业倦怠问卷进行间卷调查.结果 本次流行病学调查的问卷有效率为91.40％,SCL-90的阳性检出率为23.1％,心理健康总体水平低于全国常模(P＜0.05);与少数民族相比,汉族职业人群的职业倦怠水平和SCL-90阳性检出率均较高(P＜0.05)相关分析提示,职业倦怠与SCL-90各因子间呈正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,脑力劳动、情感耗竭、人格解体和成就感降低是新疆职业人群心理健康(SCL-90总评分)的危险因素,哈萨克族与月收入≥5 000元是其保护因素(P＜0.05).结论 职业人群的心理健康与职业倦怠呈正相关,降低职业倦怠程度,可以提高职业人群的心理健康水平;职业倦怠是职业人群心理健康的危险因素,汉族职业人群是心理健康干预的重点人群.
