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NAP、ET联合CRP、PCT对ICU老年细菌感染性疾病的诊疗价值探讨
目的:探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)、内毒素(ET)联合降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在ICU老年细菌感染性疾病的诊断治疗价值.方法:采取病例对照研究方法,选择2016年9月-2017年6月间浙江医院ICU收治的老年细菌感染患者40例,非感染老年患者28例,测定两组患者NAP积分、NAP阳性率、PCT及CRP水平,利用非参数检验分析比较组间检测指标的差异;通过ROC曲线分析其诊断效能;测定ICU老年细菌感染患者ET水平,比较ET阳性组与ET阴性组标本培养出革兰阴性菌的比例.结果:与老年非感染患者相比,NAP积分(Z=-5.328)、NAP阳性率(Z=4.130)、CRP(Z=-5.548)、PCT(Z=-5.209)在ICU老年细菌感染患者中升高,差异有统计学意义(P＜0.05).NAP积分(AUC=0.796)、NAP阳性率(AUC=0.796)、CRP(AUC=0.896)、PCT(AUC=0.858)的AUC均具有诊断意义(P＜0.05),其中NAP积分在佳诊断界值(114.5)时具有佳特异度(0.929).ET阳性组标本培养出革兰阴性菌的比例高于ET阴性组,差异有统计学意义(x2=6.812,P＜0.05).结论:NAP积分在ICU老年细菌感染患者中升高,有临床诊断意义,在佳诊断界值时具有较优特异性;ET可以提示ICU老年细菌感染患者的病原菌种类.
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注射用乳糖酸阿奇霉素治疗呼吸道细菌感染性疾病疗效观察
目的:评价注射用乳糖酸阿奇霉素对呼吸道细菌感染性疾病的疗效与安全性.方法:采用多中心、单盲、随机对照方法,试验药注射用乳糖酸阿奇霉素500mg/次,静滴,Qd;对照药注射用乳糖酸红霉素500mg/次,静滴,Bid;两组疗程均为7-10天.结果:注射用乳糖酸阿奇霉素和注射用乳糖酸红霉素的痊愈率、有效率分别为50.0%、88.33%与33.33%、71.67%;细菌清除率分别为86.79%和70.59%;两组不良反应发生率分别为11.67%和38.33%.结论:注射用乳糖酸阿奇霉素痊愈率、有效率、细菌清除率均优于注射用乳糖酸红霉素(P<0.05),不良反应发生率明显低于注射用乳糖酸红霉素.
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C反应蛋白与血常规联合检测的临床意义
目的:研究C反应蛋白(CRP)与血常规联合检测在诊断临床疾病中的价值,能否在对呼吸道感染性疾病的早期鉴别中,提供可靠的实验室诊断指标,避免抗生素滥用.方法:选取2014年1月至2015年2月来我院治疗的呼吸道感染患者82例,根据其白细胞计数、CRP、中性粒细胞比例结果进行分析.结果:在82例呼吸道感染患者中,有35例属于细菌感染,47例属于病毒感染,并且有39例患者的CRP明显升高,细菌感染者的CRP浓度显著高于病毒感染者,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CRP与血常规联合检测能提高细菌感染者的检出率,做好区分细菌感染以及病毒感染工作,减少不必要的抗生素应用,这种诊断方法值得推广和应用.
关键词： C反应蛋白与血常规联合检测 呼吸道 细菌感染 病毒感染 -
降钙素原、C反应蛋白在外科细菌感染中的检测价值
目的:观察与探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在外科细菌感染中的检测价值.方法:选取2014年3月至2017年3月于本院就诊及治疗的30例外科细菌感染患者作为研究对象,将其作为观察组;并选取同时期于本院就诊及治疗的30例外科非细菌感染患者作为对照组.对两组患者均给予PCT、CRP检测,对比并分析两组患者的PCT水平、CRP水平及PCT检测阳性率、CRP检测阳性率.结果:观察组患者的PCT水平、CRP水平均高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PCT检测阳性率、CRP检测阳性率均高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对外科细菌感染患者应用PCT、CRP检测的效果较好,具有重要检测价值.
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匹多莫德辅助治疗小儿细菌性呼吸道感染的疗效观察
目的:探讨匹多莫德颗粒辅助治疗细菌性上呼吸道感染的疗效.方法:收治细菌性上呼吸道感染患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.两组均给予常规治疗,观察组加用匹多莫德颗粒,根据感染程度分别用3~6 d.比较两组疗效.结果:观察组总有效率86%,明显高于对照组的62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:匹多莫德辅助治疗细菌性上呼吸道感染的疗效显著,有利于缩短患儿感染的时间,减少抗生素用药时间和用药量,提高疗效.
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不同细菌感染致脓毒症相关性血小板减少的临床研究
目的:分析不同细菌感染致脓毒症相关性血小板(PLT)减少的原因.方法:选择2013年12月至2016年1]月在本院接受治疗的脓毒症患者120例作为研究组,并将同时期非脓毒症患者110例作为感染组,非感染患者100例作为参照组,对比三组的血小板检测结果.结果:研究组与参照组的生化指标比较差异具备统计学意义(P＜0.05);与感染组比较,PLT、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及Bcl-xL检测水平存在统计学方面的差异(P＜0.05).结论:脓毒症患者出现血小板减少及降钙素原升高与细菌发生作用在Bcl-xL导致血小板衰亡具有密切的联系,临床治疗时应给予足够的重视,以便提升疗效.
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血清降钙素原检测对细菌感染的诊断价值研究
目的:分析血清降钙素原(PCT)检测对细菌感染患者的诊断价值.方法:收集我院细菌感染患者共60例,分为脓毒血症组、细菌感染性全身炎症反应综合征(SIRS)组、局部细菌感染组均20例,分别测定3组的PCT和外周血白细胞计数(WBC).结果:在治疗前,3组患者的血清PCT和WBC两两之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的血清PCT明显下降,两两之间差异无统计学意义(P＞0.05);WBC也有一定下降,但两两之间差异仍有统计学意义(P＜0.05).结论:在对细菌感染患者进行诊治时,使用测定PCT的方法可取得更加明显和准确的效果.
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坏死性胰腺炎细菌感染途径动物实验研究
目的观察急性坏死性胰腺炎(ANP)细菌感染的主要途径及细菌来源.方法实验1:采用P2标记的大肠杆菌于大鼠肠道中定植,用5%牛磺胆酸钠胰管内注射制成ANP模型,所有大鼠分成正常组、对照组、ANP组,于不同时间取脏器标本做放射活性测定.实验2:将实验大鼠分成假手术组、ANP组、ANP实验组.于10h后收集乳糜液,将收集的乳糜液及脏器组织进行细菌学培养.结果实验1结果表明ANP组中各脏器的放射活性明显高于其它组;实验2表明ANP实验组乳糜液、胰腺、淋巴结细菌培养阳性,而ANP组中各脏器细菌培养均阳性.结论ANP感染细菌来源于肠道;淋巴系统、污染胆汁是细菌移位的主要途径.
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降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果
目的 探讨降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果.方法 该次研究选取该院2016年10月—2017年11月收治的55例细菌感染患者为研究组,选取同时期的55例未感染患者为对照组,分别抽取两组患者的外周静脉血进行检测,对此分析两组患者的检测结果.结果 研究组患者血清中降钙素原与C-反应蛋白的阳性检测率分别为92.73％、83.64％;血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度分别为(6.67±1.45)ng/mL、(44.20±7.25)mg/L,均高于对照组的相关检测结果,对比差异有统计学意义(χ2=32.50、29.35,t=10.26、28.73,P<0.05);研究组患者在治疗后,血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度较治疗前呈显著下降趋势,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果显著,值得临床继续应用推广.
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血清降钙素原诊断弥漫性结缔组织病患者细菌感染的价值研究
目的:评估血浆降钙素原(PCT)鉴别弥漫性结缔组织病(CTD)患者合并细菌感染和疾病活动的意义与价值.方法:收治CTD患者128例,分两组.检测并比较细菌感染组与非感染组患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、PCT水平.结果:感染组患者的PCT、CRP与ESR值显著高于非感染组(P<0.05).采用ROC曲线评估ESR、CRP、PCT诊断CTD患者的细菌感染与疾病活动,ESR界值是43.28 mm/h,CRP界值7.12 mg/L,PCT界值0.22 ng/mL.PCT鉴别方法的效能均显著高于ESR与CRP鉴别方法(P<0.05).结论:CTD细菌感染患者的PCT水平与患者感染的严重程度正相关,采用PCT动态监测鉴别抗感染的疗效准确度高.
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联合检测降钙素原和C-反应蛋白对血透患者早期感染诊断及预后评估的价值
目的:探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对血透患者早期诊断及预后评估的价值.方法:收治血液透析治疗发热患者64例,分为细菌感染组和非细菌感染组,检测并比较PCT和CRP情况.结果:细菌感染组血清PCT浓度为(4.82±0.68)ng/mL,CRP浓度为(13.26±5.26)g/L.非细菌感染组血清PCT浓度为(0.23±0.04)ng/mL,CRP浓度为(5.78±1.22)gL,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清PCT和CRP联合检测能早期鉴别血透患者发热是否由感染引起,以及初步估计感染程度,为恰当的抗感染提供治疗依据,从而更好、更早地指导临床治疗.
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降钙素原、C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的意义
目的:探讨降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病中的意义.方法:收治住院新生儿128例,分为感染组与非感染组,每组各64例.两组均接受降钙素原、C反应蛋白检测,比较检测结果.结果:在新生儿感染性疾病时血清降钙素原值及C反应蛋白值均有明显升高.降钙素原对于新生儿感染性疾病的敏感性及特异性优于C反应蛋白.结论:降钙素原和C反应蛋白的测定对新生儿感染性疾病具有早期诊断的意义,降钙素原更敏感,特异性更高,可作为新生儿感染的早期检测指标.
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肝硬化并发细菌感染的原因及防治措施
目的 探究肝硬化并发细菌感染的原因以及防治措施,旨在降低肝硬化的发病率.方法 回顾性分析2005年1月—2015年1月肝硬化入院的550例患者,其中所选取的患者中合并细菌感染的患者300例,综合分析患者住院期间的各项指标、并发情况和死亡情况.结果 选取的550例肝硬化患者中并发肺炎、自发性细菌性腹膜炎、尿路感染、败血症、肠道感染和胆道感染者300例,占肝硬化总数的54.5%;其中66例发生死亡,占感染总数的22.0%.结论 肝硬化合并细菌感染的发病率较高,因此应积极探究肝硬化合并细菌感染的原因,为预防疾病的发生提供可靠的方案.
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血清降钙素原联合C反应蛋白对重症急性胰腺炎并发细菌感染的诊断价值
目的:检测血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在重症急性胰腺炎(SAP)并发细菌感染中诊断价值.方法:收治住院SAP并发细菌感染患者78例为感染组,选择住院胰腺炎未检出细菌患者80例为对照组.检测PCT、CRP水平.结果:两组PCT、CRP比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:PCT、CRP联合检测对SAP并发细菌感染诊断、鉴别诊断有一定价值.
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女性不孕患者生殖道病原菌感染与输卵管阻塞情况
目的：探讨女性不孕患者生殖道病原菌感染对输卵管阻塞的影响。方法：收治120例原发性不孕及继发性不孕症患者100例，应用聚合酶链反应技术及分离培养法测定两组宫颈、盆腔液及输卵管中解脲支原体、沙眼衣原体及细菌阳性情况。结果：继发性不孕症组患者宫颈、盆腔液及输卵管中UU、CT及细菌阳性率显著高于原发性不孕组(P＜0.05)。输卵管阻塞性不孕组患者宫颈、盆腔液及输卵管中UU、CT感染率显著高于非输卵管性不孕组(P＜0.05)。结论：女性输卵管UU、CT感染可引起输卵管炎症及积水，是导致输卵管性不孕的主要原因。临床上早期腹腔镜检查及手术可提高输卵管性不孕的治疗效果。
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血清降钙素原的变化在细菌感染性疾病中的评估作用
目的：探析血清降钙素原的变化在细菌感染性疾病中所发挥的评估作用。方法：2013年10月-2014年3月收治感染患者100例，根据患者出院诊断结果将细菌感染性疾病患者作为观察组，对照组为非细菌性感染患者。两组均于清晨空腹采集3 mL不抗凝静脉血，PCT测定使用电化学发光免疫分析法，CRP测定使用免疫比浊法，比较两种检测结果的变化。结果：观察组中不同感染类型患者的RCT与CRP的测量结果均存在一定差异，但与对照组相比明显升高，RCT与CRP结果主要随感染程度的加重而升高，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。在阳性率的比较上，观察组PCT测定的阳性检出率90.32%，CRP的阳性检出率80.64%；对照组PCT阳性检出率21.05%，CRP阳性检出率68.42%。PCT 检测结果的对比差异具有统计学意义(P＜0.05)，CRP 结果的对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：PCT在细菌感染性疾病中的检测具有较高的敏感性，对患者血清中PCT含量进行动态检测可以有效鉴别患者的感染是否属于细菌性感染，同时根据PCT水平判断患者的感染程度，为治疗以及预后提供有利依据。
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CRP检测对儿科细菌感染性疾病的价值分析
目的：研究CRP检测对儿科细菌感染性疾病的临床价值分析。方法：对确诊细菌感染的患儿病例同时做了WBC和CRP检查的结果进行统计和对比。结果：150例确诊为细菌感染性疾病的患儿WBC检查结果阳性的128例，阴性22例，阳性率85.33%；CRP检查结果阳性的135例，阴性15例，阳性率90%；两个项目检测阳性率差异无统计学意义(P=0.230)。结论：CRP检查是可靠和优越的，结合血细胞分析能提高检出率。
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治疗慢性咽炎的药物
慢性咽炎的症状多种多样,不同病人症状不尽相同.其主要症状有咽干、咽部不适感、异物感、痒感、灼热感,还可有咽部微痛.慢性咽炎并非细菌感染,因此治疗时一般不需要使用抗生素.一、治慢性咽炎的四种药临床常用的药物主要为消炎润喉类,具有清热解毒、消炎杀菌、滋阴止渴、润喉止痛、利咽祛腐等作用.如果您也患有慢性咽炎,那么可以在药店选择下面4种药物进行治疗:
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口腔和齿科感染中抗生素的临床应用
细菌感染牙龈炎和牙周炎牙龈炎和牙周炎分为多种,如边缘性龈炎、肥大性龈炎、单纯性牙周炎等,治疗时注意局部的处理.
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手足口病合并细菌感染的临床特征与免疫功能变化研究
目的 探索手足口病合并细菌感染的临床特征与免疫功能变化关系.方法 选取2017年4月-2018年4月期间收治的健康组50名健康体检者、对照组50例单纯细菌感染患儿、观察组50例手足口病合并细菌感染患儿,对所有受检者进行ALT、IL-6、IL-10、CD19+、WBC、CRP、GIu、PCT、CK-MB、IgM、IgG、IgA、CD8+、CD4+、CD3+检测.结果 两组在对比肺出血、抽搐、皮疹等症状时均差异无统计学意义(x2=0.325 1、0.154 1、1.586 1;P＞0.05),但在对比嗜睡、呕吐、惊跳、重症时(x2=8.984 1、6.844 1、12.854 1、8.094 1;P＜0.05),同时观察组CD19+(28.95±2.36)％、IgM(1.89±1.38)g/L、IgG(8.95±0.65)g/L、IgA(1.85±0.68)g/L、WBC(16.85±2.43)×109/L、CRP (23.86±2.19)mg/L、GIu (8.75± 1.36)mmol/L、PCT(6.87±0.42) ng/L、CK-MB (42.89±2.69) U/L、ALT (40.57±2.41)U/L、IL-6(4.85±1.93)pg/mL、IL-10(66.85±3.29)pg/mL高于对照组、健康组(t=4.021 5、2.369 5、4.132 5、1.855 4、3.658 4、3.632 5、3.136 2、3.236 5、4.128 5、4.039 8、4.032 8、4.398 5;P＜0.05),CD8+(17.45±1.32)％、CD4+(28.39± 1.48)％、CD3+(52.15±3.19)％低于对照组、健康组(t=3.021 5、2.539 2、3.854 2;P＜0.05).结论 手足口病合并细菌感染患儿病情加重与机体体液免疫紊乱、细胞免疫紊乱有关,通过尽早实施细胞学检验,能够防止病情恶化.
