首页 > 文献资料
-
弥漫性结缔组织病合并冠心病的临床分析
目的:分析弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease,dCTD)患者并发冠心病的临床特点.方法:回顾性分析了1998年7月-2011年1月在我院治疗的dCTD合并冠心病患者96列临床资料,并进行随访,同时,对比分析dCTD患者各亚组的临床资料和随访情况.结果:因并发冠心病住院列前两位的dCTD 为类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)),共占68.75%(72/96),与RA 亚组相比,SLE亚组中冠心病的发病平均年龄显著偏低(P<0.01).SLE亚组起病到出现冠心病的时间较冠心病组明显偏低(P<0.01).结论:RA 和SLE是并发冠心病住院常见的弥漫结缔组织病,常常合并高血压、高脂血症.弥漫结缔组织病冠心病患者预后差.SLE发生冠心病较年轻,病程进展快.
-
血清降钙素原诊断弥漫性结缔组织病患者细菌感染的价值研究
目的:评估血浆降钙素原(PCT)鉴别弥漫性结缔组织病(CTD)患者合并细菌感染和疾病活动的意义与价值.方法:收治CTD患者128例,分两组.检测并比较细菌感染组与非感染组患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、PCT水平.结果:感染组患者的PCT、CRP与ESR值显著高于非感染组(P<0.05).采用ROC曲线评估ESR、CRP、PCT诊断CTD患者的细菌感染与疾病活动,ESR界值是43.28 mm/h,CRP界值7.12 mg/L,PCT界值0.22 ng/mL.PCT鉴别方法的效能均显著高于ESR与CRP鉴别方法(P<0.05).结论:CTD细菌感染患者的PCT水平与患者感染的严重程度正相关,采用PCT动态监测鉴别抗感染的疗效准确度高.
-
妊娠合并系统性红斑狼疮病例分析
目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者妊娠时机的选择对妊娠结局的影响。方法选取妊娠合并系统性红斑狼疮产妇24例，观察其妊娠结局。结果17例非活动期产妇获得新生儿16例，分娩方式自娩4例，产钳1例，剖腹产11例，孕产妇死亡1例；7例活动期产妇获得新生儿2例，均为剖腹产，中期引产5例。结论对 SLE 患者行合理宣教，选择合适的妊娠时机，加强母婴监护，合理用药，可明显改善母婴结局。
-
风湿病皮肤损害辨治
阐述运用临床基础理论研究的方法对风湿病皮肤损害的辨治.包括:从皮损形态辨证,主要用于斑、疹、结核、疮疡等；从经络辨证主要用于白塞病和Reiter综合征；按六经辨证,主要用于指导成人Still's病；从卫气营血理论辨治红斑狼疮、皮肌炎等；从湿温理论辨治类风湿性关节炎；以梅核火丹、瓜藤缠认识结节性红斑、结节性血管炎、结节性多动脉炎等；从葡萄疫认识干燥综合征、下肢高球蛋白血症、过敏性紫癜、混合性结缔组织病、重叠综合征等；腓踹发近似于硬红斑、狼疮血管炎、类风湿血管炎；以阴疽来认识系统性硬化症,结合对白疕病机的认识辨治银屑病性关节炎.在症情平稳、症状表现不突出时用病本质辨证为佳.另外有两点要引起注意,一是治疗风湿病皮肤损害要注意活血化瘀,二是皮肤损害的转归预后不等同于风湿病本病的转归预后.
-
从温病学说论辨弥漫性结缔组织病
弥漫性结缔组织病是风湿病中的一大类，可累及骨、关节及其周围软组织，如筋膜、滑囊、肌腱等。
-
从"形坏、虚损"的角度来探讨弥漫性结缔组织病的论治
探讨用"形坏虚损"包的观点来看待弥漫性结缔组织病,它不仅包括功能虚弱,还应从"形坏"的角度来认识弥漫性结缔组织病的病理特点,临证宜在补脾基础上益肾,处方必加血肉有形之品,甘淡调补缓缓收功.
-
抗内皮素A型受体抗体与弥漫性结缔组织病相关肺动脉高压的相关性研究
目的 观察抗内皮素A型受体(ETRA)抗体与弥漫性结缔组织病(CTP)相关肺动脉高压(CTD-PAH)发病及疾病严重程度之间的关系,从而探讨抗ETRA抗体作为协助早期诊断CTD-PAH生物标记物的可能性.方法 选择CTD-PAH患者(CTD-PAH组)60例和CTD患者(CTD组)60例,分别检测2组血浆抗核抗体(ANA)、抗可溶性抗原(ENA)抗体谱(抗nRNP、抗Sm、抗SCl-70、抗ds-DNA、抗CENP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和抗ETAR抗体的水平,肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散量(DLco)]、6 min步行试验(6 MWT)及肺动脉收缩压(PASP)的水平.结果 CTD-PAH组的抗ETRA抗体(+)29例(48.3%)、抗ETRA抗体(-)31例(51.7%).CTD组的抗ETRA抗体(+)4例(6.7%)、抗ETRA抗体(-)56例(93.3%).CTD-PAH组中抗ETRA抗体(+)和抗nRNP(+)的比例以及PASP、血浆NT-proBNP水平均明显高于CTD组,而6 MWT较CTD组短,FVC、DLco水平均明显低于CTD组(均P<0.05).CTD-PAH组血浆抗ETRA抗体水平与PASP呈正相关(r=0.2246,P<0.05),CTD-PAH组抗ETRA抗体滴度与6 MWD呈负相关(r=-0.3274,P<0.05),CTD-PAH组抗ETRA抗体滴度与血浆NT-proBNP水平呈正相关(r=0.3306,P<0.05).结论 抗ETRA抗体可用于CTD-PAH患者肺动脉压、心肺功能损害严重程度的评估,抗ETRA抗体可作为新的生物标记物用于CTD-PAH的诊断.
关键词： 抗内皮素A型受体抗体 弥漫性结缔组织病 肺动脉高压 生物标记物 -
弥漫性结缔组织病并肺间质病变137例临床分析
目的 探讨弥漫性结缔组织病并肺间质病变的发病率.方法 对我院收治的137例结缔组织病合并肺间质病变患者的临床资料进行分析.结果 弥漫性结缔组织病并肺间质病变发病率为16.3%.结论 早期确诊对指导治疗和改善预后有重要意义.
-
激励式护理干预对弥漫性结缔组织病肺间质病变患者心理状态及生活质量的影响分析
目的：研讨采取激励式护理干预模式对弥漫性结缔组织病肺间质病变患者心理状态及生活质量的积极影响。方法选择2013年6月-2014年5月入治我院的70例弥漫性结缔组织病肺间质病变患者作为研究对象。将其随机分成观察组和对照组各35例。对照组35例患者采取传统的常规专业护理模式；观察组35例患者在此基础上，进一步实施激励式护理干预模式。比较、分析两种护理模式对患者心理状态及生活质量的影响。结果实施激励式护理干预措施30天后，患者SAS、SDS评分比较，观察组各项指标明显低于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；同时，患者生活质量评分各项指标，观察组均明显比对照组要高，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论实施激励式护理干预，可以有效激发弥漫性结缔组织病肺间质病变患者挑战病魔的信念与决心，对患者心理状态及生活质量的改善均具有积极影响。
-
周耀庭教授治疗弥漫性结缔组织病验案举隅
周耀庭是首都医科大学中医药学院教授,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.周教授业医五十余年,学贯中西,学验俱丰,擅治温病,对内科、儿科疑难杂症治疗均有其独特的经验及见解.笔者有幸跟师学习数年,受益匪浅,现试将跟师过程中所录周教授治疗的3例弥漫性结缔组织病验案介绍于下,以窥周教授治疗此类疾病独特经验之一斑.
-
ANA、抗ds-DNA、抗ENA谱联合检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义
目的探讨ANA系列抗体检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义.方法应用金标免疫斑点法、酶联免疫吸附测定法、免疫印迹法联合检测231例弥漫性结缔组织病患者血清中的抗ds-DNA、ANA、抗ENA抗体谱.结果弥漫性结缔组织病患者血抗ds-DNA、抗ENA谱对诊断弥漫性结缔组织病有良好价值.结论ANA、抗ds-DNA、抗ENA谱生SS、RA、MCTD、PSS、SLE、PM/DM患者中阳性率较高.
-
抗核抗体谱检测对弥漫性结缔组织病的临床诊断价值
目的 通过抗核抗体谱检测结果对弥漫性结缔组织病患者临床诊断进行评价.方法 回顾分析246例弥漫性结缔组织病和160例非弥漫性结缔组织病住院患者自身抗体检测结果.结果 在各种弥漫性结缔组织病中抗核抗体谱阳性检出率间差异有统计学意义,在系统性红斑狼疮患者中,抗dsDNA抗体阳性率为44.1％,抗Sm抗体阳性率为47％;在混合性结缔组织病中抗UIRNP抗体阳性率达96.4％;在干燥综合征患者中抗SSA和抗SSB抗体阳性率为68.2％和59.1％;在系统性硬化病患者中抗Scl-70抗体阳性率为41.4％;重叠综合征抗dsDNA、抗Sm、抗UIRNP、抗SSA抗体的阳性率为45.4％、18.2％、45.4％、18.2％.结论 抗核抗体谱检测对各种弥漫性结缔组织病有重要的鉴别诊断意义.
