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鼻、咽及喉部淀粉样变临床探析
目的 分析鼻、咽及喉部位淀粉样变的临床特点.方法 抽取20例患有鼻、咽喉淀粉样变的患者,其中咽部淀粉性样变的患者9例,喉部患者7例,其余4例患者为鼻部淀粉样变.结果 1例淀粉样变的多发性骨髓瘤患者于治疗20个月后因多器官功能衰竭死亡,其余19例患者手术治疗情况良好,仅有3例复发,进行对症治疗后9个月内均无复发,其余16例患者3年内无复发.结论 鼻、咽及喉部淀粉性样变病因多样化,临床症状表现较为复杂,进行早期手术是佳的治疗方式,确诊方式主要通过病例活检以及刚果红染色.
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CO2激光手术配合中药坐浴治疗肛门疾病89例
自2005年1月开始,笔者运用ML-2030A型CO2激光治疗机(武汉奇致激光技术有限公司生产)并配合中药坐浴治疗肛门疾病89例,取得满意疗效,现报道如下.
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CO2激光治疗喉部良性肿瘤患者的疗效观察
目的 探讨CO2激光与传统手术治疗咽喉良性肿瘤的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年12月间广东省阳江市人民医院收治的82例咽喉良性肿瘤患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组.采用CO2微创激光手术治疗的36例患者纳入观察组,采用传统手术切除治疗的46例患者纳入对照组,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者术后6个月和12个月的临床疗效均优于对照组患者,两组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用及住院费用均低于对照组患者,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者术后活动性出血、声带粘连及复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CO2激光治疗咽喉良性肿瘤,疗效更佳,且手术时间短,术中出血量少,住院时间短,手术费用及住院费用低,值得应用.
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CO2激光手术治疗声门型喉癌临床分析
目的 分析CO2激光手术治疗声门型喉癌的临床效果.方法 选取该院耳鼻喉科—头颈部外科2011年1月—2016年1月收治的80例声门型喉癌患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组有40例患者.对照组采取传统手术治疗,观察组采取CO2激光手术治疗,比较两组患者治疗后的并发症发生率、1年复发率、3年复发率、5年复发率.结果 观察组声门型喉癌患者治疗后的并发症发生率、1年复发率、3年复发率、5年复发率分别为0.00%、0.00%、10.00%、20.00%,对照组声门型喉癌患者治疗后的并发症发生率、1年复发率、3年复发率、5年复发率分别为25.00%、15.00%、27.50%、45.00%,观察组的上述指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 CO2激光手术治疗声门型喉癌临床效果显著,且安全性高.
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43例早期喉癌临床治疗分析
目的:探讨CO2激光手术治疗早期声门型喉癌的临床效果.方法:对2006年12月～2009年2月我院耳鼻咽喉头颈外科采用支撑喉镜下CO2激光手术治疗的早期声门型喉癌43例(T1期)进行临床分析.结果:本组43例患者均无气管切开,全部顺利完成治疗,均未发生严重并发症.43例患者中40例获3年以上随访,失访3例以死亡计.其中31例半年一次按期复查,未见异常.7例经电话信访证实健在未复发,1例2年后复发,行垂直半喉切除;1例2年后死于心脏病.本组3年存活率为93.0%.本组39例行动态喉镜检查,声带缘及闭合情况得分,术后半年为:6分9例(23.1%);5分15例(38.6%);4分6例(10.3%);3分3例(7.7%);2分6例(10.3%).术质1年为:6分11例(28.2%);5分19例(12.8%);4分7例(17.9%);3分2例(5.1%).结论:CO2激光手术治疗早期声门型喉癌损伤小,愈合快,远期疗效好,可较好保全喉发声功能.
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CO2激光喉癌手术的并发症
随着喉癌CO2激光手术的广泛开展,手术并发症的发生逐渐增多.并发症既有激光照射麻醉插管或喉组织引起;也有手术切除范围过深、过大引起.并发症的发生率与与喉肿瘤的部位和肿瘤大小有关,还与手术医师、麻醉师的经验有关.
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CO2激光手术与传统手术在早期声门型喉癌治疗的比较
目的:探讨早期声门型喉癌的较好治疗方式.方法:选择单独应用CO2激光手术治疗早期声门型喉癌36例,传统手术治疗早期声门型喉癌45例,对其复发率、并发症及住院时间等进行临床统计和分析.结果:两组相比较,CO2激光手术组与传统手术组复发率无明显差别(P>0.05),并发症发生率和住院时间有明显差异(P<0.05).结论:CO2激光手术较传统手术在早期声门型喉癌治疗时应优先选择.
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CO2激光手术治疗阻生齿龈瓣临床研究
目的 探讨CO2激光手术治疗阻生齿龈瓣患者的临床价值.方法 362例患者随机分为两组,CO2激光组206例,采用CO2激光手术治疗;对照组156例,采用口腔科传统手术治疗.结果 206例阻生齿龈瓣患者中,CO2激光组手术时间明显短于对照组(P＜0.01);CO2激光组手术后愈合时间亦明显短于对照组(P＜0.01),经SPSS 1.0软件统计,统计结果上述两组均有统计学意义.结论 CO2激光手术治疗阻生齿龈瓣手术时间短,出血少,愈合快,患者痛苦少,且术后复发率低,同时降低了拔牙率,是一种较好冶疗此病的方法.
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早期声门型喉癌CO2激光手术治疗分析
目的:探究早期声门型喉癌CO2激光手术治疗的效果.方法:选取本院2016年1月—2017年12月期间收治的早期声门型喉癌患者,共50例.随机分为两组,各25例.对照组实施常规手术治疗,观察组实施CO2激光手术治疗,对比两组预后效果.结果:观察组术后复发率、并发症发生率低于对照组,5年生存率高于对照组.各项数据差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:早期声门型喉癌CO2激光手术治疗后复发率较低,并发症较少,5年生存率较高.
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CO2激光治疗声带白斑疗效分析
目的 探讨显微喉镜下CO2激光治疗声带白斑的临床疗效.方法 回顾分析2013年1月～2014年12月在本院行显微喉镜下CO2激光治疗的144例声带白斑病例的疗效.术后随访12 ～ 36个月.结果 108例经1次手术,34例经2次及多次手术后效果显著,未发生癌变;2例经多次手术后发生癌变.结论 显微喉镜下CO2激光是治疗声带白斑有效的手术方式.
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CO2激光手术治疗扁平疣患者的远期疗效及预后分析
目的 分析CO2激光手术治疗扁平疣患者的疗效以及预后情况. 方法 选择2016年4月至2017年4月本院接收的100例扁平疣患者,按照随机数表法分为CO2组和冷冻组各50例.CO2组采用激光手术治疗,冷冻组采用液氮冷冻疣体表面的方式进行治疗.均术后1周进行复查,对比分析两组患者痊愈率、显效率、复发率以及术后1个月和6个月后的并发症发生率. 结果 CO2组治愈率为46％,有效率为88％;术后随访1个月CO2组出现并发症18例(36％),术后6个月出现并发症仅4例(8％),并发率明显降低;而术后复发4例,复发率为8％.而冷冻组治愈率为30％,明显低于CO2组(P＜0.05);有效率为78％低于CO2组但对比无统计学意义(P＞0.05);术后1个月随访出现并发症30例(60％),术后6个月出现并发症20例(36％),并发症发生率降低但仍明显高于CO2组(P＜0.05);术后复发12例,复发率24％,明显高于CO2组(P＜0.05). 结论 CO2激光治疗扁平疣治疗效果较好且并发症和复发率低.
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喉癌、喉咽癌CO2激光手术治疗的进展
Strong和Jako[1]于70年代早期将CO2激光应用于喉显微外科.1975年激光切除喉癌被Strong首次报道.此后,激光在耳鼻咽喉微创治疗特别是上呼吸消化道恶性病变治疗中开始占据重要地位.
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支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术术中护理配合
目的 探讨支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术的术中护理配合措施及效果.方法 选取2012年1月至2012年5月,在耳鼻喉-头颈外科行支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术的94例患者,回顾性分析术中护理配合的方式方法及经验体会.结果 94例患者均顺利完成了手术,4例患者手术结束时出现腭咽黏膜挫裂伤,及时发现,予以止血.结论 术前认真评估患者,物品准备齐全,术中护理配合得当,可有效缩短手术时间,减少并发症的发生,是保证手术质量的重要环节.
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CO2激光手术治疗喉癌的并发症及疗效的临床分析
选择我院采用二氧化碳激光治疗喉癌患者60例，所有患者的收治时间均在2009年10月~2015年1月。对60例喉癌患者的临床治疗资料进行整理分析，分析其并发症及切缘阳性率发生情况。60例声门型喉癌患者中，有10例患者出现手术并发症，并发症发生率为16.7%(10/60)，声门型喉癌T1与T2期之间的手术并发症发生率无明显差异，不存在统计学意义(即P>0.05)。在声门型喉癌患者中，T1患者切缘阳性率为3.6%(2/55)，T2患者切缘阳性率为20%(1/5)，组间比较差异存在统计学意义(即P<0.05)。采用二氧化碳激光手术进行治疗的喉癌患者具有一定的并发症发生率且有一定比例的切缘阳性率，其发生可能与术后存在粘膜缺损及其肿瘤浸润范围有关。
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常规喉镜手术与CO2激光手术治疗简单型声带息肉临床效果对比
目的 比较CO2激光手术与常规喉镜手术治疗简单型声带息肉的临床效果.方法 选择简单型声带息肉患者90例,随机分为常规组、CO2激光组,每组45例.常规组给予常规喉镜手术治疗,CO2激光组给予CO2激光手术治疗.比较两组术前及术后3个月日本言语矫正与语音会制定的嗓音嘶哑(GRBAS)分级、嗓音障碍指数量表(VHI)评分、嗓音功能客观评估以及术后3个月内不良反应发生情况.结果 两组术前GRBAS分级中G、R、B分级及VHI评分比较P均＞0.05;术后上述指标均较术前明显降低(P均＜0.05),但组间比较P均＞0.05.两组术前基频微扰、振幅微扰、基频扰动商、振幅扰动商、噪谐比、大发声时间比较P均＞0.05;术后基频微扰、振幅微扰、基频扰动商、振幅扰动商、噪谐比均较术前明显降低,长发声时间较术前明显增加(P均＜0.05);术后两组上述指标比较P均＞0.05.术后3个月内CO2激光组不良反应发生率明显低于常规组(P＜0.05).结论 CO2激光手术与常规喉镜手术治疗简单型声带息肉的临床效果相近,但CO2激光手术的安全性更高.
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CO2激光喉显微手术治疗声带白斑疗效观察
目的：探讨CO2激光喉显微手术治疗声带白斑临床疗效及安全性，为临床应用提供参考。方法60例声带白斑患者，随机分为两组，每组各30例，分别采用CO2激光黏膜表皮剥脱术和传统声带黏膜剥脱术治疗，统计两组患者总有效率；术前、术后嗓音学指标；并发症以及术后复发等情况。结果 CO2激光手术较之传统声带黏膜剥脱术在总有效率及复发情况上均不存在显著性差异（ P＞0．05），CO2激光手术治疗组基频微抚、噪声能量负值均低于声带黏膜剥脱治疗组（ P＜0.05）。结论 CO2激光手术治疗声带白斑疗效显著，安全系数高，副作用较小，是一种较好的微创手术治疗方式。
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金败毒胶囊联合激光治疗顽固性尖锐湿疣45例总结
作者采取内服自制中药金败毒胶囊和外用激光去除疣体,治疗45例顽固性尖锐湿疣,结果全部治愈.
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CO2激光手术治疗寻常疣500例
寻常疣是常见的病毒性皮肤病.我部自2008～2009年使用CO2激光手术治疗寻常疣500例,疗效确切.现介绍如下.
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CO2激光联合人白细胞介素-2治疗基底细胞癌27例
2006年3月至2007年8月采用基底部注射重组人白细胞介素-2加CO2激光手术切除治疗27例基底细胞癌患者,通过临床分析认为该疗法具有疗效高,复发率低,瘢痕反应较轻等优点.
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喉癌术后血清蛋白变化的分析
目的 比较CO2激光与开放式外科器械手术治疗喉癌术后血清蛋白的变化,为营养支持提供理论数据支持.方法 比较25例经开放式外科手术切除的喉癌患者(开放组)术前1d及术后第1d、第8d、第14d,25例在内镜下经CO2激光切除的喉癌患者(激光组)术前1d及术后第1d血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白(以下称血清蛋白4项)的变化.结果 ①激光组与开放组术前血清蛋白4项均在正常范围,两组比较无统计学意义(P＞0.05);②术后第1d激光组血清蛋白4项无明显变化,术前与术后两组比较无统计学意义(P＞0.05);开放组血清蛋白4项明显下降,术前与术后两组比较有统计学意义(P＜0.05);激光组与开放组术后第1d血清蛋白4项两组比较有统计学意义(P＜0.05);开放组血清蛋白4项于术后第1d明显下降,于术后第8天至第14d逐渐恢复接近术前水平,组间差异有统计学意义(P＜0.05);③开放组术后血清蛋白4项的下降幅度与手术时间、术后出血量及术前血清蛋白4项水平无相关性(P>0.05).结论 ①喉癌开放式外科器械手术术后早期血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平的降低变化是多因素的结果,可于术后2周逐渐恢复;②喉癌CO2激光术后血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平的相对稳定可能是激光术后恢复快、并发症少及感染率低的重要因素之一.
