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《伤寒论》辨证思想在体质学上的体现
祖国医学很早就认识到人的体质在疾病的发生、发展过程中起着重要的作用.<伤寒论>包含的体质类型大抵有七种,即阳虚、阳盛、阴虚、阴盛、气血俱虚、瘀血、痰湿.这种体质思想在整个辨证论治体系当中都有贯穿.体质就是指在常态下人体适应自然、防御外邪入侵以及自我调节控制的能力.<伤寒论>中含有丰富的朴素的唯物辨证法思想.本文从<伤寒论>中有关体质在发病、治疗和预后等方面的相关阐述,探讨<伤寒论>的辨证法思想在体质学上的体现,旨在说明体质学在<伤寒论>辨证思想中的重要作用.现报告如下.
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大补气血锻炼法
现代体质学认为:人体体质的形成是由先天遗传因素所决定的.由于先天秉赋的差异,使得体质存在着强弱之分,除了导致人体在形态结构方面的差异外,更主要的是表现在人体阴阳气血质与量的差异.那么后天能否改变先天之不足呢?
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《阴阳二十五人》《通天》中医体质学说的理论框架
《黄帝内经》是中国医学史上早论述体质的医学文献,其中关于体质的条文散见于《素问· 血气形志》《素问· 异法方宜》《灵枢· 阴阳二十五人》《灵枢· 通天》《灵枢· 逆顺肥瘦》等诸篇中,从不同角度进行论述和归纳.中医体质学说始终围绕《黄帝内经》奠定的体质学理论基础及基本架构,本文从《黄帝内经》原文入手,分析总结了其中关于体质理论构建的条文,尤其对《阴阳二十五人》和《通天》的体质学思维进行了系统剖析.
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试论中医学对朝医体质学理论形成的影响
中医经典著作<内经>、<伤寒论>对朝医体质学理论形成的影响很大,探讨中医学对朝医体质学理论形成的影响,对进一步完善朝医体质学理论体系具有深远意义.
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如何从体质中寻找中医病因--兼述一个中西医结合方法
体质,是对个体生命结构及生命活动基本特点的概括.体质异常是遗传和遗传倾向性疾病发生的根本原因,因此确定了体质类型也就找到了这种疾病的病因.具体讲,我们目前所用的方法是:1.以现代医学病名定中医病名.先确定一定样本病人发病前体质的共有特点,即某种疾病的易患体质,找出体质中的不正常成分(按中医理论);2.分析发病后的证候演变规律,审证求因;3.将发病前体质的不正常成分与病后证候演变综合分析,找出其中的因果关系,并与审证所求之因对照,初步确定病因;4.通过四诊微观化/四诊延伸方法,将西医的病理指标、细胞/分子生物学诊断指标和研究成果等纳入中医诊断体系,再与发病后中医诊断及审证求因结果综合分析,将病因诊断细致化,并确定病机;5.在此病机基础上确定治则治法,并在实验室和临床进行反证.以急性白血病病因病机的确定过程为例进行了演示,同时论述了体质学检测方法对疾病和亚健康状态病因诊断的普遍适用价值.
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中风后抑郁患者的的中医人格分析及体质学探讨
目的 通过对中风后抑郁患者的五态人格及体质问卷调查,探讨其人格及体质学特点,为今后中风后抑郁患者临床辨证论治提供思路及依据.方法 对2016年10月～2017年7月在我院就诊的门诊及住院中风后抑郁患者进行密尔顿抑郁量表评分、五态人格量表评分、中医体质量表评分.结果 中风后抑郁患者太阳、少阳、阴阳、平人格评分,均低于全国常模(P<0.05);中风后抑郁患者太阴、少阴评分,高于全国常模(P<0.05).在体质方面,中风后抑郁患者以气郁质、湿热质、阳虚质为多.结论 少阳气郁,痰热内结"是中风后抑郁的重要病机之一,并提出用自拟方解郁清热化痰方治疗.
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慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者中医体质特点分析
目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁症患者中医体质类型开展研究,探讨体质因素和发病的关系,为中医治未病提供相应的依据.方法 收集2014年6月-2016年9月到浙江中医药大学附属第三医院门诊和住院、杭州市周浦社区卫生服务中心门诊就诊诊治为COPD合并抑郁症患者500例,男性260例,女性240例,年龄40～85岁.运用中医体质理论和问卷调查的方法,对500例COPD合并抑郁症患者进行体质调查,进而探讨体质因素和COPD发病的关系.结果 在全部500例患者中,中平和质者20例(4.0％);偏颇体质者480例(96.0％),其中气虚质112例(22.4％)、痰湿质97例(19.4％)、阳虚质88例(17.6％)、湿热质73例(14.6％),阴虚质42例(8.4％)、血瘀质33例(6.6％)、气郁质24例(4.8％)和特禀质11例(2.2％).COPD合并抑郁症患者的9种中医体质类型得分中,相关性好的体质类型依次是气虚质、痰湿质、阳虚质及湿热质.结论 慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者体质以气虚质、痰湿质、阳虚质及湿热质为主,符合慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症本虚标实的病理特征,实践中医“治未病”提供临床依据.
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中医学对女性更年期体质的研究
世界卫生组织在<迎接21世纪的挑战>报告中指出:"21世纪的医学,不应继续以疾病为主要研究对象,而应以人类健康作为医学研究的主要方向."
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从流行病学调查浅析冠心病辨体质的重要性
冠心病的主要病机是本虚标实,临床以活血通脉为主要治疗方法,通过研究挖掘冠心病的易感体质,结合中医“治未病”思想对冠心病进行诊断和防治,有利于进一步提高冠心病的防治水平,以辨体质为特色、病证结合的三辨诊断模式对冠心病的诊断和治疗原则的确立有一定指导意义.通过对200例冠心病患者进行中医证候和体质学的分析,为构建“辨体-辨病-辨证”的冠心病诊断模式提供的临床依据.
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体质学说在中医儿科临床中应用的意义分析
目的:探讨体质学说在中医儿科临床中的应用意义.方法:选择我院中医儿科2010年2月 ～2012年4月接收治疗的84例外感风寒感冒的患儿,按照患儿家属的自愿原则,将患儿分为观察组与对照组,每组42例.观察组患儿根据体质学说中采用玉屏风散口服,对照组给予小儿感冒冲剂治疗,7d为一个疗程,一个疗程结束后观察两组患儿的发热、咳嗽、痰鸣以及意识等症状体征的变化,对临床疗效进行统计处理分析.结果:观察组与对照组的临床总有效率分别为92.87％(39/42)、80.95％(34/42),两组比较差异显著(P＜0.05)；观察组中患儿发热、咳嗽、痰鸣等临床症状与对照组比较均明显改善(P＜0.05).结论:体质学说应用于儿科临床中,可以进一步了解小儿的易感疾病类型及疾病的变化发展,利用体质学说正确指导中医儿科疾病的防治.
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中藏医体质学内涵比较研究
通过对中医藏医体质学在概念、形成及影响因素异同比较研究,探讨中藏医在体质学方面对人体生理、病理、诊疗等方面的认识,有助于正确理解中藏医体质对疾病的影响及其相互转变关系,对提高临床治疗效果有指导意义.
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辨症辨质法在心系病证中的临床运用
心系病证病机复杂,症情多变.从症状学、体质学的角度,提出对于有相同主症的心系病证,可辨同症、抓兼症;而无心系病证主诉症状者,则从辨质入手治疗.恰当地运用辨症、辨质法可以化繁为简,获得较好的临床效果.
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痰瘀与代谢综合征
从痰(体质学、病因病机)、瘀及它们的关系论述了痰瘀与代谢综合征的关系.痰湿、瘀血贯穿整个发展过程,乃发生发展的病理基础.代谢综合征以脾胃虚弱为本,痰湿内盛为标.痰湿日久,脾胃运化功能失常,致脾气虚弱,无力运化和布散水谷精微,水湿津液代谢障碍,促进痰浊形成,痰浊黏腻阻滞气血运行,引起血瘀,血凝则痰易生,痰瘀相互渗透,相互转化,流窜经络,无处不到,促进肥胖及血糖、血脂及血压等异常.因痰致瘀,或因瘀致痰,痰瘀互结,阻滞络脉.
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基于中医基本预防思维对妊娠期糖耐量受损的干预
随着生活水平的提高及现代人们饮食结构的变化,妊娠期糖耐量受损的患者不断增加,针对患者的特殊性体质,及此病发展的终危害性,遵于“有故无损亦无损也”,应用“治未病”及“体质学理论”的中医基本预防思维对此期积极干预,具有可行性.
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中医预防医学重视体质学的研究
中医预防医学提倡不治已病治未病,这种未病先治的理念是与中风病后遗症患者预防复发,提高生活质量的诉求是一致的.通过中风病后遗症期主要证候分型研究,笔者发现,在包括类中风的广义中风病中,特别是无症状腔隙性脑梗塞,传统中风病五大主症或不明显或不再是矛盾的主要方面,部分病人甚至无症可辨,此阶段辨证的结果更倾向于一种病理体质或体质证候.故针对病理体质的中医药干预应是中医预防医学的主要内容.
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体质学理论在慢性阻塞性肺疾病治疗中的运用
胡思荣运用体质学理论治痰湿质慢性阻塞性肺疾病患者,痰湿既是痰湿体质的特征性因素,又是疾病发展及转归的重要决定因素,解决痰湿问题成为调体论治及辨证论治的共同核心,祛湿化痰对于痰湿质慢性阻塞性肺疾病患者实谓“一箭双雕”.以痰湿的性质及特征为依据确立温化及制源的论治原则,并在相关原则基础上结合临床慢性阻塞性肺疾病患者的论治要点创制了姜楂冲剂,临床上广泛运用姜楂冲剂改善慢性阻塞性肺疾病患者痰湿体质,既展示了调体治疗的祛湿化痰、活血逐瘀的调体治疗思想,有很大程度上弥补了临床疗效差,手段不足的问题,同时展现了中医药在临床论治慢性阻塞性肺疾病的特色及丰富的内涵.
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运用中医体质理论研究亚健康状态的证型
从中医体质学说入手,运用中医基础理论研究亚健康状态的证型,得出其具体证型为肝气郁滞、心脾两虚、瘀血内阻、脾虚湿盛、肝肾阴虚,同时强调调整心身性因素,顾护脾气在治疗亚健康状态中的重要性,为亚健康状态的科学防治提供科学证型依据.
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宁夏回族青少年发旋的研究
关于人类发旋的调查已有过不少的报道,对少数民族的发旋也有人作过调查.但对宁夏地区回族尚未见有人作过类似调查.为了积累人类体质学资料,我们调查分析了宁夏固原地区回族青少年学生的发旋的情况,并与其它地区民族进行比较分析.
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《内经》"七损八益"是生命过程准则
《内经》的"七损八益"准则,不可能单指房中家所论之房中术.而是人体时间医学、增龄体质学、心身医学、生殖遗传学、婴幼儿保健和老年养生学、治疗与预防学的理论基础.对与增龄损益相关的时段性体质、体能、情志变化相关的多发病、凝难病之治疗和预防学研究,比如学龄儿童、青少年的基因性遗传病,心因性疾病的早期防治.
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以人为本明辨体质防病治病--防治SARS引起的几点思考
SARS突然袭击,一时措手不及,幸好领导有方,万众一心,终于控制了流行,目前疫情正在稳步下降.及时地总结经验,出谋划策是非常必要的,有利于常治久安.我自1977年以来一直倾心于研究人体体质学、体质病理学与体质食疗学,现拟从这个视角谈一些肤浅的认识,供同道们参考.
